王增海；郭远发
去年岁末，“2015年全国医疗质量提升与医疗执业风险防范及法律纠纷应对”研修班，在河北省武安市第一人民医院举办。来自国家卫生计生委、中国医药教育协会、北京协和医院、北京医院等有关负责人，以及武安市政府、邯郸市卫计委负责人出席了研修班。北京协和医院、北京医院、北大人民医院的专家先后做了“现代医院质量管理持续改进”、“医疗执业风险防范及纠纷应对”等专题讲座，受到与会代表的好评。
作者：王增海；郭远发 刊期： 2016年第01期
2015年12月9日，广西防城港市第一人民医院与防城区农村信用合作联社签署了“银医通”合作框架协议，开创防城港市“银医”业务合作的新模式。
作者：刘远文；刘远双 刊期： 2016年第01期
陕西省大力发展“大手牵小手”式医联体，提升基层服务能力；创新医保政策，鼓励患者在基层看病就医、分级诊疗。
作者：赵文 刊期： 2016年第01期
目的：对瑞芬太尼、芬太尼在术中麻醉的安全性及有效性进行充分比较。方法：严格按照随机抽取方法选择82例在我院接受手术治疗的患者，根据其麻醉处理方式将患者分为两组，其中观察组患者采用瑞芬太尼进行麻醉处理，对照组患者使用芬太尼进行麻醉处理，比较两组患者麻醉效果，并对其安全性进行有效评估。结果：观察组患者麻醉效果、肌松效果及镇痛效果均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现严重麻醉不良反应，手术结束时血压、心率及血氧饱和度均未发生显著变化（P＞0.05）。结论：与芬太尼相比，瑞芬太尼的术中麻醉效果更佳，且具有安全性，值得临床推广。
作者：陈景艳 刊期： 2016年第01期
通过“互联网+”医疗服务平台，湖北省利川市团堡镇卫生院率先在全市乡镇卫生院中实现了与恩施州中心医院的远程心电、远程医学影像、远程视频会诊的连接。
作者：熊超；段磊 刊期： 2016年第01期
目的：为了探究早产儿在重症监护室内发生的感染原因及感染的疾病，提前做出预防措施。方法：选择2011年12月份到2013年在指定的医院产生的感染性疾病的临床资料385例，并对这些原始资料进行查看，分析，总结，了解患儿形成此类疾病的原因，并针对这些形成的原因提出相应的解决措施，提前做好预测工作。结果：发现在这385例的临床资料中，其中出现感染的病例有100例，占总人数的25.9%，其中发生呼吸道感染的人次为42例，为所有感染性疾病中多的，接下来感染人数比较多的疾病是血液感染和皮肤病感染，这两种疾病感染的人数相同，各有13人。在这100多个患者中，共得到139例菌株，其中革兰阴性的病菌为主，一共有87株，剩下的其中30株为革兰阳性感染病，22株为真菌感染，容易造成早产儿感染的危险因素主要是营养在肠外吸收，体质较差易感染以及呼吸道病菌。结论：因早产儿的身体较差，抵抗力较差，因此容易感染，所以要增强对早产儿生活的环境的保护和管理，要慎重对待极易感染的疾病，采取相应的消毒处理办法对早产儿生活的环境进行消毒，合理使用相应的抗生素，减少早产儿在医院内受到感染的几率。
作者：郭少林 刊期： 2016年第01期
自新一轮改革启动以来，木镇镇中心卫生院按照要求实施了绩效管理，主要方式是以量化职工业绩兑现奖惩。通过几年的努力，激发了全院职工的积极性，促进了卫生院各项工作的发展，为群众提供了更好的服务。
作者：安徽省青阳县木镇镇中心卫生院 刊期： 2016年第01期
