陈术建
目的:通过对我县300名重点人群(200名小学生和100名孕妇)尿碘检测,了解重点人群碘营养状况,方法:按照地理位置分布不同,选择5个乡镇,每个乡镇选择4个村,每个村抽查10名小学生和5名孕妇,收集随意尿样,采用尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法测定其含量。结果:小学生尿碘水平中位数为150.8μg/L,孕妇尿碘水平中位为117.3μg/L。结论:目前我县重点人群中小学生碘营养水平为“适宜”,孕妇碘营养水平为“不足”,仍需进一步加强孕妇的科学补碘工作。
作者:申玉军;左灵芝 刊期: 2016年第01期
目的:探讨水溶性造影剂在急性肠梗阻治疗中的诊断及治疗价值。方法:对2011年4月至2014年9月在我院治疗的60例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76%泛影葡胺50——100ml行胃肠道造影,通过腹部x线摄片动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况,以确定梗阻部位,以确定梗阻部位及手术时机。结果:48例造影剂在7——48h后到达结肠而给予保守治疗,占全部病人的80%。另12例患者经48h保守治疗,泛影葡胺不能到达结肠,且症状,体征无改善或加重而行手术治疗,均痊愈出院。结论:急性肠梗阻患者运用水溶性造影检查能明确梗阻部位,选择手术时机,可作为临床医师诊断与治疗肠梗阻的一种手段。
作者:姜久志 刊期: 2016年第01期
目前我国家庭医生制度起步较晚,能独立承担家庭医生职责的规范培训的全科医生较少,在这一形势下,本中心自2014年开始探索家庭医生服务团队模式(下称团队),由全科医生,社区护士共同承担居民健康管理,通过改变社区护士的服务理念、提高专业素质,在团队中发挥专业协作,管理协调、医患沟通的作用,更好的为居民提供面对面的卫生服务。
作者:何瑛 刊期: 2016年第01期
贵州省人社厅2015年出台的《关于进一步做好城镇(乡)居民基本医疗保险有关工作的通知》明确:该省将巩固和扩大居民医保覆盖范围,力争2016年实现省内异地就医即时结算。
作者:黄岚 刊期: 2016年第01期
1病例简介患者,女,39岁,孕3产3。2015年8月24日入院生产,于2015年8月30日产下一子,产后血红蛋白为79g/L,伴阴道出血,24日入院时,检验科采用微柱凝胶卡式检验血型报为A,RH(-),30日患者输血复查血型玻片法为Rh抗D弱阳性,微柱凝胶卡式法为阴性,为患者输血安全故建议患者输注RH(-)红细胞2u,输注后患者未出现不良反应,报道如下。
作者:孟明敏;赵恒丽 刊期: 2016年第01期
目的::观察对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施综合性护理干预的临床效果。方法:将66例重症COPD患者随机分为试验组和对照组各33例。试验组给予综合性护理干预,对照组给予常规护理。观察2组的总有效率、并发症、SAS、SDS评分、住院时间及患者满意度等情况。结果:试验组的总有效率及患者满意度均高于对照组,住院时间短于对照组,SAS及SDS评分均低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:对于重症COPD患者给予综合性护理干预,能改善患者症状、提高疗效、减少并发症、加速患者康复出院,值得在临床护理工作中大力推广。
作者:董瑞莲 刊期: 2016年第01期
目的:观察急诊治疗阴道分娩产后出血的临床效果。方法:选取我院2014年2月至2015年2月收治的阴道分娩产后出血患者95例,根据患者的病情,给予患者对症治疗,观察患者的治疗效果。结果:95例阴道分娩产后出血患者中,因胎盘因素25例,宫缩乏力40例,凝血功能障碍及软产道裂伤30例,所有患者经急诊治疗,出血症状均得到控制,效果良好。结论:产后出血的产妇应积极治疗,及时处理,纠正贫血,预防感染。
作者:隋冬洁 刊期: 2016年第01期
澄城县是陕西省1市10县综合改革试点县和全国医改试点县。2015年,澄城县政府制定下发了《建立分级诊疗制度指导意见》,从5个方面对分级诊疗制度进行了明确规定,于9月起在全县全面推行分级诊疗制度。
作者:李洁 刊期: 2016年第01期
自新一轮改革启动以来,木镇镇中心卫生院按照要求实施了绩效管理,主要方式是以量化职工业绩兑现奖惩。通过几年的努力,激发了全院职工的积极性,促进了卫生院各项工作的发展,为群众提供了更好的服务。
作者:安徽省青阳县木镇镇中心卫生院 刊期: 2016年第01期
12月24日,吉林省集安市医院普外科护士们忙碌了起来,精心挑选苹果,细心包装,在护士长的带领下,白衣天使们为住院的28位患者每人送上一枚平安果,在送去平安祝福的同时,也送上了健康的祝愿。
作者:张自娟;王雪飞 刊期: 2016年第01期
药品价格虚高是久治未愈的顽症,治理多年却效果不彰。“二次议价”在一定程度上遏制了药价虚高,却引来各种质疑,相关部门不时对此挥动禁令。如何认识和对待“二次议价”,政策设计面临着重要抉择。
