唐移忠；谭广萍；曾定元
急性心肌梗死(AMI)的诊断除依据患者的临床症状、心电图检查和心肌酶谱检测外,联合检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)已是目前国内外临床工作者关注的早期诊断AMI的生化指标.本文采用cTnI、Mb、CK-MB复合检测板联合快速定性检测69例疑为AMI病人血清中的cTnI、Mb、CK-MB,旨在探讨此复合检测板对快速诊断AMI的应用价值.
作者：梁庆华 刊期： 2008年第12期
新生儿肺炎是儿科临床新生儿感染的常见疾病,多因低体重、呼吸中枢及呼吸器官不成熟、肺表面活性物质少、免疫功能低下等原因造成,并发症多,病死率高[1,2].2005年2月至2006年12月,我院儿科在抗感染等治疗基础上静脉注射球蛋白治疗新生儿肺炎43例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：黄灿媛 刊期： 2008年第12期
我国是世界上职业病危害严重的国家之一,广西的农民工受职业病危害的情况也不容乐观.为此,我们对广西农民工受职业病危害的状况和原因进行了分析,并提出了普及职业病防范知识,提高农民工职业病防范能力的解决办法.
作者：林忠文；李冀宁 刊期： 2008年第12期
社区家庭病床是目前我国在社区开展的家庭护理的主要形式,提供的护理技术性服务有:注射、鼻饲护理、导尿、尿管护理、膀胱冲洗和训练、伤口及褥疮护理、标本采集和送检等,护士常常一个人深入家庭为病人提供服务,工作中遇到问题必须要尽快做出判断和处理,面临巨大的风险和责任.护士的防护意识不强或措施落实不严,可直接影响人身安全.
作者：李惠玲；吴曙粤；覃业宁 刊期： 2008年第12期
良性前列腺增生(benign prostatic lnyperplasia,BPH)是指患者年龄>70岁,合并心、脑、肺等重要脏器一种或多种疾病,临床上统称为高龄高危BPH[1].经尿道前列腺汽化电切术创伤小,并发症少,恢复快,是治疗老年良性前列腺增生症的主要方法之一.我院2004年3月至2007年4月对38例高龄高危BPH患者经尿道前列腺汽化电切术,现将麻醉情况报告如下.
作者：莫彩鲜 刊期： 2008年第12期
目的 了解梧州市集体儿童生长发育状况,为提高儿童健康水平提供依据.方法 对各托幼机构集体儿童进行健康检查,采用WHO推荐的儿童体格生长参数进行评价.结果 梧州市集体儿童2005年体重、身高达均值及均值以上标准分别是33.76%、41.4%:2006年为34.18%、42.81%;2007年为35.76%、43.5%;集体儿童营养不良病患率:低体重、发育迟缓、消瘦2005年分别为7.9%、6.9%、2.8%;2006年分别为7.1%、6.4%、2.5%;2007年分别为6.4%、5.6%、2.0%;肥胖发生率3年间分别为0.7%、1.4%、1.8%.结论 广西梧州市集体儿童生长发育符合自然生长规律.营养不良患病率呈下降趋势,但体重、身高达标率不容乐观.提示今后应进一步加强托幼机构的膳食营养管理,指导家长培养儿童良好的饮食习惯.
作者：龚英 刊期： 2008年第12期
目的 探索改良羊水细胞原位培养细胞在染色体疾病、地中海贫血产前诊断中的应用价值.方法 抽取有产前诊断指征孕妇孕中期羊水,采用改良羊水细胞原位培养;对双方为同型地中海贫血,有母体血污染的标本,采用培养后细胞提取DNA,进行产前诊断,采用未培养标本作为对照.结果 3 000例标本培养成功率为99.7%,检出异常核型175例;43例标本,未培养前检出α-地贫28例,β-地贫13例;培养后检出α-地贫23例,β-地贫9例;培养前后结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良羊水细胞原位培养,成功率较高,利用培养后羊水细胞进行地中海贫血诊断,避免了母血污染而造成误诊,准确性好.
