刘文玉；操炼；杨智慧
供应室管理是医院管理的一个重要组成部分，为医院的医疗工作提供所需的医疗用品，确保医疗工作的顺利进行。供应室的管理工作直接关系到了医院的医疗水平和服务质量，在控制医院感染上起到了重要的作用，本文则针对如何提高供应室管理能力来控制医院的感染进行了分析与讨论。
作者：谭卓倩 刊期： 2016年第01期
目的：对瑞芬太尼、芬太尼在术中麻醉的安全性及有效性进行充分比较。方法：严格按照随机抽取方法选择82例在我院接受手术治疗的患者，根据其麻醉处理方式将患者分为两组，其中观察组患者采用瑞芬太尼进行麻醉处理，对照组患者使用芬太尼进行麻醉处理，比较两组患者麻醉效果，并对其安全性进行有效评估。结果：观察组患者麻醉效果、肌松效果及镇痛效果均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现严重麻醉不良反应，手术结束时血压、心率及血氧饱和度均未发生显著变化（P＞0.05）。结论：与芬太尼相比，瑞芬太尼的术中麻醉效果更佳，且具有安全性，值得临床推广。
作者：陈景艳 刊期： 2016年第01期
陕西省大力发展“大手牵小手”式医联体，提升基层服务能力；创新医保政策，鼓励患者在基层看病就医、分级诊疗。
作者：赵文 刊期： 2016年第01期
目的：探究分析急诊治疗上呼吸道感染临床用药的合理性。方法：对我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例上呼吸道感染患者采用不同治疗方法的相关资料进行回顾分析。结果：在治疗总有效率方面，观察组和对照组之间差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义，但是在医疗费用方面，观察组明显少于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于上呼吸道感染急诊治疗过程中采用抗病毒药物进行治疗效果明显，没有必要同步使用抗生素，抗生素的使用不仅会增加医疗费用，同时还存在着一定的不合理使用，在临床上应合理使用。
作者：安瑞芬 刊期： 2016年第01期
1病例简介患者，女，39岁，孕3产3。2015年8月24日入院生产，于2015年8月30日产下一子，产后血红蛋白为79g/L，伴阴道出血，24日入院时，检验科采用微柱凝胶卡式检验血型报为A,RH(-)，30日患者输血复查血型玻片法为Rh抗D弱阳性，微柱凝胶卡式法为阴性，为患者输血安全故建议患者输注RH（-）红细胞2u，输注后患者未出现不良反应，报道如下。
作者：孟明敏；赵恒丽 刊期： 2016年第01期
目的：观察硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法：选取我院收治的妊娠高血压综合征患者共90例，收治年限均在2013年1月~2015年7月之间，将90例患者通过抽号随机分成两组，每组各有患者45例。其中一组患者采用硫酸镁进行治疗，称为对照组，另外一组使用硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平进行治疗，称为观察组。然后观察两组患者治疗后的血压和并发症发生率。结果：观察组的收缩压为（130.26±6.57）mmHg，舒张压为（80.54±4.38）mmHg，并发症发生率为6.67%，均优于对照组患者。数据差异均有统计学意义(即P＜0.05）。结论：硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著，且并发症发生率低，值得在临床上广泛推广。
作者：刘晓艳；荆丽杰；刘慧泽；刘宝堂 刊期： 2016年第01期
目的：探讨水溶性造影剂在急性肠梗阻治疗中的诊断及治疗价值。方法：对2011年4月至2014年9月在我院治疗的60例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76%泛影葡胺50——100ml行胃肠道造影，通过腹部x线摄片动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况，以确定梗阻部位，以确定梗阻部位及手术时机。结果：48例造影剂在7——48h后到达结肠而给予保守治疗，占全部病人的80%。另12例患者经48h保守治疗，泛影葡胺不能到达结肠，且症状，体征无改善或加重而行手术治疗，均痊愈出院。结论：急性肠梗阻患者运用水溶性造影检查能明确梗阻部位，选择手术时机，可作为临床医师诊断与治疗肠梗阻的一种手段。
