学术投稿

带蒂微型皮瓣修复手指远侧皮肤缺损的护理

王玉娟;吴华英

关键词:微型, 皮瓣修复, 手指组织缺损, 皮肤缺损, 现报道如下, 术后, 临床效果, 功能需求, 穿刺抽吸, 拆除部分, 张力性, 血循环, 颜色, 形状, 手部, 缝线, 程度
摘要:根据手指组织缺损的部位、大小、形状以及对功能需求的程度,我院采用8种手部微型皮瓣修复手指的皮肤及组织缺损32例.术后经过严密观察皮瓣的血循环情况,其中有1块皮瓣术后远侧出现皮瓣青紫、肿胀及张力性水疱,给予及时拆除部分缝线及水疱穿刺抽吸后,皮瓣颜色渐转红润,其余均好,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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    1999年2月-2006年10月,我院应用此皮瓣修复小腿中下段、踝、足跟部皮肤、软组织病损66例,并对手术方法进行了改良,减少了术后并发症的发生,取得了满意的效果.

    作者:苏伟;赵劲民;沙轲 刊期: 2007年第04期

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    因木工机械致手外伤具有发生率高,手部掌、指骨骨折常呈粉碎性、多发性,涉及关节面、合并软组织伤等特点[1].以往应用钢针、钢丝等内固定治疗,易产生旋转分离,影响到手的功能恢复.

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    血管球瘤是一种少见的小型肿瘤,可发生于身体各部位,多发于指(趾)甲下,以中青年女性多见.我院自1990-2006年共收治甲下血管球瘤19例,均行甲活瓣开窗法手术切除,术后病理证实,现报告如下.

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  • 腹部迟延皮瓣修复手部撕脱伤所致的皮肤缺损

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    作者:胡长青;闫厚军;甄少辉;刘振旗 刊期: 2007年第04期

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    手指指腹缺损,是临床上常见的损伤,有多种方法可以进行修复[1,2].自2001年以来,我院采用四种不同皮瓣修复指腹皮肤缺损48例52指,术后皮瓣均成活,获得满意效果,现报道如下.

    作者:金光哲;巨积辉;李雷;赵强;魏诚;刘跃飞;侯瑞兴 刊期: 2007年第04期

  • 腹部带蒂皮瓣翻转瓦合修复脱套手掌侧创面

    目的 介绍腹部带蒂皮瓣翻转瓦合修复手脱套掌侧创面的新术式.方法 腹部皮瓣带蒂术后3周,于Ⅰ期腹部切口的前后缘同时设计A,B两块皮瓣,切线的两端旁开1cm偶联切取马蹄形皮瓣,对手掌与背侧的双面同步进行皮瓣修复.13例创面均暴露肌腱或指骨,皮瓣面积:10cm×7cm~18cm×10cm.结果 12例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端失活.结论 术式取代手掌植皮,具有皮瓣修复的多种优点.

    作者:姚建民;徐靖宏;赵风景;马亮;丁晟;徐一波;秦建华;田文欣 刊期: 2007年第04期

  • 旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损

    手指单纯皮肤缺损在临床非常多见,修复方法较多[1,2].我科自2004年10月至2006年7月用旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损共50例,全部成活,经6~12个月术后随访,效果满意,现报道如下.

    作者:刘庆良;王恒松;张玉茜;魏令文;尉圣奎 刊期: 2007年第04期

  • 撕脱性手外伤的术后护理

    1临床资料2004年10月-2006年12月我院收治23例撕脱性手外伤患者,男15例,女8例;年龄2~63岁.其中小儿1例,儿童2例,青壮年16例,老年4例.

    作者:王英皎 刊期: 2007年第04期

  • 前臂及手部毁损伤的急诊修复与功能重建

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    作者:王加宽;葛卫宝;姜佩珠 刊期: 2007年第04期

  • 手指末节离断再植16例报告

    自2005年8月-2007年5月我们共完成手指末节断指再植16例2l指,现报告如下.

    作者:兰荫梧;王忠信;金红光;郝凌武;虞猛;张树臣;王雪艳 刊期: 2007年第04期

  • 双足甲瓣足背皮瓣联合移植修复全手脱套伤

    我院自2002年3月-2005年10月应用双足甲瓣足背皮瓣联合移植修复此类损伤8例,取得满意效果,报道如下.

