韦要杰
笔者收治1例肛门痛患者,病情特殊,极易导致误诊,现报道如下.患者,女,34岁,2016年8月10日入我科.2个月前因肛门直肠部位持续胀痛、左侧为甚,大便次数增加、每日5~6次、成形,曾在多家医院肛肠科、疼痛科、妇科诊治,诊断不明确,多给予对症消炎、镇痛治疗,症状缓解不明显.肛门直肠持续胀痛,难以忍受,精神烦躁,坐卧不安,大便次数多、日5~6次、成形、量少.
作者:彭位俊;徐月 刊期: 2018年第01期
儿童多发性抽动症是起病于儿童时期的一种慢性精神障碍性疾病.以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的肌肉运动抽动或不自主的发生抽动为主要特征,病程持续时间长[1].现将近年来中医治疗儿童多发性抽动症临床研究进展综述如下.
作者:张婷 刊期: 2018年第01期
目的:观察针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗顽固性跟痛症的临床疗效.方法:40例随机分为对照组和治疗组各20例,治疗组给予针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗,对照组用局部痛点封闭治疗.结果:VAS评分治疗组优于对照组(P<0.05),优良率治疗组高于对照组(P<0.05).结论:针刀松解结合跖腱膜牵拉训练治疗顽固性跟病症效果较好.
作者:黄志明;章建卫;李高舜 刊期: 2018年第01期
目的:观察白藜芦醇对小鼠皮肤移植排斥反应的免疫抑制作用.方法:以BALB/c小鼠为供体,C57BL/6小鼠为受体,建立背-背皮肤移植模型.术后分为假手术组、模型组、白藜芦醇组(50mg/kg)、环孢素A(10mg/kg)、白藜芦醇加亚剂量环孢素A组(白藜芦醇50mg/kg、环孢素A5mg/kg)各10只,腹腔注射给药10天.记录各只小鼠移植皮片的存活天数.结果:白藜芦醇组、环孢素A组、白藜芦醇加环孢素A组小鼠移植皮片存活时间分别延长为12.87、14.59、16.94天,与模型组(9.75天)比较差异有统计学意义(P<0.01).白藜芦醇加环孢素A组小鼠移植皮片存活时间比白藜芦醇或环孢素A单用组长(P<0.05或P<0.01).结论:白藜芦醇具有抑制皮肤移植小鼠免疫排斥反应的作用.
作者:史小四;高强;骞秀芳 刊期: 2018年第01期
周向东副主任中医师师承其父沙坪坝区名中医周柏林,临证30余年,临床经验丰富.笔者有幸跟随周老治疗1例类奔豚病,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料 患者,男,65岁,2017年2月22日初诊.3年前夜间入睡后突发心慌,自觉气上冲,精神异常兴奋无法入眠,先后至心血管内科、神经内科就诊,排除心脏、神经系统等疾病,未查明病因,随后症状发作频繁,每夜发作3~4次,无法入眠,夜间入睡后阴囊、睾丸收缩,随后心慌,自觉气从少腹上冲至头顶,再向下至腹部,矢气后得舒,以此往复多次,多于凌晨1点发作.
作者:李垮 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的效果.方法:76例随机分为两组各38例.两组均用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂以及β受体阻滞剂治疗,观察组加用人参煎剂治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组LVEF、脑钠肽指标优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗CHF效果显著.
作者:温敏 刊期: 2018年第01期
目的:观察归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠的临床疗效.方法:118例随机分为观察组和对照组各59例.观察组用归脾汤联合柏子养心丸治疗,对照组用阿普唑仑治疗,连续用药4周.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05).治疗后两组PSQI评分、mESS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:归脾汤联合柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠安全有效.
作者:应卫真;刘灵波;王功磊 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡伴焦虑抑郁的临床疗效.方法:94例随机分为联合组和对照组各47例.两组均给予四联疗法治疗,联合组加用疏肝解郁汤辅助治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组治疗后临床疗效、焦虑抑郁情绪变化及不良反应发生率.结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁等情绪改善联合组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡伴焦虑抑郁可提高临床疗效,改善焦虑、抑郁等情绪.
