农玉梅;李朝亮
目的 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将近两年收治的140例过敏性鼻炎患儿分为治疗组80例和对照组60例.治疗组给予粉尘螨滴剂治疗及护理干预,对照组给予鼻炎康、氯雷他定治疗,比较两组的治疗效果.结果 经治疗及有效的护理干预后,治疗组的喷嚏、流涕症状明显改善,鼻塞、鼻痒的症状亦有所减轻,两组疗效及不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05或<0.01).结论 借助过敏原检测项目的开展,能更准确地为患者检测出致敏原,从而给予有效的脱敏治疗及健康教育,使患者更快康复.
作者:林华英 刊期: 2013年第03期
目的 观察茵陈蒿汤治疗新生儿母婴血型不合溶血病的疗效.方法 选择252例血型为O型,丈夫为非O型血,IgG抗体>1∶64的孕妇随机分为治疗组、对照组各126例,治疗组采用茵陈蒿汤配予维生素C治疗,对照组予维生素C治疗,治疗前后测定IgG抗体效价及进行新生儿随访.结果 治疗组的IgG抗体效价治疗疗效显著优于对照组(P<0.01),两组非正常分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05),产后治疗组新生儿早发性黄疸、重症黄疸发生率显著低于对照组(P<0.01),总胆红素含量也显著低于对照组(P<0.01).结论 茵陈蒿汤能降低孕妇IgG抗体效价,减少新生儿母婴血型不合溶血病的发生.
作者:刘梅;唐惠英 刊期: 2013年第03期
姜黄素(curcumin)是一种在传统医学中广泛应用的天然多酚,是从姜黄根茎中提取的姜黄磺胺类疏水多酚.姜黄根包含三种主要的姜黄素类:姜黄素、脱甲氧基姜黄素及双脱甲氧基姜黄素.姜黄中具有活性成分的姜黄素占77%,而另外二种成分分别占17%和3%.近年来,大量实验研究证明其还具有抗炎、免疫调节、抗氧化、抗肿瘤等药理作用.研究结果提示,姜黄素的药理作用及其在肾脏疾病治疗及预防中的作用机制已成为研究热点,本文就姜黄素在肾脏疾病中作用机制的研究进展作一综述.
作者:尤燕舞 刊期: 2013年第03期
羟基磷灰石义眼座作为目前较为理想的人工眶内植入材料,有效地减少了眶内植入物的手术并发症,改善了术后患者外观[1].自2008年以来我院行羟基磷灰石义眼座植入术患者50例,并给予积极的围手术期护理,取得良好效果,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组病例50例(50眼),其中男37例,女13例;年龄19~70岁,平均(32.5±14.5)岁;右眼36例,左眼14例;Ⅰ期33例,Ⅱ期17例;手术方式:Ⅰ式17例,Ⅱ式19例,Ⅲ式14例.所有患者均采用微孔Φ500 μm和Φ300 μm,球体Φ18~22 mm的天然珊瑚羟基磷灰石义眼座.
作者:张艳华 刊期: 2013年第03期
近年来,隐匿性骨折(occult fracture)随骨科高能量创伤的增多,发生率呈升高趋势.此类骨折是指X线平片检查为阴性,但实际有骨折存在的骨创伤类型[1].临床早期若可明确诊断,积极行骨折固定、开展针对性治疗、减少运动量,可避免不良后果,为患者康复创造条件[2].
作者:周庆秋 刊期: 2013年第03期
麦默通微创旋切系统的应用,使乳腺病灶的治疗达到微创、准确、安全、美容的效果.从2009年12月至2012年10月,我科对128例共268处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创切除术,疗效确切,创口微小不影响美观而深受欢迎,但它也有一些比较突出的并发症,现总结如下.资料与方法1.一般资料本组128例,均为女性病人,年龄17~65岁,中位年龄32岁.病程8~32个月,平均16个月.共计268个肿块.单侧80例,双侧48例,可触及病灶96个,不可触及病灶172个.病灶直径3~50mm,平均直径12mm.其中术前经B超及钼靶等影像学检查考虑为良性病灶的230个,可疑病灶的38个.
作者:梁建雄 刊期: 2013年第03期
目的 探讨尤瑞克林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白及神经功能的影响.方法 选择2010年2月~2012年6月收治的急性脑梗死患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组予常规治疗,观察组给予尤瑞克林0.15 PNA,1次/d静滴;依达拉奉30mg,2次/d静滴,14天为1个疗程.应用酶联免疫吸附法检测血清中NSE、S-100β的水平,记录神经功能缺损评分(CSS),评定临床疗效.结果 观察组在第3、7天的NSE、S-100β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14天后两组患者临床神经功能明显改善,CSS评分明显低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗14天时观察组神经功能改善的总有效率为64.86%,对照组为37.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林联合依达拉奉可降低急性脑梗死患者NSE、S-100β水平,有效改善急性脑梗死患者的预后.