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  • 削薄型股前外侧穿支皮瓣游离移植修复手腕部皮肤软组织缺损

    我们自2002年以来,共采取游离削薄的股前外侧穿支皮瓣移植修复手腕部较大面积严重软组织缺损创面11例,效果满意,报道如下.

    作者:刘光军;范启申;郭德亮;田清业;谭琪;李建强 刊期: 2007年第04期

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    采用胸腹部皮管治疗手指皮肤脱套伤,尤其是采用腹部逆行反折式皮管,皮管蒂部较为干燥,不易感染,并可防止掌侧瘢痕挛缩,近年来我科采用锁骨下及腹部皮管治疗手指皮脱套伤48例,疗效较好,报道如下.

    作者:邱水波 刊期: 2007年第04期

  • 正中神经双卡综合征1例

    正中神经腕部卡压是常见的手外科疾病,以手麻、夜间麻醒史为主要临床特点,诊断比较容易.随着研究的深入,人们还发现正中神经在肘部的旋前圆肌等处的卡压,主要出现正中神经支配区的感觉和运动的功能障碍.

    作者:朱春平;张平;丁永斌 刊期: 2007年第04期

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    我们自2005年6月-2007年1月,开展利用吻合皮神经的手指背侧皮神经营养血管皮瓣修复末节软组织缺损29例,疗效满意.现报道如下.

    作者:李骥;黄飞;吴水培;王刚 刊期: 2007年第04期

  • 掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损

    手指软组织缺损是手外科常见的损伤.临床上常见的修复方法多为邻指皮瓣,腹部皮瓣,局部转移或推移皮瓣修复.2004年7月以来,我们对16例不同手指不同部位的软组织缺损,应用带皮神经营养血管的掌骨背逆行筋膜蒂皮瓣进行修复,取得了良好的疗效.

    作者:王志龙;徐滋代;孙明;张树栋;于胜军 刊期: 2007年第04期

  • KH肌腱缝合法及其临床应用

    肌腱缝合方法一般分为核心和周边两种,在以往的肌腱修复中,对核心方法的研究居多,尤其是改良Kessler法己被大多数医生认可并应用;而对周边缝合法的研究却为数不多;对两者有机结合的研究更是鲜有报道.在其他学者研究的基础上,笔者对各种缝合方法从手术步骤、抗拉强度、断裂粘连发生率及术后功能恢复等各方面进行了综合比较,根据临床经验对核心方法中的改良Kessler法和周边方法中的Halsted法进行了改进,并应用于临床,取得了一定成效.为了便于记忆,笔者将此缝合体系,统称为KH肌腱缝合法(新式Kessler法+改良Halsted法.

    作者:王亮;张成进;王成琪 刊期: 2007年第04期

  • 投寄《实用手外科杂志》应注意把握的问题

    近年来,广大手外科医生和护理人员对实用手外科杂志非常关心与厚爱,投寄稿件的数量大幅度增加,稿件所涉及的范围也较为广泛,尤其是高新技术的应用、解决临床难题的创新技术方法和临床护理的实践经验等,为提高杂志质量注入了新的生机与活力.

    作者:王钰;马世伟 刊期: 2007年第04期

  • 吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指指腹皮肤缺损

    手外伤中指腹末节皮肤缺损的病例非常常见,其临床治疗方法也比较多,如游离植皮、交腹皮瓣、邻指皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、局部转移皮瓣等,但这些方法都存在一定的缺点,如皮瓣臃肿、感觉差、感觉异位、成活率低等.

    作者:邓志刚;邵新中;陈超;田振峰 刊期: 2007年第04期

  • 中节指背筋膜皮瓣修复末节皮肤软组织缺损

    2005年7月-2006年7月,我们应用中节指背筋膜皮瓣修复末节皮肤软组织缺损11例,手术操作简单、安全,皮瓣成活率高,术后功能、外形恢复均满意,现报道如下.

    作者:王正理;林涧;朱胜军;钱宇莹 刊期: 2007年第04期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医师协会 沈阳市手外科研究所