作者:罗新;苏金花;梁克几 刊期: 2018年第01期
《伤寒论》大黄黄连泻心汤临床上用于治疗上消化道出血、胃病、口腔溃疡、高血压、急性脑血管病、菌痢等均有良效[1].《注解伤寒论》中第四卷载《辨太阳病脉证并治下》大黄黄连泻心汤条:“心下痞,按之濡;其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之.大黄黄连泻心汤方:大黄二两、黄连一两”.我们用大黄黄连泻心汤代茶饮治疗球结膜下出血取得良好疗效,举例如下:例1:患者,女,33岁,2017年8月24日诊.外力致右眼局部球结膜下出血、范围较大,视力无变化,右眼略感疼痛、酸胀.小便黄,大便溏.舌淡暗舌体胖大边有齿痕、苔黄微腻,脉沉.用大黄6g、黄连3g开水浸泡代茶饮,每日1剂.服药1天感右眼不适减轻.继服2天右眼无不适,出血范围明显缩小、颜色变浅.再服2天右眼球结膜下出血完全消退.
作者:李璇;刘春芳 刊期: 2018年第01期
目的:观察沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的调节作用.方法:210只小鼠分为3组各70只.将第1实验大组小鼠70只随机分为正常对照组、HC(氢化可的松)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、HC加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.将第2和第3实验大组小鼠各70只随机分为正常对照组、CY(环磷酰胺)组、沙白肺炎合剂低剂量组、沙白肺炎合剂中剂量组、沙白肺炎合剂高剂量组、CY加沙白肺炎合剂组、多抗甲素组.按照实验设计方案给各组小鼠用药或生理盐水10天后处死各组小鼠,提取标本后进行相应指标检测.采用巨噬细胞吞噬鸡红细胞法测定沙白肺炎合剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,称取胸腺和脾脏湿重法测定沙白肺炎合剂对胸腺和睥指数的影响,用流式细胞仪检测靶细胞死亡率法测定沙白肺炎合剂对NK细胞活性的影响,用定量溶血分光光度测定法检测对小鼠抗体生成细胞的影响,用丰数溶血值(HC50)测定法检测对小鼠血清溶血素形成的影响.通过组间对比分析各组小鼠非特异性免疫和体液免疫功能的差异性,从而判断沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能调节作用.结果:沙白肺炎合剂中、高剂量对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺和脾指数、NK细胞活性、抗体生成细胞、血清溶血素形成均具有促进作用(P<0.05),且浓度增加作用更明显(P<0.05).结论:沙白肺炎合剂对小鼠非特异性免疫和体液免疫功能具有调节作用.
作者:彭波;王雷;龙飞;李松桃;蒲蓉;杨仁旭 刊期: 2018年第01期
目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P<0.05).妊娠率观察组高于对照组(P<0.05).结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者:尹巧英 刊期: 2018年第01期
目的:观察中西医结合治疗食管癌术后胃肠功能紊乱的临床效果.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均用西医治疗,治疗组加用中药治疗.结果:治疗组总有效率95.00%、胃肠功能指标恢复正常时间(21.09±6.31)天,对照组总有效率72.50%、胃肠功能指标恢复正常时间(33.82±9.95)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗食管癌术后胃肠功能紊乱临床效果较好,可提早恢复胃肠功能.
作者:宫深谋 刊期: 2018年第01期
目的:观察肢伤方配合中医理疗对老年股骨转子间骨折术后深静脉血栓栓塞症(DVT)的预防效果.方法:52例按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例.治疗组用肢伤方及中医理疗治疗,对照组只用肢伤方治疗.结果:两组APTT、PT、PAI指标显著升高(P<0.05),D-D指标与各血液流变学指标显著降低(P<0.05),治疗组各指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05).治疗组DVT发生率低于对照组(P<0.05).结论:肢伤方配合中医理疗预防DVT效果较好.
