农生洲
为了解肾移植术后细菌侵袭的某些规律,对15例肾移植术后并发感染的细菌培养结果进行了回顾性分析.结果:15例均出现尿路感染,以大肠埃希氏菌为主,白色念珠菌及阴沟肠杆菌为常见菌;每例至少有3次以上菌血症出现,病原菌大多为表皮葡萄球菌;7例发生肺部感染,以霉菌为主要病原菌.培养过程中所有病例均多次出现菌群失调.提示肾移植术后感染多发生在术后2周至1个月内,以尿路感染、败血症为常见.如在治疗过程中注意联系培养结果,将有助于针对性的用药,避免滥用抗生素而导致进一步感染.
作者：农生洲 刊期： 1999年第05期
作者通过近几年在眼科的带教工作,对存在的问题进行分析,提出相应的对策,达到加强护理人员的思想素质、提高护理质量、促进护理学科建设、发展真正的目的提出一点粗浅的看法.
作者：周冬兰 刊期： 1999年第05期
硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗开胸病人术后疼痛,并与传统的肌肉注射止痛相比较,维持血流动力学的稳定,使病人持续无痛,有效地进行咳嗽排痰,预防了肺部感染、肺不张等发并发症.提出在护理上做好解释工作,介绍使用方法,经常观察镇痛效果、不良反应及其他并发症.
作者：黄玲 刊期： 1999年第05期
将300例腹部及下肢等手术患者随机分为两组:A组150例采用传统的直入穿刺法,B组采用改良钝针旁路平行穿刺法,均为一点穿刺,由固定麻醉医师操作,统计穿刺成功率及麻醉效果优良率,并观察病人回房后1周内腰背痛发生情况.结果:B组的一次穿刺成功率为92.67%,高于A组的84.67%(P＜0.05).B组腰背痛发生率2.67%,显著低于A组的10.67%(P＜0.01).结论:改良硬膜外钝针旁路平行穿刺法定位容易,操作简便,损伤小,不失为一种较好的新的硬膜外穿刺法.
作者：覃景明；李永录 刊期： 1999年第05期
目的:观察血栓通粉针治疗脑梗塞的疗效.方法:应用血栓通粉针治疗脑梗塞200例,并设200例丹参注射液为对照组.结果:血栓通组总有效率90.00%,显效率62.50%,丹参注射液组总有效率69.00%,显效率42.50%.结论:血栓通粉针对脑梗塞疗效高于丹参注射液(P＜0.01).
作者：李国辉 刊期： 1999年第05期
通过5批动物实验首次证明Marneffei青霉的致病性是1、Marneffei青霉是条件致病菌;2、在不同条件下该菌可以引起(1)局限性自愈性良性型Marneffei青霉病(或感染);(2)进行性播散型Marneffei青霉病,可致死;3、该菌在体内易早期播散全身;4、菌株变色仍能致病;5、要证明所分离出的菌株是否是Marneffei青霉较敏感的实验动物是小白鼠、罗赛鼠、褐家鼠、幼龄板齿鼠,接种菌量要多,以酵母样型为好,剖验的适宜时间是接种后第14±7天,否则可因动物自身免疫力增强自愈而失败.
作者：韦兴国 刊期： 1999年第05期
为探讨颞骨高分辨率CT在慢性化脓性中耳炎诊断中的价值,对79例(97耳)慢性化脓性中耳炎患者的CT扫描和手术中颞骨所见进行对比分析.认为高分辨率CT不仅能将胆脂瘤精确定位,而且还能显示周围骨质的破坏程度,能早期预测颅内并发症的发展,确定不典型的广泛破坏性病变.CT扫描较X线摄片具有明显的优越性,但作出诊断还应密切结合临床.
作者：李杰恩；徐志文；黄光武；谭颂华；唐安洲 刊期： 1999年第05期
学生营养状况关系到全民族的素质,为了解我市中小学生现时营养状况,分析影响营养不良的因素,以便更好地对青春少年儿童进行营养指导,于1998年9月对本市中小学生监测点校的4427名学生进行了健康查体,并对其营养状况进行了评价,结果如下.
作者：王萍 刊期： 1999年第05期
目的:研究甲状腺癌P21、P53、PCNA表达及其意义.方法:应用SP免疫组化法检测40例甲状腺癌患者.结果:甲状腺癌中P21、P53、PCNA的阳性率分别为67.5%、52.5%和57.5%.P21、PCNA在癌中表达与在增生性病变中表达有显著差异(P＜0.05),P53仅在癌中表达,癌旁组织及增生性病变中无表达.P53和PCNA过度表达与浸润程度和淋巴结转移有关.结论:检测结果提示:P21、P53、PCNA表达对鉴别甲状腺的良、恶性病变有意义.P53、PCNA表达与癌的浸润、转移有关.
作者：杨燕初；卓建红；谢群 刊期： 1999年第05期
随着社会主义市场经济的不断深入,医院的各项工作虽然都有很大的发展,对提高人民健康水平起了积极的作用,但少数医院在一定程度上还存在着重经济效益,忽视医疗质量管理现象.在医德医风方面、医疗质量方面和服务态度等方面都存在着不同程度的问题.加上人民群众的自我保护意识和法律意识有了空前提高以及当前我国的医疗法规不健全,从而使医疗纠纷逐年增多.
作者：韦丽山；杨秀洪 刊期： 1999年第05期
为更好了解镰状细胞贫血(Hbs)病人的疼痛在临床的表现,本文收集了1996年至1998年在尼日尔工作期间的230例Hbs病例,进行临床分析和讨论.结果显示:疼痛是Hbs病人常见的临床表现,骨关节痛(83.4%)是首位,其次依次为胸痛(28.1%)和腹痛(13.5%).疼痛的发生在30岁以下年龄组较31岁以上年龄组为多且重.无贫血和重度贫血病人的疼痛发生比轻、中度贫血病人多.两者对比统计学上均有显著差异.
