刘传军；李伟东；崔宏维；魏丽霞
目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法:将100例难治性抑郁症患者随机分为两组:(1)氟西汀合并无抽搐电休克治疗组(治疗组):50例,其中男20例,女30例;平均年龄(42±13)岁.(2)单用氟西汀治疗组(对照组):50例,其中男21例,女29例;平均年龄(41±12)岁.两组持续治疗观察期均为4周.与入组前、入组后第1、2、4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)进行评定.结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). (2)治疗组的总有效率为76%,痊愈和显效占62%.对照组的总有效率为36%,痊愈和显效占28%.两组间的差异有统计学意义(P<0.05). (3)治疗组患者中有28例出现不良反应,占56%;对照组为20例,占40%,两组患者的不良反应均较轻微.结论:无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效优于单用抗抑郁剂,起效快,安全性好,是临床中可选用的方法之一.
作者：徐烨 刊期： 2009年第11期
目的:评价齐拉西酮对治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:选择60例随机分为两组,各30例.治疗组齐拉西酮治疗;对照组利培酮治疗.疗程为8周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效.结果:疗程结束时治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为86.8%,两组疗效相仿,无显著性差异(P﹥0.05).常见不良反应治疗组为40.0%,对照组为63.3%;但对照组锥体外系反应、体重增加、性功能障碍发生率明显高于治疗组(P＜0.05).结论:两组疗效相当,不良反应治疗组明显少于对照组.
作者：姜亚民；乔金荣；常余善 刊期： 2009年第11期
目的:观察艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将58例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),及治疗中出现的症状用量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:艾司西酞普兰组与帕罗西汀组显效率分别为82.7%和75.9%.两组疗效相仿.但治疗1周后,艾司西酞普兰组的有效率高于帕罗西汀组.结论:艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：王维扬 刊期： 2009年第11期
目的:探讨躯体形式障碍的临床特征.方法:对72例躯体形式障碍患者住院资料进行分析,所有患者均符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准. 结果:躯体形式障碍经常伴有焦虑或抑郁情绪,多发病于中年人,为慢性波动性病程,首诊常去综合医院就诊检查,应用心理治疗及抗抑郁药、抗焦虑药治疗效果难以让人满意.结论:应加强中年人精神卫生保健,提高综合医院内科医生对此病的诊断符合率,合理治疗本病需精神科与综合医院的医生共同协作、探讨与研究.
作者：白剑文；王玉明 刊期： 2009年第11期
目的:掌握门诊失眠患者睡眠信念与态度上的特点,以便开展个体化心理治疗及健康教育.方法:采用睡眠个人信念与态度量表,对62例失眠患者进行测评,并与正常对照组62例进行比较.结果:30个条目各项失眠症组与对照组相比差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论:失眠患者存在更多的睡眠错误信念,是导致失眠的心理原因.
作者：胡恒芸；陈秀湄；欧阳招娣；裴梅香；邹海云 刊期： 2009年第11期
精神发育迟滞是以智力发育障碍为突出表现的疾病,中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)对于精神发育迟滞的诊断,要求如能查明病因应与原发疾病的诊断并列.精神发育迟滞病因复杂,涉及范围广泛,但随着基因科学的长足进步,遗传性精神发育迟滞很多已能得到明确的病因学解释[1].以下两例均为精神发育迟滞伴有两性畸形表现,经遗传学检验后明确了原发疾病诊断.
作者：季日格；张饰虹；曹学美 刊期： 2009年第11期
目的:探讨畅达阳气法辩证治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将62例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各31例,研究组采用畅达阳气法辩证治疗,对照组用阿米替林治疗.疗程均为6周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、6周末评价临床疗效和不良反应.结果:治疗6周末,两组治疗前后HAMD评分差异有极显著性(P<0.01),两组间同期比较差异无显著性(P>0.05).研究组显效率74.19%,对照组80.64%,两组疗效相当(P>0.05).研究组的不良反应程度及发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:畅达阳气法辩证治疗抑郁症与阿米替林疗效相当,不良反应较少.