目的：探讨恶性肿瘤骨转移的综合治疗方法。方法：选取2012年6月到2014年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者108例作为本次研究的对象，将全部患者按照治疗方法的不同分为甲、乙、丙、丁四组，甲组15例患者采用化疗联合放疗治疗，乙组34例患者采用化疗联合帕米膦酸钠治疗，丙组15例患者采用放疗联合帕米膦酸钠治疗，丁组44例患者采用化疗、放疗以及帕米膦酸钠综合治疗，对四组患者的临床治疗效果予以对比。结果：甲组治疗总有效率是73.33%，乙组治疗总有效率是73.53%，丙组治疗总有效率是73.33%，丁组治疗总有效率是90.91%，对比四组患者的临床疗效，甲组、乙组与丙组的临床疗效十分接近，对比无显著性差异；而丁组患者的临床治疗效果要显著优于其余三组。结论：临床治疗恶性肿瘤骨转移患者理想治疗方法是采用原发肿瘤全身性化疗、骨转移灶止痛性放疗以及破骨细胞抑制剂综合治疗，具有十分显著的临床疗效，值得在临床上大力推广应用。
作者：刘圆圆；李利平；李宝山；马伟 刊期： 2016年第01期
公共卫生服务项目经费由政府按照服务人口数和人均补助标准统一拨付，由相关职能部门根据服务人口、服务半径和服务数量、质量等情况，通过绩效考核后核定分配。作为项目工作的具体实施单位，经费分配要把握三个核心要素：第一、保证资金专款专用且核发到位；第二、保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务；第三、保证资金使用效率的持续性。如何使三者有机结合，保障公共卫生服务项目工作平稳有序开展，根据我县卫生主管部门的统一安排，我院切实将下沉到村级的基本公共卫生服务项目工作与基本公共卫生服务经费相结合，制定村级公共卫生服务项目经费分配实施细则，取得了明显效果。
作者：孟令锋 刊期： 2016年第01期
我区自2010年起在基层医疗机构开展管理年活动以来，经过5年的努力，基层医疗管理水平、服务能力和服务质量得到明显提高。去年以来，根据上级关于开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动的要求，我区认真组织开展这一活动，成立了专门机构，制定政策措施，完善体制机制，在管理年活动基础上又取得明显成效。
作者：福建省南平市建阳区卫生局 刊期： 2016年第01期
目前我国家庭医生制度起步较晚，能独立承担家庭医生职责的规范培训的全科医生较少，在这一形势下，本中心自2014年开始探索家庭医生服务团队模式（下称团队），由全科医生，社区护士共同承担居民健康管理，通过改变社区护士的服务理念、提高专业素质，在团队中发挥专业协作，管理协调、医患沟通的作用，更好的为居民提供面对面的卫生服务。
作者：何瑛 刊期： 2016年第01期
2015年12月的一天下午，湖北省随州市曾都区南郊办事处和平村64岁的梁支远，又和往常一样来到村卫生室旁边的老年人互助照料活动中心，翻看《随州日报》等报刊，他的邻居们也早早就来了，有的高兴地在这里打牌，有的下起了象棋，而腰部疼痛的姚德禹老汉，则在村卫生室找医生王开荣开了药输液。
作者：刘文玉；操炼；杨智慧 刊期： 2016年第01期
目的：探究银屑病患者血清抗EB病毒抗体的检测结果。方法：选取我院2013年12月~2014年10月收治的72例银屑病患者，以及72例健康患者，将其分成观察组（银屑病患者）和对照组（健康患者）。两组患者均实行静脉采血，将血清分离，对EB病毒进行严格的检测。结果：观察组EB病毒IgG和IgG/EA—D的抗体阳性检出率，明显高于对照组，差异均有统计学意义，P＜0.05。两组患者EB病毒IgG抗体判定值进行比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：银屑病和健康人群体内的EB病毒进行比较，银屑病患者的EB病毒的活性更大，所以很大程度会处于激活的状态。
作者：李银杰；李瑞 刊期： 2016年第01期
目的：探讨儿科静脉药物配置护士的差错以及控制措施。方法：选取我院2014年3月至2015年3月期间的静脉药物配置错误资料，并计算比例。结果：我院儿科静脉药物配置护士共出现错误18例，差错率为0.0031%。其中内部差错16例，出门差错2例。结论：通过构建安全的质量管理体系、提高护理人员的自身素质、规范儿科用药的配置方法，对护理人员开展安全教育等降低配药的差错率，保障儿科用药的安全性。
