莫志江；莫可元
目的:观察白细胞介素-2联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效.方法:采用胸腔穿刺,置入动脉导管行胸腔闭式引流,灌注白细胞介素-2及顺铂与单用顺铂疗效对照.结果:白细胞介素-2+顺铂组30例,缓解率86.7%;化疗组顺铂30例,缓解率46.7%(P＜0.05).结论:动脉导管闭式引流灌注生物制剂+化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药,且动脉导管闭式引流操作简便,创伤小,并发症少,因此使用动脉导管行闭式引流,然后灌注白细胞介素-2,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一.
作者：黄昌杰；李志强；湛永滋；黄剑峰；王湘萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨血清胆碱酯酶在肝病诊断中的价值.方法:检测75例各型肝病患者及26例正常对照者血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值,并分析其临床意义.结果:与健康对照组相比,各型肝病患者的血清ALT及急性黄疸性肝炎组的血清GGT活性均显著升高(P＜0.01).而轻度及中度慢性肝炎及急性黄疸性肝炎患者血清CHE活性未见明显变化(P＞0.05);此外重度慢性肝炎、肝炎后肝硬化患者的CHE活性和A/G比值均明显降低(P＜0.01).结论:血清ALT、GGT、CHE是反映肝功能的酶类,CHE尤其是提示肝细胞受损的敏感指标,这些参数有助于肝病的诊断和判断预后.
作者：秦艳玲 刊期： 2001年第04期
目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价3种无创方法对冠心病(CHD)的诊断价值.方法:86例行CAG、动态心电图检查(Holter)者,其中45例行核素心肌断层显像(SPECT)、38例行平板运动试验,将其结果进行对比分析.结果:SPECT、活动平板、Holter诊断CHD的敏感性分别为90.3%、68.4%、59.2%,特异性分别为42.8%、73.7%、54.1%,结论:提示无创方法中SPECT检查的敏感性高(P＜0.01),活动平板特异性高(P＜0.05),3种无创性检查方法相结合可提高CHD的检出率和准确性.
作者：王红；吕桂芬；谢剑；李娟；何柳平 刊期： 2001年第04期
目的:利用胎盘资源,摸索一种简单易行、既方便、安全、提纯率又高的胎盘免疫调节因子(Placenta Factor PF,亦称胎盘肽、或胎盘调节因子)的制备方法.方法:利用对胎盘组织的冻融,匀浆,离心,透析的原理提取PF.结果:PF含18种氨基酸,并且含有牛黄酸和羟脯氨酸,氨基酸总含量146.00～154.7mg/100ml.PF含量:1.512mg/ml(常量组);3.12mg/ml(倍量组).结论:两种提取方法(F1法与F2法)的氨基酸含量和PF的含量比较无明显差别(P＞0.05).均能达到较理想的效果.通过对其生物活性的检测、动物实验以及临床观察,可认为它是一种分子量小,生物体活性强、无毒、无抗原的免疫调节剂.
作者：许代娣；李琪；何树生 刊期： 2001年第04期
目的:探讨不能切除肝癌二期切除的必要性及手术指征和手术方式.方法:自1990年至2000年收治不能切除肝癌229例.经各种综合预治疗后有22例获二期切除.其中行肝左叶切除3例,不规则肝叶切除12例,肝右后叶切除+门脉癌栓清除4例,肝右后叶切除+部分膈肌切除+右下肺切除1例,肝右叶切除+部分膈肌切除2例.二期切除距末次治疗时间20天～4个月,中位时间2.3个月.结果:22例二期切除标本均残留癌细胞,术后近期死亡1例,l、3、5年生存率为72.73%、45.45%、18.18%.结论:不能切除肝癌的二期切除是提高中晚期肝癌切除率、延长生存期的有效途径.
作者：罗建强；赫军；梁中骁 刊期： 2001年第04期
目的:研究本院10年收治的急性心肌梗死(AMI)患者的住院病死率及其影响因素.方法:对1991年至2000年间冠心病监护病房(CCU)收治的223例AMI患者分成1991年至1995年(A组)和1996年至2000年(B组)两组进行回顾性分析.结果:住院病死率由24.76%下降到12.71%(P＜0.05);静脉溶栓率从19.04%上升至60.02%(P＜0.01),溶栓再通率由30.50%升高至57.05%(P＜0.01);急性左心衰发生率由24.76%降至19.49%(P＜0.01),VF/VT发生率由19.04升高至35.09%(P＜0.01);AMI发病前的既往疾病中高血压由28.57%上升至41.53%(P＜0.01),高脂血症由15.24%升至25.42%(P＜0.01),糖尿病(DM)由3.81%升至12.71%(P＜0.01).结论:10年间对AMI病人开展早期大剂量尿激酶溶栓治疗,使AMI住院病死率明显下降,但近5年AMI发病前既往疾病中高血压病、高脂血症、DM发生率增多.
