王艳丽
为深入了解我市桶装饮用水质量安全管理现状，加强对桶装饮用水的监督管理，2015年5月，由耒阳市食安委牵头，组织质监、工商、卫生、公安等相关部门对全市桶装饮用水市场进行了专项调研，笔者全程参与，现将调研情况报告如下。
作者：曹晓建；肖利新 刊期： 2016年第01期
目的：：观察对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合性护理干预的临床效果。方法：将66例重症COPD患者随机分为试验组和对照组各33例。试验组给予综合性护理干预，对照组给予常规护理。观察2组的总有效率、并发症、SAS、SDS评分、住院时间及患者满意度等情况。结果：试验组的总有效率及患者满意度均高于对照组，住院时间短于对照组，SAS及SDS评分均低于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：对于重症COPD患者给予综合性护理干预，能改善患者症状、提高疗效、减少并发症、加速患者康复出院，值得在临床护理工作中大力推广。
作者：董瑞莲 刊期： 2016年第01期
目的：分析儿童过敏性紫癜肾炎（HSPN）的临床及病理特点。方法：选取我院收治的80例HSPN患儿，所有患儿均进行肾组织病理活检，对其临床资料进行回顾性分析。结果：患儿的临床分型以血尿与蛋白尿型、孤立性蛋白尿型以及肾病综合征型多见，对应百分比为45.0%、17.5%和27.5%，各临床分型分布情况相比，差异具有显著性（P＜0.05）；病理分级中，主要以Ⅱ级（37.5%）和Ⅲ级（45.0%）为主，各病理分级所占的比例相比，差异具有显著性（P＜0.05）；免疫复合物中，以IgA+IgM占高比例（41.3%），其次为IgA+IgM+IgG（26.2%），各免疫复合物分型所占比例相比，差异具有显著性（P＜0.05）。各项免疫复合物对应的病理分级无显著差异性（P＞0.05）。结论：HSPN患儿中，病理分级与临床分型具有相关性，病理改变的分级中常见的为Ⅱ和Ⅲ级，但病理分级与免疫复合物并未存在相关性。
作者：王艳丽 刊期： 2016年第01期
本文主要分析医院相关病案数据的重要性，通过拓展病案数据的功能，可以得知它在医学研究相关领域的作用，以及在疾病预防、医院管理等方面的功能，例如对医院今后发展的分析，对于医院医疗水平的分析，医院相关成本的分析、费用结算以及付款方式，除此之外，还有医院对于单病种的监控、医院的营销等方面的作用。要使医院病案数据充分发挥自身的作用，医院就应当适当的转变观念，同时加强电子档案和纸质档案的管理，充分开发和利用病案数据的统计信息，使得病案管理中的法律意识得到强化，由此电子档案和纸质档案才能够具有同等的法律效力。
作者：张青春；孙欣；赵海 刊期： 2016年第01期
廖婕是城里人，家住鹿寨县城，每天开着自己的小车去30里外的龙坪村卫生所上班，自2004年毕业至今，她已经在村医岗位上工作十多年了。廖婕热爱村医工作，村里的11个自然屯她全跑遍了，叫得出许多村民的名字，村里的人她都熟悉。由于服务到位，对患者“和颜悦色，很热情很耐心”，因此找她看病的患者越来越多，她也接连被评为县里的优秀乡村医生。廖婕虽然不是村里人，但她真诚地为村民服务，跟村民亲如家人，深受村民的欢迎。
作者： 刊期： 2016年第01期
通过“互联网+”医疗服务平台，湖北省利川市团堡镇卫生院率先在全市乡镇卫生院中实现了与恩施州中心医院的远程心电、远程医学影像、远程视频会诊的连接。
作者：熊超；段磊 刊期： 2016年第01期
陕西省大力发展“大手牵小手”式医联体，提升基层服务能力；创新医保政策，鼓励患者在基层看病就医、分级诊疗。
作者：赵文 刊期： 2016年第01期
“嘀嘀……”一声清脆的汽车喇叭声唤醒了广西鹿寨县鹿寨镇龙坪村的清晨。“小懒虫，该起床了！人家廖医生那么远都来上班了。”
作者：张誉宝；郑立志 刊期： 2016年第01期
如何搞好乡镇卫生院绩效考核，确保卫生院服务质量、服务数量、患者满意度不下降，是卫生院管理者的不倦追求。笔者担任乡镇卫生院院长6年来，特别是在2011年至2014年间，在工作过的两所中心卫生院实施以工作数量加分、工作质量减分的双重考核方案，操作简单，方便有效，达到了调动医务人员积极性、医疗业务不萎缩、服务质量有提高、服务对象满意度逐步上升的目的。此方案在县域范围内推广实施过，效果不错，对卫生院工作起到了一定的推动作用。