作者：梁皓明 刊期： 2009年第11期
目的:了解孝感市农村精神疾病患者受教育情况.方法:利用孝感市康复医院2004年精神疾病流行病学调查资料,由课题组成员分别对其入学时间、在校成绩、文化程度分布收集相关资料.结果:孝感市农村精神疾病患者中文盲占49.54%,小学文化程度占28.68%.结论:农村精神疾病患者受教育程度低,直接影响到农村人口的素质.
作者：魏方艳；卫巍；杨桂菊；张驰 刊期： 2009年第11期
目的:调查住院精神分裂症患者脂肪肝及胆石症的发病率.方法:采用B超诊断仪对198例精神分裂症患者做肝胆B超普查.结果:住院精神分裂症患者脂肪肝发病率为32.3%,胆石症的发病率为16.7%,明显高于一般群体.结论:长期服用抗精神病药可能是导致精神分裂症患者高脂肪肝,胆石症发病率的主要原因.
作者：王丽君 刊期： 2009年第11期
目的:探讨药物自我处置技能训练对精神分裂症患者治疗护理依从性的效果.方法:将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组仅接受常规治疗和护理,研究组患者在常规治疗护理的基础上进行为期12周的药物自我处置技能训练.采用治疗护理依从性问卷、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和简明精神病量表(BPRS)评价两组患者的依从性,并进行比较.结果:研究组患者的治疗护理依从性明显优于对照组(P＜0.05),且药物自我处置技能显著提高.结论:药物自我处置技能训练有助于提高精神分裂症患者的治疗护理依从性.
作者：李雪梅 刊期： 2009年第11期
目的:探讨精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状的相关性.方法:入组对象为诊断为精神分裂症偏执型或未定型的104 例患者,以威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续性操作测验(CPT)和倒行屏蔽测验(BMT)评定其执行、注意功能;以阴阳性量表 (PANSS)评定其精神症状.结果:精神分裂症患者WCST持续错误数与PANSS焦虑评分呈正相关关系,与PANSS判断与自知力评分呈负相关关系,CPT与PANSS刻板思维评分呈负相关关系(均P<0.05));WCST持续错误数、CPT和BMT与疾病分型、阴阳性量表总评分、阳性评分、阴性评分和一般病理评分无相关关系(均P>0.05).结论:精神分裂症患者执行功能缺陷与焦虑症状和自知力损害相关,注意缺陷与刻板思维相关.
作者：张文顺；吴东辉；高北陵；曹长安；朴胜彬；杨孔军 刊期： 2009年第11期
目的:比较利培酮与奋乃静治疗酒中毒的疗效及安全性.方法:将52例酒中毒患者随机分为两组,分别服用利培酮和奋乃静系统治疗,疗程6周,于治疗前及治疗后第2、4、6周末进行简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮与奋乃静对酒中毒均有显著疗效,两组间差异无显著性,但利培酮的不良反应较奋乃静小.结论:利培酮是一种安全有效的抗精神病药.
作者：蔡效红；刘桃芳 刊期： 2009年第11期
目的:观察人文护理服务在精神科护理中的应用效果.方法:将我院住院患者108名随机分为观察组和对照组各54例,观察组实施为期3个月的人文护理服务,对照组仅实施常规护理服务.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表和满意度调查量表作为评价工具,对两组的护理效果进行评价比较.结果:入组时所有量表评分两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),3个月后各量表评分两组间差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:有效的将人文护理服务应用于精神病患者的护理,能提高患者的舒适感及满意度;改善患者的病情;有利于护患之间的沟通.
作者：乔金荣 刊期： 2009年第11期
目的:比较药物治疗合并集中康复治疗与单纯药物治疗对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对60例精神分裂症患者随机分为A组和B组.A组在药物治疗的同时进行康复治疗,B组单纯应用药物治疗,时间均为20周,在治疗过程中采用日常生活能力量表(ADL)、TESS、PANSS量表对患者的生活质量进行评估.结果:A组生活质量明显优于B组,且临床不良反应较B组轻.结论:康复治疗对精神分裂症患者的生活质量和认知功能有明显改善.
