任丽莹;唐可清
失眠是常见的睡眠障碍,是由于入睡或(和)睡眠持续困难所致的睡眠质量下降和时间减少,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响其正常的社会功能的一种主观体验.古书称为“不得眠”、“目不暝”,亦有称为“不得卧”.为外感或内伤等病因所引起经常不易入寐,或寐而易醒,时寐时醒,或醒而不能再寐,甚至彻夜不寐,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘,心神不宁,多梦等为表现的症候群1-3].失眠症常因日间体力、脑力下降,困倦等而影响白天的社会功能.现代医学主要用催眠镇静药来改善睡眠,但这类药常有精神依赖、日间残留效应等不良反应.中医治疗失眠症有优势,历代医家多认为阴虚火旺是失眠发生的重要机制之一[4],现将近年来失眠的中医治疗研究进展综述如下.
作者:苏艺森;陈少玫 刊期: 2017年第02期
目的:观察重症监护室(ICU)患者中医护理干预的效果.方法:130例分为实验组与对照组各65例.两组均予以常规护理,实验组加用中医护理干预.结果:护理后两组各项评分均优于护理前,护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05).焦虑评分实验组(12.5±1.4)分、对照组(21.4±3.6)分,抑郁评分实验组(14.5±2.2)分、对照组(19.6±3.5)分,疼痛评分实验组(2.5±1.6)分、对照组(3.8±2.1)分,两组各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU患者中医护理干预能够改善焦虑程度以及睡眠质量.
作者:吕冠明 刊期: 2017年第02期
目的:观察狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后增生性瘢痕的临床效果.方法:28例随机分为两组各14例.对照组外涂狗芷消瘢膏、保鲜膜封包,观察组外涂狗芷消瘢膏配合局部按摩.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗过程中两组均未发现感染及瘢痕加重现象.结论:外涂狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效较好,不良反应少.
作者:郭向前 刊期: 2017年第02期
目的:观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:100例按数字表法分为两组各50例,两组均行常规康复训练,研究组加用针刺治疗.结果:总有效率研究组96.00%、对照组76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后VA评分和FM评分与本组治疗前比较均显著改善(P<0.05),且研究组改善更明显(P<0.05).结论:针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可显著提高治疗效果,减少疼痛,恢复下肢运动功能.
作者:吴典捷;吴振洁;刘伟有 刊期: 2017年第02期
目的:观察参芩白术散加味治疗肿瘤化疗后白细胞减少的影响.方法:87例分为观察组和对照组,对照组42例用常规西药治疗,观察组45例用参苓白术散加味治疗.结果:总有效率观察组84.4%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组白细胞均有所增加,但观察组较对照组更明显(P<0.05).结论:参苓白术散加味治疗肿瘤化疗后白细胞减少可增加白细胞数量.
作者:周琼 刊期: 2017年第02期
目的:观察中西医结合治疗配合优质护理多囊卵巢综合征的效果.方法:96例随机分为观察组和对照组各48例.两组均在基础治疗的基础上口服枸橼酸氯米芬胶囊西药治疗,观察组加用生津益肾汤口服治疗.结果:总有效率观察组93.8%、对照组72.9%,两组比较差异有统计学意义;妊娠率观察组68.8%、对照组37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)水平观察组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗配合优质护理干预多囊卵巢综合征效果较好.
作者:李薇;蒋立艳 刊期: 2017年第02期
目的:观察壮骨强筋片治疗四肢骨折术后废用性骨质疏松的临床疗效.方法:100例随机分为两组各50例.对照组给予功能锻炼配合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予功能锻炼配合口服壮骨强筋片治疗.结果:两组治疗后的骨密度均较治疗前有改善,而治疗组骨密度改善更明显,总有效率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:壮骨强筋片可明显提高四肢骨折术后废用性骨质疏松的骨密度,缓解临床症状.
作者:袁惠康;李秀兰 刊期: 2017年第02期
目的:观察输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石的临床效果.方法:120例分为两组各60例,两组均应用钬激光碎石术治疗,观察组加用中药治疗.结果:平均碎石时间、住院天数观察组明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);结石排净率以及一次性碎石成功率观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石效果显著.
作者:武日平;田静 刊期: 2017年第02期
目的:观察温阳活血方对慢性心力衰竭大鼠心肌组织转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:利用肾上腹主动脉缩窄法制备慢性心力衰竭大鼠模型30只随机分为3组各10只,温阴活血方组给予温阳活血方(8mL/kg)每日灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃,假手术组只分离服主动脉通不结扎.观察各组大鼠左心室重量指数(LVMI)和胶原容积积分(CVF),RT—PCR测定各组大鼠左心室心肌TGF-β1mRNA表达水平.结果:与假手术组比较,模型组LVMI、CVF明显升高,左心室心肌TGF-β1mRNA表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,温阳活血方组LVMI、CVF明显下降,左心室心肌TGF-β 1 mRNA表达明显下降(P<0.05).结论:温阳活血方通过影响信号通路中TGF-β1mRNA的表达而改善心衰大鼠心肌纤维化程度.
作者:王健;刘丽 刊期: 2017年第02期
目的:观察针刺联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:90例按数字表法分为对照组和观察组各45例.两组均进行康复疗法治疗,观察组加用针刺治疗.结果:观察组吞咽功能Ⅰ级19例(42.22%)、V级1例(2.22%),对照组吞咽功能Ⅰ级10例(22.22%)、V级7例(15.56%),观察组疗效优于对照组(P<0.05).总有效率观察组97.78%、对照组77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍效果更好.
