慕晓东
狭窄性腱鞘炎(俗称扳机指)是手外科常见病.笔者自2002年3月至2005年6月,用中药薰洗、局部封闭、自制尖刀松解治疗狭窄性腱鞘炎155例,疗效满意,现报告如下.
作者:慕晓东 刊期: 2007年第04期
自2005年8月-2007年5月我们共完成手指末节断指再植16例2l指,现报告如下.
作者:兰荫梧;王忠信;金红光;郝凌武;虞猛;张树臣;王雪艳 刊期: 2007年第04期
随着断指再植理论研究的深入和手术技术的提高,断指再植的评价标准已从早期单纯追求成活率转到断指的功能康复.恢复手指功能的关键,除了术中良好的骨与关节保护及固定,满意的神经肌腱修复外,术后进行合理和长期的康复训练也是十分重要的.
作者:瞿岱彪;康庆林 刊期: 2007年第04期
我们自2002年以来,共采取游离削薄的股前外侧穿支皮瓣移植修复手腕部较大面积严重软组织缺损创面11例,效果满意,报道如下.
作者:刘光军;范启申;郭德亮;田清业;谭琪;李建强 刊期: 2007年第04期
作者于2006年6月-10月采用腹部迟延皮瓣修复手部掌背双侧复合皮肤撕脱伤5例,现报告如下.
作者:胡长青;闫厚军;甄少辉;刘振旗 刊期: 2007年第04期
嵌甲所致甲沟炎临床上很常见,顽固性甲沟炎系指甲侧缘嵌入甲沟,甲沟皮肤被甲板切割损伤,细菌感染引起炎症,病情迁延反复发生.有关嵌甲的治疗以往尚无十分理想的方法[1].
作者:金成万;严威;周荣博;尤涛;徐洪全 刊期: 2007年第04期
因木工机械致手外伤具有发生率高,手部掌、指骨骨折常呈粉碎性、多发性,涉及关节面、合并软组织伤等特点[1].以往应用钢针、钢丝等内固定治疗,易产生旋转分离,影响到手的功能恢复.
作者:陈启康;李卫;黄继辉;林绍仪;蔡厚洪 刊期: 2007年第04期
1999年2月-2006年10月,我院应用此皮瓣修复小腿中下段、踝、足跟部皮肤、软组织病损66例,并对手术方法进行了改良,减少了术后并发症的发生,取得了满意的效果.
作者:苏伟;赵劲民;沙轲 刊期: 2007年第04期
肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种,在以往的肌腱修复中,对核心方法的研究居多,尤其是改良Kessler法己被大多数医生认可并应用;而对周边缝合法的研究却为数不多;对两者有机结合的研究更是鲜有报道.在其他学者研究的基础上,笔者对各种缝合方法从手术步骤、抗拉强度、断裂粘连发生率及术后功能恢复等各方面进行了综合比较,根据临床经验对核心方法中的改良Kessler法和周边方法中的Halsted法进行了改进,并应用于临床,取得了一定成效.为了便于记忆,笔者将此缝合体系,统称为KH肌腱缝合法(新式Kessler法+改良Halsted法.
作者:王亮;张成进;王成琪 刊期: 2007年第04期
内生性软骨瘤是一种病因不明、又称多发性软骨瘤病,有学者认为本病是与遗传有关的骨内良性肿瘤[1].骨骺软骨内化骨过程紊乱,不能正常骨化,在多骨的干骺端处形成良性软骨性肿瘤.手部内生性软骨瘤临床上发病并不少见.
作者:马立峰;陈伟全;陈飞;余英剑;涂清华 刊期: 2007年第04期
1病例资料患者男性,28岁.因右食指机械性损伤2 h入院.检查:右食指背侧从掌指关节以近2cm至甲根部之间纵向软组织缺损,伴伸指肌腱和近节指骨背侧皮质部分缺损,中节指骨远端横行骨折,在缺损区指骨外露,软组织缺损11cm×2cm,中指背侧皮肤裂伤(图1).
