谭小梅；刘小红
目的 观察疏血通(水蛭素)注射液联合低分子肝素钙注射液治疗老年人不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 对90例老年人不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各45例.对照组给予红花注射液和常规治疗;治疗组采用疏血通联合低分子肝素钙加常规治疗.观察两组临床症状、心电图改善程度及不良反应.结果 治疗组心绞痛症状缓解和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组(P＜0.05),两组无不良反应.结论 疏血通联合低分子肝素钙治疗老年人不稳定型心绞痛有较好的疗效,安全性高,值得临床推广.
作者：吴家恩 刊期： 2009年第05期
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,由于其安全、有效、方便、痛苦小,在临床上已被广泛应用.但药物流产的不足是流产后出血时间长和出血量过多,完全流产率低.为了探讨解决这一问题的方法,笔者对药物流产同时加服五加生化胶囊150例进行临床观察,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：张炳珍 刊期： 2009年第05期
目的 观察中药复方活血通对糖尿病大鼠晚期糖基化终产物(AGEs)的影响,探讨中药复方活血通防治糖尿病慢性并发症的作用机制.方法 采用链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,随机分为预防组和治疗组,给予中药复方活血通灌胃,并以氨基胍作为对照,治疗12周,观察中药复方活血通对糖尿病大鼠血糖和肾组织AGEs的影响.结果 中药复方活血通预防组和治疗组血糖、中药复方活血通预防组、治疗组和氨基胍组肾组织AGEs均较模型组为低(P＜0.01);氨基胍组血糖高于中药复方活血通预防组(P＜0.05),与模型组比较,差异也有显著性(P＜0.05).结论 中药复方活血通可能通过降低血糖,抑制终末期糖基化终产物在肾皮质中的形成,延缓糖尿病慢性并发症的进一步发展.
作者：熊变娥；李溥；刘瑛；邓祖国 刊期： 2009年第05期
痰液细胞学检查因简便易行,患者无痛苦而成为筛查肺部恶性肿瘤常用的方法,笔者回顾性分析其敏感性、特异性和准确性,旨在探讨其在诊查肺癌中的价值,现报道如下.
作者：周格琛 刊期： 2009年第05期
目的 观察口服曲马多缓释片与尼美舒利用于门诊手术后镇痛的效果分析及其应用的合理性.方法 将96 例门诊手术的病人分为曲马多组(48例)与尼美舒利组(48例).术后曲马多组病人疼痛时服用曲马多缓释片100 mg/次,2次/d;尼美舒利组病人疼痛时服用尼美舒利片100 mg/次,3次/d.在服药后0.5 h、2 h、8 h和24 h用VAS评分法评定两组镇痛效果进行对比研究.结果 服药后0.5 h两组镇痛效果相似(P＞0.05),服药后2 h、8 h和24 h曲马多组的镇痛效果优于尼美舒利组(P＜0.01).结论 曲马多缓释片用于门诊手术后镇痛安全有效.
作者：李顺利 刊期： 2009年第05期
经皮肾镜碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该项目具有成功率高、创伤小、出血少、术后并发症少、碎石效力强的优点.并在碎石的同时采用负压吸引的原理将击碎的石头清除,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难,导致残石遗留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象.我科于2006年9月至2008年10月收治经皮肾镜碎石术患者89例,现将护理体会报告如下.
作者：李艳；宋绪梅 刊期： 2009年第05期
带血管蒂皮瓣移植在手外科中应用较为广泛,它对恢复受区外形和手部生理功能,提高生活质量有着积极的意义[1].手部外伤后容易引起皮肤缺损,常伴肌腱、骨关节、神经及血管外露,如何正确修复皮肤缺损并大限度恢复手功能,如何根据不同的缺损部位选择合适的皮瓣,是手术成功的关键问题.由于手术技术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损.2005年11月至2008年12月,我科根据皮肤缺损部位的不同,采用多种带血管蒂皮瓣修复手部皮肤缺损,取得满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者：吴桂林 刊期： 2009年第05期
外科治疗肝硬化门静脉高压症方式有多种,目前仍以贲门周围血管离断术应用多[1].我院2004年4月～2008年10月采用改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症36例,现报道如下.
作者：赵长明 刊期： 2009年第05期
膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性病变或老年性膝关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,多见于中老年患者,是引起老年人残疾主要的原因,严重影响着老年人的生活质量.其治疗方法有多种,如理疗按摩、药物、手术治疗等,症状轻者一般采用非手术治疗.2005年3月～2007年9月,笔者采用手法加中药内服外用综合方法治疗膝关节骨性关节炎56例,现报告如下.
作者：韦锋 刊期： 2009年第05期
消化道出血是尿毒症患者的重要合并症之一,常导致患者死亡.因此,及时积极治疗和有效的护理才有可能降低患者的病死率.2002年8月至2008年8月我科收治了17例尿毒症并发消化道出血的患者,在应用止血药、补充血容量,以及加强血液透析治疗的基础上进行精心护理,取得了比较满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者：陈小华 刊期： 2009年第05期
脑胶质瘤外科治疗的主要目的是通过大限度地切除肿瘤而控制肿瘤的生长和复发,同时保留正常的神经功能以改善生存质量[1].低级别胶质瘤(如WHO分级Ⅰ～Ⅱ级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤或混合性胶质瘤等) 开颅后皮层表面不能提供任何线索对肿瘤进行定位.传统的外科手术计划与进程多凭借术者对影像资料的理解和临床经验.因此常规手术切除肿瘤残余率高,直接影响到病人的生存质量和预后.近年来,术中超声(intraoperative ultrasound,IOUS)技术,即通过超声扫描实时反馈信息协助手术[2],在各种神经外科手术中获得广泛应用. 特别是在对低级别胶质瘤的实时定位,判断肿瘤残余,控制胶质瘤切除范围等应用方面,有重要的意义.
