学术投稿

人工髋关节置换术后早期并发症的预见性护理

黄尧;李桂珍

关键词:人工髋关节置换术, 关节脱位, 护理
摘要:目的 探讨人工髋关节置换术后并发症的预见性护理措施.方法 对118例人工髋关节置换术后患者采取预见性护理措施.结果 发生关节脱位1例,117例患者均无并发症发生.结论 有预见性、针对性地实施护理措施,能有效减少人工髋关节置换术后并发症的发生,促进患者康复.
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  • 循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用

    目的 探讨循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用.方法 150例直肠癌术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)的患者,应用循证护理的概念和实施步骤制定措施,并进行具体指导,预防DVT发生.结果 通过循证护理的干预,本组有3例患者发生DVT,发生率为2.0%.结论 对直肠癌术后患者实施循证护理能减少下肢深静脉血栓形成.

    作者:叶向柳;李桂珍 刊期: 2011年第08期

  • 黄体期急腹症80例临床分析

    目的 分析探讨发生在黄体期妇科急腹症的临床特点、诊断和鉴别诊断,以提高诊疗水平,降低误诊率.方法 对黄体期急腹痛患者80例的临床进行回顾性分析.结果 80例患者分为四大类病种:卵巢破裂48例占60%,附件蒂扭转19例占23.8%,异位妊娠6例占7.5%,盆腔炎性疾病7例占8.75%.手术治疗70例(腹腔镜57例,开腹手术13例)占87.5%,药物治疗10例.入出院诊断符合率91.3%.结论 详细的病史采集、体格检查及必要的辅助检查对提高黄体期妇科急腹症的诊断准确率、治疗有效率具有重要的意义.

    作者:蔡健 刊期: 2011年第08期

  • 住院患者潜伏梅毒检出情况分析

    目的 了解潜伏梅毒在住院患者中的感染情况及其特征.方法 对309例合并潜伏梅毒患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果 潜伏梅毒患者在性别上无差异,男、女比例为1 ∶1.07;年龄18~84岁,其中31~80岁276例;潜伏梅毒分布在所有的临床科室,骨科占20.06%居首位;患者血清RPR滴度较低,<1 ∶4占82.20%.结论 潜伏梅毒好发中老年;在住院患者中分布很广,有一定的流行病学特征.

    作者:卢斌珠 刊期: 2011年第08期

  • 幼女小阴唇粘连36例临床分析

    目的 探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、病因、早期诊治及预防措施.方法 回顾性分析36例幼女小阴唇粘连的临床资料,采用手法分离或探针钝性分离粘连,术后创面涂抹红霉素软膏及1 ∶5 000高锰酸钾溶液坐浴.结果 36例均治愈,治愈率为100%.结论 正确认识幼女小阴唇粘连的发病原因,并采取积极有效的预防措施,早期诊断及治疗,可获得满意效果.

    作者:虞善芝;刘媛媛 刊期: 2011年第08期

  • 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用及护理体会

    目的 探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术临床应用价值,并总结护理体会.方法 82例疑诊前列腺病变患者随机分为观察组及对照组,每组41例,均经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,观察组给予改进清洁灌肠方法进行肠道准备、穿刺术前给予心理状态调整及穿刺术中、术后护理,对照组按照常规处理,比较两组穿刺成功率、肠道清洁有效率、血流动力学波动、术后并发症发生率.结果 两组穿刺成功率均为100%,两组肠道清洁有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组在穿刺过程中血流动力学波动不明显(P>0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术应用于前列腺病变诊断安全、可靠,穿刺前心理护理可消除患者紧张情绪,更有利于手术进行.

    作者:唐晓华 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较

    目的 比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 胃十二指肠溃疡穿孔患者48例,其中腹腔镜组26例,开腹组22例,比较两组术中及术后各项指标.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组,术后肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),术后使用镇痛药物例数少开腹组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等优点,且术后并发症少,是胃十二指肠溃疡穿孔修补的可靠术式.

    作者:宾为胜;黄安振 刊期: 2011年第08期

  • 冠状动脉心肌桥的诊断和治疗分析

    目的 探讨冠状动脉桥的诊断及治疗方法.方法 对心肌桥28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冠状动脉心肌桥发生率为2.1%(28/1 365);28例患者均为左前降支单桥,以中远段居多;采取冠状动脉内支架植入术治疗3例,25例患者给予β受体阻滞剂及抗凝、降脂、扩张冠状动脉等对症治疗,患者胸痛、胸闷症状明显改善.结论 冠状动脉心肌桥并不少见,多发于左前降支,主要治疗药物为β受体阻滞剂,严重者可选择冠状动脉内支架植入术.