作者：刘汉锋；周建生 刊期： 1999年第05期
目的观察胆维他对原发性高脂血症的临床疗效及不良反应.方法对120例原发性高脂血症病人按半随机分组分胆维他治疗组(80例)与辛伐汀对照组(40例),比较各组治疗前后血脂水平变化和两组间的疗效差别及不良反应,结果 (1)胆维他组于第2、第4周后总胆固醇分别下降30%、34%;甘油三脂下降23%、27%;低密度脂蛋白下降25%、26%;高密度脂蛋白升高11%、12%,前后对比除高密度脂蛋白外均有非常显著性差异(P＜0.01).辛伐他汀组则分别下降为10%、21%;12%、23%;13%、26%及上升10%、11%.与治疗前对比,第2周无显著性差异(P＞0.05),第4周有非常显著性差异(P＜0.01).两组疗效比较,治疗2周时胆维他组优于辛伐他汀组(P＜0.05),治疗4周时疗效相近,无显著性差异(P＞0.05).(2)不良反应:胆维他组少于辛伐他汀组(P＜0.05).结论胆维他治疗原发性高脂血症疗效好,作用迅速,副作用少.
作者：黄其昌；何伟生；赵春丽；曾凤兰；陆滗；吴兰津 刊期： 1999年第05期
为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血清钠的关系,我院新生儿科对50例患婴进行了血清钠的动态监测.结果表明,HIE易合并低钠血症,其程度与HIE严重程度呈正相关性,重度HIE血钠多于48～72小时降至低点.血钠持续下降提示病情继续,稀释性高血容量低钠血症会加重脑间质性水肿.早期正确治疗对改善脑病的预后起积极作用.
作者：班彩霞 刊期： 1999年第05期
采用植入式药盒对恶性肿瘤进行定向治疗已被临床广泛应用(1,2).作者自1994年至今共为25例病人植入各种药盒26个,既有动脉植入用于定向区域性化疗、亦有静脉植入用于长期全身化疗,现报告如下.
作者：布桂林 刊期： 1999年第05期
对慢性充血性心衰36例患者,在常规心衰治疗基础上,加用5%低钠水解蛋白500ml,静滴,每天1次,10天为1疗程.结果与对照组对比,症状和体征经统计学处理,P＜0.05.提示补充水解蛋白可提高血浆Fn含量,从而显著改善心衰.
作者：蒋美媛 刊期： 1999年第05期
本文报道老年急性心肌梗塞(AMI)52例,在常规治疗基础上,采用硫酸镁静滴疗法并与无镁治疗组44例进行对照观察.结果表明,镁盐在AMI的治疗中有缓解疼痛、减低心律失常的发生率,改善心功能,纠正心衰的良好效应,可提高疗效,降低AMI的病死率.镁盐可作为治疗AMI的常规药物.
作者：陆锋；刘均超；杨静 刊期： 1999年第05期
观察67例不稳定心绞痛应用法安明后的疗效,结果表明:心绞痛缓解总有效率达91.4%,对照组65.6%,P＜0.05.治疗前后出、凝血时间、血小板等无明显改变,说明法安明对不稳定性心绞痛有明显的疗效,且不良反应少,安全可靠.
作者：陈英；刘伶 刊期： 1999年第05期
将心电图、动态心电图、心脏超声心动图及冠脉造影四种方法在105例冠心病中的阳性检出率进行对比分析,评价其诊断冠心病的价值.结果:四种方法的阳性检出率分别是:心电图87.6%,动态心电图为61.3%,心脏超声心动图为45.5%,冠脉造影为90.5%.其中,动态心电图在多支病变患者中检出率明显高于单支病变和冠脉造影正常的患者;心脏超声心动图诊断心肌梗塞的敏感性为88.2%,特异性为71.4%,所以为提高冠心病的检出率,应注意各种检查方法的优势和局限性,联合运用,综合分析,可提高诊断准确性.
作者：卢军；覃绍明；王风 刊期： 1999年第05期
应用米非司酮配伍米索前列醇阴道和口服给药终止10～16周妊娠67例比较分析,结果显示阴道组和口服组引产成功率均高,产后出血量相近,组间对比无显著性差异(P＞0.05),但阴道组引产时间较口服组短,平均用药量少,两组对比有显著性差异(P＜0.05),且阴道组90.7%一次给药即流产,多2次;口服组41.67%一次给药即流产,多需5次,说明阴道给药方法优于口服给药方法.
作者：覃军 刊期： 1999年第05期
目的:为了探讨肝癌瘤苗激活的肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)对原发性肝癌(PHC)患者血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的影响及意义.方法:使用冷冻方法制成肝癌瘤苗,用于激活TIL.对22例原发性肝癌患者使用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗,并应用双抗体夹心ELISA法检测治疗前后sIL-2R水平变化以及与对照组相比较.结果:用经肝癌瘤苗激活的TIL治疗者,其血清sIL-2R水平下降幅度大,用未经肝癌瘤苗激活的TIL治疗者下降幅度次之,而未用TIL治疗者下降幅度小.结论:提示经肝癌瘤苗激活的TIL能很快地解除原发性肝癌患者的免疫抑制,原因可能是由于它具有更强的杀伤体内残留的肿瘤细胞能力.
作者：刘剑勇；李挺；杨南武；刘剑仑；韦长元；张丽生；唐东平；唐凯；潘凤慧 刊期： 1999年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