作者:刘瑞芳 刊期: 2017年第02期
目的:观察芪芍安胃胶囊联合西医常规疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床效果.方法:79例随机分为常规组39例和联合组40例.两组均给予西医常规三联用药治疗,联合组加用芪芍安胃胶囊.比较两组总有效率、胃镜疗效以及幽门杆菌清除率.结果:综合疗效、胃镜疗效、幽门杆菌清除率联合组分别为95.00%、87.50%、82.50%,常规组分别为79.49%、66.67%、61.54%,两组比较差异有统计意义(P<0.05).结论:芪芍安胃胶囊可通过抗溃疡、抗菌、提高机体免疫能力、镇痛等作用机制提高消化性溃疡的治疗效果.
作者:刘进国 刊期: 2017年第02期
马祖彬用疏肝调神针法配合中药治疗男性不育症效果较好,介绍如下.张某,男,27岁,于2015年4月12日诊.不育已3年有余,精液常规分析示精子量少,精子活性减弱.生殖内分泌激素检查无异常.曾口服促性腺激素未见明显效果,半年前曾服中药疗效亦不佳.症见表情愁苦,时有叹息,精神萎靡不振,神疲乏力,手脚常发凉,易感冒.同房时阴茎可勃起,但易早泄,射精无力;饮食可,睡眠差,二便调,舌质淡胖大边有齿痕,脉沉弱.中医诊断为不育,肝郁肾虚证.西医诊断为男性不育症.
作者:刘聘进;马祖彬 刊期: 2017年第02期
糖尿病大血管病变主要表现为脑梗死、冠状动脉粥样硬化、主动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化、双下肢动脉粥样硬化,其危害大,致死致残率高[1].目前我国患糖尿病患者人数逐年升高,其发病率约为11.6%[2].有研究表明中西医结合治疗糖尿病大血管并发症有独特疗效[3],中药治疗尤以活血化瘀药物治疗效果明显[4].现将近年来活血化瘀药物治疗糖尿病大血管并发症的研究概况综述如下.
作者:吴小娟 刊期: 2017年第02期
目的:观察中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:84例随机分为两组.对照组42例用中药熏蒸治疗,实验组42例用中药熏蒸及针灸治疗.结果:总有效率实验组92.86%、对照组76.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸配合针灸治疗腰椎间盘突出症的效果显著.
作者:付蕾;韩静;付晓莉 刊期: 2017年第02期
目的:观察安心方联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤的效果.方法:100例随机分为两组各50例.两组均用西药常规治疗原发病,并给予美托洛尔,治疗组加用安心方,疗程2个月.结果:治疗组房颤发作、中医症状疗效均优于对照组(P<0.05).结论:安心方联合美托洛尔能够明显减少房颤复发率,改善中医症状.
作者:李正兰;王笑梅;杜宗礼;张超;陈军 刊期: 2017年第02期
温胆汤出自《备急千金药方》,由张仲景的小半夏汤与橘皮竹茹汤化裁而成.后世《三因极一病证方论》加茯苓、大枣,共为半夏6g,枳实6g,竹茹6g,陈皮9g,茯苓5g,甘草3g,姜5片,大枣1枚,为现代临床通用方.主治胆虚痰热内忧之虚烦不眠、惊悸、口苦呕诞.笔者用温胆汤加减治疗心血管系统疾病效果较好,介绍如下.
作者:王拥军 刊期: 2017年第02期
脾虚泄泻是临床常见病、多发病,属于现代医学的慢性腹泻范畴,病因综合复杂,主要表现为排便次数增多,便质稀薄,甚至泄出如水样等[1].随着人们饮食习惯及生活方式的改变,其发病率呈逐年上升趋势.林一帆教授从事消化系统疾病的临床、教学、科研30余载,提出了中西医结合综合续惯疗法治疗脾虚泄泻.现将林一帆教授近年来治疗脾虚泄泻经验总结如下.
作者:吴琼;崔丹阳;林一帆 刊期: 2017年第02期
尺桡骨骨折是临床上常见骨折之一,约占全身骨折的6.18%,占上肢骨折的15%.[1]骨折治疗的目的是恢复肢体的功能,骨折治疗的方法正如Clay Ray Murray所言:“用仁慈无损伤的办法让骨折对位,将骨折局部固定而不要影响关节活动,让患者在骨折愈合期间生活的象正常人一样.”所以,简便有效,安全无痛的骨折治疗手段是终目标.手法复位配合小夹板固定是尺桡骨骨折中医传统常用治疗方法,现综述如下.
作者:刘敬旺;赖祥林 刊期: 2017年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床效果.方法:84例随机分为两组各42例.两组均给予常规预防感染、改善微循环、扩张脑血管和神经营养剂治疗,龙蛭通络组加服龙蛭通络汤,两组疗程均为7天.结果:龙蛭通络组总有效率优于西医常规组(P<0.05),神经功能缺损情况、纤溶指标改善优于西医常规组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证效果确切,可有效改善神经功能和纤溶指标,缓解临床症状,无明显不良反应.
作者:张侠 刊期: 2017年第02期
对药又称药对,可相互依赖、相互制约以此增强疗效、组方治病.文字记载立论始见于《内经》半夏秫米汤治疗胃不和则卧不安症,首创子东汉张仲景《伤寒杂病论》[1],后世发展为专著.药对凝结着名老中医的智慧和珍贵的经验,是经验方的重要组成部分.管竞环教授从事中医肾病科研、临床、教学50余年,学研俱丰,在治疗慢性肾炎蛋白尿等肾脏疾病有独到见解和丰富的临床经验,治疗肾病用药独特,现将管教授临床治疗慢性肾炎蛋白尿常用对药介绍如下.
作者:刘益源;潘静 刊期: 2017年第02期