陆晓红;王强;敬国敏
薛一涛教授从医临床30 余年,擅长治疗心律失常.现介绍验案两则如下.例1:李某,男,65岁,2012年11 月9 日初诊.于6 年前劳动时出现胸闷、气短,憋喘乏力,间断服用中药中成药治疗,效不佳.现胸闷、憋喘,全身乏力,劳累及天气变冷时加重,咽干,时感胃脘痞闷,食后更甚,双下肢轻度浮肿,无明显心慌,舌淡紫苔白滑,脉弦细结.听诊心率150 次/min,心率快慢不一,心音强弱不等.
作者:刘秀娟;陈修保;林鑫;薛一涛 刊期: 2013年第06期
目的:探讨身痛逐瘀汤的镇痛作用.方法:从小鼠的热板法、醋酸扭体和热水甩尾镇痛三方面进行实验研究.结果:药物组效果明显优于空白组.结论:身痛逐瘀汤有很好的镇痛作用.
作者:陈靖;吴成举 刊期: 2013年第06期
中药饮片的性状鉴别指传统的经验鉴别,是用人的感官,即眼看、口尝、鼻嗅、耳听、手摸等对中药饮片进行鉴别,主要内容包括形状、规格、大小、表面或切面颜色、特征、质地、折断现象、气味、水试、火试等.
作者:冉柏光 刊期: 2013年第06期
目的:观察醒脑开窍法治疗持续植物状态(PVS)的疗效.方法:32例用中药、针刺推拿、功能训练、感觉刺激等方法进行促醒治疗,3个月疗程结束后进行临床疗效评估.结果:PVS量表评分较治疗前明显提高(P <0.01).结论:醒脑开窍法对持续植物状态有较满意的促醒作用.
作者:张小红;李辉 刊期: 2013年第06期
目的:观察桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组口服桂枝加厚朴杏子汤加味,对照组口服氨茶碱片、吸入丙酸氟替卡松,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P <0.05或P <0.01),不良反应和复发率明显低于对照组(P <0.05).结论:桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘疗效更显著.
作者:魏卓红 刊期: 2013年第06期
目的:观察六神丸穴位贴敷对面神经炎的疗效.方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用六神丸穴位贴敷,对照组用电针针刺治疗.结果:六神丸穴位贴敷较针刺治疗效果好,差异有统计学意义(P <0.05).结论:六神丸穴位贴敷治疗面神经炎效果好.
作者:梁克几 刊期: 2013年第06期
目的:观察康复新液用于蹄铁形脓肿术后难以愈合切口的效果.方法:治疗组20例在常规换药的基础上加用康复新液,对照组17例仅常规换药治疗.结果:治疗组较对照组切口愈合时间平均少8.76天(P <0.05),且未发现不良反应.结论:康复新液能明显缩短蹄铁形等复杂脓肿术后切口的愈合时间,对于术后换药后期肉芽组织生长缓慢或不生长的切口有较好的治疗效果.
作者:黄建 刊期: 2013年第06期
目的:观察综合治疗面神经麻痹的临床疗效.方法:160例用甘露醇、地塞米松、维生素B1、B12等,以及针刺、超短波综合治疗.结果:治愈率69.37%,总有效率100%.结论:综合治疗面神经麻痹效果较好.
作者:付冰梅;张文浩 刊期: 2013年第06期
目的:观察高流量氧气雾化与超声雾化两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将60例分为两组各30例,两组用相同剂量的异丙托溴铵,但分别用高流量氧气(观察组)及超声(对照组)雾化吸入.结果:两组雾化吸入前后Pa02差异有显著意义(P <0.01).观察组Pa02显著升高(P <0.01).在雾化过程中观察组刺激性咳嗽、呼吸困难的发生率高于对照组(P <0.05).结论:指导患者调整呼吸方式可降低在雾化过程中咳嗽、呼吸困难等症状的发生率,提高临床疗效.
作者:廖巾琼;李东方 刊期: 2013年第06期
肾结石是临床常见病和多发病,有的无明显的临床表现,也可表现为脓尿、血尿、肾绞痛,病情发展甚至导致慢性肾衰竭.目前治疗手段较多,尽管可以进行手术或体外碎石治疗,但是中医药治疗肾结石仍然具有独特的优势.对于结石不大,尿路梗阻不严重者,中药治疗不仅可以避免手术对身体尤其是对肾实质的损伤,而且可以更有效地促进肾积水的吸收、肾功能的恢复.笔者总结名家治疗经验,结合自己临床实践,谈谈治疗体会.
