张伶俐；连军；周亮
2013年，四川新农合参合人口达6213.83万人，参合率达到99.23%，受益总人次为1.47亿人次，新农合政策范围内医疗费用报销比达到76.25%；参合农民实际补偿比达到62.99%，较2012年提高1.74个百分点。同时，按照四川省政府民生工程要求，在科学测算的基础上，四川省卫生厅、四川省财政厅下发通知，组织老年人参加健康体检，新农合按50元标准支付体检费用，截至2013年底，全省筛查应体检人数745789人，实际体检745505人，体检率达99.96%，较好地完成了预期目标任务。
作者：熊伟 刊期： 2014年第10期
糖尿病是以人体内胰岛素分泌缺陷或是胰岛素作用障碍所致的以高血糖为主要特征的代谢性疾病，极大的影响患者的身体健康，甚至危及生命[1]。我院于2012.7-2013.6对住院的56例糖尿病患者，采取人性化护理服务，将护理工作延伸到社区、延伸到患者的家庭中，取得满意的护理效果，现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料：选择2012.7-2013.6在我院住院的糖尿病患者112例，随机分成两组。观察组中，男性38例，女性28例，年龄46-78岁，对照组中，男性35例，女性31例，年龄45-80岁，两组患者在年龄、性别上，经统计学比较（P＞0.05），具有可比性。
作者：夏艳 刊期： 2014年第10期
新一轮医改以来，尤其是实施基本药物制度、药品零差率销售后，本以为乡镇卫生院低廉的服务价格应对农村居民更具吸引力，可事实并非如此。许多地方县级医院一床难求，乡镇卫生院却资源闲置，这一现象比医改前表现得更为强烈，折射出虽然国家投入增多，但乡镇卫生院医疗服务能力下降、在百姓心目中信任度降低的不争事实。
作者：陈超 刊期： 2014年第10期
9月17日上午，湖南省江华瑶族自治县史上首例两位造血干细胞捐献志愿者在受邀参加县卫生局举行的欢送仪式后，乘专车赴长沙为两名血液病患者捐献造血干细胞。伍爱辉和欧江勇都是中华造血干细胞资料库的志愿捐献者，今年1月10日、5月4日，两名自愿者的HLA分型资料历经了初配、高配、体检等程序后，均符合捐献条件。据悉，HLA造血干细胞血型匹配成功率极低，该县今年一次同时产生两名捐献者在全省尚属首例。
作者：许红亮；龙艳芝 刊期： 2014年第10期
国家卫生计生委等5部门日前联合印发了《关于扎实推进农村卫生和计划生育扶贫工作的实施方案》。到2020年，贫困地区群众获得的公共卫生和基本医疗服务更加均等，服务水平进一步提高，低生育水平持续稳定，逐步实现人口均衡发展。《方案》明确，农村卫生和计划生育扶贫工作的主要目标是：到2015年，贫困地区县、乡、村三级卫生计生服务网络基本健全，县级医院的能力和水平明显提高，每个乡镇有1所政府举办的卫生院，每个行政村有卫生室；新型农村合作医疗参合率稳定在90%以上；逐步提高儿童医疗卫生保障水平；重大传染病和地方病得到有效控制。
作者：建伟 刊期： 2014年第10期
乡镇卫生院是广大农民实现基本医疗、预防保健、健康教育的重要基地。近几年来，我们适应新形势、新要求，抓住农村卫生事业改革发展的良好机遇，努力实现乡镇卫生院发展的新飞跃。作为乡镇中心卫生院，我们面对医疗市场激烈竞争，抓住机遇，深化改革，经过广泛调研，反复认证，提出了“发挥特色、做强专科；齐头并进、综合发展”的办院宗旨，使卫生院各项工作都取得了长足进步。
作者：庄焕忠 刊期： 2014年第10期
湖北省利川市计划生育协会为贯彻落实中国计生协关于开展“流动人口计生协服务年”活动要求，今年以来大力推进流动人口计生协组织建设、制度建设和服务能力建设，进一步提高流动人口计划生育工作水平和服务质量。一是健全流动人口计生协组织网络。加强流出人口计生协会、流入人口计生协会、企业计生协会、市场计生协会等各种形式的流动人口计生协组织建设，积极探索发展“产业式”、“物业式”、“联合式”计生协等新的组织形式，按照“支部+协会”、“能人+协会”等建会模式，在流动人口集中的地方普遍建立流动人口协会。通过计生协的桥梁和纽带作用，形成了党委政府与基层自治组织、经济组织、社会组织和群众团体互联、互补、互动的新格局。
