陆美菊
目的 研究彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓形成的特征.方法 回顾性分析22例小腿肌间静脉丛血栓形成的超声影像资料.结果 22例小腿肌间静脉丛血栓中,15例(68.18％)为单纯小腿肌肉内静脉丛血栓,7例(31.82％)为肌间静脉丛血栓合并胫腓静脉血栓,未发现单独胫前静脉血栓.结论 彩色多普勒超声诊断小腿肌间静脉丛血栓形成诊断符合率达100％,具有较好的临床应用价值.
作者：韦舒静；詹正民；郭佳妮 刊期： 2013年第03期
医疗设备档案是指医疗仪器设备出厂时随机携带的原始文件资料和在购置、采购合同、安装调式、验收记录、运行、维修、安全检测以及报废过程中直接形成的具有参考及保存使用价值的文字、图纸、声像载体的材料,也是设备使用、管理、维修的主要参考依据.随着医院的发展,医院在医疗活动中引进了大批高、精、尖的先进设备,对疾病的诊断和治疗起了决定性的作用,同时也给医院带来了经济效益和社会效益.本文就实际工作中医疗设备管理存在的问题、缺陷进行分析,并提出相应的措施.
作者：黄桂敏；陈露萍；刘芸 刊期： 2013年第03期
目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)的临床处理方式及对母婴结局的影响.方法 对100例PPROM产妇进行回顾性分析,观察其处理方式及对母婴结局的影响.结果 100例中经阴道分娩70例,剖宫产30例.产后出血150～400ml,平均(268.7±33.1)ml.孕28～33+6周的新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率明显高于孕34～36+6周,而新生儿Apgar评分、新生儿体重则明显低于孕34～36+6周(P＜0.01).结论 妊娠结局与破膜时孕周有关,孕周越小,围生儿预后越差,应根据孕周选择个性化的处理方式,正确处理胎膜早破、合理应用抗生素及糖皮质激素,适时选择合适分娩方式结束妊娠,以降低母儿病死率.
作者：李冰 刊期： 2013年第03期
目的 观察槐杞黄颗粒联合参芎葡萄糖注射液治疗难治性原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将60例难治性原发性肾病综合征患者随机分为两组,每组30例.治疗组给予槐杞黄颗粒10 g,1天2次口服,同时给予参芎葡萄糖注射液200ml,每日一次静脉滴注；对照组给予参芎葡萄糖注射液200ml,每日一次静脉滴注；两组均给予泼尼松1mg·kg-1·d1口服治疗.于治疗后1个月分别测定两组患者24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、甲状腺结合球蛋白(TBG)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、反T3(γT3)及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数水平(PLT).结果 1个月后治疗组24小时尿蛋白定量水平低于治疗前及同期对照组水平(P＜0.05),ALB、TBG、TT3、γT3高于治疗前及同期对照组(P＜0.05).治疗1个月后与治疗前比较,两组患者全血黏度、血浆黏度、Fib、PLT水平下降,而PT延长(P＜0.05).结论 槐杞黄颗粒联合参芎葡萄糖注射液治疗难治性原发性肾病综合征不仅能减少该类患者的蛋白尿,纠正甲状腺素水平紊乱,还能改善肾病综合征的血液高凝状态.
作者：商华；温黎青；王芳芳；李建飞；关玉珍 刊期： 2013年第03期
目的 探讨舒血宁联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 选择2010年8月～2012年10月急诊科收治的急性乙醇中毒患者72例,根据治疗药物不同,分为观察组(n =38)和对照组(n=34).观察组在常规治疗的基础上给予舒血宁联合纳洛酮治疗；对照组在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗.对比观察两组患者治疗有效时间及临床治愈时间,并进行统计学分析.结果 观察组治疗后的治疗有效时间及临床治愈时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 舒血宁联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒起效快,优于单纯纳洛酮治疗,值得临床推广.
作者：谢亚军；罗琼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨临床护理路径(CNP)应用于产妇分娩的效果.方法 选择2012年1月～10月分娩的120例产妇作为研究对象,随机分成两组,每组60例,常规组采用传统护理,观察组在产妇入院后即开始实施临床护理路径进行护理,比较两组的住院天数、住院费用及产妇的满意度.结果 观察组住院天数为(3.47±1.26)天、住院费用为(2290.4±500.3)元、患者满意度为(99.84±1.35)％,均明显高于常规组的(6.75±3.14)天、(2578.2±447.1)元、(92.2±4.06)％；两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理路径作为一种新型工作模式,在产妇分娩中体现出极大优势,具有较高临床价值和意义,值得在妇产科其他疾病中推广应用.