作者:麦晖;周海红;陈军;赵斌 刊期: 2013年第03期
为提高医师对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.笔者通过文献复习,就其临床特点、诊断及治疗经过进行分析.在治疗上有报道,如果诊断明确无需再继续输注血小板,以免加重病情的风险,对于无条件做血浆置换的基层医院,应及时诊断TTP,尽快将患者转送上级医院治疗.本院收治血栓性血小板减少性紫癜一例,现将病情及治疗情况报告如下.病例介绍1.临床资料 患者女性,49岁.因全身皮肤紫癜2天于2012年11月29日入我院.患者入院前2天无明显诱因出现皮肤散在瘀点瘀斑,尿色稍深,当时无发热,无自觉不适,无精神异常,无肢体障碍,也无语言及意识障碍.
作者:裴卫竑 刊期: 2013年第03期
目的 通过对北海地区呼吸道感染者进行肺炎支原体(MP)抗体的检测,了解该地区肺炎支原体抗体与患者性别、年龄、季节的关系.方法 用赛乐迪亚-麦可Ⅱ试剂盒检测5560份临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体,判断并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率、男女阳性率差异、季节阳性率差异、年龄组阳性率差异等.结果 5560例患者中,肺炎支原体抗体阳性1715例,总阳性率为30.85%,其中男性阳性974例,阳性率为28.00%,女性阳性741例,阳性率为35.59%,女性阳性率高于男性,差异有统计学意义(x2=35.14,P<0.01).肺炎支原体感染全年均可发生,春、夏、秋、冬肺炎支原体抗体阳性率分别为35.96%、25.99%、28.94%、33.39%,以春季较高,夏季较低,两季节肺炎支原体抗体阳性率差异具有统计学意义(x2 =36.27,P<0.01).不同年龄组肺炎支原体抗体阳性率以7~12岁组和4~6岁组高,分别为59.45%和51.21%,13~18岁组阳性率为50.67%,低为小于1岁组,阳性率为8.7%.结论 北海地区肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,春季、冬季和7~12岁组分别是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组.
作者:姜邦蓉;闫河;古兰谦;黎小玲 刊期: 2013年第03期
目的 观察急性三踝骨折的手术治疗效果.方法 对2009年1月~2012年3月收治的31例急性三踝骨折患者,均采用支撑钢板固定治疗,观察患者的治疗效果.结果 31例患者均得到了有效的治疗,随访6~12个月,患者无并发症发生,治疗效果优秀18例,良好12例,可1例.结论 在急性三踝骨折治疗过程中采用支撑钢板内固定治疗的效果较好,值得应用.
作者:覃浩然;刘付胜华;余海龙;韩春 刊期: 2013年第03期
随着国民经济和建筑、交通工业的发展,颅脑损伤的发生率逐年增高,重型颅脑损伤是严重威胁人类生命的疾病之一,病死率高,如何降低病死率,大限度地恢复病人受损的神经功能,仍是神经外科医师关注的热点,而标准大骨瓣开颅减压术则是救治的关键.
作者:胡庆荣;唐志清;蒋永祥 刊期: 2013年第03期
目的 观察中西医结合治疗寻常痤疮的疗效.方法 将244例患者随机分为两组,治疗组126例给予内服中药白草青肺饮、自体血封闭穴位、自配的颠倒洗剂(含有甲硝唑、氯苯那敏、维生素B6等)治疗;对照组118例口服美满霉素、螺内酯、维生素B6、外用0.025%迪维霜治疗.观察两组治疗效果及随访一年后的复发率.结果 治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.01).随访一年,治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.01).两组未见明显不良反应.结论 白草清肺饮、自体血穴位封闭及中西药配剂外用联合治疗寻常痤疮疗效确切.
作者:李家晓 刊期: 2013年第03期
外伤所致踝关节局部肿胀、疼痛、关节活动受限、行走不便等是踝关节扭伤的症状.踝关节扭伤为骨科临床常见病和多发病,如只用药物治疗,因疗程较长,患者往往不能坚持用药,加上踝关节承受整个身体的重量,很容易形成创伤性关节炎,使扭伤的踝关节迁延不愈.
