韦要杰
多囊卵巢综合征(PCOS)是以卵巢多囊样变化、排卵障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要特征,生殖功能障碍与糖代谢异常并存的一种内分泌紊乱综合征[1].病因尚未阐明,目前研究认为可能与遗传基因与环境因素相关.本病好发于青春期及育龄期女性,且近年来发病率呈逐步上升趋势,占育龄妇女的5%~10%,占无排卵性不孕症患者的30% ~ 60%.吴克明为成都中医药大学妇科教授、博士生导师,从事中医和中西医结合妇科临床、科研和教学工作30余年,现将其治疗PCOS的经验总结如下.
作者:李新月;奚婷;李倩男;吴克明 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗分泌性中耳炎风寒袭耳证的疗效.方法:80例随机分为两组各40例.两组均用常规西医疗法,观察组加用荆防败毒散加减治疗.结果:总有效率、鼓室导抗图恢复正常率观察组均高于对照组(P<0.05),治疗后降钙素原指标、白细胞介素-8指标、血小板活化因子指标观察组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗风寒袭耳证分泌性中耳炎疗效确切,可改善鼓室导抗图,降低血清炎症水平,改善预后,安全性高.
作者:廖光美 刊期: 2018年第01期
目的:观察运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤的效果.方法:102例分为观察组及对照组各51例.对照组给予常规康复治疗,观察组给予运动疗法联合中医综合疗法治疗.结果:优良率观察组84.31%,对照组60.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05),而观察组又显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月后、2个月后及4个月后观察组膝关节活动度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组Barthel指数均显著高于治疗前(P<<0.05),而观察组又显著高于对照组(P<0.05).结论:运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤临床疗效显著,可改善膝关节功能,提高患者生活质量.
作者:陈友银;王振华 刊期: 2018年第01期
目的:观察黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效.方法:106例分为两组,对照组53例用尼莫地平片口服,观察组53例用黄连温胆汤内服联合益脑针刺法针刺.结果:观察组治疗后MMSE、MoCA与ADL评分均高于对照组(P<0.05).结论:黄连温胆汤联合益脑针刺法治疗脑卒中后轻度认知障碍效果较好.
作者:郭志平 刊期: 2018年第01期
目的:观察针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍的效果.方法:130例按照随机数字表法分为两组共65例,对照组用针刺疗法,观察组用针刺疗法结合吞咽治疗仪治疗.结果:观察组治疗后NIHSS评分(3.16±0.88)分、VFSS评分(7.64±1.88)分,对照组治疗后NIHSS评分(7.48±1.92)分、VFSS评分(4.35±1.12)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组93.84%、对照组72.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合吞咽治疗仪治疗脑梗死后吞咽障碍效果较好.
作者:朱鹤 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗老年收缩性心力衰竭的临床效果及对ET、心功能、NT-proBNP及sST2的影响.方法:86例随机分成两组各43例,两组均用常规西药治疗,观察组加用真武强心汤治疗,比较两组心功能、NT-proBNP、sST2、ET改善情况.结果:两组治疗后心电图ST段压低指标及LVEF指标比较观察组均优于对照组(P<0.05),ET、sST2及NT-proBNP指标观察组均低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年收缩性心力衰竭可有效改善心功能并降低sST2、NT-proBNP及ET指标.
作者:韦要杰 刊期: 2018年第01期
燕京赵炳南先生乃我国中医皮肤科泰斗,现代中医皮肤外科奠基人和开拓者.赵老医德高尚,医术精湛,勤于实践,勇于创新,享誉业界.他创制的方药至今仍广泛应用于临床.笔者有幸于农历丙申年在北京中医医院学习,对赵老凉血五花汤的组方和应用颇有感触,举例如下.
作者:冯健清 刊期: 2018年第01期
系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)病理上表现以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和(或)系膜基质增多为特征的肾小球疾病[1],约占成人原发性肾小球疾病肾穿刺病例24.7% ~ 30.3% [2].根据免疫病理分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎两种类型.现将中医治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究综述如下.
作者:周少婷;甘兰岚;谭海丽;黄国东 刊期: 2018年第01期
桃核承气汤来源于《伤寒论》109条,曰“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈.……但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤.”[1]笔者跟随王伯章教授临证期间,每遇瘀血病证应用桃核承气汤疗效显著.桃仁承气汤方中桂枝温阳通经,与桃仁通阳活血,与芒硝、大黄同用温通而不助热、寒下又不凉遏,桃仁配大黄、芒硝破血下瘀.诸药合用,共奏破血下瘀泻热功效.王伯章教授认为精神或神经系统疾病多与瘀血有关,首先考虑太阳蓄血证,治疗多用桃核承气汤,并配伍不同方药.如气虚无力推动血行,血液瘀滞经脉,多见于体虚或高龄气虚之人,常加黄芪赤风汤以益气活血下瘀;热病后期,余热随经煎灼血液,致血液瘀滞,即太阳瘀热随经,加羚角地黄汤以破血下瘀泻热[2].另叶天士说“初病在气,久病在血”,久病瘀血较重者常加白花蛇、麝香、僵蚕等加大破血下瘀之效.
