唐葵
心电图是孕期保健的常规检查,可以进一步了解妊娠期心电图变化,及时发现异常情况及时处理,预防妊娠并发症的发生,保障孕产妇、胎儿、新生儿健康.现将我院2007年1月至2008年12月产前门诊检查及住院分娩孕妇200例心电图资料,与同期在我院体检的200例健康妇女心电图资料进行回顾性对比分析,探讨其临床意义及相应处理措施.
作者:雷亚妮;杨玉珍;张载轼 刊期: 2009年第06期
高血压脑出血(HICH)是高血压病中严重的并发症之一,具有高死亡和高致残率,一直是神经科治疗的重点和难点.其年发病率为60~80/10万,占所有卒中的20%~30%,病死率高达30%~40%,其中半数患者死于发病的早期阶段[1].大量高血压脑出血的病死率和致残率则更高.我院神经内科于2005年6月至2009年6月间采用微创血肿清除术治疗大量高血压脑出血46例,取得良好效果,现回顾总结分析如下.
作者:刘才胜 刊期: 2009年第06期
目的 观察急性心肌梗死患者便秘的护理干预效果.方法 将46例急性心肌梗死患者随机分成观察组和对照组,各23例.对照组按传统护理方法,观察组实施音乐干预和健康行为干预.结果 观察组的焦虑、抑郁、便秘发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者采取有效的护理干预,能显著降低便秘的发生率.
作者:马泽萍 刊期: 2009年第06期
人类应用医用粘合剂历史悠久,近几十年来为降低手术的复杂程度,医用胶粘剂获得了飞速发展和广泛应用.在外科手术中,医用胶粘剂用于某些器官和组织的局部粘合和修补;手术后缝合处微血管渗血的制止;妇科用来粘堵输卵管完成结扎;齿科用于牙齿的修补;骨科手术中骨骼、关节的结合与定位.骨骼用胶粘剂要求有良好的生物相容性,可降解性,无脏毒性及细胞毒性,无致癌致畸作用,且在常温常压下可以实现快速粘合,不影响骨痂生长,在一定时间内可降解,具有良好的粘合强度及持久性以保证骨折愈合.现就骨科各种粘合剂的应用综述如下.
作者:蔡真真;张建新 刊期: 2009年第06期
目的 观察咪达唑仑在小儿经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)辅助治疗中的应用和效果.方法 对28例行NCPAP辅助治疗的患儿应用咪达唑仑镇静治疗,观察治疗前后患儿心率、呼吸、血压、经皮血氧饱和度(SPO2)和动脉血气的变化,评估镇静效果.结果 所有患儿在负荷量下都能很快达到镇静目的,Ramsay评分维持在2~4级,有效率为100%,维持剂量期间镇静效果保持平稳.用药后患儿的动脉血气分析、呼吸频率、心率、氧饱和度均有明显改善(P<0.01),对血压无明显影响(P>0.05).结论 咪达唑仑在小儿NCPAP辅助治疗中有很好的镇静效果,可改善患儿的通气状况,安全性高,值得推广.
作者:郑建敏;黄玉萍;庄姞 刊期: 2009年第06期
随着科技的不断进步和发展,微波技术已广泛应用于军事、通讯信息、工农业生产、交通运输、医疗和科学研究等领域, 给人们的日常生活和工作带来了诸多方便和益处.微波治疗仪器在医学领域的应用正成为研究的焦点和热点.微波指频率为300 MHz~300 GHz,相应波长为1 m~1 mm范围内的电磁波,目前,移动电话电磁辐射的发射频率大多为800~1800 MHz,属微波波段.
作者:蒋远春;江少波;孙洁 刊期: 2009年第06期
不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)是临床工作中经常遇到且较为棘手的问题,为探讨病因,提高确诊率,我们对2003年1月~2009年5月我院感染性疾病科收治的106例FUO病例进行回顾性分析,现报道如下.资料与方法1.一般资料所有病例均来源于2003年1月~2009年5月我院感染科收治的符合FUO诊断标准患者,共106例.其中男性59例,女性47例,男女比例为1.2∶1,年龄10~82岁,平均年龄(35.6±14.3)岁.
