詹秀群
为了解肾移植术后细菌侵袭的某些规律,对15例肾移植术后并发感染的细菌培养结果进行了回顾性分析.结果:15例均出现尿路感染,以大肠埃希氏菌为主,白色念珠菌及阴沟肠杆菌为常见菌;每例至少有3次以上菌血症出现,病原菌大多为表皮葡萄球菌;7例发生肺部感染,以霉菌为主要病原菌.培养过程中所有病例均多次出现菌群失调.提示肾移植术后感染多发生在术后2周至1个月内,以尿路感染、败血症为常见.如在治疗过程中注意联系培养结果,将有助于针对性的用药,避免滥用抗生素而导致进一步感染.
作者：农生洲 刊期： 1999年第05期
为探讨颞骨高分辨率CT在慢性化脓性中耳炎诊断中的价值,对79例(97耳)慢性化脓性中耳炎患者的CT扫描和手术中颞骨所见进行对比分析.认为高分辨率CT不仅能将胆脂瘤精确定位,而且还能显示周围骨质的破坏程度,能早期预测颅内并发症的发展,确定不典型的广泛破坏性病变.CT扫描较X线摄片具有明显的优越性,但作出诊断还应密切结合临床.
作者：李杰恩；徐志文；黄光武；谭颂华；唐安洲 刊期： 1999年第05期
目的:探讨玻璃体手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative Vitreoretinopathy,PVR)视网膜脱离的效果.方法:对72眼PVR视网膜脱离应用玻璃体手术治疗进行回顾性分析.结果:视网膜完全复位55眼(76%),视力提高者55眼.结论:玻璃体手术是治疗PVR视网膜脱离的一种有效的术式.手术中裂孔的封闭、牵引松解、前膜的剥离是手术成功关键.眼内C3F8气体或硅油填充提高了严重PVR视网膜脱离病例手术成功率.
作者：梁勇；区显宁；谭少健；黄明汉 刊期： 1999年第05期
笔者采用中篘竿床韫辔甘笛?治疗小鼠应激型胃溃疡、大鼠幽门结扎型和醋酸损伤型胃溃疡,结果表明其具有显著的抗溃疡作用.尚能明显减少小鼠扭体反应次数和对抗氯化钡所致豚鼠离体回肠收缩,降低大鼠胃液总酸度,但对胃液总量、胃蛋白酶活性、小鼠胃肠运动、出血和凝血时间的作用不明显.提示中海胃痛茶具有解痉、镇痛和抗溃疡作用.为临床应用中海胃痛茶治疗胃溃疡提供实验依据.
作者：黄凤娇；农兴旭；李茂 刊期： 1999年第05期
为更好了解镰状细胞贫血(Hbs)病人的疼痛在临床的表现,本文收集了1996年至1998年在尼日尔工作期间的230例Hbs病例,进行临床分析和讨论.结果显示:疼痛是Hbs病人常见的临床表现,骨关节痛(83.4%)是首位,其次依次为胸痛(28.1%)和腹痛(13.5%).疼痛的发生在30岁以下年龄组较31岁以上年龄组为多且重.无贫血和重度贫血病人的疼痛发生比轻、中度贫血病人多.两者对比统计学上均有显著差异.
作者：刘汉锋；周建生 刊期： 1999年第05期
目的观察胆维他对原发性高脂血症的临床疗效及不良反应.方法对120例原发性高脂血症病人按半随机分组分胆维他治疗组(80例)与辛伐汀对照组(40例),比较各组治疗前后血脂水平变化和两组间的疗效差别及不良反应,结果 (1)胆维他组于第2、第4周后总胆固醇分别下降30%、34%;甘油三脂下降23%、27%;低密度脂蛋白下降25%、26%;高密度脂蛋白升高11%、12%,前后对比除高密度脂蛋白外均有非常显著性差异(P＜0.01).辛伐他汀组则分别下降为10%、21%;12%、23%;13%、26%及上升10%、11%.与治疗前对比,第2周无显著性差异(P＞0.05),第4周有非常显著性差异(P＜0.01).两组疗效比较,治疗2周时胆维他组优于辛伐他汀组(P＜0.05),治疗4周时疗效相近,无显著性差异(P＞0.05).(2)不良反应:胆维他组少于辛伐他汀组(P＜0.05).结论胆维他治疗原发性高脂血症疗效好,作用迅速,副作用少.
