罗圆;陆惠琴;张瑾
目的:了解上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格发育落后程度,为进行及时、有效干预打下基础.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利院收养的35例先天愚型婴幼儿按月龄进行体重、身长、头围、胸围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿及同期测量的上海市儿童福利机构孤残婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格生长规律为生后第一年体重、身长增速快,生后第2年开始逐渐减慢;头围、胸围交叉时间约为33月龄;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构孤残婴幼儿,8~18月龄先天愚型婴幼儿的体重、头围、胸围落后更加显著(P<0.05).结论:先天愚型婴幼儿体格生长规律与正常婴幼儿基本一致;头围、胸围交叉时间延后;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构婴幼儿.
作者:龚佩花;何彬;黄慧玉 刊期: 2012年第19期
目的:探讨床头交接班制度在精神科开放病房护理工作中的应用.方法:根据护理交接班制度,规范并严格执行床头交接班程序及内容,观察患者满意度、护理质量及陪护人员对防范不良事件的能力.结果:实施床头交接班后,患者满意率由62.69%上升至98.45%,护理质量提升,护士寻求真相、分析能力、求知欲及评判性思维总分较实施前显著提高(P<0.05).结论:规范并执行床头交接班制度提高了患者满意度和护理质量,促进和发挥了陪护人员的作用,较好的防范了患者不良事件的发生,确保了护理安全,在护理工作中起到了重要作用.
作者:原琳琳;刘晓利;胡军 刊期: 2012年第19期
目的:了解养老机构老年痴呆患者神经精神症状的发生情况及严重程度.方法:采用国际通用的神经精神问卷(NPI)对广州市老人院痴呆病区的99例已确诊的老年期痴呆患者的神经精神症状进行调查和分析.结果:老年期痴呆患者中95.95%在近一 月内至少有一种神经精神症状,95.59%的痴呆患者近一个月内出现不同程度的痴呆症状,常见的表现:情绪不稳61例(61.6%)、攻击57例(57.6%)、异常行为56例(56.6%)、焦虑56例(56.6%)、幻觉 34例(34.3%)、烦躁48例(48.5%)、脱抑制42例(42.6%)、冷漠42例(42.4%)、妄想31例(31.3%)、欣快25例(25.3),其中86例(86.9%)出现2种以上神经精神症状.不同严重程度的痴呆患者NPI分值具有统计学意义,不同严重程度痴呆患者的神经精神症状中异常行为、幻想及攻击为临床显著性症状.结论:调查结果显示养老机构中痴呆患者的神经精神症状患病率高,程度更严重,具临床意义.因此在老年痴呆的临床诊断、治疗和护理中更应关注老年痴呆患者的神经精神症状.
作者:成林平;李玉梅;宋汉聪;陈智超 刊期: 2012年第19期
目的:探讨循证护理在伤残截瘫患者压疮预防及治疗中应用的效果评价.方法:将我科40例伤残截瘫患者在运用循证护理6个月前后压疮的发生及治愈率进行比较,并将结果进行统计学分析.结果:经过循证护理后压疮的发生率下降、治愈率升高.结论:利用循证护理对伤残截瘫患者压疮的预防及治疗效果明显,有利于患者生活质量的提高,值得临床推广应用.
作者:杨亮 刊期: 2012年第19期
目的:了解舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症的治疗效果及不良反应.方法:将符合CCMD-3轻中度抑郁症诊断标准的60例患者随机分为舒肝解郁组(30例)和帕罗西汀组(30例),分别在治疗前以及治疗后的第l、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:舒肝解郁胶囊和帕罗西汀对于轻中度抑郁症均有显著疗效,2组间疗效无显著差异(P>0.05).舒肝解郁组的不良反应明显小于帕罗西汀组(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症安全有效,不良反应小.
作者:陶用富;周豪;龙吟;张平;范利芳 刊期: 2012年第19期
目的:探讨甲基强的松龙冲击治疗护理方法,观察其不良反应并总结护理经验.方法:总结我院40例次采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗患者的护理经验及教训.提出冲击治疗中应注意的问题,严密观察可能出现的并发症,总结有效的护理对策.结果:冲击前对病人及家属做好耐心细致的心理护理,建立良好的护患关系,取得理解和配合;冲击过程中注意各种不良反应的观察并实施护理干预措施.结论:在冲击治疗期间,护理人员应密切观察病人的病情变化,注意观察药物的不良反应,使病人顺利度过冲击治疗期.
