李英伟；庞俊；潘莲花；韦淑珍；胡琴；陆青华
目的 探讨冠心病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)水平及其与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择冠心病患者35例,根据Gensini积分分为冠脉病变重组21例及冠脉病变轻组14例;另选择经冠状动脉造影确诊的非冠心病患者24例为对照组.比较3组血清SAA、CRP水平,分析冠心病患者的SAA、CRP水平及Gensini积分的相关性.结果 对照组、冠脉病变轻组和冠脉病变重组的SAA和CRP水平均依次升高(均P<0.05).在冠心病患者中,SAA、CRP水平均与Gensini积分呈正相关(P<0.05).结论 SAA与CRP可能共同参与了冠心病的发生和发展,可作为评估冠状动脉病变严重程度的指标.
作者：程龙强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨振幅脑电图(aEEG)联合头颅超声检查预测超低或极低出生体重早产儿神经系统发育结局的效果.方法 选择232例早产儿,出生胎龄<32周,出生体重<1500 g,在生后1周内进行aEEG和头颅超声检查.根据盖塞尔发育量表及临床表现评价早产儿纠正月龄6个月时的神经系统发育结局,应用受试者工作特征曲线评价aEEG、头颅超声检查及二者联合检查预测早产儿神经系统发育结局的效果.采用logistic回归模型分析不同检查方法结果与早产儿神经系统发育结局的相关性.结果 aEEG和联合检查结果均与早产儿纠正月龄6个月时神经系统发育结局呈正相关(均P<0.05).联合检查、头颅超声和aEEG的曲线下面积分别为0.783、0.752、0.641(均P<0.05).结论 1周内aEEG和联合检查结果异常的超低或极低出生体重早产儿出现神经系统发育结局不佳的风险更大,aEEG联合头颅超声检查结果对神经系统随访结局的预测效能更佳.
作者：张树英；曾贵祥；陈海华；谢胜颂；林波 刊期： 2018年第16期
无偿献血志愿服务组织的建立与作用的发挥是无偿献血工作可持续发展的重要社会指标.随着经济、社会的发展,献血服务队传统的献血宣传方式已不能较好地针对群众所期望获取的献血知识或疑虑进行宣教.佛山市南海区献血服务队组建爱心艺术团开展献血宣传,充分发挥义工团体在献血宣传中的作用,取得良好宣传效果,值得大力扶持和推广.
作者：杨图深；何锦添；刘小清；刘小平 刊期： 2018年第16期
目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞向破骨细胞分化的影响.方法 采集RA患者外周血,密度梯度离心后经贴壁法纯化后获得单核细胞,分为A组、B组、C组、D组、E组、F组,分别加入核因子κB受体活化因子配体(RANKL)0 ng/ml+TNF-α0 ng/ml、RANKL 100 ng/ml+TNF-α0 ng/ml、RANKL 0 ng/ml+TNF-α5 ng/ml、RANKL 100 ng/ml+TNF-α2.5 ng/ml、RANKL 100 ng/ml+TNF-α5 ng/ml、RANKL 100 ng/ml+TNF-α10 ng/ml进行诱导培养.细胞培养14天后通过细胞形态学特征及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色鉴定所得细胞,并对TRAP染色阳性细胞进行计数.免疫印迹法检测TRAP染色阳性的各组细胞核因子 κB受体活化因子(RANK)、活化T细胞核因子c1(NFATc1)蛋白的表达.结果 TRAP染色显示,A组、C组获得的细胞不具有典型破骨细胞特征,B组、D组、E组和F组的细胞符合破骨细胞TRAP染色特征.D组、E组和F组TRAP阳性细胞计数、RANK及NFATc1蛋白表达均高于B组(均P<0.05).结论 在缺乏RANKL的条件下,TNF-α不能独立诱导RA患者外周血单核细胞分化为破骨细胞,但存在RANKL时TNF-α能增加RANKL诱导生成的破骨细胞数量,这可能与其上调RANK、NFATc1蛋白的表达有关.
作者：商玮；徐子涵；刘春丽；李婧；郭郡浩；蔡辉 刊期： 2018年第16期
钙化性主动脉瓣膜疾病(CAVD)是继缺血性心脏病和高血压后常见的心血管疾病,是老年人面临的主要问题之一.瓣膜置换术是该病的主要治疗方法.在美国,每年有近10万例患者接受该手术,接受手术的患者一般年纪较大,身体虚弱,常伴发相关并发症,后期的康复治疗成本高.有研究发现,脂蛋白(a)[Lp(a)]水平介导的Lp(a)基因座的遗传变异与一般人群中主动脉瓣膜钙化和主动脉瓣狭窄相关,本文对Lp(a)与CAVD关系的研究进展进行综述.