作者:龙泉 刊期: 2013年第06期
糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以慢性长期高血糖为特征的一种代谢性疾病.糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)是一种继发性骨质疏松症.研究表明,在1 型糖尿病中骨量的减低较肯定,骨质疏松症的发生较普遍且严重.但2 型糖尿病患者因为肥胖和高胰岛素血症伴血浆性激素结核球蛋白(SHBG)的下降以及一系列性激素的转化代谢异常,其骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性,患者骨密度(Bone mineral density,BMD)可下降、不变或升高[1].现就2 型糖尿病性骨质疏松的发病机制研究进展综述如下.
作者:粟麟;陈文辉;李双蕾;马汝洁 刊期: 2013年第06期
老年抑郁症是指首次发病于老年期(60 岁以上),以持久的心境抑郁为主要特点的精神障碍.主要表现为情绪低落、沮丧或焦虑,注意力分散,定向力下降,记忆力减退,思维能力下降,多伴有睡眠障碍,有失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理,情感表现出文饰性、内向性和封闭性,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病[1].中医治疗老年抑郁症有独特的优势,现将近年来的研究进展综述如下.
作者:李鸿娜 刊期: 2013年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:82例分为治疗组54例和对照组28例.两组均用西医常规治疗,治疗组加用益气活血方.结果:总有效率治疗组92.6%,对照组50.0%,两组比较差异有显著性意义(P <0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量和尿RBC计数值低于对照组(P <0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾炎有较好疗效.
作者:卢占锋;陈喜平 刊期: 2013年第06期
目的:观察补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:167例随机分为对照组81例和防治组86例.两组均肌注核酪注射液和口服蛤蚧定喘胶囊,防治组加服补中益气丸和金匮肾气丸,均每年从6月初开始至9月初结束,3个月为一疗程,连续治疗3年.结果:防治组临床治愈率和复发率分别为70.67%、29.33%,对照组分别为36.21%、63.80%,两组比较有极显著性差异(P < 0.01).结论:补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎肺肾气虚证能减少急性发作,延缓病情的进展,远期临床疗效满意、复发率低.
作者:李景巍 刊期: 2013年第06期
近来,我们采取调整输液顺序的方法减轻刺激性药物引起的疼痛,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料共112例,均为2012年2月至2012年7月住院患者分为两组,对照组56 例,男34 例,女22 例;年龄17 ~ 80 岁,平均(55.26±12.67)岁.实验组56 例(为第2 天输液的患者),男38 例,女18 例;年龄20 岁~83岁,平均(53.12±12.10)岁.均输入氯化钾注射液、25%甘露醇注射液、10%果糖注射液、5%氨基酸(18AA) 5% 碳酸氢钠注射液、阿奇霉素注射液、大剂量维生素C注射液等强刺激血管药物.
作者:王玉 刊期: 2013年第06期
中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片,根据临床常用剂量用一定的包装材料封装,由配方药师直接调配,无需称量的一种饮片包装方式,其具有剂量准确、便于检查、粉尘减少、配方效率高等优点[1].我院是全国中药饮片小包装推广应用试点单位之一,是上海乃至全国第一家使用中药小包装饮片的单位.现谈谈使用中的优点与问题.
作者:庄俊嵘;徐德生;刘力;金培琪 刊期: 2013年第06期
泻心汤出自张仲景<伤寒论>,包括大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤等,主要用于治疗心下痞.笔者用泻心汤治疗失眠、头昏、头痛、高血压、眩晕、口苦等常获良效,举例如下.
作者:唐军 刊期: 2013年第06期
目的:观察冬病夏治穴位贴敷对慢性支气管炎的效果.方法:258例在三伏期间分3次用穴位贴敷治疗.1年后统计疗效.结果:显效92例,好转124例,无效42例,总有效率83.8%.结论:冬病夏治穴位贴治疗慢性支气管炎有较好效果.
作者:张欣 刊期: 2013年第06期
卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑血管病常见的重要并发症之一.国内李文华[1]、刘素坤[2]等通过横断面调查报道PSD 发生率为30% ~ 50%.与国外研究结果(20%~ 60%)相一致.PSD早期症状较轻,表现为情绪低落、悲伤、注意力不集中、思虑过多、兴趣下降等,病情进一步加重则有紧张、思维迟滞、食欲不振,出现幻觉,甚至自杀.近10 年来,对PSD 的研究逐步深入.中医治疗PSD 有确切疗效,且不良反应少.现将近10 年来中医治疗PSD 的临床和基础研究概述如下.
作者:张国和 刊期: 2013年第06期
目的:观察中西医结合治疗艾滋病的疗效.方法:21例用西药联合小柴胡汤加减治疗.结果:治疗后症状体征改善明显,CD4细胞明显升高,总有效率90.4%.结论:中西医结合治疗艾滋病效果较好.
作者:朱笑举;杨万松;孙月慧 刊期: 2013年第06期