作者:张功林;章鸣;丁法明;张灵芝;郭翱;张文正;胡玉祥 刊期: 2007年第04期
1991年Bertelli等[1]通过对皮神经营养血管和皮肤血供关系的研究,发现皮神经的营养血管对皮肤的血供有主要作用.Masquelet[2]介绍了以小腿感觉神经血管轴为蒂的岛状皮瓣的概念,并将腓肠神经营养皮瓣应用于临床,随后有关腓肠神榆皮瓣的解剖及临床应用报道愈来愈多[3~5].
作者:李宝山;章雪松;邹豪杰 刊期: 2007年第04期
目的 报道指端缺损的显微外科塑形修复方法及疗效.方法 2005年5月-2007年10月,我们根据解剖组织学基础依据,采用多种皮瓣+甲体延长塑形修复160例指端缺损,重塑指甲、指体美观的外形,进行术后随访、功能评估.结果 术后随访6~38个月,皮瓣完全成活,虽然指甲与健侧相比均有不同程度的缩短,但生长良好,未见甲根与甲床分离征象及明显畸形,指体外形得到极大改善,无指端疼痛感,基本不影响、拨、捏、抓等功能.结论 手术操作简单、安全,术后手指外形与功能恢复患者较为满意,适合各级医院开展.
作者:林涧;余云兰;吴春;王正理;朱胜军;应振端 刊期: 2007年第04期
目的 探讨(足母)趾部分移植修复拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损的方法和效果.方法 采用(足母)趾部分移植修复Ⅰ、Ⅱ度缺损21例.结果 拇指部分再造全部成活.随访6个月~5年,再造拇指恢复正常捏夹功能,2-PD:6~8mm,患者对再造拇指外形与功能满意.结论 (足母)趾部分移植再造拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损,效果满意.
作者:杜昭;蔡文;黄德征 刊期: 2007年第04期
拇指旋转撕脱离断是一种特殊类型的断指,是拇指创伤性离断中伤情为复杂的损伤.因拇指占手功能的40%,一旦失去将丧失对指等重要功能,故拇指旋转撕脱离断应尽可能再植.
作者:张德辉;王继翰;熊明;左新成;黄昌林 刊期: 2007年第04期
臂丛神经阻滞是手外科手术常用的麻醉方法,方法简单,效果满意,但短时间内血液中局麻药浓度骤升,会诱发局麻药毒性反应.现将我院近两年来4000多例臂丛麻醉中遇到的此种并发症及其临床症状和处理报道如下.
作者:刘勇;陈济安;齐麟;张旭东;关大鹏 刊期: 2007年第04期
1病例资料患者为男性,35岁.因右手1~5指被冲床压轧毁损性断离2h入院.生命体征平稳.食指、中指、环指均于近节中段平面完全断离,创面不整.环指指骨缺损较多,骨断面在软组织断离平面近端约2.5cm;小指于近指间关节处断离;拇指于指间关节以远离断,指间关节完整,指腹侧软组织自断离平面至距拇掌指横纹远侧约1cm处由指屈肌腱表面缺失.
作者:薛俊红;薛广平;窦运荣;窦彦勇 刊期: 2007年第04期
2005年7月-2006年7月,我们应用中节指背筋膜皮瓣修复末节皮肤软组织缺损11例,手术操作简单、安全,皮瓣成活率高,术后功能、外形恢复均满意,现报道如下.
作者:王正理;林涧;朱胜军;钱宇莹 刊期: 2007年第04期
手指指腹缺损,是临床上常见的损伤,有多种方法可以进行修复[1,2].自2001年以来,我院采用四种不同皮瓣修复指腹皮肤缺损48例52指,术后皮瓣均成活,获得满意效果,现报道如下.
作者:金光哲;巨积辉;李雷;赵强;魏诚;刘跃飞;侯瑞兴 刊期: 2007年第04期
我院自2002年3月-2005年10月应用双足甲瓣足背皮瓣联合移植修复此类损伤8例,取得满意效果,报道如下.
作者:杨柳春;侯识志;杨柳先;刘斌;陈平;陈超凡 刊期: 2007年第04期