作者：黄其昌；何伟生；赵春丽；曾凤兰；陆滗；吴兰津 刊期： 1999年第05期
目的:观察颅脑肿瘤病人围术期实施急性等容血液稀释后对颅脑手术病人可能产生的影响.方法:随机观察12例ASAI-Ⅱ级择期颅脑肿瘤切除术患者.麻醉诱导:硫贲妥钠4～8mg/kg,万可松0.08mg/kg、芬太尼4～6μg/kg,司可林2mg/kg,经口明视下气管插管,接麻醉机,控制呼吸,吸入氧浓度为100%,经右颈内静脉置入Swan-Ganz导管,热稀释法测定心排量.按8ml/kg体重经右桡动脉穿刺针放血,以同样速度经右肘静脉输入等量的海脉素.监测血液稀释前、后、术毕病人氧供、氧耗、动、静脉血乳酸浓度等指标的变化,数据以均数±标准差表示,用配对t检验,当P＜0.05时,认为有意义.结果:平均放血量(430±120)ml,病人于围术期中出血量约(800±150)ml.血液稀释后病人的心脏指数增加了23%,氧供、氧耗、氧摄取率无显著变化,术毕颈内静脉血乳酸浓度升高,围术期中病人鼻咽温度维持在35℃左右.结论:急性等容轻度血液稀释(8ml/kg)对于颅脑肿瘤病人术前无明显贫血者安全有效,可以减少输入异体血,适度血液稀释及围术期中保持亚低温有利于脑功能的保护.
作者：谭立清；黄中华；甘丽霞；叶凤青；莫井延；张庆敏；宁加娟 刊期： 1999年第05期
随着社会主义市场经济的不断深入,医院的各项工作虽然都有很大的发展,对提高人民健康水平起了积极的作用,但少数医院在一定程度上还存在着重经济效益,忽视医疗质量管理现象.在医德医风方面、医疗质量方面和服务态度等方面都存在着不同程度的问题.加上人民群众的自我保护意识和法律意识有了空前提高以及当前我国的医疗法规不健全,从而使医疗纠纷逐年增多.
作者：韦丽山；杨秀洪 刊期： 1999年第05期
目的:探讨老年冠心病(CHD)和高血压病(EH)的胰岛素水平及胰岛素敏感性的变化.方法:对无糖尿病史的老年冠心病患者26例,老年原发性高血压病患者32例,老年对照组30例,检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素释放试验及血脂(TC,HDL,TG).结果:CHD组、EH组均存在高胰岛素血症(HIS),分别为81%和88%,两组均存在胰岛素抵抗(IR),两组均存在糖耐量低减(IGT);分别为58%和63%,胰岛素敏感性与高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)呈明显正相关,与低密度脂蛋白(LDL)呈负相关,结论:老年冠心病患者与高血压病患者均存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素敏感性降低是老年冠心病发病的危险因素之一.
作者：曾志羽；黄金姣；杨桂英；姚丽梅；朱树雄；于志清；黄瑞衡；潘海林；黎英荣 刊期： 1999年第05期
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一,虽然50%的乳腺癌经手术治疗后可治愈,但仍有50%的病人在治疗后5年内出现复发转移而导致治疗失败.在淋巴结有转移的病人中复发转移率高达70%～80%,即使淋巴结无转移的病人中亦有20%～30%的复发转移率,而乳腺癌转移是导致患者死亡的主要原因.
作者：刘剑仑 刊期： 1999年第05期
采用植入式药盒对恶性肿瘤进行定向治疗已被临床广泛应用(1,2).作者自1994年至今共为25例病人植入各种药盒26个,既有动脉植入用于定向区域性化疗、亦有静脉植入用于长期全身化疗,现报告如下.