作者：黄莹；李东明 刊期： 2008年第12期
胫骨髁间骨折临床常见,属于关节内骨折,尤其是粉碎性骨折,常伴有交叉韧带、侧副韧带和半月板的损伤,若治疗不当,将遗留膝关节内外畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳、跛行等.笔者1999年8月至2007年10月共收治复杂胫骨髁骨折32例,疗效满意.
作者：何学泉 刊期： 2008年第12期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,全国有6.9亿人曾感染过HBV,其中1.2亿人长期携带HBV,约有30%～50%是通过母婴传播形成的[1].据统计,我国每年约200万新生儿因母婴传播而在出生时携带HBV[2],严重影响出生人口素质.因此探讨HBV母婴传播规律对预防和阻断HBV感染具有很重要的意义.本文对141例HBsAg阳性的住院产妇的静脉血及其新生儿脐血的HBV血清标志物的检测结果进行了分析.
作者：黄明春 刊期： 2008年第12期
喉癌是耳鼻咽喉科一种常见的恶性肿瘤,手术是喉癌的主要治疗手段.由于手术后患者丧失发音功能,并将终生佩戴气管套管或留下永久性造瘘口等问题,影响患者的生理、心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响.为了提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的健康教育指导非常必要.笔者2004年1月至2007年12月对喉癌术后40例患者实施有针对性的健康教育指导,使患者很快适应生活方式的变化,重新面对生活,为重塑自我建立自信心,收到了良好的效果.
作者：周春华 刊期： 2008年第12期
子宫内膜异位症是妇科常见病之一,在临床有不同的症状、不同的病变和不同的表现,极具侵袭性及复发性,成为难治之症[1],其严重影响妇女的生活质量.它虽是一种良性病变,但可象恶性肿瘤一样发生远处种植转移,手术是其主要治疗手段[2],但术后易复发.我院应用手术联合孕三烯酮治疗,明显降低了其复发率.
作者：唐移忠；谭广萍；曾定元 刊期： 2008年第12期
乳腺癌的手术治疗已有100多年的历史,起初人们认为乳腺癌是局部疾病,因而手术占据着治疗的主导地位,且手术范围越做越大.近年来,随着对乳腺癌生物学行为的深入了解,乳腺癌综合治疗水平不断提高,同时由于现代医学模式的转变,对乳腺癌本身的认识和治疗上的观念也有了很大变化.目前普遍认为清除阴性淋巴结对预后毫无益处[1].按传统观念施行根治术清扫腋窝淋巴结(axillary lymph node dissection,ALND)会带来一些严重的并发症:同侧上肢疼痛、上举困难、淋巴水肿、肢体麻木等,Aitken等[2]报告为10%～60%,徐宏等[3]报告上肢肿胀发生率为7.9%,而前哨淋巴结活检可以减少或避免这些并发症[4].因此,乳腺癌病人手术方式选择的原则是在治疗效果相同的前提下,采用简单、损伤少、副作用小、并发症少的方式.乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinellymph node biopsy,SLNB)技术是乳腺外科领域的一个极具意义的进展,也是当前乳腺外科研究领域的一个热点[5,6].
作者：张雪辉；肖国有 刊期： 2008年第12期
随着我国卫生体制改革的不断深入和市场竞争的日益激烈,医院品牌已经成为医疗市场竞争的主导,而良好的医院品牌是现代医院获得长期竞争优势,实现可持续发展的不竭动力[1-6].如何尽快树立医院自身的品牌形象,保持品牌竞争力,使医院在市场竞争中立于不败之地,是医院管理者重点研究的问题之一.笔者就如何加强医院品牌建设作一浅谈.
作者：杨渊 刊期： 2008年第12期
目的 探讨脑卒中后抑郁的相关因素.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对196例脑卒中患者进行现状调查.结果 75例脑卒中患者有抑都表现,发生率为38.2%,经logistic以多元回归分析,脑卒中后抑郁的相关因素与负性生活事件、心血管病史、抑郁症史、病灶数目病灶部位以及脑卒中史有关.结论 负性生活事件、心血管病史、抑郁病史、病灶数目病灶部位以及脑卒中史等是脑卒中后抑郁有意义的相关因素.脑卒中后换抑郁的发生可能是神经生理、社会、心理共同作用的结果.