作者：吴诗成 刊期： 2014年第10期
“治病救人是医生的天职，我们要时刻把病人放在心上，不能因自己的失职让病人失望。”近日在贵州省卫计委举办的“美乡村医生”方晓美先进事迹报告会上，众多听众被她纯美的话语和高度的责任心深深打动。在2013年央视举办“寻找美乡村医生”大型公益活动评选中获得“美乡村医生”称号的方晓美，是土生土长的绥阳县黄杨镇洗马池村人。2002年，19岁的方晓美从卫校毕业后回到家乡做了一名乡村医生。洗马池村距离县城78公里，交通极为不便。方晓美租了两间民房做村卫生室，为村民查病治病，改变了洗马池村缺医少药的历史。“满珍”是村民们对方晓美亲切的称呼，“满珍对我们很牵挂，十天半月就来看我们，我们有什么病，总是随喊随到。”72岁的吴正碧老人因为严重的类风湿病，已瘫痪在床12年，老伴双目失明并患有高血压，儿子又长年在外打工，多年来老两口一直艰难度日。自当了乡村医生起，晓美十天半月就会上门给老两口量血压、送药品，对老人问寒问暖，让老人的病情得到及时控制。她所在的洗马池村及周边村组，提到方医生没有人不认识，没有人不竖大拇指。
作者：黄岚 刊期： 2014年第10期
一、精神疾病呈高发态势，加强综合防控刻不容缓根据国家基本公共卫生服务项目要求，2011年,我局在全县范围内开展了初步排查，共查出疑似四类精神病人2147人，分布在20个乡镇，187个行政村、1685个家庭。其中男性占57.3%，女性占42.7%；20岁以下占1.3%，20-60岁占78.4%，60岁以上占20.6%。以上病人只有467人曾经在各级有资质的精神病医院确诊治疗，其余人均为待核实病人。由于无专门治疗机构，导致部分病人无法得到及时有效治疗，轻者衣衫褴褛，蓬头垢面，流浪乞讨，影响市容市貌,重者肇事肇祸，伤害他人，存在很大的安全隐患。精神疾病已成为威胁人民群众身心健康，影响社会和谐稳定的不利因素，做好精神疾病防治工作，加快精神卫生事业发展，关系群众身心健康和社会繁荣稳定，势在必行，刻不容缓。
作者：王金波 刊期： 2014年第10期
近年来，国家药品监管部门公布的药品质量公告显示,中药饮片不合格率一直高于西药和中成药,且居高不下,不合格率在60%左右,个别品种不合格率竟达70%以上。另据抽样调查发现,75%以上的药品经营和使用单位，存在从集贸市场等非法渠道采购饮片的行为；90%以上的药品经营和使用单位不能按要求储存、养护饮片；药品稽查查处的案件中48.1%涉及中药饮片。可以说，中药饮片质量低下在全国已成“通病”，其危害性和不良影响对中医的发展和振兴不可低估。
作者：戴美友 刊期： 2014年第10期
目的：为了解金湖县流行性腮腺炎发病趋势，探讨麻腮二联或麻风腮三联疫苗对预防流行性腮腺炎的效果。方法采用疫情系统数据，导出2013年度金湖县流行性腮腺炎传染病报告卡，通过Excel 2003分析疾病的分布情况，结合全县接种麻腮二联或麻风腮三联疫苗的接种人群进行分析，判断疫苗对控制疫情预防流行性腮腺炎的效果。结果全县20月龄至6周岁有流行性腮腺炎疫苗免疫史，该组儿童人群近无病例发生。结论为有效预防流行性腮腺炎发生，积极开展适龄儿童的麻腮二联或麻腮风三联疫苗的接种，有效地预防流行性腮腺炎。
作者：王勤龙；梁国 刊期： 2014年第10期
多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎（dermatomyositis,DM）是横纹肌非化脓性肌病。其临床特点是以肢体近端肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎症、变性改变，导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩，并可累及多个系统和器官，亦可伴发肿瘤。PM指无皮肤损害的肌炎，伴皮疹的肌炎称DM。该病属自身免疫性疾病，发病与病毒感染、免疫异常、遗传及肿瘤等因素有关。
作者：刘清秀 刊期： 2014年第10期