作者：吴明伟 刊期： 2009年第05期
目的 通过对成人发育性屈光参差患者双眼角膜曲率、厚度及眼压的对比研究,探讨成人不同程度的屈光参差患者屈光状态的部分相关因素及与眼压的相关性.方法 将等效球面值介于(+0.25DS～-21DS)的86例172只眼屈光参差的患者(19～45岁),根据参差程度的不同分为轻度(1.50DS～2.50DS,56例)、中度(2.51DS～5.00DS,25例)、重度(5.01DS,5例)三组,分别测量双眼角膜厚度、眼压、角膜曲率,将双眼结果进行对比并行统计学分析.结果 三组患者双眼的角膜曲率、厚度及眼压在统计学上相比无显著意义(P均＞0.05).结论 成人发育性屈光参差患者的屈光性质与角膜曲率、厚度无关,角膜曲率和厚度这两种光学成分在形成屈光参差的过程中不起关键作用,也与屈光参差的程度没有相关性;双眼眼压一致性良好,与屈光参差程度无关.
作者：黄欢；吕顺欢 刊期： 2009年第05期
胸部外伤有发病急、病情危重等特点,因胸腔内含有心脏和肺脏两个重要脏器,故死亡率高,文献报道可达25%[1],若不能及时、正确的救治与护理,病人可因呼吸、循环等原因迅速死亡[2].我科2005年1月至2008年9月收治12例胸部及纵隔贯通伤病例,经及时有效的救治及精心监测护理,取得满意的效果,现报道如下.
作者：任健华 刊期： 2009年第05期
氧疗能治疗血氧过低所带来的不良影响,帮助保持患者的自我稳定.氧疗在重度子痫前期孕妇中对防止子宫过度收缩造成胎儿缺氧以及孕妇血管痉挛,血压过高等造成孕妇动脉血氧不足起着重要的作用.氧疗的方式有多种多样,不同的氧疗方式对患者造成的体感舒适度不同.舒适度的改变是患者出现不遵医吸氧行为的主要原因[1].为了提高患者体感舒适度,使之能遵医吸氧,2006年3月～2009年4月笔者对在我院住院的重度子痫前期孕妇168例进行了给氧疗法舒适度的观察研究,现报道如下.
作者：黄秀美 刊期： 2009年第05期
食管狭窄是引起吞咽困难的主要原因,影响患者的营养摄入,严重时直接危及患者生命.食道内支架置入治疗食道狭窄是一种安全、有效的治疗方法,并发症少,成功率高.自1998年以来,我们利用国产镍钛记忆合金食管支架,对64例食管良、恶性狭窄患者在X光下经球囊扩张后行食管内支架置入术治疗,取得良好的效果,报道如下.
作者：陈国平 刊期： 2009年第05期
目的 分析老年骨质疏松性压缩骨折MRI特征并探讨其诊断价值.方法 回顾性分析经临床证实的71例老年骨质疏松性压缩骨折的MRI表现.结果 常见于胸腰椎,共95个椎体表现为压缩变形,其中凹陷形及楔形变多见,以压缩椎体后缘骨皮质向前折迭成角且骨片向椎管内突出为其特征性MRI表现,T1WI及T2WI椎体信号大多接近邻近正常椎体信号.结论 老年骨质疏松性骨折的MRI表现较具特征性,是临床诊断的一种可靠的检查手段,能准确地与恶性肿瘤所致的椎体病理性骨折鉴别.
作者：陈立坚；时忠先；陈广；莫定彪 刊期： 2009年第05期
绝经后妇女由于体内卵巢功能减退,雌激素水平下降,使阴道变短变窄,阴道壁变薄,宫颈变硬,颈管口紧闭,缺乏弹性,难以扩张,且钳夹困难,子宫萎缩又加重宫内节育器对子宫内膜和肌壁的损伤及嵌顿,给取环手术带来了一定的困难.我院门诊对70例绝经后自愿要求取环的妇女采用口服尼尔雌醇,一周后行取环术,效果满意,现报道如下.
作者：徐利新 刊期： 2009年第05期
近年来,随着人们生活水平的提高,生活节奏及工作紧张的增加,以及人们饮食习惯的改变等因素,腰腿痛成了一种常见病和多发病,严重影响人们的工作和生活.腰腿痛大多数是由于腰椎间盘突出引起.对腰腿痛的治疗,各家方法不一,有牵引、理疗、针灸、按摩以及手术治疗等.本院疼痛科于2008年4月份起,开展用甲强龙复合液改良骶管阻滞治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛150例,取得良好的效果,现报告分析如下.
作者：韦龙华；黄锦益；韦克；黄泽汉；邓军；彭维波 刊期： 2009年第05期
转化生长因子(transforming growth factorβ,TGF-β)是一类功能复杂的多肽类细胞因子超家族,包括TGF-β1～5,几乎体内的所有细胞都能产生并存在其受体.它不仅具有抑制上皮细胞和造血细胞的增殖,促进细胞凋亡的功能,还对多种上皮性肿瘤细胞(如肝癌、肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌及前列腺癌等)的体外增殖起负向调控作用[1].
作者：张梁；黄涵 刊期： 2009年第05期
损伤控制手术(Damage control operation,DCO) 的目的是救命,保全伤肢,控制污染,避免生理潜能进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机[1].对于多发性骨折患者,如何恰当地应用损伤控制性外科原则进行救治,大限度地提高患者生存率和康复率,是骨科医务工作者面临的一个严峻问题.为此,我科采用骨科损伤控制技术救治28例严重多发骨折患者,获得满意疗效,报道如下.
作者：李成香；谢克恭 刊期： 2009年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
