张喜;吴德华
目的 探讨脊髓、硬膜囊磁共振成像(MRI)横截面积及其比值对脊髓型颈椎病的诊断价值.方法 随机选取35例脊髓型颈椎病患者作为观察组,对照组为40例正常成人志愿者,两组均进行MRI检查.在C4-5和C5-6椎间隙水平2加权横轴位图上测量脊髓和硬膜囊横截面积,并计算两者的比值.结果 观察组C4-5和C5-6的脊髓颈髓、硬膜囊面积均显著小于对照组(P均<0.05),C4-5、C5-6的颈髓/硬膜囊面积比值显著高于对照组(P<0.05或0.01).结论 MRI测量脊髓和硬膜囊面积及其比值对颈髓型颈椎病的诊断具有重要价值.
作者:张建福;张红梅;瞿春雨;谢道海 刊期: 2009年第06期
人类应用医用粘合剂历史悠久,近几十年来为降低手术的复杂程度,医用胶粘剂获得了飞速发展和广泛应用.在外科手术中,医用胶粘剂用于某些器官和组织的局部粘合和修补;手术后缝合处微血管渗血的制止;妇科用来粘堵输卵管完成结扎;齿科用于牙齿的修补;骨科手术中骨骼、关节的结合与定位.骨骼用胶粘剂要求有良好的生物相容性,可降解性,无脏毒性及细胞毒性,无致癌致畸作用,且在常温常压下可以实现快速粘合,不影响骨痂生长,在一定时间内可降解,具有良好的粘合强度及持久性以保证骨折愈合.现就骨科各种粘合剂的应用综述如下.
作者:蔡真真;张建新 刊期: 2009年第06期
目的 观察法舒地尔注射剂对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择符合标准的冠心病心绞痛患者93例,随机分两组,两组均予吸氧、抗血小板聚集、扩冠、抗凝等常规治疗,治疗组加用法舒地尔注射液60 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液100 ml静脉输注,每日2 次.两组均治疗14 d.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为89.4%、心电图疗效总有效率为89.4%,均优于对照组的65.2%、63.1%(P<0.01).治疗组治疗后心绞痛发作次数较对照组明显减少(P<0.01),无不良反应.结论 法舒地尔注射剂治疗冠心病心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生.
作者:廖驰林;梁东;潘国州;黄梦照 刊期: 2009年第06期
随着科技的不断进步和发展,微波技术已广泛应用于军事、通讯信息、工农业生产、交通运输、医疗和科学研究等领域, 给人们的日常生活和工作带来了诸多方便和益处.微波治疗仪器在医学领域的应用正成为研究的焦点和热点.微波指频率为300 MHz~300 GHz,相应波长为1 m~1 mm范围内的电磁波,目前,移动电话电磁辐射的发射频率大多为800~1800 MHz,属微波波段.
作者:蒋远春;江少波;孙洁 刊期: 2009年第06期
儿童肱骨髁上部位在结构上为薄弱,是松质骨与皮质骨交界处.肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一,约占儿童全身骨折的26.7%,占肘部损伤的72%.其中以伸直型多见,约占95%,伸直型中又以尺偏型多见,易并发肘内翻畸形[1],影响肘部的外观及功能,越来越受到临床重视,随之产生的治疗手段也越来越多样化.现就近年来国内外有关肱骨髁上骨折防治肘内翻畸形的概况作一综述.
作者:杨红伟 刊期: 2009年第06期
急性脑梗死是脑血管病的常见病、多发病,约占脑卒中的70%,其发病率、致残率及病死率均较高.目前,随着先进仪器及技术的临床应用,急性脑梗死的诊断已经取得了较大的进展,虽然新疗法、新药物也不断涌现,但治疗上未见有重大突破,目前仍无法证明某一方法在治疗上有特效.
作者:韦宁 刊期: 2009年第06期
目的 探讨瓜氨酸相关自身抗体及类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)疾病活动中的意义及应用价值.方法 采用间接免疫荧光法检测抗核周因子抗体(APF)和抗角蛋白抗体(AKA),ELISA法检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),以及免疫比浊法检测类风湿因子.共检测血清标本321例,其中RA患者156及非RA患者为165例,120例健康对照血清.结果 APF、AKA、抗CCP、RF的灵敏度分别为78.21%、51.92%、73.08%和80.76%,特异性分别为98.95%、97.90%、98.25%和82.46%.AKA的灵敏度低,与APF、抗CCP和RF比较差异有显著性(P<0.01),APF、抗CCP和RF的灵敏度差异无显著性.RF的特异性低,与APF、AKA、抗CCP比较差异有显著性(P<0.01).RF阴性的RA患者,APF、AKA、抗CCP可为阳性.结论 APF和抗CCP诊断RA灵敏度好,特异性高,有较好的临床应用价值,联合检测APF、AKA、抗CCP和RF可以提高RA的诊断灵敏度,有利于RA的早期诊断.