作者:谢日伦;张跃;曾燕玲;朱江;余兰芳;钟伟坚 刊期: 2018年第01期
目的:观察综合方法治疗脑梗死后运动性失语的效果.方法:60例分为观察组和对照组各30例,两组均行改善脑循环、抗感染、言语康复训练等治疗,观察组加用针刺及解语丹加减方治疗.结果:NIHSS评分观察组低于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:综合方法治疗脑梗死后运动性失语效果较好.
作者:张利平 刊期: 2018年第01期
目的:观察电针配合管灸治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:76例随机分为对照组38例和治疗组38例,两组均用电针治疗,治疗组配合管灸治疗.结果:总有效率对照组78.9%、治疗组92.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针配合管灸治疗突发性耳聋疗效较好.
作者:周艳;刘虹艳;张捷 刊期: 2018年第01期
目的:观察浮针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:72例随机分为观察组和对照组各36例.两组均休息、保暖、功能锻炼等,对照组加用常规针刺治疗,观察组加用推髌试验定位肌筋膜痛点,用浮针进行扇形扫射治疗.结果:总有效率观察组100%、对照组86.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节活动度评分(KMS)均明显下降,观察组下降更明显(P<0.05).结论:浮针治疗KOA可以明显减轻膝关节疼痛、僵硬、肿胀等症状,改善膝关节功能及活动度,疗效好、见效快、疗程短、安全性高.
作者:衡墩前;周卫星 刊期: 2018年第01期
目的:观察针灸结合中药治疗肩周炎的临床疗效.方法:56例随机分为治疗组与对照组各28例,治疗组用针灸结合中药治疗,对照组仅用针灸治疗.结果:总有效率治疗组96.4%、对照组82.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针灸结合中药治疗肩周炎效果较好.
作者:谢波 刊期: 2018年第01期
目的:观察不同频率电针对脑梗死恢复期神经功能的影响.方法:89例随机分为4组,对照组29例,电针1、2、3组分别为29、28、27例.对照组予基础治疗即抗凝、营养神经、改善循环等,电针1、2、3组分别予基础治疗加用电针2Hz、2/50Hz、50Hz频率治疗,4组均治疗6周后评价疗效.结果:电针1、2组治疗前后CSS评分差值高于电针3组及对照组(P<0.05);电针2组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:2Hz、2/50Hz电针对脑梗死恢复期神经功能的改善优于50Hz电针及单纯基础治疗,2/50Hz电针对脑梗死恢复期神经功能恢复的临床疗效优于单纯基础治疗.
作者:黄卫玲 刊期: 2018年第01期
笔者在早期稽留流产常规治疗上加用定坤丹治疗,疗效较好,报道如下.1 临床资料共40例,均为2016年1月至2017年6月我院收治的稽留流产患者,随机分成两组各20例.对照组20例,年龄18~ 42岁,平均31岁;孕次1~3次,平均2次,产次0~2次;妊娠天数45~ 85大,平均61天发现胚胎停育1~8天,平均4天;保胎治疗5例.治疗组20例,年龄19~ 43岁平均31.5岁,孕次2~3次,平均2次,产次0~2次,妊娠天数45~ 90天,平均60.5天;发现胚胎停育1~10天,平均5天;保胎治疗6例.两组年龄、孕妇产次、妊娠天数等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:孙善红;胡江华;杨晓燕 刊期: 2018年第01期
目的:观察吴茱萸炒粗盐包热敷辅治妊娠恶阻的临床效果.方法:50例随机分为对照组与治疗组各25例,两组采用补液支持治疗,治疗组加用吴茱萸炒粗盐包热熨胃脘部.比较两组治疗后呕吐症状缓解程度及尿酮体改善情况,评估中医治疗效果及不良反应.结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组呕吐症候积分及尿酮体积分水平较治疗前及同期对照组更优(P<0.05),并发症发生率治疗组低于对照组(P<0.05).结论:吴茱萸炒粗盐热敷辅治妊娠恶阻临床效果显著,能减轻症状,减少母儿并发症.
作者:杨小鹤;余爽;陈晨 刊期: 2018年第01期