黄建邕
目的 观察小剂量、足量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将我院102例诊断为毛细支气管炎患儿分为两组,两组患儿在给予抗感染、解痉平喘、祛痰止咳等常规治疗基础上,对照组50例给予小剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组52例给予足量布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿临床主要症状、体征消失时间、住院天数、疗效及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为92.3％与 60.0％,疗效差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床症状及体征消失或缓解时间、激素全身使用时间、住院天数均明显短于对照组(P＜0.05);两组患儿均无明显不良反应发生.结论 足量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：周晓玲；蔡晶娟；何露；张涛 刊期： 2012年第06期
目的 分析微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将收治的128例慢性宫颈炎患者随机分为两组,对照组64例给予保妇康栓治疗,治疗组64例在保妇康栓治疗的基础上,联合应用微波治疗;3个疗程后,比较两组的疗效.结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组(u=3.0329,P＜0.01).结论 微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广.
作者：黄莲慧 刊期： 2012年第06期
前列腺癌是男性前列腺腺泡细胞无序异常生长的结果,是一种常见的男性恶性肿瘤,前列腺癌的发病原因目前在医学界还无明确的定论,据推测可能跟基因的变异有关,临床发现雄激素受体基因的变异会增加患前列腺癌的概率[1].前列腺癌在西方国家中是处于第一位的男性恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌居第二位[2].前列腺癌在我国的发病率大大低于西方国家,但已有逐渐增加的趋势,且有发病年轻化的趋势.现就其诊治进展综述如下.
作者：李少康 刊期： 2012年第06期
婴幼儿高热抽搐是由于急骤高热引起大脑运动神经元突然大量的异常放电,导致全身或局部肌群发生不自主的强制性或痉挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态[1],是婴幼儿的常见急症.由于病情危急,且婴幼儿缺乏语言表达能力,导致病情发生发展不可预估,若急救不及时会留下后遗症,甚至危及患儿生命.我院自2005年1月至2012年7月共收治30例高热抽搐婴幼儿,现将急救护理体会报告如下.
作者：黄凤岚 刊期： 2012年第06期
外科护理工作制度的缺陷和漏洞会导致外科护理不良事件的发生[1],护理不良事件不仅是护理服务工作缺陷的外在表现,更是影响患者身心健康的重要因素[2].笔者对2009年8月～2012年3月期间,在我院发生的62例外科护理不良事件进行回顾性分析,统计不良事件发生的次数、人数和对患者造成的影响,现报道如下.资料与方法1.一般资料 资料来源于我院2009年8月～2012年3月期间发生的外科护理不良事件共62例.纳入统计的标准[3]:①不良事件的发生与护理行为相关;②不良事件会导致患者身心健康遭受一定伤害;③违反《医疗事故处理条例》,有可能引起医疗纠纷的不良事件.
作者：农飞文 刊期： 2012年第06期
目的 了解中学教师睡眠质量与血压的关系,为保护教师身体健康提供科学依据.方法 从体检部抽取410名中学教师对其进行血压检测及睡眠质量问卷调查,调查资料采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估体检者的睡眠质量,并分析睡眠质量与血压的关系.结果 410名教师中,血压增高者有140人(34.1％),血压正常270人(65.9％);主观感觉睡眠质量良好的有190人(46.3％),主观感觉睡眠质量一般的有130人(31.7％),主观感觉睡眠质量差的有90人(22.0％);血压增高组与血压正常组相比较,差异有统计学意义(P＜0.01);教师组和对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 教师血压增高与睡眠质量差有关系,应该对教师进行干预,引导正确的睡眠,提高生活质量,从而提高教师心身健康.
作者：李华灿 刊期： 2012年第06期
目的 对比腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 选择我院2011年1月～2012年2月外科收治的急性阑尾炎患者78例,根据患者意愿,将所有患者分两种手术方式进行治疗,即开腹阑尾切除术(开腹组,n=38)与腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组,n=40).结果 两组手术均顺利完成,均未出现严重并发症.开腹组出现6例并发症患者,其中4例为术后切口感染或液化,2例有腹腔引流物轻微血性,经予止血药口服后,逐渐好转.腹腔镜组未出现中转开腹手术,未发现并发症患者.随访3个月,均未出现肠粘连.两组并发症、住院时间、手术时间、术中出血量、肛门排气时间比较均有明显差异(P＜0.05或＜0.01).结论 急性阑尾炎运用腹腔镜治疗,具有术后并发症少、诊断与治疗双重作用、避免术前误诊发生延误病情、肥胖及位置异常阑尾更易探查等优点,是开腹术无法比拟的.
