何燕娜
卵巢早衰(prenature ovarian failure,POF)是指40岁之前妇女出现持续性闭经,并伴有促卵泡生成素和促黄体生成素(LH)升高、雌激素(E2)降低的综合征,是以闭经、潮热多汗、面部潮红、性欲低下等为主要症状的疾病,其可导致月经失调、不孕、性功能降低、更年期综合征等,现将近年来中医治疗POF的研究进展综述如下.1 辨证论治黄爱萍[1]肾阳虚弱型予以二仙汤加减治疗,肝郁肾虚型予以柴胡疏肝散加减,血虚火旺型予以二至丸合柴胡四物汤加减,疗效确切.王翠平[2]用左归饮加味治疗肝肾阴虚型,右归丸合二仙汤加减治疗脾肾阳虚型,用逍遥散加味治疗肝气郁结型,均取得良好效果.钱海墨等[3]分为肝肾亏虚型、脾胃虚弱型、肝郁肾虚型,分别治以补肝益肾之养血填精调冲汤、健脾益气之养血健脾调冲汤和益肾填精、疏肝理气之养血疏肝调冲汤.结果各项激素水平恢复正常水平,卵巢的形态和功能也明显改善.
作者：董娟；徐文彬；刘琼辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察针刺结合中频脉冲电治疗中风后尿潴留的临床疗效.方法:50例随机分为两组各25例,治疗组用针刺结合中频脉冲电治疗,对照组用针刺法治疗.结果:总有效率治疗组88％、对照组68％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合中频脉冲电治疗中风后尿潴留疗效满意.
作者：刘红；赖米娜 刊期： 2018年第07期
目的:观察腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:68例随机分为开腹组和腹腔镜组各34例,两组均行全身麻醉,观察组接受腹腔镜胆囊切除、胆道探查术治疗,对照组接受传统手术治疗.结果:腹腔镜组住院费用与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组切口小于开腹组(P＜0.05),术后通气时间、术后住院时间、住院总时间腹腔镜组短于开腹组(P＜0.05),术后并发症发生率腹腔镜组低于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石创伤小,恢复快,安全,疗效好.
作者：陈江洪 刊期： 2018年第07期
目的:观察针刺配合推拿治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:60例随机分为对照组与观察组各30例.两组均给予针刺疗法,观察组加用推拿手法,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组椎动脉血流速度高于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病具有显著疗效,有助于提高患者生活质量,促进康复.
作者：李光春；佟恒博；黄永伟 刊期： 2018年第07期
慢性乳腺炎是一种常见的临床疾病,具有起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消的临床特点,其主要的临床表现为乳房内出现可触及肿块,会对患者造成严重的不良影响[1].以往临床中主要采用常规的中医联合切开引流治疗,虽然能够获得一定的效果,然而此种方式将无法有效的彻底清除病灶,导致患者承受额外病痛[2].随着临床医学的不断发展,目前临床中主要使用扩大切除术联合置管冲洗的方式进行治疗将会获得良好的治疗效果[3].然而若想有效的降低疾病复发率,提升预后质量,需要对患者予以围术期护理[4].我们对慢性乳腺炎扩大切除术联合置管冲洗围术期进行护理,总结如下.
作者：张献梅 刊期： 2018年第07期
目的:观察活血止痛汤治疗痛经的临床效果.方法:100例随机分为实验组及对照组各50例.实验组给予活血止痛汤治疗,对照组给予散结镇痛胶囊治疗.结果:总有效率实验组高于对照组(P＜0.05).结论:活血止痛汤治疗痛经疗效较好.
作者：张福娴 刊期： 2018年第07期
目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀型对血脂及血液流变学指标的影响.方法:70例随机分为对照组和治疗组各35例,两组均予以急性脑梗死规范化药物治疗,治疗组加用补阳还五汤加减治疗.1月为一疗程,1个疗程后观察两组临床疗效、中医证候疗效、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组血脂、血液流变学指标改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论:补阳还五汤加减治疗急性脑梗死气虚血瘀型可明显改善临床症状和中医证候,降低血脂水平和改善血液流变学水平.