    作者:赖国勇;洪泽文;王武;陈韵宇 刊期: 2011年第08期

  • 小儿急性中毒58例临床分析

    目的 分析小儿急性中毒的原因及临床特点.方法 对58例小儿急性中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿急性中毒以药物中毒为主,占41.4%(24/58),鼠药占20.7%(12/58),农药占13.8%(8/58),植物中毒占10.3%(6/58).中毒途径主要为经消化道误服,占89.6%(52/58).1~6岁为高发年龄.中毒多累及中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统.结论 加强对小儿的监护和毒物的管理是预防小儿中毒的关键.

    作者:粟顺概 刊期: 2011年第08期

  • 培美曲塞治疗34例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

    目的 观察培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及毒副反应.方法 34例老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉注入,21 d为1个周期.结果 33例可评价疗效,CR 2例(6.1%),PR 4例(12.1%),SD 8例(24.2%),PD 19例(57.6%),中位无进展生存期4.1个月,中位生存期8.6个月,1年生存率24.2%(8/33),主要毒副反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应.结论 培美曲塞治疗老年晚期NSCLC患者有一定的疗效,毒副反应轻,耐受性好,临床分期、功能状态评分是预后影响因素.

    作者:朱海生;严浩林;谭丽萍;伍纶庆;梁雷锋 刊期: 2011年第08期

  • 生物芯片技术在医学检验中的应用进展

    现代医学检验技术正朝着标准化、智能化、集约化的方向发展,生物芯片技术是这一趋势的引领者,它是一种通过微加工技术和微电子技术将大量生物大分子如核酸片段、多肽分子、抗原、抗体等物样品有序地固化于玻片、硅片、玻璃片、塑料片、聚丙烯酰胺凝胶、尼龙膜等固相介质表面,组成密集二维分子排列,然后与已标记的待测生物样品中靶分子杂交,通过特定仪器对杂交信号的强度进行快速、并行、高效检测分析的技术.

    作者:农朝赞 刊期: 2011年第08期

  • 653例听力残疾致残原因分析

    目的 了解南宁市居民听力残疾的主要致残原因,为预防听力残疾提供依据.方法 调查听力残疾(含多重残疾)653例,分析致残原因、不同残疾等级、不同年龄、城乡人群听力残疾构成.结果 653例听力残疾(含多重残疾)致残原因前4位是:原因不明311例(47.63%)、其他118例(18.07%)、药物中毒,此外还有68例(10.41%)、中耳炎52例(7.96%)、老年性聋44例(6.74%)、创伤或意外伤害22例(3.37%)、噪声和爆震21例(3.22%)、遗传6例(0.92%)、全身性疾病5例(0.77%)、传染性疾病3例(0.46%)、母孕期病毒感染、早产和低体重、高胆红素血症各1例(0.15%).残障程度:一级听力残疾305例(46.71%),二级听力残疾97例(14.85%),三级听力残疾174例(26.65%),四级听力残疾77例(11.79%);男377例(57.73%);女276例(42.27%);城市户口241例(36.91%),农村户口412例(63.09%);年龄分布:0~18岁57例(8.72%),19~59岁403例(61.72%),≥60岁193例(29.56%).结论 原因不明、药物中毒、中耳炎、老年性聋、创伤或意外伤害、噪声和爆震是南宁市居民听力残疾(含多重残疾)的主要致残原因.

    作者:黄飞;徐伶丽 刊期: 2011年第08期

  • 严重畸形精子症不同体外受精方式的对照研究

    目的 探讨不同受精方式对严重畸形精子症治疗结局的影响.方法 严重畸形精子症患者87例,分别接受常规体外受精(IVF,n=46)和卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI,n=41)治疗,比较两组间的卵母细胞受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率.结果 IVF组卵母细胞受精率达到68.48%,但显著低于ICSI组(P<0.01);IVF组优质胚胎率显著高于ICSI组(P<0.01);两组临床妊娠率和早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICSI并非严重畸形精子症患者的唯一助孕方式,临床上应结合精子浓度、活力和其他精子形态参数来选择合适的治疗方式.

    作者:甘贤优;张波;冯贵雪;周红;舒金辉 刊期: 2011年第08期

  • 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石105例

    目的 观察输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 105例患者均采用URL治疗.结果 105例患者中一次碎石成功率99例(94.3%),碎石失败转开放手术4例,碎石术中结石移位至肾脏2例,放置双J管,术后行ESWL均成功.结论 输尿管镜URL术治疗输尿管中下段结石有效、安全、微创.