作者:张富叶 刊期: 2012年第19期
目的:了解上海市儿童福利机构内唇、腭裂婴幼儿的体格发育现状,为有效改进保育、护理等措施打下基础.方法:对上海市儿童福利机构内0~3岁唇、腭裂婴幼儿体格发育主要衡量指标进行定时测量.结果:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育水平明显落后于社会正常婴幼儿和机构内婴幼儿;接受唇、腭裂修补术与尚未进行修补术的唇、腭裂婴幼儿体格发育有显著差异性.结论:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育总体水平明显落后,早期进行唇、腭裂修补术对其有明显影响.
作者:任园嫚;袁仿来;叶志宏;郑维国 刊期: 2012年第19期
目的:探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及安全性.方法:以阿立哌唑治疗女性精神分裂症60例,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑对精神分裂症的有效率81.7%,痊愈率56.7%,不良反应轻,依从性好.结论:阿立哌唑对精神分裂症的治疗安全有效,可作为精神分裂症治疗的首选药物.
作者:何仿;阳前军 刊期: 2012年第19期
目的:检测急诊呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的含量,探讨其对急诊呼吸困难鉴别的意义,对临床工作提供理论支持.方法:选取明确诊断为心源性呼吸困难32例作为A组,明确诊断为肺源性呼吸困难46例作为B组,检测两组血浆中NT-proBNP含量.结果:A、B两组血浆中NT-proBNP的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊呼吸困难患者进行快速NT-proBNP检测,有助于鉴别心源性呼吸困难及肺源性呼吸困难.
作者:王卓;朱晓明;毕琳琳 刊期: 2012年第19期
乳腺癌早诊断及早治疗是提高生活质量的关键.目前,乳腺癌MRI 检查已从单纯解剖形态学成像向功能性分子成像发展,MR能为乳腺癌诊断和治疗提供更加详细、快捷的无创性三维信息,在早期诊断、生物学评价、疗效和预后评估及治疗等方面具有明显的优势.但各种MR 功能代谢成像技术各有其优缺点,本文综述乳腺癌的各种MR 功能代谢成像的临床应用价值,以期对乳腺癌MR 成像序列的选择和组合进行有益提示,以提高乳腺癌的诊断准确率.
作者:孙民 刊期: 2012年第19期
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,以及饮食结构的转变,脂肪肝患病率在逐年增加,并逐渐呈现出低龄化、社会化的新特征,对人们的身体健康水平造成严重的影响[1].许多不良的生活方式助长了脂肪肝的发病,诸如生活节奏快,工作、学习任务重,心理压力大,自我保健意识相对薄弱,导致了脂肪肝的发生,现综述如下.
作者:王娟 刊期: 2012年第19期
滑囊炎是滑囊在外伤及长期反复压迫、过分摩擦等刺激下所出现的一种滑膜充血、水肿、滑液分泌增多,囊壁通路被自我修复的瘢痕组织堵塞,排泻不畅而产生滑囊肿胀的一种病状现象.当肩部遭受直接或间接外力撞击或肩部过度外展,即可致肩峰下滑囊炎[1].由于是肩峰与肩喙韧带反复挤压、摩擦肩峰下滑囊而产生的外伤性炎症,临床以肩部疼痛、活动受限、局限性压痛为其主要症状[2].它主要表现:肩部外侧疼痛、关节运动受限,活动时疼痛加重.疼痛位于肩部深处,常涉及三角肌止点.亦可向肩胛部、颈、手等处放射,肩关节外展、外旋时疼痛加重[3].如治疗不当,则还会进一步加重病情,给患者工作和生活带来痛苦.
作者:邢丹智;徐辉 刊期: 2012年第19期
目的:研究视听整合持续操作实验(Integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)与混合型注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)诊断的相关性.方法:符合混合型ADHD诊断患儿为ADHD组76例,配对抽取正常儿童为正常组62例.分别进行康奈尔儿童行为父母问卷调查和IVA-CPT测试.结果:两组比较康奈尔儿童行为父母问卷(CPQ)的因子4、因子6的评分和IVA-CPT的综合尺度反应控制商数(Full Scale Response Control Quotient,FSRCQ)、综合尺度注意反应控制商数(Full Scale attention Quotient,FSAQ)得分差异均有统计学意义(P<0.05).两组FSRCQ和FSAQ未检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:IVA-CPT在诊断混合型ADHD时有临床参考意义,与CPQ有同样诊断价值.