目的：研究探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因和防治措施。方法：通过对我院2010年10月至2013年10月我院收治的50例老年糖尿病发生低血糖反应的患者作为研究对象，分析低血糖的临床表现并提出防治措施。结果：老年糖尿病患者低血糖的原因有：不合理使用降糖药物19例（38%）、不合理使用胰岛12例（24%）、摄入食物不足8例（16%）、发热感染6例（12%）、运动过量3例（6%）、空腹饮酒2例（4%）。经过积极的临床治疗，治愈率为100%。结论：老年糖尿病患者低血糖比例较高，加强对患者低血糖预防和治疗有重要意义。
作者：罗永红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨128层螺旋CT在胸部急诊外伤中的诊断价值。方法：对136例胸部急诊外伤患者进行128层螺旋CT扫描及后处理技术重组。结果：136例胸部外伤患者，其中肋骨骨折136例，肩胛骨骨折43例，锁骨骨折35例，胸椎及附件骨折48例，胸骨骨折11例，均诊断准确。结论：128层螺旋CT在胸部急诊外伤的诊断中，快捷、方便、准确，尤其对骨折的显示明显。
作者：尹德军；刘志伟；宋雪艳 刊期： 2014年第10期
文章从风险管理角度出发，对病案室医疗纠纷进行系统分析。运用工作-风险分解法将医患纠纷中的工作、风险因素逐步分解，得到风险识别矩阵，得出经济相关因素、社会因素、人员因素以及流程与技术因素是发生医疗纠纷的主要风险因素，后提出相应对策。
作者：雷蕾；甄玲；沈威 刊期： 2014年第10期
湖北省利川市中医院为国家三级甲等中医医院，全国中医药发展杰出贡献单位，湖北省文明单位。2013年，该院接诊门诊病人38.52万人次，收治住院患者3.12万人次，全年总收入1.8亿元，各项数据在全省中医院梯队中名列前茅。一直以来，利川市中医院坚持将传统中医与现代科技相结合，牢固树立“专科兴院、专科强院”的办院思路，在注重完善医疗服务质量的同时，充分发挥中医药优势，突出专病专科特色，并由点及面，通过专病专科的建设与发展，带动了医院整体业务水平的不断提高。
作者：丁亭 刊期： 2014年第10期
在乡镇卫生院产科普遍萎缩，很多卫生院不再开设产科的时候，福建省长汀县濯田中心卫生院的产科却一片红火，2013年接产900多人次，当年妇产科收入达215万元。在距离县城52公里的这片汀西南山区，如果没有濯田中心卫生院提供的服务，900多产妇只好翻山越岭去县城，不仅会遇到诸多周折和风险，还要增加大量费用。不只是濯田，长汀县不少卫生院都是如此，靠各自的“特色专科”，为广大农村居民提供着他们所需要的医疗卫生服务，让医改提出的保基本落地成真。6月初，国家卫生计生委专家组考察长汀县乡镇卫生院管理模式后坦承，在全国基层卫生院服务能力普遍萎缩的时候，这里一枝独秀。
作者： 刊期： 2014年第10期
我国老龄化问题日益凸显，老年人长期照顾问题亟待解决。从提倡老年人自助、互助；以家庭支助为基础，统筹安排机构照护、社区照护和居家照护，政府政策制度建立等角度探讨解决方案。
作者：黄嘉红 刊期： 2014年第10期
近年来，福建省长汀县的乡镇卫生院管理模式引起社会广泛关注。笔者于近日赴长汀县调研发现，长汀县对乡镇卫生院管理的基本特点是县级政府内部推行“责权对应的管理体制”；卫生局与卫生院之间推行“统分结合的经营体制”。在此基础上乡镇卫生院形成了“以服务获取收益，以收益促进服务”的运行机制。
作者：徐杰 刊期： 2014年第10期
人有理性和共性的一面，也有非理性和个性的一面。前者用科学管理有效，后者则需要用艺术的方法管理。比方说，某学校要对穷人和富人子弟采用不同的学费收取标准：富人子弟收1万元，穷人子弟收7000元。如果学校说学费是7000元，但富人子弟要收1万元，学费就很难收上来；如果说学费是1万元，穷人子弟可补贴3000元，学费就比较容易收上来。这两种方法实际上是等价的，但实行结果却不一样。后者是艺术的方法，更为有效。这就意味着对人和事的领导管理，必须重视运用艺术的方法。
作者：熊伟 刊期： 2014年第10期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