作者:覃雪英;陆启峰;覃后继;何延专;黄美金 刊期: 2009年第06期
目的 探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床价值.方法 用东芝TBA120全自动生化分析仪对58例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行对比分析.结果 脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人显著升高(P<0.01),异常检出率达86%以上.结论 血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,其水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断依据.
作者:王小芳;李馨;谢朝欢 刊期: 2009年第06期
儿童肱骨髁上部位在结构上为薄弱,是松质骨与皮质骨交界处.肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,约占儿童全身骨折的26.7%,占肘部损伤的72%.其中以伸直型多见,约占95%,伸直型中又以尺偏型多见,易并发肘内翻畸形[1],影响肘部的外观及功能,越来越受到临床重视,随之产生的治疗手段也越来越多样化.现就近年来国内外有关肱骨髁上骨折防治肘内翻畸形的概况作一综述.
作者:杨红伟 刊期: 2009年第06期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)首选肾上腺皮质激素治疗,但临床上单纯激素治疗副作用大,患者依从性差,严重影响临床疗效,甚至造成病情恶化.笔者采用中西医结合治疗37例原发肾病综合征患者,疗效满意,现报告如下.
作者:许忠康 刊期: 2009年第06期
目的 探讨还原型谷胱甘肽(阿托莫兰,TAD)联合凯西莱治疗抗痨所致肝炎的临床疗效.方法 选择诊断为抗痨所致药物性肝炎102例,均停用抗痨药物,积极配合内科支持治疗的基础上进行分组治疗.随机分成三组(治疗组和对照A组及对照B组)每组34例;对照A组为凯西莱0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,每日一次静滴;对照B组予TAD 1.6 g加入5%葡萄糖250 ml中,每日一次静滴.治疗组予凯西莱和TAD联合治疗,剂量同对照组,每日一次静滴.三组的支持治疗相同.疗程均为4周.治疗完成后进行评价.结果 三组治疗前后肝功能(SB、ALT)比较,治疗组肝功能改善显著(P<0.01),治疗组总有效率为94.12%,对照A组总有效率为55.88%,对照B组总有效率为58.82%,三组间比较有显著性差异(P<0.01),治疗组的疗效更好.结论 TAD联合凯西莱治疗抗痨药物所致药物性肝炎临床疗效确切,安全有效.
作者:张喜;吴德华 刊期: 2009年第06期
目的 探讨雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效.方法 将入选的52例糖尿病肾病住院患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),对照组给予糖尿病综合治疗,治疗组在对照组的基础上,加用雷公藤多甙片,比较治疗前后患者24小时尿蛋白定量、血肌酐等情况.结果 两组治疗后尿蛋白均较治疗前降低(P<0.01).且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.01).血白蛋白、Scr、Ccr等指标变化的比较无统计学意义(P>0.05).结论 在常规降血糖降血脂降血压的基础上,加用雷公藤多甙片联合治疗的降尿蛋白作用更明显.
作者:周瑞琴;孟国政 刊期: 2009年第06期
稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未能及时自然排出者,是流产的特殊类型,稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),造成严重出血[1].因此,及时、有效清除宫腔内容物为治疗的关键.我院于2007年1月~2008年12月对186例稽留流产患者在刮宫术前给予米索前列醇口服及阴道后穹窿放置,取得满意效果.现报告如下.
作者:莫庆奎;韦葵香 刊期: 2009年第06期
股骨颈骨折后严重及常见的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血坏死,以青壮年发生率高.而对于青壮年患者,挽救则成为重要的原则[1].寻求一种积极、有效的方法预防股骨头缺血坏死和骨折不愈合,是创伤骨科同仁不懈的追求与探索的目标.我们从1999年10月起,以缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植加内固定治疗青壮年股骨颈骨折,至2006年10月共完成35例.经11个月~3年随访,疗效良好.现总结如下.