作者:周坤容 刊期: 2013年第03期
Fast-Track Surgery(简称FST)中文直译为“快通道外科”,它提倡采用多模式的围手术期恢复方案,加快患者的康复,故解释为“快速康复外科”.快速康复外科早的实践者是丹麦医生Kehlet[1].它在术前、术中、术后等围手术期间通过医师、护士、麻醉师等团队,采用各种有循证依据的措施进行干预,减少患者各种心理、生理、创伤性的应激反应,达到患者快速康复的目的,采用的方式包括患者的教育、各种管道处置、手术前后饮食管理、肠道准备、麻醉方式、术后止痛、手术方式选择等改进措施.本文对国内在消化道肿瘤手术前后饮食管理方面的认识和应用作一简述.
作者:胡敏芝 刊期: 2013年第03期
目的 探讨醋酸泼尼松联合转移因子治疗抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症的效果.方法 将入选的72例抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症患者随机分为两组,对照组36例患者采取醋酸泼尼松加用维生素C和维生素E治疗,观察组36例患者采取醋酸泼尼松加用转移因子治疗,比较分析两组的治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率为72.2%,观察组患者治疗的总有效率为97.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).对照组患者中有1例面色潮红,1例发胖,1例面部痤疮,不良反应发生率为8.3%,观察组患者中有2例发胖,1例面部痤疮,不良反应发生率为8.3%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸泼尼松加转移因子对抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症的治疗效果显著,且不良反应少,值得临床推广.
作者:唐洪 刊期: 2013年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的异常位置,为妇科常见病、多发病,可引起女性痛经、慢性盆腔疼痛和不孕等.该病在组织学上虽为良性病变,但却具有组织浸润、转移、生长及复发等恶性行为,且其近年来发病率有明显增高趋势.EMs的来源和发病机制至今尚未完全阐明,目前认为主要与免疫、血管因素、遗传因素、雌激素及其受体因素等有关,而药物作为治疗EMs的重要手段也围绕这些因素展开.笔者就近年来有关EMs发病机制及药物治疗研究进展作一综述.
作者:黎俊伶 刊期: 2013年第03期
产科是医院感染管理的重点科室,孕妇生产后(特别是剖宫产后)机体抵抗力下降及侵入性操作等原因容易发生医院感染,造成产妇经济上的损失和精神上的痛苦,诱发医疗纠纷.笔者就某院产科病区医院感染的相关因素进行分析总结,提出相应的院感防控措施,以期有效降低医院感染发生率.资料与方法1.对象 回顾性调查2008年1月~2010年1月产科住院分娩病历共2863份.患者年龄大42.6岁,小17.4岁,平均23.2岁.顺产1789例,剖宫产1074例.第一胎分娩1951例,第二胎分娩912例.
作者:杨迎春;韦双燕 刊期: 2013年第03期
脑出血是颅内血管自发破裂而引起的疾病,作为中风的一个亚型,其发病率和死亡率很高,15%的中风患者死于脑出血,且导致大部分幸存者残疾[1].高血压是原发性脑出血重要的危险因素[2].近年来,高血压发生的群体不再局限于老年人,越来越多的青年及中年人也易患上高血压,加之我国老龄化的加速,促使脑出血的发生率也逐年增高.
作者:陆美菊 刊期: 2013年第03期
目的 了解肺炎链球菌感染特点及对抗菌药物的耐药性,为临床用药提供依据.方法 收集某院2008年1月至2012年12月5年间从临床各种标本中分离的275株肺炎链球菌药敏试验结果进行分析.结果 分离出的275株肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑烷、利福平、氯霉素、左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星有较高的抗菌活性,敏感率高达100%、100%、100%、95.3%、92.0%、84.3%、97.8%.结论 该院分离的肺炎链球菌耐药较严重,临床应根据药敏情况积极联合使用抗生素,注重药物敏感性检测.
作者:陆静兰;廖彬 刊期: 2013年第03期
医疗卫生系统是与广大人民群众息息相关的特殊行业,肩负着维护人民身心健康的使命.因此作为一名事关群众生命安全的医务工作者,职业精神在亘古至今都显得尤为重要,其职业素养的高低直接体现整个医疗卫生系统的思想观念、管理水平、整体素质.随着全国新一轮医疗卫生体制改革进入“深水区”,在人民群众日益增长的医疗需求中,国家和社会要求医务工作者特别是医师对患者、医院和社会承担的责任越来越大,科室由于社会环境和工作环境的影响,造成了部分医师对自己的使命产生迷茫,不能顺利解决医者、患者、社会三者的利益.
作者:王东栋;农乐根 刊期: 2013年第03期