罗武强；刘伟民；黄建忠；沈降；林慧萍
梗阻性黄疸是肝胆外科的常见病.如何确定梗阻病因是临床关注的热点之一.随着高分辨力实时超声仪的发展和检查技术的改进,超声诊断梗阻性黄疸诊断敏感性、特异性和准确性得到了较大的提高,因而临床应用广泛.我院2002年1月至2008年5月住院治疗梗阻性黄疸68例,现报告如下.
作者：陈宇迪 刊期： 2008年第12期
近年来,我国许多地区开展了吸毒人群美沙酮维持治疗试点工作.美沙酮替代维持治疗是以生物-心理-社会医学模式为基础,使用美沙酮补充海洛因成瘾者体内内源性阿片肽量的不足,并改变其功能低下,使海洛因成瘾者恢复其正常的生理及心理功能,像正常人一样生活[1].通过美沙酮维持治疗可以减少或消除吸毒者对毒品的渴求,减少犯罪,有效避免艾滋病的传播;但是单纯采用美沙酮药物维持治疗未能达到满意效果,需配合心理治疗、康复训练等综合干预措施,终达到减少毒品危害目的.因此,研究心理行为干预对美沙酮维持治疗的作用,有着极其重要的意义.
作者：黄运坤 刊期： 2008年第12期
目的 了解南宁市儿童乙脑流行特点,为有效预防儿童乙脑等中枢神经系统感染性疾病提供科学依据.方法 应用ELISA方法检测血清中乙脑特异性IgM抗体;市区各医院及县级疾控中心送检儿童疑似乙脑病例血清.结果 检测南宁市2005～2007年临床诊断乙脑或疑似乙脑等中枢神经系统感染疾病病例(均为14岁以下儿童)血清共263份,乙脑IgM抗体阳性68份,阳性率为25.86%,男女性别比为1.6∶1,阳性病例均集中在6～8月,高峰期在6月,散在性发病.乙脑病例中,10岁以下儿童占97.02%(66/68),疑似病例中高在74.14%的病例致病体种类不清.结论 该地区乙脑发病以10岁以下儿童为主.应加强春夏季的乙脑监测和以灭蚊为主的防控工作,进一步强化儿童乙脑计划免疫措施.强化主动监测,提高检验能力,完善本地区儿童中枢神经系统感染疾病病谱.
作者：刘海燕；栾苑；刘凤翔 刊期： 2008年第12期
目的 了解小儿哮喘的门诊治疗尤其是阶梯治疗情况,提高防治水平.方法 对儿科门诊诊治的80例小儿哮喘进行临床分析.结果 68例患儿及家属了解什么是哮喘,63例患儿及家属能够根据症状体征对哮喘进行分度,40例用药依从性差,44例吸入方法不正确,20例有哮喘日记和使用峰速仪,30例对药物不良反应一无所知,40例不能区分控制药与缓解药.结论 小儿哮喘急性发作基本能够控制,虽大部分可减少症状发作和激素给药量,但哮喘自我管理也存在不少问题.加强哮喘自我管理的健康教育对控制小儿哮喘达到理想状态至关重要.
作者：郭锦洪 刊期： 2008年第12期
急性肠系膜血管闭塞(acute mesenteric vasculav occlusionAMVO)属少见病(0.6%)[1],但该病起病急,进展快,易导致以广泛肠坏死为主的多器官功能损害,故病死率高(60%～90%)[2].常见类型为:肠系膜上动脉急性栓塞(mesentericavterial embolism,MAE),动脉粥样硬化基础上的肠系膜上动脉血栓形成(mesenteric avterial thrombosis,MAT)以及肠系膜上静脉血栓形成(mesenteric venons thrombosis,MVT).1992年3月至2006年3月我院收治AMVO患者17例,现分析并报告如下.
