曾骞；周业江
无偿献血志愿服务组织的建立与作用的发挥是无偿献血工作可持续发展的重要社会指标.随着经济、社会的发展,献血服务队传统的献血宣传方式已不能较好地针对群众所期望获取的献血知识或疑虑进行宣教.佛山市南海区献血服务队组建爱心艺术团开展献血宣传,充分发挥义工团体在献血宣传中的作用,取得良好宣传效果,值得大力扶持和推广.
作者：杨图深；何锦添；刘小清；刘小平 刊期： 2018年第16期
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的发生情况及危险因素.方法 纳入接受PICC置管治疗的312例肿瘤患者,观察PICC相关性感染的发生情况,比较不同特征患者间PICC相关性感染的发生率,采用logistic回归模型分析PICC相关性感染的危险因素.结果 312例患者中,34例(10.9％)发生PICC相关性感染,其中16例为出口部位感染,13例为导管细菌定植,5例为PICC相关性血流感染.不同性别、置管季节、导管端位置的患者间PICC相关性感染发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).固定方法、导管尖端位置、导管护理延迟和留置季节与PICC相关性感染相关(P<0.05).结论 肿瘤患者PICC相关性感染发生率较低;StatLock固定、于上腔静脉下1/3置管可降低PICC相关性感染的发生率,而夏季留置导管和护理延迟可增加发生风险.
作者：闵贝贝；韩永红；胡明 刊期： 2018年第16期
目的 探讨纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值.方法 将早期乳腺癌患者179例随机分为研究组94例和对照组85例,均行SLNB,其中研究组给予纳米炭乳头深部注射,对照组给予纳米炭行传统的乳晕及肿块周边多点注射.SLNB后进行腋窝淋巴结清扫术.对比两组SLNB的检出效果.结果 研究组的前哨淋巴结(SLN)检出数目为(5.54±2.99)枚,多于对照组的(4.42±2.69)枚(P<0.05).研究组SLN检出率以及SLNB的灵敏度、假阴性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.90％(92/94)、96.20％(25/26)、3.80％(1/26)、98.9％(91/92)、100.0％(25/25)、98.5％(66/67),对照组分别为95.30％(81/85)、79.20％(19/24)、20.80％(5/24)、93.8％(76/81)、100.0％(19/19)、91.9％(57/62),研究组的假阴性率低于对照组(P<0.05),而两组的SLN检出率、灵敏度、准确度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).对于外上象限肿瘤患者,研究组的SLNB假阴性率低于对照组(P<0.05).结论 纳米炭乳头深部注射在SLNB效果上不亚于传统部位注射,其在SLN检出数目上占有明显优势,且降低因SLN跳跃性转移而漏诊的风险.
作者：史曼曼；陈创；李娟娟；廖仕翀；孙圣荣 刊期： 2018年第16期
目的 分析HIV/AIDS妇女行宫颈癌筛查结果,为HIV/AIDS妇女防治宫颈癌提供临床依据.方法 选择50例女性HIV/AIDS患者为观察组,50例非HIV/AIDS女性为对照组,两组患者均行宫颈柏氏液基细胞学检查(TCT),对年龄≥30岁者行TCT联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测,TCT及HPV均阳性者行阴道镜下活检.结果 观察组TCT检查阳性15例(30.0％),HPV检测阳性25例(55.6％),HPV多亚型混合感染13例(28.9％),均分别高于对照组的6例(12.0％)、11例(25.6％)、2例(4.7％)(均P<0.05).观察组有12例行阴道镜检查,病理检查结果为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)CINⅢ7例,CINⅠ～CINⅡ5例.对照组有2例行阴道镜检查,病理检查结果为CINⅠ1例,宫颈炎1例.结论 与非HIV/AIDS女性相比,HIV/AIDS女性患者HIV感染率、CIN及宫颈癌的发生率升高.