作者:吴歆;林经伟;庞海芳 刊期: 2012年第19期
本文概述了婴幼儿及儿童依恋类型研究中常用的研究方法,进一步具体分析影响儿童福利机构依恋类型测试的影响因素,并提出儿童福利机构内孤残婴幼儿依恋类型测试的相关建议及措施.
作者:罗圆;陆惠琴;张瑾 刊期: 2012年第19期
基底动脉尖综合征(top of basilar syndrome,TOBS)是指以基底动脉顶端为中心的2厘米直径范围内5条血管分叉的区域动脉闭塞所致的一组临床综合征[1].临床表现多样复杂,病因及危险因素多,病情重[2].我科于2007年3月~2010年3月收治了19例基底动脉尖综合征患者,现将护理体会报告如下.
作者:陆萍;张晓燕;刘夕珍;史广玲 刊期: 2012年第19期
目的:评价α-硫辛酸联合前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法:选择90例2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者,随机分成三组.对照组1:弥可保500 μg静注、联合前列腺素E1 100 μg静滴,每日1次;对照组2:弥可保500 μg静注、联合α-硫辛酸300 μg静滴,每日1次;治疗组联合给予上述3种药物,连续2周观察疗效.结果:症状改善率3组比较,治疗组优于对照组,P<0.05;两对照组间比较无明显差异.神经传导速度(NCV)改善率比较,治疗组优于对照组,P<0.05;两对照组间比较无明显差异.结论:α-硫酸锌联合前列腺素E1、甲钴胺可以明显提高DPN患者的MCV,改善症状.疗效优于仅使用甲钴胺和前列腺素E1或甲钴胺和α-硫辛酸.临床上可以多种药物联合使用治疗DPN.
作者:薛秀娟 刊期: 2012年第19期
目的:通过调查了解上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育现状和影响因素,进行有效的早期干预,以利孤残婴幼儿健康成长.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利机构孤残婴幼儿按月龄进行身长、体重、头围、胸围、顶-臀长和上臂围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿身长、体重、头围、胸围四项体格发育主要衡量指标均明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,差异有统计学意义;孤残婴幼儿总体营养状况良好;不同疾病的孤残婴幼儿营养评价BMI指数比较有显著性差异.结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,但总体营养状况良好,不同疾病对体格发育存在影响,有必要建立上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字(均值).
作者:王季鸿;龚佩花;祝丽敏 刊期: 2012年第19期
目的:了解农村社区小学生生长发育状况,为做好小学生预防保健工作提供依据.方法:随机采集某农村社区小学生健康监测体检资料,对身高、体重、肥胖率和视力不良、龋齿、沙眼等患病率进行统计分析.结果:该社区小学生身高平均值略低于全国平均值.视力不良检出率随年龄的增大而呈增长趋势(x2=72.71,P<0.01).龋齿、沙眼等患病率低于相关报道.结论:社会、学校和家庭需相互配合,采取干预措施,促进小学生生长发育、控制和减少视力不良等疾病的患病率.
作者:王祥 刊期: 2012年第19期
目的:探讨如何提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术疗效.方法:回顾性分析146例重症冠心病的体外循环下冠状动脉旁路移植术的临床资料.男性95例,女性51例;搭桥数3~6(4.21±0.89)支/人.对手术方法、主要并发症和术后处理进行分析总结.结果:2次开胸2例(1.4%),低心排综合征6例(4.1%),应用IABP 6例(4.1%),反复发作房颤12例(8.2%),肺功能不全8例(5.5%),死亡1例(0.7%),其余患者康复出院.结论:合理地选择患者,成熟的手术技术,主动脉内球囊反搏(IABP)的尽早应用及术后处理的加强是提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术疗效的重要措施.
作者:贺贵宝;庾华东;陶凉;阿哈提 刊期: 2012年第19期
目的:骶管麻醉或腰麻用于肛周手术引起的尿潴留患者尽早应用护理干预手段,以减少尿滁留的发生.方法:对于肛周手术病人回病房后4小时内鼓励排小便,并做记录.结果:肛周手术后尿潴留的原因与年龄无关,尽早应用护理干预效果良好.结论:良好的护理干预能够减轻和避免患者尿潴留的痛苦.
作者:伦九芹;窦延丽 刊期: 2012年第19期