万红娜
桡骨下端科雷氏骨折,临床上比较常见,尤以成年及老年患者为多,儿童和青少年也有发生这类骨折[1].骨折常发生在桡骨下端2～3厘米范围内.笔者自2005年3月至2007年12月在门诊采用徒手整复,夹板固定,功能锻炼和中药内服外洗治疗科雷氏骨折病人64例,取得满意效果.
作者：檀胜发 刊期： 2009年第04期
血栓性微血管病 (thrombotic microangiopathy,TMA)是一组以微血管性溶血性贫血、血小板减少、微循环中血小板血栓造成的器官受累为主要表现的急性临床综合征,其病理特点为小血管内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管内可见血栓形成.
作者：王洁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨CRP、CEA浓度在大肠癌发生、发展中的作用机制及临床意义,判断CRP用作大肠癌标志物的可行性.方法 通过检测200例正常体检者(对照组)、160例肠道良性疾病患者及220例大肠癌患者手术前后血CRP、CEA含量,分析其与病理类型,手术前后及与对照组之间的关系.结果 术前大肠癌组中CEA、CRP阳性表达显著高于对照组(P＜0.01);良性疾病组CRP阳性表达显著高于对照组(P＜0.05),CEA与对照组比无显著性差异(P＞0.05);大肠癌组CRP与良性疾病组相比无显著性差异(P＞0.05),而与CEA相比差异有显著性(P＜0.01);术后大肠癌组CEA、CRP阳性表达与正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP检测在肠道恶性肿瘤疾病中与良性疾病鉴别诊断方面有一定的价值;CEA、CRP联合检测两者总阳性率高于单项测定的阳性率,在诊断、治疗监测、判断预后等方面具有显著的互补性.
作者：张梁；黄涵；邓巧莹 刊期： 2009年第04期
目的 探讨α-细辛脑注射液佐治小儿肺炎的疗效.方法 选择住院确诊为小儿肺炎患儿212例,随机分为治疗组和对照组(各106例),两组均给予常规抗感染、补液、对症治疗,治疗组加用α-细辛脑注射液静滴,疗程7 d;观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,统计总有效率.结果 治疗组总有效率达96.23%,与对照组的75.79%比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中未见明显不良反应.结论 α-细辛脑注射液佐治小儿肺炎疗效满意且安全可靠,值得在临床中推广使用.
作者：韩联 刊期： 2009年第04期
目的 观察甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果.方法 将62例恶性肿瘤化疗并发口腔溃疡患者随机分为观察组32例,对照组30例.在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甲硝唑联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10～20 ml,含漱时间5～10 min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理.7天后比较两组患者口腔溃疡的治疗效果.结果 观察组患者口腔溃疡治疗总有效率为96.88%,明显高于对照组的66.67%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡效果良好,尤其对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证化疗的顺利进行,提高患者的生活质量.
作者：黄芳艳；冯玉珠 刊期： 2009年第04期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘.据报道有6.57%～57%的慢性咳嗽其真正原因为咳嗽变异性哮喘[1].基层医院医师对咳嗽变异性哮喘由于缺乏认识,容易误诊为咽炎或气管炎等,导致治疗不及时,病情迁延.笔者2002～2008年共诊治咳嗽变异性哮喘患者32例,现将诊治体会总结如下.
作者：洪海源 刊期： 2009年第04期
随着交通工具的发展,高速、高能量的损伤日趋多见.骨盆骨折的发生率和严重性都明显增加,既往骨盆骨折主要以保守治疗为主,随着保守治疗引起晚期并发症的增多,近年来,对骨盆骨折治疗逐渐由保守趋向于手术治疗.
作者：兰昱前 刊期： 2009年第04期
目的 研究膀胱尿路上皮癌(BUC)中 MMP-9、COX-2的表达水平,阐明其与膀胱癌的生物学行为的关系.方法 采用免疫组化法对43例膀胱尿路上皮癌标本和10例对照组标本中MMP-9、COX-2的表达量检测并进行比较.结果 MMP-9与COX-2在正常黏膜与不同病理分级和临床分期中的阳性率均有显著性差异(P＜0.05或0.01).MMP-9和COX-2的阳性率随病理分级和临床分期的上升而显著升高.MMP-9和COX-2表达有相关关系(P＜0.01).结论 MMP-9和COX-2的表达与BUC的生物学行为关系密切,为尽早了解膀胱癌侵袭、转移提供帮助.
作者：阿布力米提·木合塔尔；杜春辉；地力夏提·吾买尔；廖红丽；田刚 刊期： 2009年第04期
目的 探讨新生儿硬肿症的治疗方法.方法 将符合诊断标准的58例患者随机分为两组,治疗组30例应用小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗,对照组28例予常规治疗,比较两组疗效.结果 在复温时间、硬肿开始消退时间及住院时间明显优于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率64.3%,比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组复温时间、硬肿消退时间及患儿住院时间显著少于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的疗效.
作者：钟厚凤 刊期： 2009年第04期
剖宫产术是限于难产不得已的情况下,为挽救孕产妇及围产儿生命而进行的手术.近年来随着剖宫产率的不断升高,已经引起了国内外专家的高度重视,降低剖宫产率已被列为产科质量检查的指标之一.