作者:徐杰 刊期: 2016年第01期
如何搞好乡镇卫生院绩效考核,确保卫生院服务质量、服务数量、患者满意度不下降,是卫生院管理者的不倦追求。笔者担任乡镇卫生院院长6年来,特别是在2011年至2014年间,在工作过的两所中心卫生院实施以工作数量加分、工作质量减分的双重考核方案,操作简单,方便有效,达到了调动医务人员积极性、医疗业务不萎缩、服务质量有提高、服务对象满意度逐步上升的目的。此方案在县域范围内推广实施过,效果不错,对卫生院工作起到了一定的推动作用。
作者:陈术建 刊期: 2016年第01期
为深入了解我市桶装饮用水质量安全管理现状,加强对桶装饮用水的监督管理,2015年5月,由耒阳市食安委牵头,组织质监、工商、卫生、公安等相关部门对全市桶装饮用水市场进行了专项调研,笔者全程参与,现将调研情况报告如下。
作者:曹晓建;肖利新 刊期: 2016年第01期
目的:分析冠心病心绞痛患者行中西医结合疗法的临床效果。方法:调查对象从我院2012年3月-2015年5月收治冠心病心绞痛患者中抽选(60例),行中西医结合疗法(中西医组);并将同期接收者60例作为西医组,行西医疗法,评定预后效果。结果:中西医组患者预后疾病缓解率为96.7%,和西医组83.3%相比较高,有区别(P<0.05)。结论:临床针对冠心病心绞痛患者行中西医结合疗法作用突出,可改善疾病症状,提高整体效果,值得借鉴。
作者:张维新 刊期: 2016年第01期
供应室管理是医院管理的一个重要组成部分,为医院的医疗工作提供所需的医疗用品,确保医疗工作的顺利进行。供应室的管理工作直接关系到了医院的医疗水平和服务质量,在控制医院感染上起到了重要的作用,本文则针对如何提高供应室管理能力来控制医院的感染进行了分析与讨论。
作者:谭卓倩 刊期: 2016年第01期
目的:探讨恶性肿瘤骨转移的综合治疗方法。方法:选取2012年6月到2014年6月我院收治的恶性肿瘤骨转移患者108例作为本次研究的对象,将全部患者按照治疗方法的不同分为甲、乙、丙、丁四组,甲组15例患者采用化疗联合放疗治疗,乙组34例患者采用化疗联合帕米膦酸钠治疗,丙组15例患者采用放疗联合帕米膦酸钠治疗,丁组44例患者采用化疗、放疗以及帕米膦酸钠综合治疗,对四组患者的临床治疗效果予以对比。结果:甲组治疗总有效率是73.33%,乙组治疗总有效率是73.53%,丙组治疗总有效率是73.33%,丁组治疗总有效率是90.91%,对比四组患者的临床疗效,甲组、乙组与丙组的临床疗效十分接近,对比无显著性差异;而丁组患者的临床治疗效果要显著优于其余三组。结论:临床治疗恶性肿瘤骨转移患者理想治疗方法是采用原发肿瘤全身性化疗、骨转移灶止痛性放疗以及破骨细胞抑制剂综合治疗,具有十分显著的临床疗效,值得在临床上大力推广应用。
作者:刘圆圆;李利平;李宝山;马伟 刊期: 2016年第01期
目的:分析儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床及病理特点。方法:选取我院收治的80例HSPN患儿,所有患儿均进行肾组织病理活检,对其临床资料进行回顾性分析。结果:患儿的临床分型以血尿与蛋白尿型、孤立性蛋白尿型以及肾病综合征型多见,对应百分比为45.0%、17.5%和27.5%,各临床分型分布情况相比,差异具有显著性(P<0.05);病理分级中,主要以Ⅱ级(37.5%)和Ⅲ级(45.0%)为主,各病理分级所占的比例相比,差异具有显著性(P<0.05);免疫复合物中,以IgA+IgM占高比例(41.3%),其次为IgA+IgM+IgG(26.2%),各免疫复合物分型所占比例相比,差异具有显著性(P<0.05)。各项免疫复合物对应的病理分级无显著差异性(P>0.05)。结论:HSPN患儿中,病理分级与临床分型具有相关性,病理改变的分级中常见的为Ⅱ和Ⅲ级,但病理分级与免疫复合物并未存在相关性。
作者:王艳丽 刊期: 2016年第01期
2015年12月的一天下午,湖北省随州市曾都区南郊办事处和平村64岁的梁支远,又和往常一样来到村卫生室旁边的老年人互助照料活动中心,翻看《随州日报》等报刊,他的邻居们也早早就来了,有的高兴地在这里打牌,有的下起了象棋,而腰部疼痛的姚德禹老汉,则在村卫生室找医生王开荣开了药输液。
作者:刘文玉;操炼;杨智慧 刊期: 2016年第01期
脉搏指示剂连续心排量(Pulse indicator continuous cardiac output,PICCO)是一种将脉搏轮廓心排血量法与经肺热稀释心排血量法结合起来应用的一种全新技术。该项技术微创、简单、精确,有助于更好地评价、指导、改进危重病人的治疗,值得在基层医院ICU内进行推广应用。
作者:房志栋;刘娴;刘盼利;郑江 刊期: 2016年第01期
我院自推行镇村卫生一体化管理以来,结合基层医疗卫生机构综合改革和实施国家基本药物制度时出现的新情况、新问题,不断调整一体化管理实施方案,实行统管统筹,取得一定成效。
作者:王森 刊期: 2016年第01期