作者：常璐；黄连欣；冯玉珠 刊期： 2013年第03期
马斯洛需要层次论是1943年由美国人本主义心理学家马斯洛提出.马斯洛认为:人的需要是分层次的,由低到高逐渐递增.它们分别是生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要.查韵[1]、袁梅[2]、张庆庆[3]等将马斯洛需要层次理论应用于现代临床护理服务工作,取得了较为理想的护理效果.对于无偿献血工作而言,了解献血者的各种需要,并有针对性地予以满足,是保留和招募无偿献血人群的至关重要的举措.现将马斯洛需要层次论在无偿献血护理工作中的应用介绍如下.
作者：张兆晴；曾雅静 刊期： 2013年第03期
浆膜腔积液的治疗,通常反复行穿刺抽取或通过手术治疗.传统的治疗方法创伤较大,既增加了医护人员工作量,又给患者增加了痛苦,且易发生严重的并发症,如感染、气胸等.为减少严重的并发症和减轻患者的痛苦及降低感染机会,我院自2011年1月～2012年12月使用浆膜腔内留置引流管的方法治疗浆膜腔积液患者66例,均取得良好效果,现总结如下.
作者：谭万里；陆智；黄慧敏；覃华勤 刊期： 2013年第03期
类风湿性关节炎(简称RA)是一种自身免疫性疾病,现代研究认为与环境、微生物、遗传、内分泌、体质及神经精神状态等因素密切相关的疾病.其临床表现是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变的全身性广泛性病变.其基本病理改变是滑膜炎,有滑膜细胞增生,炎性细胞浸润及血管翳形成.血管翳可侵袭关节软骨及骨组织,造成关节结构破坏,早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形以及功能丧失,并有骨和骨骼肌萎缩,是目前主要的致残性疾病之一.RA的治疗原则包括:①控制关节炎症,减轻病人痛苦;②控制疾病发展,阻止关节破坏;③促进关节修复,改善关节功能.现就RA的诊断及中西药方面的治疗进展作一综述.
作者：刘春荣；周世友；何国栋 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预高血压患者的生活方式对血压控制的影响.方法 选择就诊的107例高血压患者随机分为两组,对照组52例按内科护理常规进行护理.观察组55例在对照组基础上实施护理干预.两组患者每周回院测量血压2～3次,连续观察11个月,观察记录患者的血压控制情况.结果 观察组患者血压稳定44例,血压不稳定11例,对照组患者血压稳定28例,血压不稳定24例,两组比较差异有统计学意义(x2=8.306,P＜0.01),观察组患者的血压控制情况明显优于对照组.结论 护理干预能改善患者的不良生活方式和习惯,进而降低和平稳患者的血压.
作者：李艳 刊期： 2013年第03期
目的 对优质护理服务模式在手术室护理中的临床应用情况进行探讨.方法 随机选取接受手术治疗患者386例,将其平均分成两组,对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取优质护理服务模式,观察两组手术前后SAS评分、术后焦虑发生率及护理满意度.结果 术后两组患者的SAS评分值均显著下降(P＜0.01),但观察组下降更为明显(P＜0.01),观察组的焦虑发生率显著低于对照组(P＜0.01),护理满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 优质护理服务模式在手术室护理中的临床效果明显,减轻了患者不良情绪,提高了医疗服务质量,值得推广.
作者：韦飞景 刊期： 2013年第03期
目的 研究短期营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)患者细胞免疫功能的影响.方法 将2010年6月～2012年5月入住ICU病房的46例急性发作期COPD患者随机分为对照组(常规饮食)和观察组(给予营养支持)各23例,比较治疗前及治疗两周后淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白的相关指标.结果 治疗两周后,对照组与治疗前比较各相关指标无统计学差异(P＞0.05)；而观察组IgG、TLC、CD4及CD4/CD8值均显著高于治疗前(P＜0.05),其中IgG、TLC、CD4值显著高于对照组(P＜0.01).结论 短期营养支持可改善COPD患者的细胞免疫功能.
作者：张义山 刊期： 2013年第03期
目的 探讨醋酸泼尼松联合转移因子治疗抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症的效果.方法 将入选的72例抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症患者随机分为两组,对照组36例患者采取醋酸泼尼松加用维生素C和维生素E治疗,观察组36例患者采取醋酸泼尼松加用转移因子治疗,比较分析两组的治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率为72.2％,观察组患者治疗的总有效率为97.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).对照组患者中有1例面色潮红,1例发胖,1例面部痤疮,不良反应发生率为8.3％,观察组患者中有2例发胖,1例面部痤疮,不良反应发生率为8.3％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醋酸泼尼松加转移因子对抗精子抗体阳性导致的免疫性不孕症的治疗效果显著,且不良反应少,值得临床推广.