作者：崔宏维；魏丽霞；刘传军 刊期： 2009年第11期
目的:探讨无抽搐电休克治疗不同电极放置对抑郁症的疗效及对记忆功能的影响.方法:对60名抑郁症患者随机分成两组,实施双侧电极放置(双颞电极)及单侧电极放置(非优势半球颞顶电极)治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD) 修定韦氏成套记忆测验(WMS)分别评定两组的疗效及记忆功能.结果:无抽搐电休克治疗中不同电极放置对抑郁症总体疗效相当,对记忆功能影响存在差异,但在1～2周内得到恢复.结论:无抽搐电休克治疗中单、双侧电极放置对抑郁症疗效相当,单测电极放置对记忆功能无影响,双侧电极对记忆有影响随后可恢复.
作者：刘传军；李伟东；崔宏维；魏丽霞 刊期： 2009年第11期
医院科技工作是衡量医院发展的重要标志之一.民政优抚医院由于受卫生资源少、就诊面狭窄、收费低、社会歧视等诸多因素的影响,自身发展受到限制,更谈不上科技工作.然而,近几年我院发展的经验证明,只有加强科技工作,加强医疗、科研、教学的协调发展,才能推动医院整体快速发展,创造更好的经济效益和社会效益.
作者：丁兆生；张晓斌；董晓星 刊期： 2009年第11期
目的:评价帕罗西汀合并认知疗法对强迫症的治疗效果.方法:将符合CCMD - 3 诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀合并认知疗法,对照组只给予帕罗西汀治疗.采用Yale-Brown强迫量表( Y- BOCS) 定期评定疗效.疗程6 个月.结果:在治疗第1、2、4、6个月末,治疗组疗效优于对照组,尤其是对强迫行为疗效更好,具有极显著性统计学意义(P<0.01) .结论:帕罗西汀合并认知疗法治疗强迫症效果优于单独用帕罗西汀治疗.
作者：徐开侠 刊期： 2009年第11期
目的:探讨老年多发性硬化所致精神障碍的临床特征、诊断治疗方法.方法:选取30例符合入组标准病例进行临床研究,全部病例经MRI检查获得脑白质多发脱髓鞘改变作为支持诊断条件.对临床资料进行分析整理,归纳出精神障碍、神经系统症状体征的特点.用简明精神症状量表(BPRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)进行评分,对比治疗前后的评分变化.结果:老年多发性硬化所致精神障碍以抑郁、焦虑为主要表现,部分病例出现幻觉、妄想及认知损害.结论:老年多发性硬化所致精神障碍以情感改变明显,可伴有精神病性症状及认知障碍.早期积极干预治疗效果满意,总有效率为93.33%.
作者：何洪程；葛茂宏；郭丽华；刘宗和；孙艳芝 刊期： 2009年第11期
目的:调查深圳市居民婚姻质量及满意状况.方法:用一般情况问卷和Olson婚姻质量问卷为调查工具,对4 550名深圳市中学生家长进行调查.结果:深圳市男性婚姻质量的总分高于女性(t=4.24, P＜0.001),但婚姻质量各因子分均低于美国常模.婚姻关系好的人占75.71%,一般的占21.74%,差的占2.55%.婚姻质量总分与性别有关,而与实际年龄、结婚年龄、文化程度、职业和经济状况关系不大.结论:深圳市居民的婚姻质量处于较高水平.
作者：段卫东；胡赤怡；刘奋；高欢；王荣 刊期： 2009年第11期
目的:探讨首发精神分裂症患者家属的家庭负担及心理干预的效果.方法:将141例首发精神分裂症患者的156名家属随机分为心理干预组和非心理干预组各78例,分别在患者入院时和出院时采用症状自评量表进行评定.结果:研究组及对照组在其患者入院时症状自评量表评定结果与国内常模比较,各因子差异均有显著性(P＜0.05或0.01);两组家属在其患者出院时症状自评量表评分与入院时症状自评量表减分率差异均有显著性(P＜0.05或0.01).两组家属出院时症状自评量表评分与常模比较,有显著差异的因子数研究组少于对照组.结论:首发精神分裂症患者家属的家庭负担较重,应进行心理干预.
作者：华文球；张程赪 刊期： 2009年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
