许蕙；王英博；辛畅泰
嵌甲所致甲沟炎临床上很常见,顽固性甲沟炎系指甲侧缘嵌入甲沟,甲沟皮肤被甲板切割损伤,细菌感染引起炎症,病情迁延反复发生.有关嵌甲的治疗以往尚无十分理想的方法[1].
作者：金成万；严威；周荣博；尤涛；徐洪全 刊期： 2007年第04期
因木工机械致手外伤具有发生率高,手部掌、指骨骨折常呈粉碎性、多发性,涉及关节面、合并软组织伤等特点[1].以往应用钢针、钢丝等内固定治疗,易产生旋转分离,影响到手的功能恢复.
作者：陈启康；李卫；黄继辉；林绍仪；蔡厚洪 刊期： 2007年第04期
随着断指再植理论研究的深入和手术技术的提高,断指再植的评价标准已从早期单纯追求成活率转到断指的功能康复.恢复手指功能的关键,除了术中良好的骨与关节保护及固定,满意的神经肌腱修复外,术后进行合理和长期的康复训练也是十分重要的.
作者：瞿岱彪；康庆林 刊期： 2007年第04期
内生性软骨瘤是一种病因不明、又称多发性软骨瘤病,有学者认为本病是与遗传有关的骨内良性肿瘤[1].骨骺软骨内化骨过程紊乱,不能正常骨化,在多骨的干骺端处形成良性软骨性肿瘤.手部内生性软骨瘤临床上发病并不少见.
作者：马立峰；陈伟全；陈飞；余英剑；涂清华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨前臂及手部毁损伤的急诊修复与功能重建方法.方法 对16例前臂及手部毁损伤患者采用显微外科方法进行急诊修复与功能重建.软组织缺损面积4cm×5cm～20cm×8cm,均有不同程度的骨骼、肌腱、血管、神经的外露或缺损,其中患肢血供完全丧失8例,伴有大段血管缺损5例,伴有神经缺损3例.结果 术后随访6月～5年,平均13月,16例全部成活,伤肢均获不同程度的功能恢复.结论 前臂及手部的毁伤是一种复杂而严重的损伤,正确评估损伤肢体的血循环及软组织的损伤程度和缺损的范围,确定缺损且要重建的结构,合理设计手术方案,采用显微外科方法急诊修复,恢复患肢血循环,同期或分期进行功能重建,恢复患肢功能,可以挽救一些符合截肢指征的肢体.
作者：王加宽；葛卫宝；姜佩珠 刊期： 2007年第04期
2005年7月-2006年7月,我们应用中节指背筋膜皮瓣修复末节皮肤软组织缺损11例,手术操作简单、安全,皮瓣成活率高,术后功能、外形恢复均满意,现报道如下.
作者：王正理；林涧；朱胜军；钱宇莹 刊期： 2007年第04期
1病例资料患者为男性,35岁.因右手1～5指被冲床压轧毁损性断离2h入院.生命体征平稳.食指、中指、环指均于近节中段平面完全断离,创面不整.环指指骨缺损较多,骨断面在软组织断离平面近端约2.5cm;小指于近指间关节处断离;拇指于指间关节以远离断,指间关节完整,指腹侧软组织自断离平面至距拇掌指横纹远侧约1cm处由指屈肌腱表面缺失.
作者：薛俊红；薛广平；窦运荣；窦彦勇 刊期： 2007年第04期
近年来,广大手外科医生和护理人员对实用手外科杂志非常关心与厚爱,投寄稿件的数量大幅度增加,稿件所涉及的范围也较为广泛,尤其是高新技术的应用、解决临床难题的创新技术方法和临床护理的实践经验等,为提高杂志质量注入了新的生机与活力.
作者：王钰；马世伟 刊期： 2007年第04期
自2005年8月-2007年5月我们共完成手指末节断指再植16例2l指,现报告如下.
作者：兰荫梧；王忠信；金红光；郝凌武；虞猛；张树臣；王雪艳 刊期： 2007年第04期
手指指腹缺损,是临床上常见的损伤,有多种方法可以进行修复[1,2].自2001年以来,我院采用四种不同皮瓣修复指腹皮肤缺损48例52指,术后皮瓣均成活,获得满意效果,现报道如下.