作者：唐洪 刊期： 2013年第03期
为提高医师对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.笔者通过文献复习,就其临床特点、诊断及治疗经过进行分析.在治疗上有报道,如果诊断明确无需再继续输注血小板,以免加重病情的风险,对于无条件做血浆置换的基层医院,应及时诊断TTP,尽快将患者转送上级医院治疗.本院收治血栓性血小板减少性紫癜一例,现将病情及治疗情况报告如下.病例介绍1.临床资料 患者女性,49岁.因全身皮肤紫癜2天于2012年11月29日入我院.患者入院前2天无明显诱因出现皮肤散在瘀点瘀斑,尿色稍深,当时无发热,无自觉不适,无精神异常,无肢体障碍,也无语言及意识障碍.
作者：裴卫竑 刊期： 2013年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的异常位置,为妇科常见病、多发病,可引起女性痛经、慢性盆腔疼痛和不孕等.该病在组织学上虽为良性病变,但却具有组织浸润、转移、生长及复发等恶性行为,且其近年来发病率有明显增高趋势.EMs的来源和发病机制至今尚未完全阐明,目前认为主要与免疫、血管因素、遗传因素、雌激素及其受体因素等有关,而药物作为治疗EMs的重要手段也围绕这些因素展开.笔者就近年来有关EMs发病机制及药物治疗研究进展作一综述.
作者：黎俊伶 刊期： 2013年第03期
预激指的是一种房室传导异常的情况,冲动提早导致心室兴奋,引起心室肌提前激动,此种现象被称为预激综合征(WPW),常合并有心动过速等症状,属于较为少见的一种心律失常,临床上诊断主要靠心电图来辨明.患者多表现为恶心、呕吐、胸闷、心悸等.笔者就此类疾病的药物治疗方式进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：刘卫强 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急性脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)在临床的应用.方法 选取2011年5月～2012年7月在神经内科住院的急性脑梗死患者129例(脑梗死组),同期健康体检者105例作对照(对照组),检测血清hs-CRP水平并对比分析.结果 与正常对照组相比,急性脑梗死组hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).急性脑梗死组梗死面积大小和神经功能损害的程度与hs-CRP的含量呈正相关.结论 hs-CRP是脑梗死重要的独立的危险因子,可以作为急性脑梗死患者诊断和评估病情轻重的指标.
作者：洪雁；方芳 刊期： 2013年第03期
在临床诊疗活动中,黄疸并肝功能损害的病例是消化内科常见病症.由于对该病症认识不足,实验室条件的限制,在基层此类病人的病因往往不易明确.我院自2011年1月～2012年5月对治疗中发现的黄疸并肝功能异常的患者,在排除了梗阻和药物因素以及甲、乙、丙型病毒性肝炎的同时,通过同广州金域医学检验中心技术合作,共诊治戊型病毒性肝炎17例,通过退黄、降酶、血浆置换等综合治疗,取得满意效果,现总结如下.
作者：李城达；赵洁红；冯健荣；黄杰静 刊期： 2013年第03期
产科是医院感染管理的重点科室,孕妇生产后(特别是剖宫产后)机体抵抗力下降及侵入性操作等原因容易发生医院感染,造成产妇经济上的损失和精神上的痛苦,诱发医疗纠纷.笔者就某院产科病区医院感染的相关因素进行分析总结,提出相应的院感防控措施,以期有效降低医院感染发生率.资料与方法1.对象 回顾性调查2008年1月～2010年1月产科住院分娩病历共2863份.患者年龄大42.6岁,小17.4岁,平均23.2岁.顺产1789例,剖宫产1074例.第一胎分娩1951例,第二胎分娩912例.
作者：杨迎春；韦双燕 刊期： 2013年第03期
麦默通微创旋切系统的应用,使乳腺病灶的治疗达到微创、准确、安全、美容的效果.从2009年12月至2012年10月,我科对128例共268处乳腺病灶行超声引导下麦默通微创切除术,疗效确切,创口微小不影响美观而深受欢迎,但它也有一些比较突出的并发症,现总结如下.资料与方法1.一般资料本组128例,均为女性病人,年龄17～65岁,中位年龄32岁.病程8～32个月,平均16个月.共计268个肿块.单侧80例,双侧48例,可触及病灶96个,不可触及病灶172个.病灶直径3～50mm,平均直径12mm.其中术前经B超及钼靶等影像学检查考虑为良性病灶的230个,可疑病灶的38个.
作者：梁建雄 刊期： 2013年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