作者:李静 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎的临床效果.方法:80例分为对照组和研究组各40例,两组均用常规西药治疗,研究组加用清热解毒汤.结果:研究组临床症状改善时间短于对照组(P<0.05),Hp转阴率、总有效率高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗幽门螺杆菌感染糜烂性胃炎疗效显著.
作者:王延丽;刘旭辉;侯明杰;原海珍 刊期: 2018年第01期
目的:观察关节镜清理术结合中药外洗治疗创伤性踝关节炎(TAA)的疗效.方法:60例随机分为联合组和单纯关节镜组各30例.两组均采用关节镜清理术治疗,联合组加用中药外洗治疗.结果:AOFAS评分联合组高于单纯关节镜组(P<0.05).结论:关节镜清理术结合中药外洗治疗TAA效果较好.
作者:王兴歌 刊期: 2018年第01期
目的:观察参苓白术散配合中药硬膏穴位贴敷改善肿瘤患者生活质量的效果.方法:122例分成观察组和对照组各61例.两组均给予化疗,观察组加用参苓白术散配合中药硬膏穴位贴敷.结果:生活质量改善率观察组49.18%、对照组27.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后以及缓解期KPS评分观察组均显著高于对照组(P<0.05).治疗后以及缓解期QOL观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组体质量和ALB均有所上升,但观察组上升程度显著大于对照组(P<0.05).结论:参苓白术散配合中药硬膏穴位贴敷可明显改善肿瘤患者生活质量,降低不良反应程度.
作者:李金昌 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效.方法:122例按随机双盲法分为对照组和观察组各61例.两组给予口服醋氯芬酸肠溶片和来氟米特片治疗;观察组加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分、晨僵时间、关节肿胀数观察组均低于对照组(P<0.05),血沉(E SR)、C反应蛋白(CRP)及风湿因子(RF)指标观察组均显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗活动性类风湿关节炎可改善中医证候积分,缓解临床症状,效果显著.
作者:许瑞 刊期: 2018年第01期
目的:观察针刺急脉穴治疗早期下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:39例随机分为两组,治疗组19例取急脉穴针刺,对照组20例用传统疏通经络法针刺,14次为一疗程,两个疗程后统计治疗结果.结果:总有效率治疗组94.74%、对照组65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺急脉穴治疗早期下肢动脉硬化闭塞症引起的下肢发凉疗效显著.
作者:邢会娟;王伟志 刊期: 2018年第01期
目的:观察逍遥散加减治疗肝气郁滞型月经不调的临床效果.方法:110例随机分为两组,观察组55例用逍遥散加减治疗,对照组55例用西药治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).两组月经不调积分均有下降(P<0.05),观察组积分下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:逍遥散加减治疗月经不调效果良好.
作者:张惠 刊期: 2018年第01期
笔者在早期稽留流产常规治疗上加用定坤丹治疗,疗效较好,报道如下.1 临床资料共40例,均为2016年1月至2017年6月我院收治的稽留流产患者,随机分成两组各20例.对照组20例,年龄18~ 42岁,平均31岁;孕次1~3次,平均2次,产次0~2次;妊娠天数45~ 85大,平均61天发现胚胎停育1~8天,平均4天;保胎治疗5例.治疗组20例,年龄19~ 43岁平均31.5岁,孕次2~3次,平均2次,产次0~2次,妊娠天数45~ 90天,平均60.5天;发现胚胎停育1~10天,平均5天;保胎治疗6例.两组年龄、孕妇产次、妊娠天数等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:孙善红;胡江华;杨晓燕 刊期: 2018年第01期
周向东副主任中医师师承其父沙坪坝区名中医周柏林,临证30余年,临床经验丰富.笔者有幸跟随周老治疗1例类奔豚病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料 患者,男,65岁,2017年2月22日初诊.3年前夜间入睡后突发心慌,自觉气上冲,精神异常兴奋无法入眠,先后至心血管内科、神经内科就诊,排除心脏、神经系统等疾病,未查明病因,随后症状发作频繁,每夜发作3~4次,无法入眠,夜间入睡后阴囊、睾丸收缩,随后心慌,自觉气从少腹上冲至头顶,再向下至腹部,矢气后得舒,以此往复多次,多于凌晨1点发作.
作者:李垮 刊期: 2018年第01期
目的:观察电针配合管灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:76例随机分为对照组38例和治疗组38例,两组均用电针治疗,治疗组配合管灸治疗.结果:总有效率对照组78.9%、治疗组92.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针配合管灸治疗突发性耳聋疗效较好.
作者:周艳;刘虹艳;张捷 刊期: 2018年第01期
目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P<0.05).妊娠率观察组高于对照组(P<0.05).结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者:尹巧英 刊期: 2018年第01期
目的:观察综合治疗输尿管结石的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗.综合组术后用中药内服、电针和中频治疗,常规组用西医治疗.结果:总有效率综合组显著高于常规组(P<0.05),腰背部疼痛、肉眼血尿、尿路感染、D-J管钙盐沉积发生率综合组均低于常规组(P<0.05).结论:综合治疗输尿管结石可提高疗效,减少并发症.
作者:卞卫星;仇佳星;陈浩 刊期: 2018年第01期