詹丹娅
乡镇卫生院是广大农民实现基本医疗、预防保健、健康教育的重要基地。近几年来，我们适应新形势、新要求，抓住农村卫生事业改革发展的良好机遇，努力实现乡镇卫生院发展的新飞跃。作为乡镇中心卫生院，我们面对医疗市场激烈竞争，抓住机遇，深化改革，经过广泛调研，反复认证，提出了“发挥特色、做强专科；齐头并进、综合发展”的办院宗旨，使卫生院各项工作都取得了长足进步。
作者：庄焕忠 刊期： 2014年第10期
目的：研究探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因和防治措施。方法：通过对我院2010年10月至2013年10月我院收治的50例老年糖尿病发生低血糖反应的患者作为研究对象，分析低血糖的临床表现并提出防治措施。结果：老年糖尿病患者低血糖的原因有：不合理使用降糖药物19例（38%）、不合理使用胰岛12例（24%）、摄入食物不足8例（16%）、发热感染6例（12%）、运动过量3例（6%）、空腹饮酒2例（4%）。经过积极的临床治疗，治愈率为100%。结论：老年糖尿病患者低血糖比例较高，加强对患者低血糖预防和治疗有重要意义。
作者：罗永红 刊期： 2014年第10期
事业单位实行编制管理的初衷是为了实现对单位人员数量和结构的有效控制。但对于乡镇卫生院而言，编制管理这一预期目标基本落空，且引发了一系列负面效应，致使乡镇卫生院建设陷入尴尬境地。一、乡镇卫生院编制管理的预期目标落空，负面效应凸显编制管理没能对乡镇卫生院人员数量和结构的有效控制原因是：首先是编制核定不合理。乡镇卫生院的在岗人数应该取决与服务量，服务量是受众多因素影响的变量，包括区域内的自然人口、经济收入、健康水平、人口密度、交通状况、保健意识、风俗文化等。但乡镇卫生院编制只以辖区内自然人口为测算依据，其他变量都没有考虑，这就谈不上是量体裁衣。其实在实际操作中决定乡镇卫生院编制的关键因素根本不是服务量，而是全县事业编制的总额控制和财政预算的总额控制，这两个控制是刚性的。乡镇卫生院的编制数只能在这两个刚性控制下削足适履，这就决定了编制数与服务量之间必然存在着巨大差距。
作者：徐杰 刊期： 2014年第10期
《中国农村卫生》杂志是农村卫生工作者的园地，以宣传党和政府的农村卫生工作方针政策为己任，传播有关知识与信息，交流农村卫生管理的经验，在农村卫生管理者、农村卫生技术人员和广大农村居民之间搭建沟通平台，为全方位、多层面促进农村卫生事业的发展提供舆论服务和卫生科技服务。刊物设置《热点关注》《百家论坛》《管理论坛》《人物写真》《传统医药》等栏目，从政策解读、经验推广、观点争鸣、问题探究等方面，进行多角度、多层次报道。
作者： 刊期： 2014年第10期
围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作，使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。加强围产期保健，提高产科质量，确保母婴健康是产科工作的宗旨。目前不亚于病原微生物感染的另一种感染--精神感染，特别是负向精神感染，已经开始流行于孕产妇中间，不仅对孕妇心理健康、正常分娩、产后康复干扰极大，而且影响围产期保健工作质量。因此，重视、预防、治疗围产期负向精神感染，营造良好的心理状态外环境，应成为围产保健工作重要的内容之一。
作者：姜海玲；于新娇 刊期： 2014年第10期
湖北省利川市中医院为国家三级甲等中医医院，全国中医药发展杰出贡献单位，湖北省文明单位。2013年，该院接诊门诊病人38.52万人次，收治住院患者3.12万人次，全年总收入1.8亿元，各项数据在全省中医院梯队中名列前茅。一直以来，利川市中医院坚持将传统中医与现代科技相结合，牢固树立“专科兴院、专科强院”的办院思路，在注重完善医疗服务质量的同时，充分发挥中医药优势，突出专病专科特色，并由点及面，通过专病专科的建设与发展，带动了医院整体业务水平的不断提高。
