程世茂；谢军
目的 通过对产程中羊水性状观察,早期发现胎儿窘迫,预防新生儿窒息.方法 选择住院待产孕妇500例,产程中于宫口扩张3～5 cm时自然破膜或人工破膜,观察羊水性状,同时实行胎儿电子监护.结果 羊水粪染Ⅱ、Ⅲ度者,胎儿电子监护异常及新生儿窒息发生率高于羊水清亮及Ⅰ度粪染者.结论 产程中羊水粪染程度越大,持续时间越长,胎儿缺氧程度越重.
作者：吕晓晖 刊期： 2007年第06期
脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后常见并发症,发生率约30%～70%,常发生于蛛网膜下腔积血较厚的区域,可表现为局限性、节段性或弥漫性痉挛,损害脑血管自身调节功能,其中有20%～30%可造成延迟性缺血性神经功能障碍(delayed ischemic neurological deficit,DIND)和脑梗死,又称为症状性脑血管痉挛,是病人致死和致残的主要原因之一[1].
作者：庞刚；肖泉 刊期： 2007年第06期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血氧饱和度、睡眠结构的变化及其影响因素,为临床COPD的吸氧或无创通气治疗提供理论依据.方法 选取中、重度COPD患者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者及体检健康者各30例,检测其血氧饱和度及睡眠结构.结果 COPD患者夜间血氧饱和度较白天降低(P＜0.05);与对照组相比,COPD及OSAS患者Ⅲ+Ⅳ期睡眠减少,快动眼睡眠期减少,觉醒次数增多,差异有统计学意义(P=0.000).结论 COPD患者血氧饱和度处于持续低水平状态,夜间睡眠结构改变与OSAS患者相似,COPD患者应持续的低流量吸氧或使用无创呼吸机治疗.
作者：刘剑梅；苏红；龙淑珍；黎雨 刊期： 2007年第06期
目的 评价金纳多治疗贝尔面瘫的疗效.方法 51例贝尔面瘫随机分为金纳多组25例及对照组26例,分别使用金纳多及复方丹参注射液20 ml静脉滴注,2次/d,连续治疗20 d,两组均使用相同剂量的氢化可的松、抗病毒药及维生素B治疗.治疗后10、20 d采用House-Brackmann分级法进行疗效评估.结果 治疗后10 d,金钠多组14例(56%)、对照组7例(27%)面神经功能完全恢复;治疗后20 d,金钠多组20例(80%)、对照组14例(54%)面神经功能完全恢复.结论 金纳多治疗贝尔面瘫较复方丹参有更好的疗效,无明显毒副作用,有较好的临床应用价值.
作者：何宁；梁建平；侯萍；李东云；刘蓓；王涛；李穗 刊期： 2007年第06期
目的 评价基础直立倾斜试验(BHUT)和硝酸甘油激发倾斜试验(NHUT)对血管迷走神经性晕厥(VVS)病人的诊断价值.方法 将50例不明原因晕厥的病人和50例健康人分别进行BHUT和NHUT,观察血压、心率变化及晕厥发作等状况.结果 晕厥组BHUT阳性率为14.0%,NHUT阳性率为46.0%,总阳性率60.0%;健康组总阳性率4.0%.两组总阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01);直立倾斜试验(HUT)后晕厥组阳性者心率、收缩压、舒张压下降百分比分别为(45.9±8.6)%、(35.7±8.7)%、(37.1±8.1)%,均显著高于阴性者(P＜0.01).结论 VVS可能是自主神经调节障碍的结果,HUT对VVS有较高的诊断价值,NHUT能显著提高HUT的阳性率.
作者：黄显南；陆克兴；黄照河；刘忠仁 刊期： 2007年第06期
带锁髓内钉固定术近十几年国外已作为下肢骨折的首选治疗方法[1],它能有效地防止骨折处的旋转及缩短,固定更为可靠,具有手术创伤小,感染率低,骨折愈合率高,功能恢复快等优点[2].
作者：张培丽；吴小华；陈尔英 刊期： 2007年第06期
切口疝是腹部手术后常见的并发症状之一,发生率为2%～11%,而疝环≥10 cm的腹壁巨大切口疝对机体影响严重,治疗棘手,单纯修补术复发率高,常达30%～50%[1],常给病人带来极大不便和痛苦.近年我院使用自膨胀双面复合型补片(Bard Composix Kugel)治疗腹壁巨大切口疝16例,效果满意.
作者：林建生；洪楚原 刊期： 2007年第06期
目的 探讨人造血管内瘘在维持性老年血液透析中的应用价值.方法 20例60岁以上的老年血液透析患者,因自身血管条件限制,不能建立理想的血管通路,利用聚四氟乙烯(PTFE)人造血管移植建立动静脉内瘘.结果 1例术后2个月出现皮肤感染,治疗后痊愈;1例术后3个月脑出血死亡;2例使用8个月后血栓形成,在局麻下手术切除及人造血管修复,移植内瘘仍可正常使用,未再复发;1例术后14个月血栓形成无法再通而弃用;15例尚未出现并发症,运行良好.结论 掌握其穿刺要点做好宣教,预防血栓形成、感染等常见并发症,可以延长人造血管内瘘的使用寿命.
作者：黄英；赵学珍；刘晓红；陈东 刊期： 2007年第06期
指背软组织缺损性断指因合并有皮肤和小静脉的缺损,过去常采用缩短指骨的方法进行再植,术后功能及外形均不满意.随着显微外科技术的发展,多种皮瓣已被应用来解决这难题.