作者：黄海旺；陈延林 刊期： 2008年第12期
近年来梅毒发病率逐年上升,在性传播疾病中其发病率仅次于非淋病性尿道炎,居第二位[1].由于其病程长,侵犯系统广,所以对健康危害极大.目前青霉素作为梅毒首选药物,治疗效果较好,但经驱梅治疗后,有少数患者血清RPR下降到某个滴度时不再降低(BPR持续阳性),这种现象称为血清固定(seroresistance).血清固定发生率近年也逐年增高,一期梅毒3.8%,二期梅毒17.5%,潜伏梅毒40.5%[2].由于梅毒血清固定原因不明,治疗困难,严重影响病人身心健康,成为梅毒治疗的难点.下面就其概念、病因、治疗等方面进行简要综述.
作者：赵进；李伟 刊期： 2008年第12期
慢性扁桃体炎目前在我国仍是一种常见的多发病,在小儿中的发病率仍然很高,严重危害小儿的身心健康.与成人相比,小儿慢性扁桃体炎的危害性及影响范围均较大,因此早期诊断和早期治疗非常重要.现将我科1990年1月至2007年6月收治的127例小儿慢性扁桃体炎患者的临床资料分析如下.
作者：黄跃 刊期： 2008年第12期
目的 探讨心理干预对改善放疗后鼻咽癌患者心理状态及生活质量的影响.方法 将86例鼻咽癌放射治疗后的患者分为两组,干预组43例患者应用认知疗法、心理疏导、松弛训练进行干预,对照组43例采用常规治疗方法.在干预前、心理干预后3个月应用抑郁、焦虑测评量表(SDS、SAS)、生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对两组患者进行测评.结果 3个月后干预组患者SDS、SAS评分明显较对照组减低(P<0.05),干预组生活质量无论在总体上,还是在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面均较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可改善放疗后鼻咽癌患者的心理状态,提高鼻咽癌患者的生存质量.
作者：黄虹 刊期： 2008年第12期
秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病[1],常见的致病原是轮状病毒,该病缺乏特效疗法.为了探讨该病的有效治疗方法,我院2004～2007年在传统治疗的基础上,加用小儿复方氨基酸治疗婴幼儿秋季腹泻168例,取得较好疗效.
作者：黄雪华 刊期： 2008年第12期
新生儿肺炎是儿科临床新生儿感染的常见疾病,多因低体重、呼吸中枢及呼吸器官不成熟、肺表面活性物质少、免疫功能低下等原因造成,并发症多,病死率高[1,2].2005年2月至2006年12月,我院儿科在抗感染等治疗基础上静脉注射球蛋白治疗新生儿肺炎43例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：黄灿媛 刊期： 2008年第12期
目的 了解广西壮族女孩晚发月经者手腕骨的发育情况.方法 在广西隆安县某乡镇中学选出14～17岁的壮族女生,月经晚潮者(月经在14周岁之后来潮或未来潮的女性)35名(其中已来潮24名,未来潮11名).以及月经正常来潮者42名作为研究的对象.撮左手后前位X线正位片,以李果珍百分计数法确定骨龄,并测量第二掌骨中点横径及内径,依据Barnett提出的计算公式计算出第二掌骨皮质厚度和皮质指数.结果 (1)广西隆安县壮族女生正常月经来潮组骨龄、骨皮质厚度、皮质指数均值均高于晚发月经来潮组(P<0.05);(2)在晚发月经来潮女生中已来潮组的骨龄为(14.93±0.91)岁,来潮时间年龄为(15.43±0.87)岁.结论 广西隆安壮族女生晚发月经初潮者骨的发育落后于正常月经来潮者,晚发月经初潮的女性.膏龄落后于时间年龄.
作者：阙玉玲；黄东；游坤；王丹阳 刊期： 2008年第12期
急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)是临床常见的严重创伤,致残率和病死率较高[1],其治疗至今仍是全球性难题和研究热点.美国第3次全国急性脊髓损伤研究NASCISⅢ[2]发表按其大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)治疗ASCI的临床结果引起广泛关注,并日渐被普遍接受和临床应用.我院2007年1月至7月收治受伤8 h内入院并按NASCISⅡ、Ⅲ方案接受大剂量MP治疗的ASCI患者20例,分析报告如下.