作者：李英伟；庞俊；潘莲花；韦淑珍；胡琴；陆青华 刊期： 2018年第16期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的3.0T MRI动态增强扫描影像特点及其临床意义.方法 收集经手术及病理证实为CSP的40例患者的临床资料及MRI影像资料,总结CSP患者妊娠的影像学特点及治疗方案.结果 40例CSP患者的子宫瘢痕均位于子宫前下壁,瘢痕呈长T1、短T2信号,瘢痕处子宫肌层均不同程度变薄.大多数(38/40)患者的孕囊表现为单纯孕囊型,呈低T1、高T2信号,孕囊均具有完整的囊壁,囊壁呈等T1、稍长T2信号;动态增强扫描可见囊壁呈较明显环状强化,囊壁光滑,绒毛植入处强化较囊壁更明显.40例CPS患者的妊娠囊与膀胱间距不同程度缩短,其中5例妊娠囊达浆膜层,2例妊娠囊突破浆膜层达膀胱顶层.40例CSP患者根据MRI特征接受不同治疗方案,效果结果均良好.结论 3.0 T MRI动态增强扫描对CSP的诊断及选择合适的治疗方案具有重要的价值.
作者：赵沁萍；丁可；黄建宁；黄瑞岁；陈炯 刊期： 2018年第16期
目的 观察血必净注射液辅助治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的效果及其对患者凝血功能的影响.方法 将MODS患者64例随机分为对照组和治疗组,每组32例.两组患者均给予常规抗感染、对症支持等治疗,治疗组加用血必净注射液静脉滴注,疗程7 d.比较两组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及ICU住院时间、呼吸机使用时间、抗生素使用时间、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、出院30 d时的累计死亡率.结果 治疗组患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、抗生素使用时间均短于对照组患者(均P<0.05);治疗后,两组患者的PT、APTT、TT及FIB均改善,并且治疗组改善效果好于对照组(P<0.05);治疗组出院30 d累积死亡率低于对照组(P<0.05).结论 血必净注射液可有效改善MODS患者的凝血功能,缩短呼吸机使用时间、ICU住院时间及抗生素使用时间,降低患者的近期死亡率.
作者：杨平；高铭云；韦露 刊期： 2018年第16期
目的 观察中药穴位贴敷辅助治疗急性中型颅脑损伤伴意识障碍患者的疗效.方法 将60例急性中型颅脑损伤伴意识障碍患者分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均给予西医常规保守治疗,观察组加用中药穴位敷贴治疗,贴敷6～8 h/次,1次/d,共治疗1周.比较两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及意识障碍持续时间.结果 两组GCS评分均有随测量时间延长而升高趋势(均P<0.05),观察组GCS评分高于对照组(P<0.05);观察组患者意识障碍持续时间短于对照组(P<0.05).结论 中药穴位贴敷辅助治疗中型颅脑损伤可促进患者意识障碍恢复.
作者：李昂；彭志强；郭杵强；卢虹；梁志榕；陈永健；黄天华 刊期： 2018年第16期
目的 观察电针治疗对2型糖尿病大鼠脑组织神经生长因子(NGF)mRNA表达水平的影响.方法 将45只大鼠按随机数字表法分为空白对照组15只及糖尿病组30只.糖尿病组建立2型糖尿病大鼠模型成功后随机分为非干预组和电针组,每组15只.电针组大鼠于建模成功后第3天开始电针干预,空白对照组及非干预组不给予干预.分别于干预第5、10、15天检测大鼠随机血糖水平及脑组织NGF mRNA表达水平.结果 干预第5天时,空白对照组大鼠的血糖水平均低于非干预组及电针组(均P<0.05);干预第10、15天时,空白对照组、电针组、非干预组的血糖水平依次升高(P<0.05).干预第5天时,空白对照组大鼠的NGF mRNA水平均高于非干预组及电针组(均P<0.05);干预第10天时,空白对照组、电针组、非干预组的NGF mRNA水平依次降低(P<0.05);干预第15天时,非干预组的NGF mRNA水平低于空白对照组和电针组(均P<0.05).结论 电针对糖尿病大鼠的血糖控制有较好的疗效,其机制可能与上调2型糖尿病大鼠脑组织NGF mRNA的表达水平有关.