作者：布桂林 刊期： 1999年第05期
作者通过近几年在眼科的带教工作,对存在的问题进行分析,提出相应的对策,达到加强护理人员的思想素质、提高护理质量、促进护理学科建设、发展真正的目的提出一点粗浅的看法.
作者：周冬兰 刊期： 1999年第05期
目的:初步探讨CagA+Hp与胃十二指肠疾病的关系.方法:检测103例胃十二指肠疾病患者的血清CagA-Hp-IgG抗体,了解含CagA基因Hp在胃十二指肠疾病中的感染率.结果:消化性溃疡患者的CagA-Hp-IgG抗体阳性率明显高于慢性胃炎组(P＜0.05),活动性胃炎组的抗体阳性率又明显高于非活动性胃炎组.结论:CagA+Hp与消化性溃疡、活动性胃炎关系密切.
作者：黄汉群；陈远能 刊期： 1999年第05期
目的:用鲎试剂对乳酸环丙沙星注射液进行细菌内毒素检测研究.方法:采用稀释法以消除乳酸环丙沙星注射液对鲎试剂的干扰作用.结果:将乳酸环丙沙星注射液用细菌内毒素检查用水(1-26.4)稀释后,对鲎试剂无干扰作用,按此方法对样品进行检验,重现性及一致性均较好.结论:鲎试法可用于检测供试品的细菌内毒素,以替代热原检查法.
作者：黄俊 刊期： 1999年第05期
医学科学研究是推动医学理论和技术发展、促进知识更新的一个关键因素.只有在不断探索,否定和更新前人理论的基础止,才能使学科得到发展.医学科研的每一项重大突破,都促使本学科和一些相关学科发生显著进步.
作者：李向红 刊期： 1999年第05期
将300例脑血管痉挛引起慢性脑缺血病患者随机分为单纯药物治疗组,单纯手法治疗组,药物加手法治疗组.第一组药物治疗组复方丹参液加低分子右施糖酐点滴;第二组单纯手法治疗组即用手法纠正颈部微解剖变异,不附加任何其他治疗手段;第三组将第一组及第二组两者的方法综合使用.结果单纯药物治疗组100例中,显效26例,有效52例,总有效率78%;单纯手法治疗组100例,显效36例,有效54例,总有效率90%;手法治疗加药物治疗组显效50例,有效48例,总有效率98%.结果对比显示单纯手法治疗较单纯药物疗效明显,χ2=6.02,P＜0.05.而手法加药物效果更为有效,有效率达98%,与手法组比χ2=7.69,P＜0.05,与药物治疗组比,效果更明显,χ2=24.40,P＜0.01,为治疗慢性脑缺血病提供了一种新的治疗方法和手段.
作者：肖继平；刘洪 刊期： 1999年第05期
对慢性充血性心衰36例患者,在常规心衰治疗基础上,加用5%低钠水解蛋白500ml,静滴,每天1次,10天为1疗程.结果与对照组对比,症状和体征经统计学处理,P＜0.05.提示补充水解蛋白可提高血浆Fn含量,从而显著改善心衰.
作者：蒋美媛 刊期： 1999年第05期
观察67例不稳定心绞痛应用法安明后的疗效,结果表明:心绞痛缓解总有效率达91.4%,对照组65.6%,P＜0.05.治疗前后出、凝血时间、血小板等无明显改变,说明法安明对不稳定性心绞痛有明显的疗效,且不良反应少,安全可靠.
作者：陈英；刘伶 刊期： 1999年第05期
学生营养状况关系到全民族的素质,为了解我市中小学生现时营养状况,分析影响营养不良的因素,以便更好地对青春少年儿童进行营养指导,于1998年9月对本市中小学生监测点校的4427名学生进行了健康查体,并对其营养状况进行了评价,结果如下.
作者：王萍 刊期： 1999年第05期
目的:开发壳聚糖制剂及其临床应用.方法:研制壳聚糖和相关的临床制剂及观察这些制剂的疗效.结果:抗菌消炎霜和烧伤膜剂可缩短外伤和烧伤创面的结痂时间.结论:研制的两种制剂明显促进外伤和烧伤创面的愈合.
作者：赖凌燕；艾长荣 刊期： 1999年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