作者：金光哲；巨积辉；李雷；赵强；魏诚；刘跃飞；侯瑞兴 刊期： 2007年第04期
采用胸腹部皮管治疗手指皮肤脱套伤,尤其是采用腹部逆行反折式皮管,皮管蒂部较为干燥,不易感染,并可防止掌侧瘢痕挛缩,近年来我科采用锁骨下及腹部皮管治疗手指皮脱套伤48例,疗效较好,报道如下.
作者：邱水波 刊期： 2007年第04期
我们自2005年6月-2007年1月,开展利用吻合皮神经的手指背侧皮神经营养血管皮瓣修复末节软组织缺损29例,疗效满意.现报道如下.
作者：李骥；黄飞；吴水培；王刚 刊期： 2007年第04期
作者于2006年6月-10月采用腹部迟延皮瓣修复手部掌背双侧复合皮肤撕脱伤5例,现报告如下.
作者：胡长青；闫厚军；甄少辉；刘振旗 刊期： 2007年第04期
根据手指组织缺损的部位、大小、形状以及对功能需求的程度,我院采用8种手部微型皮瓣修复手指的皮肤及组织缺损32例.术后经过严密观察皮瓣的血循环情况,其中有1块皮瓣术后远侧出现皮瓣青紫、肿胀及张力性水疱,给予及时拆除部分缝线及水疱穿刺抽吸后,皮瓣颜色渐转红润,其余均好,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：王玉娟；吴华英 刊期： 2007年第04期
膝关节接触面较宽阔,关节内外有坚强的韧带结构维持其稳定,因此膝关节脱位临床少见,其发生率仅占全身各关节脱位的0.6%左右.我院于2006年6月30日成功收治了1名膝关节前脱位合并腘动脉损伤患者,报道如下.
作者：刘壮 刊期： 2007年第04期
目的 研究拇对掌功能障碍患者在采用小指固有伸肌腱转位重建拇对掌功能的同时行虎口开大的手术疗效.方法 2000-2006年对21例拇对掌功能障碍同时伴有虎口挛缩采用小指固有伸肌腱重建拇对掌功能同时采用不同皮瓣松解、开大虎口.结果 术后随访12～24个月,17例患者无明显并发症,效果满意,虎口宽度增加,恢复了拇指对掌外展功能.
作者：竺枫；薛建波；王扬剑；陈宏 刊期： 2007年第04期
肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种,在以往的肌腱修复中,对核心方法的研究居多,尤其是改良Kessler法己被大多数医生认可并应用;而对周边缝合法的研究却为数不多;对两者有机结合的研究更是鲜有报道.在其他学者研究的基础上,笔者对各种缝合方法从手术步骤、抗拉强度、断裂粘连发生率及术后功能恢复等各方面进行了综合比较,根据临床经验对核心方法中的改良Kessler法和周边方法中的Halsted法进行了改进,并应用于临床,取得了一定成效.为了便于记忆,笔者将此缝合体系,统称为KH肌腱缝合法(新式Kessler法+改良Halsted法.
作者：王亮；张成进；王成琪 刊期： 2007年第04期
月骨脱位临床较少见,很易发生漏诊和误诊.自1995至2006年,我院外科共收治月骨脱位8例,现报道如下.
作者：王俊文 刊期： 2007年第04期
肱骨外髁骨折,在儿童亦称为肱骨外髁骨骺骨折,属于Saiter-Harris骨骺损伤第Ⅳ型,是关节内骨折.在愈合和生长方面有潜在的问题.若处理不当常发生各种畸形和并发症,造成肘关节功能障碍.我院于2001年1月-2006年1月手术治疗肱骨外髁骨折12例,效果满意,介绍如下.
作者：袁瑞斌 刊期： 2007年第04期
作者自2005年7月至今急诊修饰性再造10例14指,完全成活,功能及外形满意.
作者：刘宝恒；陈先礼；李亮；丑克；邓俭良；沈枫；许湘红 刊期： 2007年第04期
实用手外科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 沈阳市手外科研究所