作者：陈术建 刊期： 2016年第01期
目的：研究探讨可卡因与牛血清白蛋白之间的相互作用及相互影响的关系。方法：通过荧光分光光度法分析可卡因对牛血清白蛋白的荧光猝灭方式，并探讨两者之间的作用力。结果：可卡因对牛血清白蛋白的荧光猝灭方式具有一定的规律性，不同温度的反应常熟K为1.36×10？L/mol（28℃）和6.18×10？L/mol（36℃），结合点位数N为2，热力学参数为△H，△S，△G分别为165.45KJ/mol,611.70J/mol?K，-18.20 KJ/mol（28℃），-22.54KJ/mol（36℃）。结论：可卡因对牛血清白蛋白的荧光猝灭机制是一种静态猝灭，两者之间是一种疏水的作用力。
作者：李瑞；李银杰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨恶性肿瘤骨转移的综合治疗方法。方法：选取2012年6月到2014年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者108例作为本次研究的对象，将全部患者按照治疗方法的不同分为甲、乙、丙、丁四组，甲组15例患者采用化疗联合放疗治疗，乙组34例患者采用化疗联合帕米膦酸钠治疗，丙组15例患者采用放疗联合帕米膦酸钠治疗，丁组44例患者采用化疗、放疗以及帕米膦酸钠综合治疗，对四组患者的临床治疗效果予以对比。结果：甲组治疗总有效率是73.33%，乙组治疗总有效率是73.53%，丙组治疗总有效率是73.33%，丁组治疗总有效率是90.91%，对比四组患者的临床疗效，甲组、乙组与丙组的临床疗效十分接近，对比无显著性差异；而丁组患者的临床治疗效果要显著优于其余三组。结论：临床治疗恶性肿瘤骨转移患者理想治疗方法是采用原发肿瘤全身性化疗、骨转移灶止痛性放疗以及破骨细胞抑制剂综合治疗，具有十分显著的临床疗效，值得在临床上大力推广应用。
作者：刘圆圆；李利平；李宝山；马伟 刊期： 2016年第01期
目的：为了探究早产儿在重症监护室内发生的感染原因及感染的疾病，提前做出预防措施。方法：选择2011年12月份到2013年在指定的医院产生的感染性疾病的临床资料385例，并对这些原始资料进行查看，分析，总结，了解患儿形成此类疾病的原因，并针对这些形成的原因提出相应的解决措施，提前做好预测工作。结果：发现在这385例的临床资料中，其中出现感染的病例有100例，占总人数的25.9%，其中发生呼吸道感染的人次为42例，为所有感染性疾病中多的，接下来感染人数比较多的疾病是血液感染和皮肤病感染，这两种疾病感染的人数相同，各有13人。在这100多个患者中，共得到139例菌株，其中革兰阴性的病菌为主，一共有87株，剩下的其中30株为革兰阳性感染病，22株为真菌感染，容易造成早产儿感染的危险因素主要是营养在肠外吸收，体质较差易感染以及呼吸道病菌。结论：因早产儿的身体较差，抵抗力较差，因此容易感染，所以要增强对早产儿生活的环境的保护和管理，要慎重对待极易感染的疾病，采取相应的消毒处理办法对早产儿生活的环境进行消毒，合理使用相应的抗生素，减少早产儿在医院内受到感染的几率。
作者：郭少林 刊期： 2016年第01期
目的：观察急诊治疗阴道分娩产后出血的临床效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的阴道分娩产后出血患者95例，根据患者的病情，给予患者对症治疗，观察患者的治疗效果。结果：95例阴道分娩产后出血患者中，因胎盘因素25例，宫缩乏力40例，凝血功能障碍及软产道裂伤30例，所有患者经急诊治疗，出血症状均得到控制，效果良好。结论：产后出血的产妇应积极治疗，及时处理，纠正贫血，预防感染。
作者：隋冬洁 刊期： 2016年第01期
目的：通过检测不同方式所制备冷沉淀的各项指标，探讨适合的制备方法。方法：抽取Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量符合要求的新鲜冰冻血浆90袋，以三种不同方式进行制备，检测其Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量。结果：虹吸法合格率83.6%，离心法93.3%，制备仪100%。结论：冷沉淀凝血因子制备仪具有温度控制精准、称重温度、虹吸结束后能自动截流等特点，值得推荐。