作者：杨大亮 刊期： 2012年第06期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生情况与规律,分析其原因,以促进临床合理用药.方法 对我院2009年1月～2012年6月医务人员上报的106例ADR,分别就患者性别、年龄、药品种类、给药途径、ADR累及的器官或系统及临床表现进行统计分析.结果 ①男性发生ADR比例多于女性,构成比为58.5％和41.5％;②＞60岁以上患者发生ADR多,占46.2％;③抗微生物药和中成药是引起ADR的前二位药物,分别占35.8％和20.8％;④静脉给药途径是发生ADR的主要途径,占60.4％;⑤ADR累及前三位的器官或系统分别是皮肤及附件占34.1％,其次是消化系统占20.7％,心血管系统占15.1％.结论 对基层医院ADR进行分析,可明确ADR发生的规律,为临床规范和合理用药提供参考依据,提高临床治疗水平.
作者：白春桃 刊期： 2012年第06期
疝环充填式无张力疝修补术手术操作简单、创伤小、手术时间短、复发率低于1％,复发疝低于2％[1].目前广泛应用于临床,但随着手术例数的逐日增多,仍有少数术后并发症的发生.自2004年1月至2012年2月,我院外一科对170例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行手术治疗,术后发生并发症患者13例,现根据并发症临床表现、发生原因、护理对策总结报告如下.
作者：黄江彬 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围刺埋线配合体穴埋线治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将80例慢性肛周湿疹患者随机分为两组.治疗组40例接受局部围刺埋线配合体穴埋线治疗,对照组40例接受曲安奈德混悬液局部封闭治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、症状积分变化以及疗程结束后3个月内的复发情况.结果 治疗组总有效率为100％,明显高于对照组的75％(P＜0.01).治疗后两组四个症状积分指标均显著改善(P＜0.01),治疗组患者的皮损、瘙痒、渗液的改善程度显著大于对照组(P＜0.05或0.01).疗程结束后3个月内,治疗组复发3例,复发率为7.5％,对照组复发27例,复发率为67.5％,治疗组的复发率较低(P＜0.01).结论 围刺埋线配合体穴埋线是治疗肛周湿疹的一种有效方法,近期疗效确切,疼痛少、起效快,复发率低,可重复操作,具有推广价值.
作者：谭红；欧阳小琳；廖飞玮；冯卫敏；韦春凌；肖倩 刊期： 2012年第06期
口腔科学是临床医学教育课程体系中的一门必修课,具有较强的实践性和特殊性.一方面它与临床各科知识紧密联系,又可间接反映全身其他组织器官的病变,具有一定的实践意义.另一方面口腔系统独特的检查、处理和研究方法,各种先进技术的广泛应用,使其具有一定的特殊性[1].针对临床医学专业五年制临床本科学生,如何提高口腔科学的教学质量,不仅与教师的教学方法有关,同时与学生的学习兴趣和学习方法有着密切的联系.目前在高等医学院校该课程所采用的教材《口腔科学》由医学院校口腔医学专业的专家编写,系统性较强,有利于使学生获得系统化的知识,便于学生分门别类地认识客观事物,但大部分内容过于口腔专业化,与临床医学专业医学生的教学实际还不相切合[2],学生很难把书本知识与现实生活和将来的实际工作联系起来,不利于调动学生的学习积极性.因此,如何将临床医学专业口腔科学教学内容进行整合,更好地激发学生对该课程的学习兴趣,具有较好的现实意义.
作者：姚金光；黎淑芳；廖明华；李俊；邓敏；陈海波 刊期： 2012年第06期
目的 建立桂林地区血浆同型半胱氨酸临床参考范围.方法 采用生化分析仪检测960例健康体检人群的血浆同型半胱氨酸浓度.结果 在健康人群中男性同型半胱氨酸值明显高于女性,各个年龄组之间随着年龄的增长同型半胱氨酸值有增高趋势.结论 同型半胱氨酸值存在年龄与性别差异,本实验室建立了桂林地区健康人群的血浆同型半胱氨酸参考范围.
作者：石青峰；杨峻 刊期： 2012年第06期
目的 通过护理干预提高弱视患儿的治疗效果.方法 对264例(404只患眼)弱视小儿从筛查、验光检查、配镜、遮盖治疗、精细目力训练,使用弱视治疗仪等行综合治疗,同时由护理人员对患儿及家长进行康复训练、健康教育指导,加强心理护理,做到早发现,早治疗,坚持治疗,提高治疗依从性.结果 经过2个月至2年不等的弱视综合治疗,总治愈率为93.8％,总有效率为99.5％,264例患儿依从性较好,终无一例放弃治疗.结论 护理干预对提高弱视患儿的治疗效果有肯定的作用.