作者：丁亭 刊期： 2014年第10期
目的：探讨与责任制整体护理模式相适应的护理培训模式与效果。方法以本院2011年1月~2012年12月新进的护理人员452名为培训对象，将“以病人为中心”的整体护理理念贯穿于各项操作的全过程，通过护理示教室集中培训及临床强化培训等多种培训方式及科学的培训考核评价体系，比较改进前后培训成绩。结果培训后护理人员的评估能力、操作质量及患者满意度都有显著提升，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论责任制整体护理模式下多样化的培训方式与方法有助于提升护理技术操作培训效果，有利于加强护士的、临床实践能力及整体护理意识。
作者：蒋秋焕；程秋泓 刊期： 2014年第10期
近年来，国家药品监管部门公布的药品质量公告显示,中药饮片不合格率一直高于西药和中成药,且居高不下,不合格率在60%左右,个别品种不合格率竟达70%以上。另据抽样调查发现,75%以上的药品经营和使用单位，存在从集贸市场等非法渠道采购饮片的行为；90%以上的药品经营和使用单位不能按要求储存、养护饮片；药品稽查查处的案件中48.1%涉及中药饮片。可以说，中药饮片质量低下在全国已成“通病”，其危害性和不良影响对中医的发展和振兴不可低估。
作者：戴美友 刊期： 2014年第10期
新一轮医改以来，尤其是实施基本药物制度、药品零差率销售后，本以为乡镇卫生院低廉的服务价格应对农村居民更具吸引力，可事实并非如此。许多地方县级医院一床难求，乡镇卫生院却资源闲置，这一现象比医改前表现得更为强烈，折射出虽然国家投入增多，但乡镇卫生院医疗服务能力下降、在百姓心目中信任度降低的不争事实。
作者：陈超 刊期： 2014年第10期
广义的子午流注针法包括子午流注纳甲法、子午流注纳子法、灵龟八法和飞腾八法，为传统的按时取穴的方法，子午流注针法强调时间因素对针灸效应的影响，将时间因素和针灸施治紧密结合在一起。中风为临床常见病、多发病，其预后较差。针灸治疗中风具有独特的功能和良好的功效。兹就近二十年的子午针法在中风病的研究进展综述如下。
作者：赵岩；刘荣芬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨民间肺痨在现代医学影像学的X线表现及诊断。
作者：刘志伟；尹德军 刊期： 2014年第10期
目的：分析福州市养老机构发生老年人压疮的原因及预防。方法随机抽取对入住福州市养老机构的180名老年人进行观察，其中发生压疮的31例患者进行分析。结果老年人发生压疮与年龄、疾病、护理人员现状、护理人员对压疮预防知识掌握情况有关。结论福州市养老机构老年人压疮发生率较高，应当加以关注，并采取有效的措施预防或减少压疮的发生。
作者：詹丹娅 刊期： 2014年第10期
目的：为了解金湖县流行性腮腺炎发病趋势，探讨麻腮二联或麻风腮三联疫苗对预防流行性腮腺炎的效果。方法采用疫情系统数据，导出2013年度金湖县流行性腮腺炎传染病报告卡，通过Excel 2003分析疾病的分布情况，结合全县接种麻腮二联或麻风腮三联疫苗的接种人群进行分析，判断疫苗对控制疫情预防流行性腮腺炎的效果。结果全县20月龄至6周岁有流行性腮腺炎疫苗免疫史，该组儿童人群近无病例发生。结论为有效预防流行性腮腺炎发生，积极开展适龄儿童的麻腮二联或麻腮风三联疫苗的接种，有效地预防流行性腮腺炎。
作者：王勤龙；梁国 刊期： 2014年第10期
近年来，福建省长汀县的乡镇卫生院管理模式引起社会广泛关注。笔者于近日赴长汀县调研发现，长汀县对乡镇卫生院管理的基本特点是县级政府内部推行“责权对应的管理体制”；卫生局与卫生院之间推行“统分结合的经营体制”。在此基础上乡镇卫生院形成了“以服务获取收益，以收益促进服务”的运行机制。
