蒋喜凤；黎强
Mirlzzi综合征指持续嵌顿、压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄胆,其发病率约占胆囊切除术病人的0.7%～1.1%.解剖学异常,尤其是胆囊管与肝总管平行是发生本病的重要条件.本病临床不常见,常常出现漏诊情况,我们1997年1月至2007年8月共收治Mirzzi综合征19例,现总结如下.
作者：赖添武；莫志和；陈国锋；黄文庆 刊期： 2008年第12期
目的 观察布托啡诺治疗腰硬联合麻醉后产妇寒战的疗效.方法 80例在腰硬联合麻醉下剖宫产术中出现寒战的产妇,随机分为两组:B组40例静注布托啡诺1 mg,P组40例静注哌替啶组50 mg,观察比较给药后两组对寒战的疗效、镇静效果以及不良反应.结果 B、P两组寒战消除率分别为92.5%、95%,镇静效果满意,两组间差异无统计学意义(P=1.000).B组无恶心呕吐,而P组有17.5%的病例出现恶心呕吐,组间差异有统计学意义(P=0.018).结论 布托啡诺治疗产妇腰硬联合麻醉后的寒战效果确切,镇静满意,无明显不良反应.
作者：彭伟 刊期： 2008年第12期
慢性扁桃体炎目前在我国仍是一种常见的多发病,在小儿中的发病率仍然很高,严重危害小儿的身心健康.与成人相比,小儿慢性扁桃体炎的危害性及影响范围均较大,因此早期诊断和早期治疗非常重要.现将我科1990年1月至2007年6月收治的127例小儿慢性扁桃体炎患者的临床资料分析如下.
作者：黄跃 刊期： 2008年第12期
目的 建立高效液相色谱法测定降糖舒分散片中葛根素的含量.方法 色谱柱:Novo-PakC18柱(250 mm×3.9 11mm,4 μm);流动相为甲醇:水(25∶75),检测时波长:250 nm;柱温:30℃;流速:0.8 ml/min;理论塔板数按葛根素计算不低于2000.结果 葛根素0.0927～1.854 μg时呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.47%,RSD=1.11%.结论 本法简便、快捷、结果准确,可作为降糖舒分散片的质量控制标准.
作者：张玉军；路玫 刊期： 2008年第12期
笔者对本院开放性腹部损伤手术病人预防性抗生素不同使用方案进行了比较,以评价污染手术中预防性抗生素不同给药方案的效果,为合理用药提供依据.
作者：何道理；古风；陈熙；蒋济钢 刊期： 2008年第12期
目的 探讨体位护理对脑卒中患者血氧饱和度的影响.方法 对88例急性缺血性脑卒中患者,分别进行仰卧位、健侧卧位、患侧卧位3种体位护理,每一种体位持续10 min,每一种体位测3次,取平均值.结果 健侧卧位的血氧饱和度高于其他体位(P<0.05).结论 健侧卧位可改变肺通气,增加血氧饱和度.
作者：廖喜琳 刊期： 2008年第12期
目的 了解小儿哮喘的门诊治疗尤其是阶梯治疗情况,提高防治水平.方法 对儿科门诊诊治的80例小儿哮喘进行临床分析.结果 68例患儿及家属了解什么是哮喘,63例患儿及家属能够根据症状体征对哮喘进行分度,40例用药依从性差,44例吸入方法不正确,20例有哮喘日记和使用峰速仪,30例对药物不良反应一无所知,40例不能区分控制药与缓解药.结论 小儿哮喘急性发作基本能够控制,虽大部分可减少症状发作和激素给药量,但哮喘自我管理也存在不少问题.加强哮喘自我管理的健康教育对控制小儿哮喘达到理想状态至关重要.
作者：郭锦洪 刊期： 2008年第12期
梗阻性黄疸是肝胆外科的常见病.如何确定梗阻病因是临床关注的热点之一.随着高分辨力实时超声仪的发展和检查技术的改进,超声诊断梗阻性黄疸诊断敏感性、特异性和准确性得到了较大的提高,因而临床应用广泛.我院2002年1月至2008年5月住院治疗梗阻性黄疸68例,现报告如下.
作者：陈宇迪 刊期： 2008年第12期
我院1994年1月至2005年6月对72例大肠癌术后肝转移患者分别施行手术切除、冷冻、集束电极射频等治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：庞志东 刊期： 2008年第12期
秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病[1],常见的致病原是轮状病毒,该病缺乏特效疗法.为了探讨该病的有效治疗方法,我院2004～2007年在传统治疗的基础上,加用小儿复方氨基酸治疗婴幼儿秋季腹泻168例,取得较好疗效.
作者：黄雪华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨适宜白内障复明工程的临床护理路径,为患者选择佳的医疗护理模式.方法 在白内障复明工程早期抽取100例患者随机分为两组,观察组护理流程:筛检小组→导检小组→出、入院小组→手术小组→出、入院小组;对照组护理流程:采用一般白内障手术患者的治疗护理流程.两组均行隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,均是同一手术医生进行手术.结果 在等同住院时间内实施临床护理路径使患者能较快适应住院环境,拥有良好的心理状态,掌握健康教育内容多,对护理满意度高.结论 临床护理路径作为一种科学的医疗服务模式,在白内障复明工程中切实可行,值得推广.