作者：苏炳凤 刊期： 2012年第06期
目的 通过对本院三年来中药饮片的使用情况进行统计和分析,了解综合医院中药饮片用药情况,为中药饮片的采购及合理使用提供参考.方法 对本院2009～2011年中药饮片的用药品种、销售金额、销售总量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 统计本院使用中药品种308种,92％以上为《中国药典》收载品;中药饮片销售总金额呈逐年上升趋势;年销售量排序连续三年均列前7位的中药饮片有甘草、黄芪、党参、白术、茯苓、赤芍、丹参;其中甘草、黄芪、党参、白术的销售量及DDDs排序各年度均列前5位.结论 本院中药饮片使用品种构成合理,饮片销售量总体呈上升趋势,但存在人均日剂用量偏大的现象,应引起重视和加强对中药品使用的管理.
作者：冯丽芬 刊期： 2012年第06期
分泌性中耳炎是以中耳积液及传导性耳聋为特征的一种非化脓性炎症,通常以听力下降为首发症状,采用非手术治疗方法远期效果不理想,而鼓膜切开置管可能是好的人工咽鼓管,它可以持续一段时间,起到引流和调压的作用[1].2009年2月至2011年2月,我科采用鼓膜放置自制哑铃型通气管治疗分泌性中耳炎患者52例(79耳),效果满意,现报告如下.
作者：黄业武；张文华；吴海 刊期： 2012年第06期
精神分裂症是一种病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方向的障碍和精神活动的不协调.该病一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延,同时是一种终生性疾病[1].多年来抗精神分裂症药物的研究有了较大的突破,本文对研究取得的成果作一综述.传统药物的疗效及不良反应抗精神分裂症药物的研究始于传统抗精神分裂症药物.该类药物对精神分裂症的阳性症状(包括思维紊乱、妄想、幻觉、运动障碍等)治疗效果较好,对阴性症状(反应迟钝、意识缺乏、兴趣缺乏等)和认知功能受损(注意力下降、记忆障碍、执行功能障碍等)无效,并会损害患者的认知功能;其副作用有肌张力障碍和肌强直、震颤、催乳素水平升高、体重增加、椎体外系症状(EPS)、静坐不能和迟发性运动障碍(TD).
作者：何小群 刊期： 2012年第06期
近二三年来,小儿手足口病发病率呈流行上升趋势.今年4月份开始,我县手足口病爆发流行,重症病例明显增多,4月份有2例死亡病例.因此如何早期识别重症手足口病尤为重要.我院是手足口病病例定点收治医院,现将2012年4～6月份收住院的26例重症手足口病的流行特征及临床表现分析如下.临床资料1.一般资料26例患儿均为我院2012年4～6月份收住院的重症手足口病,均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》重症病例诊断标准[1],临床分期按照卫生部制定的《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》的标准分期[2].男13例,女13例;发病年龄＜3岁24例,3～6岁2例,平均年龄1.8岁;来自农村25例,城镇1例,其中留守儿童15例;出现重症时间:半天2例,1天8例,2～3天16例,均有流行病学接触史者,其中11例为家族中子女先后发病.
作者：黄精送 刊期： 2012年第06期
目的 探讨刺激排痰法对老年人慢性支气管炎并肺部感染患者康复的影响.方法 选择明确诊断为老年人慢性支气管炎并肺部感染的患者402例,随机分为两组,对照组202例给予常规治疗,采取常规的护理措施;观察组200例在常规治疗基础上加用刺激排痰的护理措施.对比两组治疗效果、住院时间及护理前后PaO2、PaCO2及SpO2等血氧饱和度指标的变化情况.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.01),且住院天数显著短于对照组(P＜0.01).治疗后两组PaO2、PaCO2及SpO2均显著改善(P＜0.01),观察组改善的程度显著大于对照组(P＜0.01).结论 刺激排痰法对老年人慢性支气管炎并肺部感染的康复有促进作用,可以提高治疗效果,缩短疗程,安全可靠.
作者：张如玲 刊期： 2012年第06期
临床实习是护生通过实践教学,将理论知识与实践紧密结合的重要环节.供应室负责医院各科室重复使用的医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存以及无菌物品供应的重要任务,是医院感染控制的关键部门,也是护生实习的特殊场所.但由于护生年纪小、实习目的不明确,供应室相关理论和专业技术知识缺乏等问题,影响护生的顺利实习,因此,严格加强带教管理是带教工作的重点.
作者：甘廷先 刊期： 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将2007年3月至2011年10月收治的86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组43例给予常规综合治疗,观察组43例在常规综合治疗基础上加用辛伐他汀,两组疗程均为8周,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.3％,显著高于对照组的81.4％(u=2.2204,P＜0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 辛伐他汀有助于改善不稳定型心绞痛患者临床症状,疗效显著且使用安全方便.
作者：王植维 刊期： 2012年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