作者：徐杰 刊期： 2014年第10期
2013年，四川新农合参合人口达6213.83万人，参合率达到99.23%，受益总人次为1.47亿人次，新农合政策范围内医疗费用报销比达到76.25%；参合农民实际补偿比达到62.99%，较2012年提高1.74个百分点。同时，按照四川省政府民生工程要求，在科学测算的基础上，四川省卫生厅、四川省财政厅下发通知，组织老年人参加健康体检，新农合按50元标准支付体检费用，截至2013年底，全省筛查应体检人数745789人，实际体检745505人，体检率达99.96%，较好地完成了预期目标任务。
作者：熊伟 刊期： 2014年第10期
9月14日，集安市卫生计生局以“服务百姓健康”为主题，组织集安市医院、中医院、妇幼保健院的内、外、妇、儿科和中医专家，在市遗址公园举行大型义诊活动。秋季是流行性感冒、心脑血管疾病、皮肤病等疾病的多发季节，专家们向群众介绍了秋季防病知识，讲解在日常生活中如何养成健康科学的生活方式，并不失时机地为群众发放科普宣传资料。针对“单独二胎”政策实施以来大龄产妇增多的情况，妇科专家有针对性地进行了有关医疗保健知识的宣传。
作者：王雪飞；李大伟 刊期： 2014年第10期
笔者近日获悉，在中国农村合作医疗发源地-湖北省宜昌长阳土家族自治县榔坪镇乐园村将建合作医疗纪念馆。9月3日，长阳土家族自治县卫生计生局和榔坪镇党委、镇政府相关负责人来到榔坪乐园村，就筹建合作医疗纪念馆等事宜现场办公，议定将乐园村老卫生室（早创办合作医疗时修建的杜家村大队卫生室）进行维修改造，恢复原貌，收集整理创办合作医疗时期遗留下来的药柜、药箱、撵槽等物品，以及创办合作医疗时期形成的影像资料和各级媒体报道乐园合作医疗的出版物等。现场办公会决定，成立筹建领导小组，聘请县博物馆专家进行指导，由乐园村委会具体负责纪念馆房屋的维修改造，县卫生计生局负责物品、资料的收集整理，要求2014年12月底前竣工。
作者：李书波 刊期： 2014年第10期
目的：分析临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术护理中的临床效果。方法：随机选取我院收治的50例腹腔镜胆囊切除术患者，对患者的临床资料进行回顾和总结，观察患者的住院时间、护理满意率及并发症发生率，探讨患者的护理效果。结果：患者平均住院时间为（5.6±0.5）d，护理满意率分别为98%，除1例患者感染外，无其他并发症发生。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床路径护理，可有效缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意率，促进患者康复。
作者：相美玉；栾芳 刊期： 2014年第10期
为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号）、《安徽省人民政府办公厅关于进一步完善基层医疗卫生机构和村卫生室运行机制的意见》（皖政办〔2013〕21号）精神，促进基层卫生工作健康有序发展，稳定村医队伍，进一步巩固完善农村三级医疗卫生网络功能，安徽省各市、县（区）制定了相关实施方案并启动到龄村医退出工作。结合我县实施方案及实际工作中的做法，浅谈几点认识。
作者：孟令锋 刊期： 2014年第10期
多媒体技术的飞速发展给药理学教学带来了广阔的前景，与传统教学模式相比，其优势显而易见，但在实际的操作中也存在着不足和片面的地方，本文客观的分析了其优势和不足之处，并提出了相应的对策。
作者：陈燕 刊期： 2014年第10期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
