张正宇
胆汁返流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是指十二指肠液(包括胆汁、胰液和肠液)返流入胃引起的胃黏膜损害,其主要致病因素是胆汁[1],属消化系统常见的疾病.现对我院148例经电子胃镜诊断的BRG患者的临床资料进行综合分析,探讨其病因、发病机制,与Hp感染、病理组织学改变的关系.报告如下.
作者：尹毅霞；周喜汉；黄永秩；黄明宜；覃红梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨20%甘露醇的几种不同用法在治疗小儿颅内高压的疗效观察以及对血管的损伤程度.方法 将病例分为4组: A组35例采用均匀快速静滴; B组25例采用加压快速静滴;C组15例采用人工静推;D组15例采用微量注射泵推注法.通过观察各组的用药时间﹑药物的起效时间﹑血管用药次数﹑渗漏例数﹑病人感觉疼痛程度等情况.结果 A组与其他组相比较,其差异均有统计学意义.结论 均匀快速静滴20%甘露醇在治疗小儿颅内高压中,用药时间准确,利尿效果好,血管用药次数多,渗漏少,病人疼痛轻.
作者：杨英金 刊期： 2009年第01期
眼球穿通伤是眼科致盲的主要原因之一,早期正确处理可获得较好疗效,对保存视力,眼球完整性非常重要,现将我院2001～2007年收治的155例眼球穿通伤分析报告如下.
作者：罗小绿 刊期： 2009年第01期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法 将100例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服,连服8周.结果 治疗组显效28例,有效15例,总有效率为86.0%;对照组显效12例,有效17例,总有效率为58.0%;两组比较有显著性差异(χ2=9.72,P＜0.01).结论 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间及降低心血管事件的发生.
作者：郭效仍 刊期： 2009年第01期
目的 探讨痰热清注射液预防血液肿瘤患者呼吸道感染的效果.方法 将60例血液肿瘤患者随机分为呼吸道感染预防用药组和对照组, 其中预防用药组予静滴痰热清注射液预防呼吸道感染,而对照组未用任何药物预防呼吸道感染,观察比较两组患者呼吸道感染的发生率和严重程度.结果 预防用药组和对照组感染率分别为10.0%、40.0%,差异有统计学意义(P＜0.01),而且对照组有2例合并真菌感染.结论 预防性应用痰热清注射液能有效降低血液肿瘤患者并发呼吸道感染的发生率.
作者：黄枝宁；黄枝优 刊期： 2009年第01期
目的 观察玻璃离子水门汀用于粘结正畸托槽时抑制牙釉质脱矿的能力.方法 随机选择140例正畸病例,实验组70例采用玻璃离子水门汀粘结托槽,对照组70例采用正畸非调拌型釉质粘结剂粘结托槽,观察两组釉质脱矿情况.结果 和对照组相比,实验组牙釉质脱矿显著减少(P＜0.01).结论 玻璃离子水门汀粘结正畸托槽能有效降低牙釉质脱矿及继发龋的发生.
作者：韦玲；谭利辉 刊期： 2009年第01期
新生儿咽下综合征是新生儿期常见疾病,发生率占新生儿呕吐的1/6.是新生儿在分娩过程中因吞入羊水过多或被胎粪污染及混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使胃酸及黏液分泌亢进,从而引起频繁呕吐,呕吐为清水或混有浅黄色小片絮状物的略显混浊的羊水,包括胎脂、胎儿脱落的毛发和少量白细胞等.严重病例如果处理不及时将会引起新生窒息或吸入性肺炎,严重影响新生儿的预后[1].我院2005年10月～2008年10月,应用生理盐水洗胃预防新生儿咽下综合征38例,效果满意,现报告如下.
作者：周艳梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的方法和临床疗效.方法 回顾分析56例应用AF内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT片.结果 56例患者椎体前缘高度由术前47.8%恢复至96.8%,椎体后缘(中柱)高度由术前76.8%恢复至98.8%,Cobb's角由术前平均22.8°恢复至术后6.0°,平均随诊20个月,瘫痪恢复按ASIA分级:A级中6例无变化,余50例均提高1～2级.结论 AF内固定系统操作简单,固定牢靠,调节方便,复位准确,疗效确切,是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械.