作者：姜久志 刊期： 2016年第01期
如何搞好乡镇卫生院绩效考核，确保卫生院服务质量、服务数量、患者满意度不下降，是卫生院管理者的不倦追求。笔者担任乡镇卫生院院长6年来，特别是在2011年至2014年间，在工作过的两所中心卫生院实施以工作数量加分、工作质量减分的双重考核方案，操作简单，方便有效，达到了调动医务人员积极性、医疗业务不萎缩、服务质量有提高、服务对象满意度逐步上升的目的。此方案在县域范围内推广实施过，效果不错，对卫生院工作起到了一定的推动作用。
作者：陈术建 刊期： 2016年第01期
2016年是“十三五”的开局之年，对“十三五”医改具有引领作用，因此对这一年医改的规划、设计有着不同寻常的要求。这就是要更加全面、系统地思考和编制规划，突出规划的综合性、战略性和宏观性，在“十二五”基础上再接再厉，进一步推动医疗、医保、医药联动改革。
作者： 刊期： 2016年第01期
2015年12月9日，广西防城港市第一人民医院与防城区农村信用合作联社签署了“银医通”合作框架协议，开创防城港市“银医”业务合作的新模式。
作者：刘远文；刘远双 刊期： 2016年第01期
近年来我国医学科技发展迅速，相应种类的药物被不断研发出来，为广大病患的健康带来了无限希望。其中药品研发生产行业成效为显著，药效的提升和药价的降低造福了一批又一批患者。但是在药品快速发展的过程中我们也应当看到其中的一些问题，其中就包括药品包装规格。药品包装规格设计的过程中应当遵循的两个原则就是资源节约和便于调剂。然而实践中的药品包装规格却严重的违背了这两项原则。因此本文将对当前药品包装规格中存在的问题进行分析，并据此探索相应的解决策略。
作者：金秀 刊期： 2016年第01期
目的：分析应用细节管理在儿科管理中的作用效果。方法：选取2014年1月至2015年4月我院儿科收治的行常护理管理的50例患儿作为对照组，选取同期行细节管理的60例患儿作为观察组，比较两组患儿的护理效果。结果：对照组患儿家属的护理满意度为82%，观察组患儿家属的护理满意度为95%（P＜0.05），对照组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率均高于观察组（P＜0.05）。结论：应用细节管理于儿科管理中，提高了患儿家属的护理满意度，降低了护患纠纷的发生率，减少了护理差错的发生率，具有临床推广应用价值。
作者：高敏 刊期： 2016年第01期
药品价格虚高是久治未愈的顽症，治理多年却效果不彰。“二次议价”在一定程度上遏制了药价虚高，却引来各种质疑，相关部门不时对此挥动禁令。如何认识和对待“二次议价”，政策设计面临着重要抉择。
作者：徐杰 刊期： 2016年第01期
目的：本次研究主要目的是讨论人性化综合护理干预对重症监护室患者的恢复的影响。方法：在院选取重症监护室的患者120例（2013年7月至2014年7月），将所选研究对象随机分为两组，即观察组和对照组。两组分别60例。对对照组重症监护患者实施常规的护理，而对于观察组则在对照组的基础上实施人性化综合护理干预。然后比较两组患者的病情恢复、睡眠质量（睡眠质量自测表SAS）以及情绪（情绪自测表SMH）的情况。结果：研究发现观察组经人性化综合护理干预后无论在病情的恢复、睡眠质量还是情绪方面均优于对照组（18.96±2.56vs15.37±4.95,48.65±2.34vs53.87±5.69）。结论：研究证明对重症监护室的患者进行人性化综合护理干预对患者的病情恢复、睡眠质量以及情绪均有一定的改善，能有效地提高患者的生活品质。
作者：方娅 刊期： 2016年第01期