作者：胡进；赵劲民 刊期： 2007年第06期
肩周炎是一种临床常见病,多发于中、老年人,尤以女性多见.由于病损部位的特殊性,患病后给患者的工作、日常生活及睡眠带来极大不便.临床实践证明超短波治疗肩周炎有一定的疗效[1],我们采用神经肌电促通仪联合超短波治疗肩周炎,疗效更显著.
作者：李芬；欧爱萍 刊期： 2007年第06期
我院2004年3月至2006年7月用利多卡因肾上腺素麻醉牙髓68例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料在本院口腔门诊中经仔细询问及检查,拟作根管治疗的活髓前牙患者,随机选136例作受试对象.
作者：陈广；陈旭 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值.方法 对30例乳腺癌患者进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析.结果 30例患者手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3～66个月,中位随访36个月,无局部复发及远处转移.结论 保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用.
作者：庄亚强；朱其一；任占平；莫军杨；刘永春；黄平；朱宝恒 刊期： 2007年第06期
我院1998年1月至今共收治胆道结石再手术病人18例,现就胆道结石再手术的诊断及治疗分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 18例中,男7例,女11例;年龄31～76岁,平均41.7岁;本次手术与前次手术间隔为6～22年,平均7.6年.
作者：杨向群 刊期： 2007年第06期
目的 研究实施乳腺癌改良根治加术后假体置入即刻乳房再造手术治疗早期乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性.方法 对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌或者低度恶性肿瘤的病人,实施了乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造手术.术前检查明确有无手术指征,常规实施保留胸大肌和胸小肌的乳腺癌改良根术,按自愿选择的原则采用即刻乳房再造手术.根据术后病理情况及其他预后指标决定术后辅助治疗方案,分别于术后3、6、12个月评价即刻乳房再造手术的美容效果.结果 共实施乳腺癌改良根治术后假体置入即刻乳房再造手术15例,占同期乳腺恶性肿瘤手术病人的2.2%.肿瘤直径1.5～11.0 cm,术后病理浸润性导管癌11例,黏液腺癌1例,叶状囊肉瘤3例.全部病例随访未发现复发和转移,1例术后出现轻度假体移位,1例放疗后出现假体轻度萎缩,美容效果不理想.结论 乳腺癌改良根治加术后假体置入即刻乳房再造手术美容效果良好,可显著提高乳腺癌患者的生活质量.
作者：傅建民；刘立刚 刊期： 2007年第06期
目的 观察小肠运动功能对肠易激综合征(IBS)的诊断价值.方法 对46例IBS进行小肠钡餐造影,观察其小肠运动功能,并与15例正常组对照.结果 小肠运动力≤2 h 36例(78.2%),2～6 h 9例(19.6%),＞6 h 1例(2.2%);张力增高、黏膜皱襞收缩为主21例(45.7%),张力减低、黏膜皱襞舒张为主2例(4.3%),两者相间14例(30.4%);分泌增多27例(58.7%),小肠积气3例(6.5%).结论 IBS的小肠钡餐造影有功能性X线改变,这对临床诊断有帮助.
作者：游剑雄；韦雄；黄训；谢群仙；李冲；许家球 刊期： 2007年第06期
股骨粗隆间骨折是高龄人群常见的外伤性损伤之一,据文献报告,美国每年有30万以上髋部骨折患者,其中90%为65岁以上年龄的粗隆间骨折[1].
作者：刘华彦；李龙；唐运鹏 刊期： 2007年第06期
2002年5月至2005年6月笔者共收治了脑囊虫病5例,现报告如下.1 临床资料5例均为男性患者,年龄30～47岁,平均35岁,均为农民,其中有2例为表兄弟关系.
作者：韦秀利；易春艳；袁锋 刊期： 2007年第06期
目的 观察中华眼镜蛇毒组分H预防性给药对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关凋亡基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、组分H组各10只.采用原位末端标记(TUNEL)法标记凋亡心肌细胞,免疫组化法测缺血再灌注心肌细胞Bcl-2及Bax的表达.结果 心肌TUNEL阳性指数组分H组为(26.2±3.5)%,缺血再灌注组为(34.6±5.3)%,对照组为(3.4±1.8)%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01),尤以缺血再灌注组更明显.缺血再灌注组Bcl-2表达降低(0.113 ±0.02),与对照组(0.146±0.05)比较差异有统计学意义(P＜0.01);组分H组Bcl-2表达(0.128±0.03)与缺血再灌注组比较显著提高(P＜0.01),但仍低于对照组(P＜0.01).缺血再灌注组Bax表达升高(0.105±0.03),与对照组(0.070±0.01)比较差异有统计学意义(P＜0.01);组分H组Bax表达(0.084±0.02)虽比缺血再灌注组降低(P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.01).结论 中华眼镜蛇毒组分H有显著抗缺血再灌注心肌细胞凋亡作用,调控心肌细胞凋亡基因Bcl-2及Bax蛋白表达可能是其重要机制之一.
作者：江中喜；侯力强 刊期： 2007年第06期
我院2005年3月至2006年10月对40例老年下肢手术病人采用硬-腰联合麻醉(CSEA),现将资料总结如下.
作者：吴继华 刊期： 2007年第06期
妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者,或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病者,均属高危妊娠,其发生率为1%～6.6% [1].
作者：兰惠英 刊期： 2007年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