作者:梁宪章;佟世民;吴年腾 刊期: 2009年第06期
双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)是指双侧乳腺同时或先后发生的独立的原发癌灶.若双侧乳腺癌发生且时间间隔<6个月者,称为双侧同时性乳腺癌( bilateral synchronous breast cancer,BSBC),而发生时间间隔>6个月者,则称为双侧异时性乳腺癌(bilateral asynchronous breast cancer, BABC).我科2009年收治1例同时性原发性双乳硬癌病例,现报告如下.
作者:梁盛辉;韦恺 刊期: 2009年第06期
目的 观察肾上腺素气管插管内泵入对先天性心脏病患儿术后血氧的影响.方法 将全麻体外循环下行先天性心脏病手术后气管插管呼吸机辅助呼吸并气道压力增高的患儿51例,随机分成两组,观察组26例在气管插管内用微量注射泵持续泵入肾上腺素;对照组25例常规使用呼吸机.两组均监测动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)、血压(BP),心率(HR)的改变情况.结果 治疗后观察组的PaO2 、SaO2显著高于对照组(P<0.05或0.01),而PaCO2显著低于对照组(P<0.01).观察组用药前后患者BP、HR的比较无显著差异(P>0.05).结论 气管插管内泵入肾上腺素能降低气管插管病人的气道阻力而改善先心病术后患者血氧,且局部用药较安全,对BP、HR无明显影响.
作者:蒋芝英;陈向芬;叶宁;李月玲;莫莉 刊期: 2009年第06期
目的 观察肾衰竭(CRF)时胰岛素抵抗的情况及其与血脂、肾功能、尿酸水平的相关性.方法 测定38例CRF患者及30例正常对照组的空腹血糖(Glu)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(ISI)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血脂等指标.结果 CRF组ISI显著低于正常对照组[(-4.13±0.62)对(-3.85±0.47),取自然对数值,P<0.05];直线相关分析显示CRF组ISI的自然对数值与Scr、TG、UA呈显著负相关.结论 CRF时存在明显的胰岛素抵抗,可能与肾功能减退、高TG血症和高尿酸血症等因素有关.
作者:徐维才 刊期: 2009年第06期
手术后有一部分病人会出现肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC),导致住院时间延长、医疗费用增加,甚至造成死亡.如何避免这种情况的发生是临床医师考虑的问题.我们采用氨溴索进行预防,取得了一定的效果,报告如下.
作者:黄如雷;梁明;黄裕彬;黄进放 刊期: 2009年第06期
目的 探讨术后患者适宜的保暖方法.方法 将104例普外科手术患者随机分为两组,对照组52例采用传统暖水袋保温,观察组52例采用电热毯保温.采取术前访视,在术后第15分钟、第30分钟、第45分钟、第60分钟四个时间点分别测量患者体温,比较患者的体温和皮肤损伤率、患者满意度.结果 两组患者各时点体温比较无显著性差异(P>0.05).但观察组皮肤损伤率显著低于对照组(P<0.01),患者及家属的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 电热毯保温法用于术后患者保温的效果确切,值得推广.
作者:邹海凤;彭琴 刊期: 2009年第06期
目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验与明胶凝集试验在老年人梅毒诊断的临床价值.方法 采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)作为梅毒常规筛查,对筛查结果阳性的老年人标本用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复检,并对实验结果进行统计分析.结果 甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查梅毒的69例老年人阳性标本,用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)复检,结果有25例阳性,阳性符合率36.2%.两种方法比较差异有显著性(P<0.01).结论 为提高梅毒的检出率和正确率,对于(TRUST)梅毒筛查阳性的标本,应用TPPA进行确认.
作者:唐葵 刊期: 2009年第06期