作者：李娟；谢剑；吕桂芬；王红；赖沙毅 刊期： 2001年第04期
目的:为观察大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的临床疗效.方法:对重症哮喘52例患者进行治疗,分别予以甲基强的松龙120mg每6小时和240mg每6小时静脉滴注,治疗3天后与30例对照组进行比较.结果:观察组52例均获治愈,症状和体征改善时间明显短于对照组;治疗后PaCO2、PaO2均有显著改善(P＜0.01),且显著优于对照组(P＜0.05),pH改善也较对照组明显.结论:大剂量甲基强的松龙(960mg/d),短期治疗重症哮喘患者有较好疗效,亦无明显副反应.
作者：陈显强；何报宁 刊期： 2001年第04期
目的:研究甲磺酸培氟沙星注射液与硫酸庆大霉素注射液、氧哌嗪青霉素粉针、青霉素粉针、ATP注射液、维生素C注射液、维生素B6注射液、利巴韦林注射液七种临床常用注射液在5%葡萄糖溶液中配伍后的稳定性.方法:在室温下(25±1℃)放置2h,观察甲磺酸培氟沙星配伍后,其物理性状变化、pH值的变化,同时以HPLC法测定甲磺酸培氟沙星的含量变化.结果:配伍后,其与硫酸庆大霉素注射液、青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液在实验时间内各观测指标均无明显变化;而与氧哌嗪青霉素粉针、维生素B6注射液在2h时含量分别下降5.5%和5.65%.结论:甲磺酸培氟沙星注射液可与青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液、硫酸庆大霉素注射液四种注射液配伍使用,建议好不要与氧哌嗪青霉素粉针、维生素C注射液配伍使用.
作者：黄文静；陈英 刊期： 2001年第04期
目的:筛选利巴韦林片佳处方和制备工艺.方法;用正交试验选择适宜的润湿剂以及低取代羟丙基纤维素(L-HPC)的用量和糖粉的用量.结果:所筛选的适宜润湿剂为75%乙醇,L-HPC和糖粉的佳用量分别为0.06kg和0.3kg(千片用量).按佳处方工艺制备的片剂表面洁白光滑硬度好,各项指标均符合药典规定.结论:用所筛选的处方工艺制备的利巴韦林片符合要求,适合临床应用.
作者：危华玲；罗淑萍 刊期： 2001年第04期
目的:对210例小儿先天性隐睾的诊断、治疗进行回顾性分析,探讨先天性隐睾的手术时机、方式及疗效.方法:208例隐睾行精索松解、一期阴囊肉膜下睾丸固定术,其中2例腹腔隐睾做剖腹探查.切除单侧已经萎缩睾丸2例.隐睾合并睾丸发育不良,术前术后应用HCG治疗.结果:手术病例,经随访无睾丸回缩及睾丸萎缩.HCG治疗合并睾丸发育不良者,能促进睾丸增大.结论:不仅从隐睾的病理改变,而且从心理影响、术后恢复来看,2岁以内手术是较佳的选择.采用一期阴囊肉膜下睾丸固定术效果良好.
作者：刘官和 刊期： 2001年第04期
目的:探讨2型糖尿病患者脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及其影响因素.方法:抽查32例正常人及113例2型糖尿病患者,分别分为血压正常组(A1组,81例)和高血压组(A2组,32例)、血糖控制组(B1组,49例)和血糖未控制组(B2组,64例)、尿白蛋白排泄率(UAER)正常组(C1组,69例)和UAER升高组(C2组,44例),采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清Lp(a).结果:(1)糖尿病各组血清Lp(a)均明显高于正常组(P＜0.01);(2)A1、B1、C1各组分别与A2、B2、C2组比较,血清Lp(a)均无显著性差异(均P＞0.05).结论:提示2型糖尿病群体血清Lp(a)水平明显升高,与血糖、血压、UAER等因素无显著性关系.
作者：刘红燕；黄冬华；李妮；林碧；余劲明 刊期： 2001年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血的病因,观察脑血管痉挛的发生及变化,指导临床用药.方法:采用经颅多普勒超声对32例蛛网膜下腔出血患者进行检测.结果:总异常率为81.3%(26/32),真正查到病因12例(37.5%),其中脑动脑瘤4例,动静脉畸形5例,脑动脉狭窄3例;脑血管痉挛8例;脑血流病理性增高6例.结论:TCD对蛛网膜下腔出血部分病因诊断及脑血管痉挛诊断有重要的应用价值,是无创、简便可靠的检直方法.