作者：孙占京；赵红；王虹璎；崔灿 刊期： 2018年第16期
目的 探讨脑梗死患者脑静脉的磁敏感加权成像(SWI)特征与康复治疗后运动功能变化的相关性.方法 回顾性分析46例脑梗死患者的临床资料及MRI影像学资料,记录在SWI上病灶内静脉增多、增粗情况,以及康复治疗前后运动功能Fugl-Meyer(FM)评分,分析患者的脑静脉变化特征与治疗前后FM评分的相关性.结果 共22例(47.8％)患者静脉增多,23例(50.0％)患者静脉增粗,20例(43.5％)患者同时合并静脉数增多及增粗.脑梗死患者治疗后FM评分高于治疗前(P<0.05),治疗前后FM评分差值为0～56分,中位评分为14.5分.脑静脉增多、增粗与治疗前后FM评分差值呈正相关(均P<0.05).结论 脑梗死患者脑静脉SWI特征与康复治疗后运动功能好转情况相关.
作者：叶彬；龙莉玲；关德增；徐嗣正；王钊；吴旻 刊期： 2018年第16期
目的 探讨授权教育在经阴道子宫切口憩室(CSD)修补术患者中的应用效果.方法 选取50例行经阴道CSD修补术患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例.试验组给予授权教育,对照组给予常规护理,采用一般自我效能感量表(GSES)、健康教育效果评价调查表和满意度调查表对两组患者的自我效能、健康教育效果和满意度进行评定,比较出院6个月后两组月经症状改善情况和行经时间.结果 干预后,两组GSES评分均高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05);出院时,试验组患者健康教育效果评分、出院满意度评分均高于对照组(均P<0.05);出院6个月后,试验组月经症状改善情况优于对照组,行经时间短于对照组(P<0.05).结论 授权教育能够提高经阴道CSD修补术患者的自我效能、健康教育效果和满意度,改善患者预后.
作者：张晓燕；江会；黄蓉；吴娜 刊期： 2018年第16期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的3.0T MRI动态增强扫描影像特点及其临床意义.方法 收集经手术及病理证实为CSP的40例患者的临床资料及MRI影像资料,总结CSP患者妊娠的影像学特点及治疗方案.结果 40例CSP患者的子宫瘢痕均位于子宫前下壁,瘢痕呈长T1、短T2信号,瘢痕处子宫肌层均不同程度变薄.大多数(38/40)患者的孕囊表现为单纯孕囊型,呈低T1、高T2信号,孕囊均具有完整的囊壁,囊壁呈等T1、稍长T2信号;动态增强扫描可见囊壁呈较明显环状强化,囊壁光滑,绒毛植入处强化较囊壁更明显.40例CPS患者的妊娠囊与膀胱间距不同程度缩短,其中5例妊娠囊达浆膜层,2例妊娠囊突破浆膜层达膀胱顶层.40例CSP患者根据MRI特征接受不同治疗方案,效果结果均良好.结论 3.0 T MRI动态增强扫描对CSP的诊断及选择合适的治疗方案具有重要的价值.
作者：赵沁萍；丁可；黄建宁；黄瑞岁；陈炯 刊期： 2018年第16期
目的 分析HIV/AIDS妇女行宫颈癌筛查结果,为HIV/AIDS妇女防治宫颈癌提供临床依据.方法 选择50例女性HIV/AIDS患者为观察组,50例非HIV/AIDS女性为对照组,两组患者均行宫颈柏氏液基细胞学检查(TCT),对年龄≥30岁者行TCT联合人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型检测,TCT及HPV均阳性者行阴道镜下活检.结果 观察组TCT检查阳性15例(30.0％),HPV检测阳性25例(55.6％),HPV多亚型混合感染13例(28.9％),均分别高于对照组的6例(12.0％)、11例(25.6％)、2例(4.7％)(均P<0.05).观察组有12例行阴道镜检查,病理检查结果为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)CINⅢ7例,CINⅠ～CINⅡ5例.对照组有2例行阴道镜检查,病理检查结果为CINⅠ1例,宫颈炎1例.结论 与非HIV/AIDS女性相比,HIV/AIDS女性患者HIV感染率、CIN及宫颈癌的发生率升高.
作者：李英伟；庞俊；潘莲花；韦淑珍；胡琴；陆青华 刊期： 2018年第16期
目的 调查成都市主城区社区护士工作压力情况并分析其影响因素.方法 采取随机抽样法对成都市主城区18个社区卫生服务中心175名护士进行工作压力调查,分析工作压力影响因素.结果 白班护士工作压力得分低于倒班护士,护理组长工作压力得分高于无职务护士;工作性质和职务是社区护士工作压力的影响因素(P<0.05).结论 成都市主城区社区护士面临一定的工作压力,管理者应针对压力源采取相关措施减轻护士工作压力.