作者：杨新月 刊期： 2009年第04期
目的 探讨连续性血液净化治疗(CBP)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用及对血浆IL-1β,IL-6,IL-10的影响.方法 选择符合MODS诊断标准的MODS患者42例,治疗组24例,予高容量连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)模式治疗.于CBP前、CBP开始后4、12、24、48、72 h留取血标本,采用ELISA法测定血浆IL-1β,IL-6,IL-10含量;治疗前,治疗后24、48、72 h行慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.对照组18例MODS患者,为同期病人或病人家属不愿意接受CBP治疗者,给予除CBP以外的常规治疗,在诊断后0、4、12、24、48、72 h留取血标本.结果 CBP治疗后治疗组24、48、72 h的APACHEⅡ评分显著下降(P＜0.05).对照组治疗前后比较无显著性改变(P＞0.05).与CBP前比较,治疗组IL-1β,IL-6及IL-10明显下降(P＜0.05),与对照组相比,在各时间点IL-1β,IL-6,IL-10下降有统计学差异(P＜0.05).结论 过度的炎症反应是MODS发生的原因之一,CBP能够削弱血循环中炎症介质的峰值浓度,有效遏制过度的炎症反应,从而起到防治MODS的作用.
作者：熊滨；林勇军；李桂冰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨影响呼吸心跳骤停患者心肺复苏(CPR)成功率的因素.方法 对急诊科3年多收治的呼吸心跳骤停患者的临床资料、抢救措施及预后进行回顾性分析.结果 3年多共收治院前或院内呼吸心跳骤停患者88例,其中院前58例,院内30例,院内发生呼吸心跳骤停复苏的成功率明显高于院前者,心血管疾病复苏成功率较高.结论 心肺复苏成功率与病因、发病地点及复苏开始时间有关,普及CPR知识,缩短复苏开始时间,加强急救体系建设,能提高复苏成功率.
作者：杨小冶；黄永阳 刊期： 2009年第04期
我科自2006年9月～2008年12月对高血压脑出血18例实行鼻窦镜辅助下手术,取得了较好的疗效.
作者：曾松；梁子聪 刊期： 2009年第04期
脊髓型颈椎病危害严重,常影响患者工作和日常生活,临床上多主张早期发现早期治疗,前路槽式扩大减压能直接到达椎管前方压迫部位,解除致压物,经植骨、钢板内固定后,能即时恢复椎间的高度、生理曲度和颈椎的稳定性.
作者：秦壁松；陈水连；柯宝毅 刊期： 2009年第04期
近年来,随着临床应用药物种类的日益增多,药物性肝炎的发生率也在相应增加.现收集我院近五年来的76例药物性肝炎进行病因和临床分析,增加对其认识.
作者：万红娜 刊期： 2009年第04期
目的 研究五种青钱柳提取物(CPS)清除羟自由基和抑制脂质过氧化作用.方法 采用组织匀浆MDA比色法测定不同浓度的CPS对小鼠肝脏自发性脂质过氧化的作用.利用Fenton 反应产生·OH,研究CPS对羟自由基的清除作用,计算半清除率(IC50).结果 五种提取物均明显的具有抗脂质过氧化作用,在浓度为1.0 mg·ml-1时,对小鼠肝组织自发性MDA的抑制率大小为:正丁醇＞石油醚＞多糖＞水＞乙酸乙酯.CPS对·OH自由基IC50大小为:水＞石油醚＞正丁醇＞多糖＞乙酸乙酯.结论 五种青钱柳提取物均有较强的体外抗氧化活性,且活性与浓度呈明显的量效关系.
作者：陈薇；段小群；卢曦；黄忠仕；梁成钦 刊期： 2009年第04期
鼻内镜鼻窦手术开展之前,上颌窦炎症或肿瘤病变主要依靠经典上颌窦根治手术,随着鼻内镜手术的发展,经鼻道上颌窦手术技术越来越成熟[1].我科于2005～2008年在鼻内窥镜下施行下鼻道开窗术+导尿管置入引流冲洗术治疗上颌窦病变50例(56侧),取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：张红春 刊期： 2009年第04期
目的 探讨青年人胃癌的特点及预后.方法 回顾分析1997～2003年311例胃癌患者资料,比较40岁以下青年人与大于40岁非青年人胃癌患者的特征.结果 青年组女性胃癌发病率高于非青年组;青年组胃体癌发病率高于非青年组;组织学类型青年组分化差、腺癌高于非青年组;临床分期,青年组Ⅳ期胃癌高于非青年组;青年组腹膜播种高于非青年组.结论 青年人胃癌恶性程度高、进展快、根治性切除率低、预后比非青年组差.
作者：马艾辉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨血塞通片对高血压病患者C-反应蛋白及血液流变学的影响.方法 将56例高血压病患者随机分两组,对照组28例予常规治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上加血塞通片口服,观察治疗前后C-反应蛋白、血液流变学的变化.结果 治疗后两组的血液流变学指标均显著改善(P＜0.05),但治疗组的改善情况更明显(P＜0.01).治疗后两组的hs-CRP水平均显著改善(P＜0.01),但治疗组的改善情况更明显(P＜0.05).结论 血塞通片能降低C-反应蛋白,改善高血压病的血液流变学,减轻高血压病及器官损害和并发症的发生.
作者：王世亚；颜永进 刊期： 2009年第04期
目的 探讨中西医结合治疗肛周脓肿术后的疗效观察.方法 选择76例肛周脓肿患者,随机分为两组,A组40例,B组36例,分别于术后采用中西医结合和单纯西医治疗.结果 两组术后并发症比较差异无显著性(P＞0.05),但两组治愈率、复发率及创面愈合天数比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肛周脓肿术后疗效确切,明显缩短创面愈合时间,减少复发率,提高了治愈率.
作者：李少珠；肖胜雄 刊期： 2009年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
