唐玉萍;韦明
目的 探讨后颅窝邻近脑干部位病变术中脑干听觉诱发电位(BAEP)神经功能损伤敏感的电生理指标.方法 对24例后颅窝邻近脑干部位病变病人在手术中进行BAEP连续监测.结果 脑干及其周围手术操作均可以引起BAEP V波幅及潜伏期(PL)、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL)的变化.结论 术中实时BAEP动态监测,可即时预警,能有效地避免神经功能损伤,提高手术安全性.
作者:韦红恩;李连;刘寿堂;朱达;叶俊;于路;唐玺和 刊期: 2008年第12期
急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)是临床常见的严重创伤,致残率和病死率较高[1],其治疗至今仍是全球性难题和研究热点.美国第3次全国急性脊髓损伤研究NASCISⅢ[2]发表按其大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)治疗ASCI的临床结果引起广泛关注,并日渐被普遍接受和临床应用.我院2007年1月至7月收治受伤8 h内入院并按NASCISⅡ、Ⅲ方案接受大剂量MP治疗的ASCI患者20例,分析报告如下.
作者:武振国;杨家有 刊期: 2008年第12期
目的 探讨静脉输液不同拔针方法对病人舒适效果的影响.方法 采用前瞻性研究,对1 000例次病人,随机采用无菌输液敷贴压迫针眼缓慢拔针法(观察组)和无菌干棉签压迫针眼快速拔针法(对照组).观察两组病人局部疼痛感、局部出血、针眼感染、血管弹性等方面有何不同.结果 观察组病人局部疼痛、局部出血、针眼感染、血管弹性减退发生率低于对照组(P<0.05).结论 无菌输液敷贴压迫针眼缓慢拔针法明显优于无菌干棉签压迫针眼快速拔针法,提高了输液病人的舒适度.
作者:杨福弟;唐万秋;吕晓玉 刊期: 2008年第12期
复发性Miller-Fisher综合征临床较少见,笔者近诊治1例,现报告如下.
作者:王大成 刊期: 2008年第12期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡原因的首位.在全球范围内,产后出血也是危及孕产妇生命的常见的并发症[1].
作者:凌丹;施月秋;赵仁峰;马刚;李力 刊期: 2008年第12期
良性前列腺增生(benign prostatic lnyperplasia,BPH)是指患者年龄>70岁,合并心、脑、肺等重要脏器一种或多种疾病,临床上统称为高龄高危BPH[1].经尿道前列腺汽化电切术创伤小,并发症少,恢复快,是治疗老年良性前列腺增生症的主要方法之一.我院2004年3月至2007年4月对38例高龄高危BPH患者经尿道前列腺汽化电切术,现将麻醉情况报告如下.
作者:莫彩鲜 刊期: 2008年第12期
医疗器械已经成为衡量医院规模和现代化水平的标志,手术室作为医院医疗器械重点投入的部门,随着医学科学的发展,医院对手术室的设备投入不断增加,而目前手术室对医疗器械的管理水平还远未跟上这一形势的需要.如何从现行的经验型管理向法制化、规范化、标准化发展,大限度地控制医疗器械的使用风险,从而实现医疗器械的安全、高效使用,是手术室管理者必须深入探索的课题.
作者:骆伟娟 刊期: 2008年第12期
近年来一般的清创缝合术后都不同程度的使用抗生素,抗生素的滥用现象十分严重.我院2006年1月至2007年9月有选择性地对90例皮肤软组织挫裂伤进行早期清创缝合,术后嘱患者于24-48 h内进行首次换药,未给予抗生素,取得了良好效果,现报告如下.
作者:蓝英 刊期: 2008年第12期
癫痫持续状态是神经内科常见的急重症,严重时可危及生命,有效控制癫痫发作是挽救病人生命,改善预后的关键.系统常规抗癫痫治疗对绝大部分癫痫持续状态病人有效,但对极少数病人效果差,临床将经足量一线、二线抗癫痫药(AEDS)如安定、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗不能控制的持续癫痫发作且超过1 h的癫痫状态称为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)[1].本文对近几年来RSE不同药物治疗的作用机制、给药方法进行综述.
作者:薛富英;曾祥发 刊期: 2008年第12期
上消化道大出血是消化系统常见的临床急症,常由消化性溃疡、肝硬化门静脉高压、急性W黏膜病变、胃癌等疾病所致,常伴有血容量减少引起急性全身循环的血流动力学改变,严重者可危及患者生命,而在上消化道出血基础上并发脑梗死则相对较少见[1].我科2000~2007年收治上消化道大出血病人578例,其中有18例并发脑梗死,现报告如下.
作者:卢桂妲;黄江新;农邦龙;方国战 刊期: 2008年第12期
胫骨髁间骨折临床常见,属于关节内骨折,尤其是粉碎性骨折,常伴有交叉韧带、侧副韧带和半月板的损伤,若治疗不当,将遗留膝关节内外畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳、跛行等.笔者1999年8月至2007年10月共收治复杂胫骨髁骨折32例,疗效满意.