作者：韩琦；谭仁林 刊期： 2009年第01期
目的 探讨成人重症破伤风的治疗方法.方法 搜集2000年以来成人重症破伤风病资料45例,分析治疗方法及疗效.结果 45例病人均予以清创,注射破伤风抗毒素、抗感染、营养支持、镇静解痉等综合治疗.29例行气管切开,其中5例行呼吸机辅助呼吸,16例未行气管切开,45例病人中12例并发肺部感染,其中气管切开组4例,未切开组8例, 1例并发下肢静脉血栓.结论 成人重症破伤风,注重规范化的综合治疗,病程中加强心肺器官的保护,早期行气管切开和应用呼吸机辅助呼吸,可明显提高治愈率,改善病人预后.
作者：汪建初；浦涧；马燕飞；马日海；陆涛；韦邦宁；严浩然 刊期： 2009年第01期
心脏术后患者由于所接受手术的特殊性,术后血流动力学存在着不稳定的因素[1].而有创血压监测是心脏术后患者重要的监测手段,能准确及时反映患者血压、血容量的变化,还可以通过测压管反复采集血标本,作血气分析和其他检查等,对维持血流动力学的稳定起到了十分重要的作用.我科在2005年7月至2008年7月开展的168例心脏手术实施了有创动脉血压监测,取得了良好的护理效果,现将监护中发现的护理问题及处理总结报告如下.
作者：张春桂；陈芳；陆红；高娟玲 刊期： 2009年第01期
我院于2003年6月～2008年6月期间采用解剖型钢板对52例锁骨中段骨折病例进行了内固定,效果良好,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组52例锁骨中段骨折病例全部为成年人,其中男性42例,女性10例,年龄 18～78岁,平均43岁.致伤原因:砸伤37例,交通伤8例,跌伤6例,被他人打伤1例.左侧28例,右侧24例.粉碎性骨折43例,单纯骨折9例.2例为重复手术.本组52例均无血管神经损伤和卡压情况.取髂骨植骨3例.
作者：李建华；赵林；夏鸿；王大锋；周源；温子生 刊期： 2009年第01期
急性左心衰是慢性肾功能衰竭为常见严重的并发症之一,且大多在夜间诱发,若未能及时发现和抢救治疗将导致死亡.笔者对维持性血液透析(MHD)夜间诱发急性左心衰58例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨诱发心衰的因素,报道如下.
作者：主坚；肖桂珍；梁慧；朱萍英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨甲状腺激素在血管性痴呆(VD)患者中的变化,以及对VD患者预后的影响.方法 选取2007年9月～2008年7月住院的40名VD组患者和40名非痴呆脑梗死患者(对照组),采用化学发光法分析血清T4、T3、FT3、FT4和TSH的浓度,并以治疗前后简长谷川简易智能量表评分差值来评估VD患者的预后,用多元线性回归法分析年龄、性别、血清T4浓度和TSH浓度对VD预后的影响.结果 VD患者血清T4(94.580±9.607)、T3(0.900±0.193)、FT3(4.243±0.675)、FT4(16.325±1.682)和TSH(6.813±0.396)的浓度显著低于正常对照组的,并且VD患者的预后与血清T4浓度相关(β=0.545,t=3.269,P=0.002).结论 甲状腺激素在VD患者中呈低水平表达,并影响VD患者的预后.
作者：张谊平；王大荣 刊期： 2009年第01期
甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等为常见的甲状腺良性肿瘤,临床中经手术切除后一般不会复发,甲状腺良性肿瘤手术后复发的几率较少,术后复发者主要见于结节性甲状腺肿,且多在手术五年后复发.2002年3月至2008年5月,我院收治复发的甲状腺良性肿瘤患者36例,现总结报告如下.