作者：唐明薇；邱平；王风波 刊期： 2018年第16期
目的 系统评价无症状性颈部动脉粥样斑块与心脑血管事件发生的关系.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science数据库,并辅以手工检索,检索关于无症状性颈部动脉粥样斑块与心脑血管事件关系的前瞻性队列研究.筛选文献后进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇文献,共42178例研究对象.Meta分析结果显示,未校正因素时,经校正性别、年龄后,以及校正性别、年龄及其他心脑血管疾病危险因素后,斑块组的心血管事件风险、脑血管事件风险及总心脑血管事件风险均较无斑块组高(均P<0.05).结论 无症状性颈部动脉粥样斑块可增加心血管、脑血管及总心脑血管事件的发生风险.
作者：刘杰；卢圣忠；梁豪；曾静；岳荣川；胡厚祥 刊期： 2018年第16期
人口老龄化是目前全球面临的重大问题,鼓励老年人居家养老逐渐成为护理领域的研究热点.调查国内外居家老年人健康照护需求的现状,分析居家老年人健康照护需求的影响因素,可以为制定居家老年人健康照护的干预措施提供依据.
作者：王芳；崔妙玲 刊期： 2018年第16期
目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)关节炎的超声影像及免疫生化特征.方法 回顾性分析31例PSS患者临床资料,其中PSS关节炎患者18例,PSS非关节炎患者13例.分析PSS患者的关节炎分布情况和炎性关节的超声影像,比较关节炎与非关节炎PSS患者免疫生化指标的差异.结果 超声诊断炎性关节131个,炎性关节阳性率为16.2％(131/806);炎性关节以掌指关节多见;多数患者表现为累及双侧同一部位关节.滑膜炎主要分布在掌指关节和膝关节,多普勒血流信号主要分布在掌指关节、膝关节和近端指间关节,在腕关节发现1例骨质侵蚀.关节炎组的年龄、IgG、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子及红细胞沉降率均高于非关节炎组(均P<0.05).结论 超声诊断PSS患者关节受累较常见,PSS关节炎患者体内存在高球蛋白血症和高免疫炎性反应,关节炎的形成可能与高龄、IgG、CRP、类风湿因子及红细胞沉降率水平升高有关.
作者：蒋芳艳；苏海庆；张霞；刘敏；李业钊 刊期： 2018年第16期
目的 比较根治性膀胱全切术与保留膀胱综合治疗对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的疗效.方法 回顾性分析94例MIBC患者的临床资料,其中对照组40例患者采用膀胱全切术+输尿管皮肤造口术,观察组54例患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+顺铂联合吉西他滨方案静脉化疗.比较两组患者无复发生存时间、总生存时间及术后生活质量评分.结果 观察组患者术后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组(均P<0.05);两组患者中位无肿瘤复发时间及1年、2年、3年无肿瘤复发生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组中位总生存时间长于对照组,1年、2年、3年总生存率均高于对照组(均P<0.05).结论 采用保留膀胱综合治疗MIBC可提高患者生活质量及总生存时间.
作者：孙玉峰；浦金贤 刊期： 2018年第16期
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗大型肾结石(直径>2 cm)及输尿管上段结石的首选术式.感染是PCNL术后常见的并发症,PCNL术后并发感染可能导致全身炎症反应综合征(SIRS),加重患者病情,增加住院时间.目前大多数研究集中在PCNL术中及术后的相关危险因素,而对术前的相关危险因素却鲜有研究.本文就PCNL术后发生SIRS的术前相关危险因素做一综述.