作者：唐德萍；赵玮琳 刊期： 2001年第04期
目的:观察复方丹参注射液对肝纤维化指标及门静脉内径的影响.方法:将62例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组即丹参组、对照组,治疗前后用放免法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、层粘蛋白(LN),用彩色多谱勒超声诊断仪测定门静脉和脾静脉内径.结果:治疗组治疗后血清HA、PcⅢ、LN水平及门静脉和脾静脉内径与治疗前相比有显著性减低(P＜0.01),与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:复方丹参注射液可降低血清肝纤维化指标,缩小门静脉内径.
作者：雷任国；吴念宁 刊期： 2001年第04期
急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)是常见的消化系急腹症之一,是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.AP依据病理变化分为急性水肿型和出血坏死型两种,后者易并发休克、呼吸衰竭和腹膜炎等,病死率高达25%～40%(1).目前国内大多数医院对AP实验诊断主要是检测血尿淀粉酶(AMY),但AMY用于AP诊断时,敏感性为70%～95%(2),特异性较差,甚至有人认为只有力57%(3).随着对AP发病机理更深入了解,一些新的实验诊断指标不断出现,现就AP实验诊断指标的应用作一简要综述.
作者：邓少伦 刊期： 2001年第04期
目的:了解我院住院甲亢患者的营养状况,发现问题并采取措施,促进康复.方法:对住院甲亢患者进行营养调查.结果:住院甲亢患者男、女热能各占RNI的80.7%和81.2%,钙、硒、硫胺素摄人量不足.体格检查及实验室检查发现有消瘦和贫血等现象,其检出率分别为43.6%和22.3%.结论:膳食结构不合理,动物性脂肪的比例偏高,豆类及其制品摄入偏少,不合理的营养不利于患者的住院治疗.
作者：张勇胜 刊期： 2001年第04期
目的:建立辛岑颗粒中黄芩甙的HPLC含量测定方法.方法:用NoVa-Pak C18柱,流动相为甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),在280nm波长处检测.结果:线性范围为0.1793μg～1.076μg.黄芩甙的平均加样回收率为100.94%,RSD为0.46%(n=5).结论:方法简便、快速,精密度和稳定性良好,适合于辛芩颗粒生产的质量控制.
作者：罗淑萍；杨青；路玫；郭炎荣 刊期： 2001年第04期
目的:探讨冠心病患者PTCA及支架植入术前、后相关血管血流通畅后对心电图QT、JT离散度的影响.方法:对41例冠心病患者,行冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术,手术前后心电图QTd、QTcd;JTd、JTcd进行对比观察.结果:术后患者心电图QTd、QTcd;JTd、JTcd均较术前明显减小,有显著性差异(P＜0.01).结论:PTCA及支架植入术能有较好心肌再灌注,术后QT、JT离散度较术前减小将有效地避免严重心律失常及猝死.
作者：覃绍明 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防方法.方法:总结116例肺切除术中支气管残端的处理方法和经验.结果:16例肺切除术后无一例发生支气管胸膜瘘;结论:良好的支气管残端.血运及闭合技术和完善的术前准备及正确的术后处理是预防支气管胸膜瘘的关键.
作者：李志强；施德昆 刊期： 2001年第04期
磨牙髓室底穿孔常伴有根分叉区的炎症及牙槽骨吸收.过去由于缺乏能诱导牙骨质形成与宿主生物性相容的材料,许多这种牙齿的处理是拔除(1).近年来,随着生物相容性良好的髓室底穿孔修补材料的产生与发展,部分学者对髓室底穿孔牙进行了保存治疗,取得了良好的效果,使许多过去认为必须拔除的髓室底穿孔牙得以保留.本文将对髓室底穿孔的原因、治疗及疗效影响因素进行综述.
作者：陆兆威 刊期： 2001年第04期
目的:探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义.方法:对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定(TCB),了解两者的相关性,并每日用TCB动态监测胆红素变化,在黄疸高峰期抽股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度.结果:脐血胆红素与TCB呈正的直线相关(P＜0.01).当脐血胆红素＜20μmol/L时,病理性黄疸发生率为0;当脐血胆红素21～34μmol/L时,黄疸发生率为32.84%;当脐血胆红素＞35μmol/L时,黄疸发生率为69.23%,随着脐血胆红素浓度增加,新生儿病理性黄疸的发生率相应增加.结论:脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸,并为早期诊断和治疗提供可靠依据.
作者：唐卉；李慕军；杨晓娅；兰争艳 刊期： 2001年第04期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