作者：周瑶群；廖乾莉；李蓉琼；方荣华 刊期： 2018年第16期
目的 系统评价无症状性颈部动脉粥样斑块与心脑血管事件发生的关系.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science数据库,并辅以手工检索,检索关于无症状性颈部动脉粥样斑块与心脑血管事件关系的前瞻性队列研究.筛选文献后进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇文献,共42178例研究对象.Meta分析结果显示,未校正因素时,经校正性别、年龄后,以及校正性别、年龄及其他心脑血管疾病危险因素后,斑块组的心血管事件风险、脑血管事件风险及总心脑血管事件风险均较无斑块组高(均P<0.05).结论 无症状性颈部动脉粥样斑块可增加心血管、脑血管及总心脑血管事件的发生风险.
作者：刘杰；卢圣忠；梁豪；曾静；岳荣川；胡厚祥 刊期： 2018年第16期
目的 探讨原发性干燥综合征(PSS)关节炎的超声影像及免疫生化特征.方法 回顾性分析31例PSS患者临床资料,其中PSS关节炎患者18例,PSS非关节炎患者13例.分析PSS患者的关节炎分布情况和炎性关节的超声影像,比较关节炎与非关节炎PSS患者免疫生化指标的差异.结果 超声诊断炎性关节131个,炎性关节阳性率为16.2％(131/806);炎性关节以掌指关节多见;多数患者表现为累及双侧同一部位关节.滑膜炎主要分布在掌指关节和膝关节,多普勒血流信号主要分布在掌指关节、膝关节和近端指间关节,在腕关节发现1例骨质侵蚀.关节炎组的年龄、IgG、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子及红细胞沉降率均高于非关节炎组(均P<0.05).结论 超声诊断PSS患者关节受累较常见,PSS关节炎患者体内存在高球蛋白血症和高免疫炎性反应,关节炎的形成可能与高龄、IgG、CRP、类风湿因子及红细胞沉降率水平升高有关.
作者：蒋芳艳；苏海庆；张霞；刘敏；李业钊 刊期： 2018年第16期
目的 探讨近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、中央角膜厚度(CCT)、角膜曲率(CC)和眼压(IOP)的相关性.方法 选取1379例(2567眼)近视患者,根据屈光度数将其分为低度近视组(n=933眼),中度近视组(n=875眼)和高度近视组(n=759眼),另选择健康受试者280例(532眼)作为正常对照组.比较各组屈光度、RNFL厚度、CCT、CC和IOP,并分析近视患者屈光度与RNFL厚度、CCT、CC、IOP的相关性.结果 3组近视患者RNFL厚度、CCT均低于正常对照组,屈光度以及CC均高于正常对照组(均P<0.05),而IOP与正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05).3组近视患者上方颞侧、上方鼻侧、鼻侧上方、鼻侧下方、下方鼻侧、下方颞侧区域的RNFL厚度较正常对照组变薄(P<0.05);而4组颞侧上方、颞侧下方区域的RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).高度近视组垂直径CC高于其他3组(P<0.05),而4组水平径CC比较,差异无统计学意义(P>0.05).屈光度数与RNFL厚度、CCT呈负相关,与CC呈正相关(P<0.05);但与IOP无关(P>0.05).结论 近视患者屈光度数与RNFL厚度、CCT、CC具有相关性,但与IOP无相关性.
作者：王丽；陶俊 刊期： 2018年第16期
目的 系统评价M2丙酮酸激酶(M2-PK)在炎症性肠病(IBD)诊断中的临床价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库中有关M2PK对IBD诊断价值的研究.筛选并对纳入文献进行质量评价,采用Meta-Disc 1.40软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,其中IBD组518例,对照组544例.Meta分析分析结果显示,M2-PK诊断IBD的汇总灵敏度为0.79,特异度为0.73,综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积为0.8581,Q?为0.79889;M2-PK诊断溃疡性结肠炎的SROC曲线下面积为0.8755,Q?为0.8060;M2-PK诊断克罗恩病亚的灵敏度为0.83,特异度为0.67,SROC曲线下面积为0.8637,Q?为0.7943.结论 M2-PK对诊断IBD有较高灵敏度和特异度,可用于临床辅助诊断IBD.