作者：徐方明；高漓 刊期： 2018年第16期
目的 探讨广藿香提取物对子宫内膜癌细胞相关耐药基因表达及紫杉醇耐药性的影响.方法 选取对数生长期Ishikawa细胞株,给予8 nmol/L浓度的2,3,7,8-四氯苯二噁英稀释液诱导后,将其分为A组、B组、C组,分别加入0.1 mg/ml的紫杉醇、0.1 mg/ml的紫杉醇和0.1 mg/ml的广藿香提取物、0.1 mg/ml的紫杉醇和1.0 mg/ml的广藿香提取物,比较3组细胞的细胞色素P4501B1(CYP1B1)、多药耐药(MDR-1)及多耐药相关蛋白(MRP)-1 mRNA及蛋白相对表达情况以及细胞生长抑制率.结果 A组、B组、C组细胞的CYP1B1、MDR-1、MRP-1 mRNA以及蛋白相对表达量依次降低(P<0.05).A组、B组、C组细胞的生长抑制率亦依次升高(P<0.05).结论 广藿香提取物可以有效下调CYP1B1、MDR-1以及MRP-1 mRNA及其蛋白的表达量,从而抑制子宫内膜癌细胞对紫杉醇的耐药性,提高子宫内膜癌细胞的生长抑制率.
作者：孙华威；梅梅；陈颖；刘媛媛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨复方蜂胶金银花提取物对炎症大鼠和小鼠的抗炎作用.方法 取40只雄性SD大鼠行棉球植入实验,随机分为高、中、低剂量和空白对照组各10只,高、中、低剂量组大鼠按1.0 ml/100 g体重分别给予22.0 mg/ml、11.0 mg/ml、5.5 mg/ml浓度的复方蜂胶金银花提取物灌胃,空白对照组灌胃等体积纯水,给药30 d后测定大鼠肉芽肿净重.另取40只雄性SD大鼠进行足趾肿胀实验,分组及干预同前,30 d后计算足趾肿胀率.取40只雄性昆明种小鼠行耳肿胀实验,分组同前,高、中、低剂量组按0.2 ml/10 g体重分别经口灌胃浓度为11.0 mg/ml、5.5 mg/ml、2.75 mg/ml的复方蜂胶金银花提取物,空白对照组灌胃等体积的纯水,给药30 d后计算小鼠耳郭肿胀率.结果 高、中、低剂量组、空白对照组大鼠双侧肉芽肿总净量依次升高(均P<0.05);各剂量组大鼠的足趾肿胀率均低于空白对照组,且高剂量组大鼠的足趾肿胀率低于低剂量组(均P<0.05),各组大鼠足趾肿胀率均随时间增加而改变(均P<0.05),但时间与剂量之间无交互作用(P>0.05).高、中剂量组小鼠的耳郭肿胀值和肿胀率均低于空白对照组,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05).结论 复方蜂胶金银花提取物对炎症大鼠和小鼠均具有抗炎作用.
作者：王芳；黄超培；李彬；高玉秋；温平镜；罗海兰；何励；傅伟忠；张洁宏 刊期： 2018年第16期
目的 探讨血液滤过对诱导期透析患者残余肾功能(RRF)的影响.方法 诱导期尿毒症患者65例,随机分为血液滤过组33例及诱导透析组32例,分别进行血液滤过及诱导透析治疗.观察两组患者治疗前、治疗第3天、第7天时的肾功能指标[24 h尿量、残余肾尿素清除率、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平]、舒适度指标[疼痛积分(VRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)积分、舒适度分级评分及平均动脉压(MAP)水平]及低血压、心律失常、失衡综合征等并发症发生率.结果 (1)肾功能指标:两组患者尿BUN、24 h尿量及残余肾尿素清除率水平均随时间延长而逐步降低(均P<0.05),两组患者的UA、SCr、血BUN水平均呈先降低后升高趋势,但治疗后3 d、7 d的水平均低于治疗前(均P<0.05).血液滤过组尿BUN、尿量、残余肾尿素清除率水平均高于诱导透析组(均P<0.05),但两组间UA、SCr及血BUN水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).(2)舒适度指标:两组患者的VRS积分、PSQI、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均有随时间变化的趋势(均P<0.05),治疗后3 d、7 d,两组VRS积分、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均低于治疗前(均P<0.05),而PSQI均高于治疗前(均P<0.05);血液滤过组VRS积分、SCL-90积分、舒适度分级评分及MAP水平均低于诱导透析组,PSQI高于诱导透析组(均P<0.05).(3)并发症:血液滤过组的失衡综合征、低血压、心律失常发生率均低于诱导透析组(均P<0.05).结论 在诱导期行血液滤过治疗对透析患者的残余肾功能具有较好的保护作用.