作者：曾广萍 刊期： 2008年第12期
随着我国卫生体制改革的不断深入和市场竞争的日益激烈,医院品牌已经成为医疗市场竞争的主导,而良好的医院品牌是现代医院获得长期竞争优势,实现可持续发展的不竭动力[1-6].如何尽快树立医院自身的品牌形象,保持品牌竞争力,使医院在市场竞争中立于不败之地,是医院管理者重点研究的问题之一.笔者就如何加强医院品牌建设作一浅谈.
作者：杨渊 刊期： 2008年第12期
前列腺增生症及前列腺癌多发生于老年男性,两者均有尿频、排尿困难等症状,尤其是前列腺癌往往与前列腺增生症同时并存,增加了鉴别的难度[1].目前前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,我国对早期前列腺癌检出率仍然低.经腹超声前列腺图像模糊,仅能显示较大的前列腺肿块,对细微病变难以显示,限制了对早期前列腺癌的诊断.经直肠超声探头紧靠前列腺,能清晰显示前列腺包膜及内部结构,精确测量各经线及内部结节的大小,提高前列腺癌的检出率.我院2006年1月至2008年4月经直肠彩超检查诊断前列腺疾病48例,现报告如下.
作者：尼建平；谢湘波；朱爱民；覃东琼 刊期： 2008年第12期
上消化道大出血是消化系统常见的临床急症,常由消化性溃疡、肝硬化门静脉高压、急性W黏膜病变、胃癌等疾病所致,常伴有血容量减少引起急性全身循环的血流动力学改变,严重者可危及患者生命,而在上消化道出血基础上并发脑梗死则相对较少见[1].我科2000～2007年收治上消化道大出血病人578例,其中有18例并发脑梗死,现报告如下.
作者：卢桂妲；黄江新；农邦龙；方国战 刊期： 2008年第12期
目前,用于根尖周疾病的根管充填材料较多[1],治疗效果也有较大差异.许多研究认为,根管充填材料至关重要,应用新充填材料后,术后反应明显减少,成功率明显提高.本研究正是基于此,对我科2001～2006年就诊的324例根尖周病患者,应用vitapex糊剂及常规根管充填材料进行比较.
作者：李勇 刊期： 2008年第12期
腹部外伤中,由于小肠占据中、下腹的大部分空间,故小肠及其系膜的损伤率仅次于肝脾损伤[1],如不能及时的诊断和治疗,常发生严重的后果.在临床上,腹部外伤性损伤小肠破裂延误诊治和处理不当的情况时有发生.我院2002年1月至2007年6月共收治腹部外伤性损伤小肠破裂45例,现报告如下.
作者：唐专红 刊期： 2008年第12期
疼痛是肛肠疾病术后常见的并发症[1],也是病人畏忌的并发症,许多病人因此而放弃治疗.为有效地预防术后疼痛,减轻病人的痛苦,增加手术的顺应性,笔者据冷疗的原理和目的[2],设计了早期肛门模型冰块加压包扎预防痔疮术后并发症的临床研究,证实了此法对预防术后疼痛及促进伤口愈合有良好的效果.
作者：姜红；宁余音；岳尖；范威燕；陈宁娟；农玉梅；陈宏 刊期： 2008年第12期
小儿尿路感染是儿科较常见的疾病,如治疗不彻底常易复发,反复发作可使肾脏形成瘢痕,以致形成慢性肾盂肾炎等,这些因素可能导致成年后高血压和终末肾衰竭.现将我院2000～2006年收治的68例进行临床分析,现报告如下.
作者：陈桂嘉 刊期： 2008年第12期
新生儿黄疸是儿科常见病[1],新生儿期由于血脑屏障不完善,血脑屏障通透性较大,尤其是早产儿低体重出生儿黄疸出现早,持续时间长,胆红素对神经系统的毒害作用明显.有研究表明,轻中度高胆红素血症也对新生儿产生持久性神经毒性作用[1],因此,预防和降低早产儿高胆红素血症及减少并发症尤为重要.我院儿科对76例早产儿进行肠内水疗,对减轻早产儿黄疸,减少高胆红素血症的发生有显著作用.
作者：黄群；马小娟；刘丽；俞卫英 刊期： 2008年第12期
目的 测定AIDS患者痰液标本中耶氏肺孢子虫的ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列并进行基因型分析.方法 收集AJDS患者痰液标本,二硫苏糖醇(DTT)消化处理后进行六亚甲基四胺银(GMS)染色镜检;提取肺孢子虫DNA,巢式PCR扩增后进行测序,用Blast程序和DNAMAN软件对所测序列进行同源性检索和序列间比对,并和SD大鼠卡氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列进行比较分析.结果 GMS染色法未检测到肺孢子虫,巢式PER成功扩增出4例(31%),其ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列长度为469 bp,ITS1、5.8S rDNA、rTS2基因片段分别为146、158、165 bp,与SD大鼠ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为86%(152/176),其中多为5.8S rDNA同源86%(136/158),ITS基因间未发现显著性同源;病例间耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为98%～99%,其中5.8S rDNA高度保守,ITS1基因存在4个差异位点并具规律性,据此把耶氏肺孢子虫初步分为A型和B型;ITS2基因存在3个基因位点,但差异无规律性.结论 成功从AIDS患者痰液标本中获取耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列,其和大鼠源基因差异明显,不同人源宿主耶氏肺孢子虫可存在不同基因型.
作者：林睿；黎学铭；张陆娟；秦英梅；欧阳颐；张鸿满；黄绍标；江河 刊期： 2008年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