作者：聂军 刊期： 2016年第01期
目前我国家庭医生制度起步较晚，能独立承担家庭医生职责的规范培训的全科医生较少，在这一形势下，本中心自2014年开始探索家庭医生服务团队模式（下称团队），由全科医生，社区护士共同承担居民健康管理，通过改变社区护士的服务理念、提高专业素质，在团队中发挥专业协作，管理协调、医患沟通的作用，更好的为居民提供面对面的卫生服务。
作者：何瑛 刊期： 2016年第01期
目的：探讨儿科静脉药物配置护士的差错以及控制措施。方法：选取我院2014年3月至2015年3月期间的静脉药物配置错误资料，并计算比例。结果：我院儿科静脉药物配置护士共出现错误18例，差错率为0.0031%。其中内部差错16例，出门差错2例。结论：通过构建安全的质量管理体系、提高护理人员的自身素质、规范儿科用药的配置方法，对护理人员开展安全教育等降低配药的差错率，保障儿科用药的安全性。
作者：颜艺琳 刊期： 2016年第01期
新绛县泽掌镇卫生院位于山西南部，毗邻运城市稷山县东部，临汾市襄汾县西部，临汾市乡宁县南部，三县交界，紧邻县道泽古线和新乡路（新绛县至乡宁县）交通要道，地理位置优越，交通便利。全镇辖19个行政村，28096人，卫生院占地8000平方米，建筑面积4200平方米，现有职工40人，设科室18个，床位100张。2012年顺利通过全国中医药特色乡镇卫生院验收，并荣获“全国健康促进与健康教育”先进单位称号。2013年被县卫生局授予“标准化建设、规范化管理”先进单位。
作者：贺军辉 刊期： 2016年第01期
目的：分析应用细节管理在儿科管理中的作用效果。方法：选取2014年1月至2015年4月我院儿科收治的行常护理管理的50例患儿作为对照组，选取同期行细节管理的60例患儿作为观察组，比较两组患儿的护理效果。结果：对照组患儿家属的护理满意度为82%，观察组患儿家属的护理满意度为95%（P＜0.05），对照组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率均高于观察组（P＜0.05）。结论：应用细节管理于儿科管理中，提高了患儿家属的护理满意度，降低了护患纠纷的发生率，减少了护理差错的发生率，具有临床推广应用价值。
作者：高敏 刊期： 2016年第01期
目的：通过分析2014年南阳市法定乙类传染病的发病特征，掌握发病规律，为制定防控策略提供科学依据。方法：根据中国疾病监测信息报告系统南阳市网络直报数据和人口信息资料，进行统计分析。结果：2014年共报告乙类传染病17种，总发病人数21112例，发病率243.28/10万，与2013年相比下降了18.27%；发病数位居前三位的是：乙型肝炎、肺结核和丙型肝炎，占报告发病总数的76.65％；影响发病数下降的主要病种是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、痢疾；报告死亡病例189例，其中艾滋病报告死亡164例，占报告死亡病例总数的86.77%。结论：乙肝、肺结核和丙肝仍是防治的重点；梅毒和布病已跃居前列，应及早采取综合防治措施，遏制上升趋势。
作者：李萍；王世赋 刊期： 2016年第01期
目的：探究银屑病患者血清抗EB病毒抗体的检测结果。方法：选取我院2013年12月~2014年10月收治的72例银屑病患者，以及72例健康患者，将其分成观察组（银屑病患者）和对照组（健康患者）。两组患者均实行静脉采血，将血清分离，对EB病毒进行严格的检测。结果：观察组EB病毒IgG和IgG/EA—D的抗体阳性检出率，明显高于对照组，差异均有统计学意义，P＜0.05。两组患者EB病毒IgG抗体判定值进行比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：银屑病和健康人群体内的EB病毒进行比较，银屑病患者的EB病毒的活性更大，所以很大程度会处于激活的状态。
作者：李银杰；李瑞 刊期： 2016年第01期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