    作者:黄献宏;刘宇;马勇 刊期: 2011年第08期

  • 文拉法辛联合利多卡因胶浆治疗原发性早泄的临床研究

    目的 观察文拉法辛联合利多卡因胶浆治疗原发性早泄(SPE)的安全性和有效性.方法 原发性早泄患者60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组给予文拉法辛联合利多卡因胶浆治疗,B组仅用文拉法辛治疗,疗程均为4周.观察两组治疗前后射精潜伏时间(IELT)、中国早泄患者性功能评分表(CIPE-5)、性满意度、不良反应.结果 治疗后两组射精潜伏时间、CIPE-5评分、性满意度均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).两组的副作用轻微,不影响治疗.结论 文拉法辛治疗原发性早泄安全、有效,联合利多卡因胶浆未提高疗效.

    作者:唐喜;梁季鸿 刊期: 2011年第08期

  • 带蒂肌瓣内置术治疗颅内蛛网膜囊肿25例

    目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度缩小6例.结论 颅内蛛网膜囊肿采取带蒂肌瓣囊腔内置手术,能促进囊腔消失,解除压迫,明显缓解临床症状,防止复发,效果显著.

    作者:曹奔放 刊期: 2011年第08期

  • 不同纱布敷盖法在锁骨下静脉留置管换药中的比较

    目的 比较不同无菌纱布敷盖法在肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部换药的效果.方法 将160例行锁骨下静脉穿刺留置管的肿瘤患者随机分成改良敷盖法组和传统敷盖法组,每组各80例,两组分别采用不同的敷盖法换药;观察两组穿刺口局部外露、额外换药次数、局部感染等情况.结果 改良敷盖法组的穿刺口局部外露发生率、额外换药次数、穿刺口局部感染率均明显低于传统敷盖法组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无菌纱布改良敷盖法可降低肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部并发症,降低医疗费用,减轻护士工作量.

    作者:许璐;劳永聪;江锦芳;劳春艳;覃丽珍 刊期: 2011年第08期

  • TempofilterⅡ型下腔静脉滤器置入的并发症及应对策略

    目的 观察TempofilterⅡ型下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓的并发症.方法 34例下肢深静脉血栓均置入TempofilterⅡ型下腔静脉滤器,观察其相关并发症发生率.结果 34例均成功置入,留置时间5~81 d,平均32 d.出现滤器相关性并发症6例(17.6%),其中滤器移位2例(5.9%),腔静脉血栓形成2例(5.9%),肺栓塞1例(2.9%),滤器置入位置不良1例(2.9%),经及时处理均顺利出院.结论 TempofilterⅡ型临时性滤器置入可出现相关并发症,及时、恰当处理可避免严重后果.

    作者:黄弘伟;王行海 刊期: 2011年第08期

  • 组织病理学与快速尿素酶检测幽门螺杆菌的结果分析

    目的 分析消化系统疾病幽门螺杆菌的组织病理学与快速尿素酶检测结果.方法 行电子胃镜检查500例,并同对比组织病理学与快速尿素酶实验检测幽门螺杆菌的结果.结果 500例患者中,两法诊断结果一致377例(75.4%),不一致123例(24.6%).结论 单独应用组织病理学或快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌,易受到患者用药史、胃镜下取材部位、实验条件等影响,二者联合可大大提高阳性诊断率.

    作者:韦宗萍;张勇;梁志海 刊期: 2011年第08期

  • 人工髋关节置换术后早期并发症的预见性护理

    目的 探讨人工髋关节置换术后并发症的预见性护理措施.方法 对118例人工髋关节置换术后患者采取预见性护理措施.结果 发生关节脱位1例,117例患者均无并发症发生.结论 有预见性、针对性地实施护理措施,能有效减少人工髋关节置换术后并发症的发生,促进患者康复.

    作者:黄尧;李桂珍 刊期: 2011年第08期

  • 手术室专科护理小组的设置与应用

    目的 探讨手术室专科护理小组管理模式的应用效果.方法 将手术室护士分为10个专科小组,每个专科组设置专科组长1名,组员5~6名,对专科小组成员进行专科化培训.结果 设置专科护理小组后护理人员的专业成就感评分、理论知识和操作考核成绩明显提高(P<0.01);专科医生的满意度由原来的71.2%提高到98.6%,患者的满意度由原来的80.4%提高到96.4%.结论 手术室专科护理小组的有效运作,有利于培养高度专业化的现代手术室护士,提高工作质量和效率.

    作者:李英;雷琳;陈焕 刊期: 2011年第08期

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