范衡
慢性溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于直肠和结肠的黏膜及黏膜下层,呈连续性、弥漫性分布,呈反复发作慢性过程[1].笔者用中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎获得很好的疗效,总结如下.1 临床资料共150例,其中男90例,女60例;年龄小16岁,大70岁;病程短3个月,长12年.临床表现为腹胀,腹痛,腹泻,肠鸣,大便习惯及形状改变.大便镜检时有红细胞.结肠镜检示从直肠黏膜开始,呈连续性弥漫性分布,黏膜、血管纹理模糊、紊乱或消失,充血、水肿、质脆、出血及脓性分泌物附着,常见黏膜粗糙,呈细颗粒状,病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡,假性息肉现象[2].
作者：曹升 刊期： 2013年第12期
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干(后组)颅神经运动核、大脑皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性致死性疾病.临床特征为上、下运动神经元受损的症状和体征共存,表现为肌无力、肌萎缩、锥体束征的不同组合,而感觉和括约肌功能一般不受影响.在全体人群中,发病率约为(1～2)/10万,患病率约为(4～6)/10万.若病变以下运动神经元为主,称为进行性肌萎缩(PMA);若病变以上运动神经元为主,称为原发性侧索硬化(PLS);若上、下运动神经元损害同时存在,称为肌萎缩性侧索硬化(ALS);若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹(PBP).本病病程短至数月,长者10余年,平均约27～52月,多因呼吸肌麻痹或呼吸道感染而死亡[1].本病起病隐匿,呈进行性发展,病程长,少有缓解,且无特效治疗药物.中医治疗可显著改善症状,减缓疾病进程,提高生活质量,甚至治愈.现将运动神经元病的中医病因病机与治法综述如下.
作者：程永 刊期： 2013年第12期
消肿解毒膏是我院中医乳腺科以中医理论为指导并结合现代药理研究,根据哺乳期急性乳腺炎早期的发病特点和哺乳期产妇特定人群研制的、用于治疗产后急性乳腺炎的外用膏药,具有使用简单、操作便捷、价格低廉、疗效确切等优点.现将消肿解毒膏的配方、制作工艺及临床运用简介如下.
作者：林希；邵深深；林祥；徐苗苗；周毅；朱雪琼 刊期： 2013年第12期
目的:观察益肾活血法结合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.30例随机分为治疗组16例和对照组14例,两组均用VAD方案治疗2个周期,治疗组加用益肾活血方加减.结果:治疗组血红蛋白升高、骨髓浆细胞比例降低、KPS评分改善、中医症状改善优于对照组(P＜0.05),血清免疫球蛋白改善两组比较无明显差异(P＞0.05).治疗组部分缓解2例,进步9例,总有效率68.8％;对照组部分缓解1例,进步7例,总有效率57.1％.两组均未出现不可耐受的不良反应.结论:益肾活血方结合化疗可提高疗效,改善症状体征.
作者：马婷；王缨；王瑾碧 刊期： 2013年第12期
目的:观察中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉粹骨折的临床效果.方法:60例在C臂X线照射下实施克氏针手法整复治疗,放外固定支架,并辅以中药熏洗.结果:解剖对位优55例,良4例,差1例,优良率91.7％.结论:中医手法整复治疗桡骨远端涉及关节面粉碎骨折,具有操作简单、固定可靠、损伤小、愈合率高、可早期进行功能锻炼等优点,适合多种类型的桡骨远端涉及关节面粉碎骨折.
作者：胡正军 刊期： 2013年第12期
近年来,笔者用经方治疗肿瘤化疗后不良反应多有效验,举例如下.1 柴胡桂枝干姜汤案患者,男,76岁,2011年5月就诊.患结肠癌(中分化腺癌)1年,并化疗3个疗程,2个月前发现腹胀,在市内某医院诊断结肠癌伴肝转移,同时给予介入化疗,化疗后全身乏力,纳差,持续低热(37.8℃～ 38.6℃).现往来寒热,口干,烦躁,大便干(3～4日一行),小便少,偶有头部出汗,进食少,舌质淡红苔薄白,脉沉细.辨证为热入少阳,热伤津液.用柴胡桂枝干姜汤.柴胡12g,干姜12g,桂枝10g,党参20g,牡蛎12g,天花粉12g,黄芩10g,甘草6g.日1剂,水煎2次,共取汁300mL,分早、中、晚3次口服.服药3剂后,头部汗出减少,大便微溏,小便可,仍进食少,往来寒热.
作者：范衡 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭(CHF)亦称慢性充血性心力衰竭,是心血管疾病主要的死亡原因之一.整体观是中医体系的主要特点,其核心是五脏一体.慢性心力衰竭的发生发展过程充分体现了五脏一体,试述如下.慢性心力衰竭属中医“水肿”、“喘证”、“心痹”等范畴.心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏.为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、痰浊、水饮,标本俱病,虚实夹杂.心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停是其病理产物.病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾.
作者：吴本鄂 刊期： 2013年第12期
目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:64例用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗.结果:痊愈20例,显效28例,好转10例,无效6例,总有效率90.63％.结论:桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征疗效显著.
作者：吴红斌；赖春华 刊期： 2013年第12期
朱丹主任医师为重庆市针灸学会原副会长,中国针灸学会耳穴专委会常委、诊断组组长,重庆市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师.从事针灸临床、教学和科研50余年,擅长针灸、耳穴诊治常见病和疑难杂症,其治疗周围性面瘫见解独到,介绍如下.1 分型分期论治周围性面瘫多因正气不足、脉络空虚,风寒或风热邪气侵袭面部经络,以致经气阻滞、经筋失养、肌肉弛缓不收而发,为本虚标实之证.