作者：杨立健；李锋；黄林；刘良；赖开旭；许宁本；吴培生 刊期： 2009年第01期
目的 探讨微创经皮肾输尿管镜腔内碎石手术中是否需要常规留置双J管.方法 随机选择上尿路结石经皮肾输尿管镜腔内碎石手术病例120例,分为使用双J管组60例(对照组)和未使用双J管组60例(试验组),分析两组的治疗效果.结果 对照组输尿管狭窄3例,试验组输尿管狭窄5例,两组狭窄的发生率分别为5%和8.3%,比较无显著差异(P＞0.05) ;相反,膀胱刺激症、血尿、尿路感染、尿盐结垢等其它并发症的发生率存在显著差异(P＜0.01).结论 在微创经皮肾腔内碎石手术中,不必常规留置双J管,而视术中具体情况选择性留置双J管引流,可以减少手术费用和一些与留置双J管相关的并发症,但不增加引起输尿管狭窄的风险.
作者：谢逸峰；佘湘群；唐梅芳；倪云 刊期： 2009年第01期
目的 观察二仙颗粒治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效其及对患者前列腺液中细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8) 的影响.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组60例用二仙颗粒,对照组用前列康片.治疗15周后对比观察两组疗效以及治疗前后前列腺液IL-2、IL-6、IL-8的水平变化,并和正常对照组比较.结果 治疗组临床治愈率55.0%,总有效率为85.0%,优于对照组(P＜0.05);两组治疗后IL-2、IL-6、IL-8较治疗前降低,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 二仙颗粒对慢性前列腺炎治疗作用显著,可能通过降低前列腺液中IL-2、IL-6、IL-8的水平而起作用.
作者：钟金宝；梁艳华；何伟强；李燕红；植翠崧 刊期： 2009年第01期
对于失血性休克患者,为了快速的补充有效的循环血量,使其达到休克早期输液快而足的要求,常常同时建立2～3条静脉通道,以保证在15～30分钟内快速输入1000～2000 ml液体,同时要避免反复穿刺导致血管破坏而延误抢救时机[1].静脉留置针的应用,在临床急救抢救中,发挥着重要的作用,如何正确使用静脉留置针是护理工作者研究的新内容.在失血性休克抢救时既能做到一次穿刺成功,又能保证快速补充血容量且安全可靠,目前文献多有报道.Carballo M[2]认为留置针的选择要基于患者的年龄、静脉大小、弹性、使用目的、留置时间以及导管自身的特性决定.笔者现就静脉留置针在失血性休克中的应用综述如下.
作者：苏远琳 刊期： 2009年第01期
三叉神经痛是指在三叉神经分布区域出现的疼痛.多数患者因得不到有效的治疗,病程可长达数年至数十年之久,精神压力大,患者十分痛苦,随着医学科学的发展,微电极介入立体定向手术、应用半月神经节射频温控热凝术这一新技术在临床的应用,已展示出独特的优越性,具有止痛快,复发率低及可重复治疗等优点[1],给三叉神经痛患者带来福音.2007年1月～2008年12月,我院治疗36例三叉神经痛的患者,经手术治疗后取得满意疗效,现报告如下.
作者：黎建青；邓秀英；周彬 刊期： 2009年第01期
目的 观察脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 腰穿后先缓慢放出脑脊液3～5 ml,再用无菌生理盐水10～20 ml反复缓慢注射、吸出相同量的脑脊液3～5 ml,至脑脊液清亮后停止,每次总置换液体量控制在50 ml以内,后用上述方法注射入地塞米松5 mg.结果 治疗组3天内头痛缓解明显优于对照组.在预防并发症方面,治疗组的脑血管痉挛与对照组相比有显著差异.结论 脑脊液置换治疗SAH简便、安全、有效,是防止并发症有效的方法.
作者：杨洪云；赵丽莎；杨昌燕 刊期： 2009年第01期
病毒性脑炎是指各种病毒感染所引起的脑实质的炎症,是儿童时期较为常见的中枢神经系统感染性疾病;临床表现轻重悬殊,大多数预后良好,少数患儿起病急骤,进展迅速,可在短期内死亡或留有神经系统后遗症.现将我科2002年3月～2008年3月收治的病毒性脑炎76例分析报道如下.
作者：黄必政；李秋玲 刊期： 2009年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