作者：杨雷；吕婷婷；张娜；沈磊 刊期： 2018年第16期
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗大型肾结石(直径>2 cm)及输尿管上段结石的首选术式.感染是PCNL术后常见的并发症,PCNL术后并发感染可能导致全身炎症反应综合征(SIRS),加重患者病情,增加住院时间.目前大多数研究集中在PCNL术中及术后的相关危险因素,而对术前的相关危险因素却鲜有研究.本文就PCNL术后发生SIRS的术前相关危险因素做一综述.
作者：徐方明；高漓 刊期： 2018年第16期
微小RNA(miRNA)是一类具有调控蛋白翻译功能的细胞内源性非编码RNA分子,可对生物的生长、发育、衰老,细胞增殖、分化、凋亡,甚至癌症等疾病的发生起到重要的调控作用.miRNA-452可通过多种机制在多种肿瘤的发生发展中扮演重要角色.本文就miRNA-452在肿瘤中的表达及作用机制进行综述.
作者：甘廷庆；蔡正文 刊期： 2018年第16期
目的 比较体外冲击波与关节松动术治疗冻结肩的临床疗效.方法 选取80例冻结肩患者,随机分为体外冲击波组和关节松动术组,每组40例.两组患者分别采用相应治疗手段进行治疗,均治疗3个疗程.治疗后评价两组患者临床疗效,采用美国肩肘外科医师(ASES)评分比较两组的治疗效果.结果 体外冲击波组愈显率高于关节松动术组(P<0.05).治疗前两组ASES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的ASES评分均高于治疗前,且体外冲击波组ASES评分高于关节松动术组(均P<0.05).结论 体外冲击波在改善冻结肩患者疼痛症状及功能活动受限方面具有较好的临床疗效.
作者：甘福开；唐剑邦；高大伟 刊期： 2018年第16期
目的 了解乳腺科护理人员的同理心状况.方法 采用中文版Jefferson同理心量表对200名乳腺科护理人员进行同理心问卷调查.结果 发放调查问卷200份,回收有效问卷176份.176名护理人员同理心量表得分为(97.15±17.52)分.曾学习过同理心课程的护理人员的观点选择、情感关怀、换位思考评分及总分均高于未学习过同理心课程的护理人员(P<0.05);文化程度高、职称较高的护理人员同理心量表得分更高.结论 乳腺科护理人员同理心量表得分较高,加强同理心课程学习可提高同理心量表得分.
作者：何英煜；陈英；卓雪飘；石柳；蒙燕；陈晓 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PISETI管理模型在预防眼科住院患者跌倒中的应用效果.方法 选取2642例跌倒高危患者,将2016年1～12月的患者作为对照组,2017年1～12月的患者作为实验组,对照组采用常规护理预防患者跌倒,实验组采用PISETI管理模型从患者、信息、标识、环境、团队合作、家属六个方面进行预防跌倒管理.比较两组患者在住院期间跌倒发生率、跌倒后的损伤程度及患者预防跌倒意识行为.结果 实验组的跌倒发生率低于对照组(P<0.05).实验组患者跌倒后损伤程度低于对照组(P<0.05).实验组患者预防跌倒意识行为(环境因素、药物因素、生活习惯、心理情绪、跌倒风险认知)均高于对照组(均P<0.05).结论 PISETI管理模型能有效降低眼科住院患者跌倒发生率,减轻跌倒后的损伤程度,对预防跌倒管理具有科学、规范的指引作用.
作者：胡哲；赵益；杨素玉；雷丹丹；高月 刊期： 2018年第16期
目的 探讨广藿香提取物对子宫内膜癌细胞相关耐药基因表达及紫杉醇耐药性的影响.方法 选取对数生长期Ishikawa细胞株,给予8 nmol/L浓度的2,3,7,8-四氯苯二噁英稀释液诱导后,将其分为A组、B组、C组,分别加入0.1 mg/ml的紫杉醇、0.1 mg/ml的紫杉醇和0.1 mg/ml的广藿香提取物、0.1 mg/ml的紫杉醇和1.0 mg/ml的广藿香提取物,比较3组细胞的细胞色素P4501B1(CYP1B1)、多药耐药(MDR-1)及多耐药相关蛋白(MRP)-1 mRNA及蛋白相对表达情况以及细胞生长抑制率.结果 A组、B组、C组细胞的CYP1B1、MDR-1、MRP-1 mRNA以及蛋白相对表达量依次降低(P<0.05).A组、B组、C组细胞的生长抑制率亦依次升高(P<0.05).结论 广藿香提取物可以有效下调CYP1B1、MDR-1以及MRP-1 mRNA及其蛋白的表达量,从而抑制子宫内膜癌细胞对紫杉醇的耐药性,提高子宫内膜癌细胞的生长抑制率.
作者：孙华威；梅梅；陈颖；刘媛媛 刊期： 2018年第16期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