作者：蔡洪；杨德钱 刊期： 2018年第07期
目的:观察调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的效果.方法:42例随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用多奈哌齐治疗,观察组加用调神健脾针灸法治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表评估认知改善情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表评分观察组优于对照组(P＜0.05).结论:调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍有利于改善认知障碍.
作者：杜淑佳；粟漩；冯文锋；陈璇君；徐翠英；冯声旺；朱静文 刊期： 2018年第07期
目的:观察头皮针治疗儿童自闭症的临床疗效;方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予特殊教育及言语训练,给予针刺四神、本神、神庭、言语1、2、3区;治疗组去除言语3区,加用林氏头皮针,同时给予捻针和电针.针灸隔日1次,10次为一疗程,每个疗程间隔2周,治疗3个疗程.结果:两组Gesell测试观察指标社会适应、个人社交、语言均较治疗前明显改善(P＜0.05).个人社交两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头皮针可以改善自闭症个人社交和异常行为,具有良好的治疗效果.
作者：何燕娜 刊期： 2018年第07期
1 临床资料张某,女,51岁.因在家做清洁时,其家属不慎从高处跌下,患者试图用手推以避免其倒下未果,手被其臀部坐于马桶盖间(受伤时右前臂处于旋后位),当即感右腕疼痛,不能活动,尤其不能做旋转运动,急诊某医院,摄片后报告仅提示“尺骨茎突骨折”,未做脱位诊断,未行处理即转诊我院.因疼痛剧烈,阅片见尺骨茎突骨折块分离较远,遂以“右尺骨茎突骨折”收入院.人院时查右腕关节肿胀,旋后位畸形,腕背尺侧扪及空虚感,腕管偏尺侧可扪及明显骨性凸起,右腕关节屈伸运动轻度受限,右前臂主动旋转运动明显受限.
作者：邓小彬；陈波涛 刊期： 2018年第07期
泄泻是指大便次数增多,粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症.以大便溏薄、时作时止,病势缓者为泄,大便清稀如水直下者为泻,两者虽有轻重但无明确区别,统称泄泻.《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用,指出“泄泻之本,无不由于脾胃.胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和则水谷腐熟,化气血以行营卫;若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合泻下降,而泻痢作也……久泻者不可治标,且久泻无火,多因脾肾之虚寒也.”笔者临证中多运用穴位敷贴合中药治疗脾、肾之虚者泄泻疗效显著,介绍如下.
作者：奚秀珠 刊期： 2018年第07期
目的:观察补肾清利活血汤辅治慢性肾小球肾炎对中医证候及肾功能的影响.方法:114例随机数表法分为两组各57例.两组均行对症治疗,给予百令胶囊和肾炎康复片治疗,观察组加用补肾清利活血汤治疗.比较两组中医症候治疗疗效、肾功能及不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗后BUN、Scr、UTP水平对照组均高于观察组(P＜0.05),两组均未见严重不良反应.结论:补肾清利活血汤辅治慢性肾小球肾炎效果显著,可改善临床不适症状及肾功能,加快康复,且安全.
作者：王隆杰；李建伟 刊期： 2018年第07期
目的:观察中药浸泡治疗糖尿病足的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用中药浸泡,对照组用常规换药.结果:治疗组创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),创面愈合率高于对照组(P＜0.05),住院费用低于对照组(P＜0.05).治愈率治疗组63％、对照组40％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药浸泡治疗糠尿病足能更好的促进创面愈合,缩短疗程,减少住院费用.
作者：郑红波；刘毅斌；周伟；李永文；刘强；冯穗；龙智铨；谢珍惠 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗更年期崩漏的效果.方法:60例分为两组各30例,西医组单用去氧孕烯炔雌醇片治疗,中西医结合组用去氧孕烯炔雌醇片加用固本止崩汤治疗.结果:总有效率中西医结合组93.3％、西医组76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组子宫内膜厚度和生活质量评分均有所改善,且中西医结合组子宫内膜厚度小于西医组(P＜0.05),中西医结合组生活质量评分高于西医组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗更年期崩漏疗效较好.