作者：王娟；黄爱芳；吴卓媚；刘君；向兰 刊期： 2018年第16期
微小RNA(miRNA)是一类具有调控蛋白翻译功能的细胞内源性非编码RNA分子,可对生物的生长、发育、衰老,细胞增殖、分化、凋亡,甚至癌症等疾病的发生起到重要的调控作用.miRNA-452可通过多种机制在多种肿瘤的发生发展中扮演重要角色.本文就miRNA-452在肿瘤中的表达及作用机制进行综述.
作者：甘廷庆；蔡正文 刊期： 2018年第16期
目的 探讨振幅脑电图(aEEG)联合头颅超声检查预测超低或极低出生体重早产儿神经系统发育结局的效果.方法 选择232例早产儿,出生胎龄<32周,出生体重<1500 g,在生后1周内进行aEEG和头颅超声检查.根据盖塞尔发育量表及临床表现评价早产儿纠正月龄6个月时的神经系统发育结局,应用受试者工作特征曲线评价aEEG、头颅超声检查及二者联合检查预测早产儿神经系统发育结局的效果.采用logistic回归模型分析不同检查方法结果与早产儿神经系统发育结局的相关性.结果 aEEG和联合检查结果均与早产儿纠正月龄6个月时神经系统发育结局呈正相关(均P<0.05).联合检查、头颅超声和aEEG的曲线下面积分别为0.783、0.752、0.641(均P<0.05).结论 1周内aEEG和联合检查结果异常的超低或极低出生体重早产儿出现神经系统发育结局不佳的风险更大,aEEG联合头颅超声检查结果对神经系统随访结局的预测效能更佳.
作者：张树英；曾贵祥；陈海华；谢胜颂；林波 刊期： 2018年第16期
目的 系统评价阿立哌唑增效治疗强迫症的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库有关阿立哌唑增效治疗强迫症的随机对照研究.筛选文献后,采用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析,采用GRADEpro 3.6进行证据分级评定.结果 共纳入9篇文献,包括456例强迫症患者.Meta分析结果显示,研究组耶鲁-布朗强迫症量表总分低于对照组(P<0.05),临床有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05).GRADE证据质量评级为中等级别.结论 阿立哌唑增效治疗强迫症是一种安全有效的策略.
作者：陶建青；龚冀荣；陆锦滢；梁丽英 刊期： 2018年第16期
目的 比较体外冲击波与关节松动术治疗冻结肩的临床疗效.方法 选取80例冻结肩患者,随机分为体外冲击波组和关节松动术组,每组40例.两组患者分别采用相应治疗手段进行治疗,均治疗3个疗程.治疗后评价两组患者临床疗效,采用美国肩肘外科医师(ASES)评分比较两组的治疗效果.结果 体外冲击波组愈显率高于关节松动术组(P<0.05).治疗前两组ASES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的ASES评分均高于治疗前,且体外冲击波组ASES评分高于关节松动术组(均P<0.05).结论 体外冲击波在改善冻结肩患者疼痛症状及功能活动受限方面具有较好的临床疗效.
作者：甘福开；唐剑邦；高大伟 刊期： 2018年第16期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