作者：武振国；杨家有 刊期： 2008年第12期
喉癌是耳鼻咽喉科一种常见的恶性肿瘤,手术是喉癌的主要治疗手段.由于手术后患者丧失发音功能,并将终生佩戴气管套管或留下永久性造瘘口等问题,影响患者的生理、心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响.为了提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的健康教育指导非常必要.笔者2004年1月至2007年12月对喉癌术后40例患者实施有针对性的健康教育指导,使患者很快适应生活方式的变化,重新面对生活,为重塑自我建立自信心,收到了良好的效果.
作者：周春华 刊期： 2008年第12期
股骨干骨折是指股骨小转子以下至股骨髁之间的骨折,约占全身骨折的6%,而钢板内固定仍是医院治疗股骨干骨折的重要手段,一旦发生内固定断裂则易于导致医患纠纷,必须引起注意.现对我院2002～2007年收治的23例股骨干骨折手术切开钢板内固定术后钢板断裂进行分析.
作者：唐玉萍；韦明 刊期： 2008年第12期
胫骨远端骨折是创伤的常见病之一,同时合并腓骨远端骨折,常需手术切开复位内固定治疗.手术内固定通常使用普通的接骨板或解剖型的接骨板,常出现切口关闭困难,复位固定欠佳等情况[1-3],我们对23例胫骨远端骨折患者,采用前内侧入路三叶草形接骨板内固定治疗,获得满意复位及确切固定.
作者：陆禹严；陈海；吴东永；李春 刊期： 2008年第12期
髋关节骨关节炎多见于50岁以上的男性,以往诊断原发性骨关节炎者较多,但目前有作者认为90%以上的原发性骨关节炎患者是继发的.髋关节炎患者有的以膝关节疼痛就诊,易误诊为膝关节病而延误治疗时机[1].本研究以全髋人工关节置换术(THA)的病例为对象,对晚期髋关节骨性关节炎引起的疼痛部位,以及延迟诊断的有关问题报告如下.
作者：蓝勇波；杨渊；陈前芬 刊期： 2008年第12期
目的 探讨脑卒中对患者的心理卫生状况的影响.方法 对60例脑卒中患者于保守治疗第2周末进行症状自评量表(SCL-90)评定,并与全国常模比较.结果 脑卒中患者除强迫、精神病性因子外7项因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.01),女性患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分值明显高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中对患者的心理卫生状况有一定的影响,提示对于脑卒中患者应在治疗躯体疾病的同时,重视其心理卫生状况的变化,及时给予适当的心理干预.
作者：覃玫；吴霖蒲；黄永新 刊期： 2008年第12期
子宫内膜异位症是妇科常见病之一,在临床有不同的症状、不同的病变和不同的表现,极具侵袭性及复发性,成为难治之症[1],其严重影响妇女的生活质量.它虽是一种良性病变,但可象恶性肿瘤一样发生远处种植转移,手术是其主要治疗手段[2],但术后易复发.我院应用手术联合孕三烯酮治疗,明显降低了其复发率.
作者：唐移忠；谭广萍；曾定元 刊期： 2008年第12期
目的 了解医院社区卫生服务人力现状,分析社区卫生服务人力供给与服务需求之阃的影响因素.方法 以调查的方式了解医院社区卫生服务人力状况.结果 医院社区卫生服务人力结构不尽合理,人员素质偏低,有待提高.相关政策不配套是影响医院社区卫生服务人力发展的重要因素.结论 建议尽快制定医院社区卫生服务的相关政策,使社区卫生服务持续、稳定、健康的发展.
作者：陈锦萍 刊期： 2008年第12期
输血在临床可作为治疗或辅助性治疗的重要手段[1],但由于人类血液成分的复杂性和多样性,几乎不存在完全同型的血液成分,因此输血可能使受血者发生各种不良反应或潜在的风险.随着免疫学技术的发展,输血引起的传染性疾病得到有效控制,安全输血的重点已从采供血环节转移到医院临床输血方面.输血不良反应回报单制度是了解临床输血不良反应的有效措施,现将我院2005年以来的输血不良反应回报单进行回顾性调查分析,现报告如下.
作者：李日华 刊期： 2008年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