作者：栗怀红 刊期： 2018年第07期
目的:观察疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎的近期、远期疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西医常规方法治疗,观察组用疏肝降逆汤加味治疗.结果:症状改善、胃镜检查、远期疗效观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝降逆汤加味治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善症状、体征,远期效果理想.
作者：冉国英 刊期： 2018年第07期
芪苈强心胶囊源于经典方葶苈大枣汤,由葶苈子、人参、丹参、黄芪、红花、白附子、陈皮、泽泻、玉竹、香加皮、桂枝组成.用于治疗各种心脏病引起的慢性心力衰竭取得明显效果,是经过严格、科学、客观的临床试验评价的中药复方之一[1-2].现将芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的作用机制研究综述如下.1 治法慢性心力衰竭主要表现为心悸气短,大汗淋漓,喘促明显,活动及平卧时加剧,夜间端坐呼吸,胸脘痞满,小便短少,双下肢水肿明显等症状.王叔和《脉经》是早记录“心衰”的古代医学文献[3],《脉经·脾胃部第三》,日:“心衰则伏,肝微则沉,故令脉伏而沉.……利其溲便,遂通水道……喘息则微,汗出正流……肺气亭亭,喘息则安”.现代把慢性心力衰竭分为气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证等[4].芪苈强心胶囊主治阳虚水泛证,主要病机为心阳虚乏、络瘀水停[5],其主要病位在心,涉及心、脾、肺、肾四脏.为本虚标实之证,以心气阳虚为本,以瘀血内阻、水湿内停为标.治当温阳益气、通络活血化瘀、利水消肿.
作者：贾晓雅；石立鹏；劳闻文；刘明怀；赵凤林；彭方毅 刊期： 2018年第07期
目的:观察温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证的疗效.方法:98例按随机数字表法分为观察组和对照组各49例.两组均用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合茶碱缓释片治疗,观察组加用温肺平喘汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),IL-6、TNF-α水平观察组低于对照组(P＜0.05).结论:温肺平喘汤辅治支气管哮喘寒哮证疗效显著,可以改善IL-6、TNF-α水平.
作者：袁一展 刊期： 2018年第07期
通窍法为治疗耳科疾病常配合使用的治法,是耳科特色内治法之一[1].《临证指南医案·眩晕门》说:“头为诸阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍.”耳位于头部两侧,为“清窍”之一,以通为用,清升浊降,窍道自利.《灵枢·口问》日:“耳者宗脉之所聚”,《灵枢·营气》云“五脏不和则七窍不通”,耳与肝胆、肺、脾等脏腑关系密切,外邪侵袭、脏腑失调,气机升降失常,瘀、火、风、湿诸邪上泛耳窍,均可致耳窍发病.谯凤英主任医师为天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任,从事耳鼻喉专业临床与教学30余载,用中药治疗耳科疾病有着丰富经验,尤善使用通窍论治耳科疾病.现将其运用通窍法辨证论治耳科疾病的经验总结如下.
作者：张鹏 刊期： 2018年第07期
目的:观察综合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:90例分为两组各45例,对照组用中药保留灌肠和理疗治疗,治疗组用针灸、理疗、中药保留灌治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:综合治疗慢性盆腔炎效果较好.
作者：柳元娥 刊期： 2018年第07期
血府逐瘀汤为王清任《医林改错》方,“治胸中血府血瘀之症[1]”,具有活血化瘀、行气止痛之效.笔者临床遇多种疑难病证用血府逐瘀汤治疗每多效验,举例如下.1 失眠朱某,女,57岁,2016年3月1日初诊.失眠10余年,伴心悸怔忡、食欲不佳、乏力.起病时工作压力大,精神紧张,情绪不畅,遂出现入睡困难,易醒,醒后难再入眠,睡眠时间每日2～5h,甚则彻夜不眠.伴自觉心动过速、乏力.每每心有所思或情绪起伏较大时病情必加重.曾于当地人民医院就诊,心电图检查大致正常心电图,确诊为“神经衰弱”、“失眠”,口服安定片治疗效不佳.
作者：王力平 刊期： 2018年第07期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