作者：吴凯；朱丹 刊期： 2013年第12期
目的:观察洗黄汤洗浴治疗母乳性黄疸的临床效果.方法:136例随机分为治疗组67例和对照组69例,治疗组继续母乳喂养并用洗黄汤外洗治疗.对照组继续母乳喂养并用双歧四联活菌片口服治疗.结果:治疗7天后,经皮黄疸值下降水平治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药外洗治疗母乳性黄疸疗效显著.
作者：郑珊；何素蓉；曹霞 刊期： 2013年第12期
目的:探讨髋关节置换手术患者术后拔除尿管的佳时间.方法:83例随机分为观察组43例和对照组40例.观察组于术后24h开始夹闭尿管,待膀胱充盈后立即拔除尿管,并协助自主排尿;对照组按照常规方法拔除尿管.结果:两组尿路感染及尿潴留的发生率及术后排尿时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术后早期拔除尿管能减少尿路感染和尿潴留的发生,减轻拔除尿管后的刺痛.
作者：周琴；魏永红 刊期： 2013年第12期
目的:探讨哮喘发病时间及症状加重时间与哮喘不同证候的相关性.方法:采用临床流行病学的方法对哮喘患者的一般情况、病程、既往发病规律、发病诱因、症状及主要症状发作或加重时间等进行调查、统计、分析.结果:证属寒性的哮喘多发于夏秋季,属热性的多发于秋冬季.虚性哮喘症状多发于或加重于夜间,少阳郁热证哮喘以晨间为主,实性哮喘则以白天为主.结论:哮喘发病及症状加重时间在不同证型间有明显差异.
作者：周兆山；姜洪玉；胡海波 刊期： 2013年第12期
目的:观察瓜蒌散加减治疗Hunt综合征的临床疗效.方法:68例用瓜蒌散加减治疗.结果:治愈56例,显效8例,无效4例,总有效率94.1％.结论:瓜蒌散加减治疗Hunt综合征疗效确切.
作者：杨登权；张其兰 刊期： 2013年第12期
姜兆俊名老中医从事中医外科50余载,为全国第2批名老中医药专家学术经验传承导师,其治疗乳腺增生病有丰富经验,介绍如下.1 病因病机乳头属肝,乳房属胃,冲为血海,任主胞宫,胞系肝肾,关系脾胃,故乳腺增生病的产生应与肝(脾)胃、肾、冲任相关.顾世澄《疡医大全》引用陈实功论述:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或重坠作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒而消长,并认为本病多由思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成也.”本病基本病机主要因情志内伤、肝气郁结或肝郁痰凝、或肝肾不足、冲任失调,致气滞血瘀痰湿结于乳络[1].
作者：吴雪雪；杨毅；时光喜 刊期： 2013年第12期
晕针是指针灸过程中发生的一种晕厥现象,多较短暂.临床表现主要为初感疲倦,嗜睡,继之头晕、心慌、恶心、冷汗甚至面色苍白或青紫,四肢不温、心率增快、血压下降、脉沉细欲绝等.2013年我们收治了4例颈椎病针灸晕针患者,现将晕针原因及护理措施分析总结如下.
作者：兰晓风 刊期： 2013年第12期
目的:观察天宁饮治疗偏头痛的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,对照组用氟桂利嗪、谷维素及维生素B1口服,观察组用天宁饮(自拟)口服.结果:总有效率观察组94.3％,对照组85.74％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:天宁饮治疗偏头痛效果较好.
作者：程凯 刊期： 2013年第12期
目的:探讨慢性心力衰竭的中医辨证分型与血尿酸水平(UA)以及心力衰竭分期相关性.方法:回顾性分析136例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据中医辨证分型分为心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀、心肾阳虚四型,同时检测患者UA水平,并对心力衰竭予以A、B、C三期分期.结果:不同分期慢性心衰患者血清UA水平比较差异具有显著性(P＜0.05),呈C期＞B期＞A期的升高趋势;不同中医证型间血清UA比较差异显著(P＜0.05),心肺气虚＜气阴两虚＜气虚血瘀＜心肾阳虚.慢性心衰A期以心肺气虚证型较为多见,B期以气阴两虚证型为主,C期以气虚血瘀证型为主.结论:慢性心力衰竭血清UA水平与中医分型以及心衰分期密切相关.
作者：吴乐文；吕健；杨帆；傅晓霞；梁爱江 刊期： 2013年第12期
目的:观察乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法:112例用乌梅丸按辨证施治原则加减治疗.结果:治疗8周后,痊愈62例,显效21例,有效25例,无效4例,总有效率96.4％.结论:乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意.
作者：刘建军 刊期： 2013年第12期
目的:观察补肾活血汤治疗股骨头坏死的临床效果.方法:58例随机分为治疗组38例和对照组20例,治疗组服用补肾活血汤,对照组服用鹿川活络胶囊,均3个月为一疗程.结果:治疗组治疗前后得分均有显著性差异(P＜0.01).总有效率治疗组83.3％,对照组66.7％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤治疗股骨头坏死疗效较好.
作者：孙彬；李刚 刊期： 2013年第12期
下法是运用具有通便、利水、逐瘀作用的方药排除病邪的治疗方法.下法能治疗多种病症,现综述如下.1 内科金华等[1]采用西医对症治疗配合中药复方合剂(大黄、生牡蛎、制附子、白头翁、黄柏等),保留灌肠治疗慢性肾衰竭122例,总有效率68.03％.张俊玲[2]用大黄、生牡蛎、蒲公英等保留灌肠治疗肾衰竭25例,显效5例,有效16例,无效4例,总有效率84％.陈杰[3]在西医治疗基础上用中药大黄9～ 15g,牡蛎30g,益母草20g,水煎高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭23例(治疗组),并对照常规治疗组23例(对照组).
作者：吴洋 刊期： 2013年第12期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