作者：颜艺琳 刊期： 2016年第01期
目的：：观察对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合性护理干预的临床效果。方法：将66例重症COPD患者随机分为试验组和对照组各33例。试验组给予综合性护理干预，对照组给予常规护理。观察2组的总有效率、并发症、SAS、SDS评分、住院时间及患者满意度等情况。结果：试验组的总有效率及患者满意度均高于对照组，住院时间短于对照组，SAS及SDS评分均低于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：对于重症COPD患者给予综合性护理干预，能改善患者症状、提高疗效、减少并发症、加速患者康复出院，值得在临床护理工作中大力推广。
作者：董瑞莲 刊期： 2016年第01期
目的：分析白族地区艾滋病防控知识情况，观察健康教育应用效果。方法：2013—2015年，在白族人口为91.43%的剑川县部份城镇及农村社区、学校、厂矿、校外青少年共500人中进行艾滋病防控知识调查，根据存在的问题采取不同形式的健康教育策略，观察教育前、后艾滋病防控知识的掌握情况。结果：教育后，艾滋病各方面的评分均高于教育前评分，差异显著，P＜0.05。结论：对白族地区人群进行健康教育，提高了白族地区人群对艾滋病知识的认知度，降低了传染率，在控制艾滋病传播中具有重要的意义。
作者：李剑美 刊期： 2016年第01期
如何搞好乡镇卫生院绩效考核，确保卫生院服务质量、服务数量、患者满意度不下降，是卫生院管理者的不倦追求。笔者担任乡镇卫生院院长6年来，特别是在2011年至2014年间，在工作过的两所中心卫生院实施以工作数量加分、工作质量减分的双重考核方案，操作简单，方便有效，达到了调动医务人员积极性、医疗业务不萎缩、服务质量有提高、服务对象满意度逐步上升的目的。此方案在县域范围内推广实施过，效果不错，对卫生院工作起到了一定的推动作用。
作者：陈术建 刊期： 2016年第01期
目的：通过对我县300名重点人群（200名小学生和100名孕妇）尿碘检测，了解重点人群碘营养状况，方法：按照地理位置分布不同，选择5个乡镇，每个乡镇选择4个村，每个村抽查10名小学生和5名孕妇，收集随意尿样，采用尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定其含量。结果：小学生尿碘水平中位数为150.8μg/L，孕妇尿碘水平中位为117.3μg/L。结论：目前我县重点人群中小学生碘营养水平为“适宜”，孕妇碘营养水平为“不足”，仍需进一步加强孕妇的科学补碘工作。
作者：申玉军；左灵芝 刊期： 2016年第01期
目的：分析冠心病心绞痛患者行中西医结合疗法的临床效果。方法：调查对象从我院2012年3月-2015年5月收治冠心病心绞痛患者中抽选（60例），行中西医结合疗法（中西医组）；并将同期接收者60例作为西医组，行西医疗法，评定预后效果。结果：中西医组患者预后疾病缓解率为96.7%，和西医组83.3%相比较高，有区别（P<0.05）。结论：临床针对冠心病心绞痛患者行中西医结合疗法作用突出，可改善疾病症状，提高整体效果，值得借鉴。
作者：张维新 刊期： 2016年第01期
广西鹿寨县首个健康促进主题广场近日落成。2015年鹿寨县以创建全国健康促进县为契机，投资20多万元对行政中心广场进行改造，将其打造成全县首个大的集行政、群众休闲、健身活动、科普宣传为一体的健康促进主题广场。
作者：张誉宝 刊期： 2016年第01期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