作者：王永芳 刊期： 2008年第12期
新生血管青光眼(NVG)是一种难治性眼病,常因患有视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎等眼内出血性疾病,导致虹膜新生血管产生,继发青光眼[1],常因眼压不能控制而摘除眼球.我们采用小梁切除术结膜瓣及巩膜瓣下敷贴丝裂霉素C(MMC)治疗取得满意疗效.
作者：许建光 刊期： 2008年第12期
我院2000年1月至2007年12月经胃镜检查检测出少年儿童消化性溃疡32例,现分析报告如下.
作者：张增繁；吴晓秋 刊期： 2008年第12期
目的 了解南宁市儿童乙脑流行特点,为有效预防儿童乙脑等中枢神经系统感染性疾病提供科学依据.方法 应用ELISA方法检测血清中乙脑特异性IgM抗体;市区各医院及县级疾控中心送检儿童疑似乙脑病例血清.结果 检测南宁市2005～2007年临床诊断乙脑或疑似乙脑等中枢神经系统感染疾病病例(均为14岁以下儿童)血清共263份,乙脑IgM抗体阳性68份,阳性率为25.86%,男女性别比为1.6∶1,阳性病例均集中在6～8月,高峰期在6月,散在性发病.乙脑病例中,10岁以下儿童占97.02%(66/68),疑似病例中高在74.14%的病例致病体种类不清.结论 该地区乙脑发病以10岁以下儿童为主.应加强春夏季的乙脑监测和以灭蚊为主的防控工作,进一步强化儿童乙脑计划免疫措施.强化主动监测,提高检验能力,完善本地区儿童中枢神经系统感染疾病病谱.
作者：刘海燕；栾苑；刘凤翔 刊期： 2008年第12期
疼痛是肛肠疾病术后常见的并发症[1],也是病人畏忌的并发症,许多病人因此而放弃治疗.为有效地预防术后疼痛,减轻病人的痛苦,增加手术的顺应性,笔者据冷疗的原理和目的[2],设计了早期肛门模型冰块加压包扎预防痔疮术后并发症的临床研究,证实了此法对预防术后疼痛及促进伤口愈合有良好的效果.
作者：姜红；宁余音；岳尖；范威燕；陈宁娟；农玉梅；陈宏 刊期： 2008年第12期
目的 测定AIDS患者痰液标本中耶氏肺孢子虫的ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列并进行基因型分析.方法 收集AJDS患者痰液标本,二硫苏糖醇(DTT)消化处理后进行六亚甲基四胺银(GMS)染色镜检;提取肺孢子虫DNA,巢式PCR扩增后进行测序,用Blast程序和DNAMAN软件对所测序列进行同源性检索和序列间比对,并和SD大鼠卡氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2序列进行比较分析.结果 GMS染色法未检测到肺孢子虫,巢式PER成功扩增出4例(31%),其ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列长度为469 bp,ITS1、5.8S rDNA、rTS2基因片段分别为146、158、165 bp,与SD大鼠ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为86%(152/176),其中多为5.8S rDNA同源86%(136/158),ITS基因间未发现显著性同源;病例间耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2的基因同源性为98%～99%,其中5.8S rDNA高度保守,ITS1基因存在4个差异位点并具规律性,据此把耶氏肺孢子虫初步分为A型和B型;ITS2基因存在3个基因位点,但差异无规律性.结论 成功从AIDS患者痰液标本中获取耶氏肺孢子虫ITS1-5.8S rDNA-ITS2基因序列,其和大鼠源基因差异明显,不同人源宿主耶氏肺孢子虫可存在不同基因型.
作者：林睿；黎学铭；张陆娟；秦英梅；欧阳颐；张鸿满；黄绍标；江河 刊期： 2008年第12期
上消化道大出血是消化系统常见的临床急症,常由消化性溃疡、肝硬化门静脉高压、急性W黏膜病变、胃癌等疾病所致,常伴有血容量减少引起急性全身循环的血流动力学改变,严重者可危及患者生命,而在上消化道出血基础上并发脑梗死则相对较少见[1].我科2000～2007年收治上消化道大出血病人578例,其中有18例并发脑梗死,现报告如下.
作者：卢桂妲；黄江新；农邦龙；方国战 刊期： 2008年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