作者:何学泉 刊期: 2008年第12期
我院1994年1月至2005年6月对72例大肠癌术后肝转移患者分别施行手术切除、冷冻、集束电极射频等治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:庞志东 刊期: 2008年第12期
新生血管青光眼(NVG)是一种难治性眼病,常因患有视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎等眼内出血性疾病,导致虹膜新生血管产生,继发青光眼[1],常因眼压不能控制而摘除眼球.我们采用小梁切除术结膜瓣及巩膜瓣下敷贴丝裂霉素C(MMC)治疗取得满意疗效.
作者:许建光 刊期: 2008年第12期
股骨转子间骨折是常见的髋部骨折,我院2002年以来采用滑动加压鹅头钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折30例,现报告如下.
作者:杨红伟 刊期: 2008年第12期
目的 研究饮用雷公藤茶与广西铝矿区老年人群高铝暴露及认知能力之间的影响.方法 采用简易精神状态调查表(MMSE)及时钟绘图实验(CDT)对≥60岁老年人群进行认知能力测定,用原子吸收分光先度法检测饮水、饮用雷公藤荼及血液中铝元素含量,并对饮水(饮用雷公藤茶)及血液中铝元素与老年认知能力之间的关系进行统计分析,评价饮用雷公藤茶对老年人群高铝暴露及认知能力的影响.结果 铝矿区内常年饮用雷公藤茶老年人血液中铝浓度较不饮用雷公藤茶老年人显著降低(P<0.01),而不饮用雷公藤茶老年人MMSE评分及CDT计分较饮茶者明显降低(P<0.05).结论 饮用雷公藤茶可减轻铝矿区内老年人高铝暴露,延缓老年人认知能力降低.
作者:凌雁武;吴荣敏;周善金;黄何华;杨园园;卢韬;黄瑞雅 刊期: 2008年第12期
老年人由于骨质疏松、质脆、防御能力差,较易发生股骨颈骨折,并且骨折不稳定、不易愈合,同时高龄患者有各种内科疾病,长期卧床易发生并发症,故常需手术治疗.闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,目前是一种常用的有效方法.该方法生物力学性能良好,操作简便,固定可靠,损伤小,骨折复位率高,关节功能恢复良好,高龄患者能接受此手术等优点[1].我科2005年1月至2007年11月在闭合复位下应用空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折30例,经过精心的康复护理,术后恢复良好,无并发症发生,现将护理体会报告如下.
作者:尤福萍;邱兰 刊期: 2008年第12期
梗阻性黄疸是肝胆外科的常见病.如何确定梗阻病因是临床关注的热点之一.随着高分辨力实时超声仪的发展和检查技术的改进,超声诊断梗阻性黄疸诊断敏感性、特异性和准确性得到了较大的提高,因而临床应用广泛.我院2002年1月至2008年5月住院治疗梗阻性黄疸68例,现报告如下.
作者:陈宇迪 刊期: 2008年第12期
目的 探讨轮叶党参乙醇提取物对大鼠益气活血化瘀作用及对小鼠的抗衰老作用.方法 观察轮叶党参乙醇提取物对气虚型血瘀证模型大鼠血液流变学各项指标的影响,同时测定小鼠爬杆时闻,常压耐缺氧时间,免疫器官的重量等试验指标从而初步判断该药是否具有抗衰老作用.结果 轮叶党参乙醇提取物可明显降低气虚型血瘀证模型大鼠的全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度,明显降低红细胞聚集指数,加快红细胞电泳时间,降低红细胞压积.轮叶党参乙醇提取物高荆量组在对小鼠灌胃给药后第7天、第14天能非常显著延长小鼠的常压耐缺氧时间,低剂量组在给药后第14天显著地延长小鼠的常压耐缺氧时间.该药高、低剂量组在给药后第7天、第14天均能显著增加小鼠的胸腺重量,在给药后第14天显著地增加小鼠的脾脏重量.结论 轮叶党参乙醇提取物具有益气活血化瘀作用及对小鼠有抗衰老作用.
作者:徐勤;陈晓军;刘布鸣;杨平;白先群;邓立东;陈学芬 刊期: 2008年第12期
目的 探讨直视下斑马导丝引导引导筋膜扩张器在尿道狭窄中的运用.方法 10例严重尿道狭窄患者,明确诊断后不先行金属尿道扩大,而直接行直视下斑马导丝引导筋脉扩张器进行扩张.结果 10例病人均一次成功,无出血、假道形成、直肠穿破等并发症.结论 直接行斑马导丝引导下的筋膜扩张器进行扩张是治疗较重尿道狭窄的可行方法.
作者:周大庆;李文刚;王坚 刊期: 2008年第12期
急性心肌梗死(AMI)的诊断除依据患者的临床症状、心电图检查和心肌酶谱检测外,联合检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)已是目前国内外临床工作者关注的早期诊断AMI的生化指标.本文采用cTnI、Mb、CK-MB复合检测板联合快速定性检测69例疑为AMI病人血清中的cTnI、Mb、CK-MB,旨在探讨此复合检测板对快速诊断AMI的应用价值.
作者:梁庆华 刊期: 2008年第12期