目的：分析儿童过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床及病理特点。方法：选取我院收治的80例HSPN患儿，所有患儿均进行肾组织病理活检，对其临床资料进行回顾性分析。结果：患儿的临床分型以血尿与蛋白尿型、孤立性蛋白尿型以及肾病综合征型多见，对应百分比为45.0%、17.5%和27.5%，各临床分型分布情况相比，差异具有显著性（P＜0.05）；病理分级中，主要以Ⅱ级（37.5%）和Ⅲ级（45.0%）为主，各病理分级所占的比例相比，差异具有显著性（P＜0.05）；免疫复合物中，以IgA+IgM占高比例（41.3%），其次为IgA+IgM+IgG（26.2%），各免疫复合物分型所占比例相比，差异具有显著性（P＜0.05）。各项免疫复合物对应的病理分级无显著差异性（P＞0.05）。结论：HSPN患儿中，病理分级与临床分型具有相关性，病理改变的分级中常见的为Ⅱ和Ⅲ级，但病理分级与免疫复合物并未存在相关性。
作者：王艳丽 刊期： 2016年第01期
脉搏指示剂连续心排量（Pulse indicator continuous cardiac output，PICCO）是一种将脉搏轮廓心排血量法与经肺热稀释心排血量法结合起来应用的一种全新技术。该项技术微创、简单、精确，有助于更好地评价、指导、改进危重病人的治疗，值得在基层医院ICU内进行推广应用。
作者：房志栋；刘娴；刘盼利；郑江 刊期： 2016年第01期
目的：：观察对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合性护理干预的临床效果。方法：将66例重症COPD患者随机分为试验组和对照组各33例。试验组给予综合性护理干预，对照组给予常规护理。观察2组的总有效率、并发症、SAS、SDS评分、住院时间及患者满意度等情况。结果：试验组的总有效率及患者满意度均高于对照组，住院时间短于对照组，SAS及SDS评分均低于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：对于重症COPD患者给予综合性护理干预，能改善患者症状、提高疗效、减少并发症、加速患者康复出院，值得在临床护理工作中大力推广。
作者：董瑞莲 刊期： 2016年第01期
湖北省利川市民族中医院紧紧围绕如何借助文化建设提升医院核心竞争力，把软文化转变为硬实力，抓机遇，迎挑战，破难题。通过“筑魂，塑形，固本”，传承中医文化；通过医院文化建设和创新，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现了医院文化与医院发展战略的和谐统一，医院发展与职工发展的和谐统一，医院文化优势与竞争优势的和谐统一，并以此作为打造“名医、名科、名院”的立身之本、发展之基。
作者：熊超；杨辉 刊期： 2016年第01期
目的：观察急诊治疗阴道分娩产后出血的临床效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的阴道分娩产后出血患者95例，根据患者的病情，给予患者对症治疗，观察患者的治疗效果。结果：95例阴道分娩产后出血患者中，因胎盘因素25例，宫缩乏力40例，凝血功能障碍及软产道裂伤30例，所有患者经急诊治疗，出血症状均得到控制，效果良好。结论：产后出血的产妇应积极治疗，及时处理，纠正贫血，预防感染。
作者：隋冬洁 刊期： 2016年第01期
本文主要分析医院相关病案数据的重要性，通过拓展病案数据的功能，可以得知它在医学研究相关领域的作用，以及在疾病预防、医院管理等方面的功能，例如对医院今后发展的分析，对于医院医疗水平的分析，医院相关成本的分析、费用结算以及付款方式，除此之外，还有医院对于单病种的监控、医院的营销等方面的作用。要使医院病案数据充分发挥自身的作用，医院就应当适当的转变观念，同时加强电子档案和纸质档案的管理，充分开发和利用病案数据的统计信息，使得病案管理中的法律意识得到强化，由此电子档案和纸质档案才能够具有同等的法律效力。
作者：张青春；孙欣；赵海 刊期： 2016年第01期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