作者:汪慧芸 刊期: 2009年第06期
胃大部分切除术是目前治疗胃、十二指肠疾病常用手术方式,围手术期的护理关键是确保手术成功及术后并发症防治,若围手术期护理不到位易引起并发症,延误患者病情,增加患者的生理、心理及经济负担.我院自2000年1月~2008年12月施行胃大部分切除术238例,通过围手术期的细致观察和精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:罗彩树;韩佳;覃利琼;兰月文;韦雪菱 刊期: 2009年第06期
护理质量是指护理工作为患者提供技术性服务和生活照顾服务的效果,以及满足服务对象需要的程度,是衡量医院医疗服务质量的重要标志.质量管理就是发挥管理者的管理职能,利用有限的人力、物力、财力达到管理的大效益,使各项护理服务符合质量的标准,满足病人身心康复的需求.但是,在现实的质量管理中,由于管理者的管理能力、护理人员的整体素质、护理人力资源、护理质量控制机构等原因,给护理质量管理带来一定的困难,笔者就护理质量管理中存在的问题及对策进行分析.
作者:黄秋环;韦桂源;陆柳雪 刊期: 2009年第06期
不孕患者近年来呈逐年上升趋势,其病因复杂,其中排卵障碍为原因之一.了解卵泡发育及排卵情况,可及时采用药物诱导排卵,指导性生活及人工受精,提高受孕率.超声特别是经阴道超声是监测卵泡发育十分有效的方法,而阴道彩色多普勒超声监测能观察到卵泡发育过程中卵巢血供情况.现对近半年来我院门诊50例不孕症患者经阴道彩色B超监测排卵情况作一总结.
作者:郑文 刊期: 2009年第06期
目的 探讨还原型谷胱甘肽(阿托莫兰,TAD)联合凯西莱治疗抗痨所致肝炎的临床疗效.方法 选择诊断为抗痨所致药物性肝炎102例,均停用抗痨药物,积极配合内科支持治疗的基础上进行分组治疗.随机分成三组(治疗组和对照A组及对照B组)每组34例;对照A组为凯西莱0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,每日一次静滴;对照B组予TAD 1.6 g加入5%葡萄糖250 ml中,每日一次静滴.治疗组予凯西莱和TAD联合治疗,剂量同对照组,每日一次静滴.三组的支持治疗相同.疗程均为4周.治疗完成后进行评价.结果 三组治疗前后肝功能(SB、ALT)比较,治疗组肝功能改善显著(P<0.01),治疗组总有效率为94.12%,对照A组总有效率为55.88%,对照B组总有效率为58.82%,三组间比较有显著性差异(P<0.01),治疗组的疗效更好.结论 TAD联合凯西莱治疗抗痨药物所致药物性肝炎临床疗效确切,安全有效.
作者:张喜;吴德华 刊期: 2009年第06期
目的 研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆中D-二聚体含量的变化,探讨D-二聚体含量与CHD危险程度的相关性及其临床意义. 方法测定111例不同类型的CHD患者,急性心肌梗死(AMI)43例,稳定型心绞痛(SA) 32例,不稳定型心绞痛(UA)36例和58例健康对照组血浆中D-二聚体的水平. 结果 AMI与UA水平均高于正常对照组(P<0.05或0.01),而SA患者未见明显升高(P>0.05). 结论各种类型的CHD患者中D-二聚体水平不同, D-二聚体水平的高低与冠心病病情的严重程度密切相关.
作者:虞静芳;沈国荣 刊期: 2009年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 将入选的62例2型糖尿病患者随机分为两组,观察组32例予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,对照组30例予诺和灵R联合诺和灵N治疗.观察两组治疗前后血糖情况、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率.结果 两组治疗方案均能良好控制血糖,观察组血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量均显著小于对照组(P<0.05或0.01).结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗能迅速、有效控制血糖,低血糖发生率低.
作者:李锦华;曾兆良;邱宁 刊期: 2009年第06期
急性湿疹(infantile eczema)是发生于儿童头面部、躯干等部位的一种过敏性疾病.皮疹呈多形性,可有红斑、水肿、丘疹、丘疱疹等.患者的过敏体质是本病的主要因素,是皮肤科的常见病、多发病[1].2008年以来,我院采用3%硼酸液湿敷配合红光医疗仪照射治疗儿童湿疹46例,疗效满意,现总结如下.
作者:梁丽山;李海 刊期: 2009年第06期
手术后有一部分病人会出现肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC),导致住院时间延长、医疗费用增加,甚至造成死亡.如何避免这种情况的发生是临床医师考虑的问题.我们采用氨溴索进行预防,取得了一定的效果,报告如下.
作者:黄如雷;梁明;黄裕彬;黄进放 刊期: 2009年第06期
目的 探讨氯沙坦钾联合依那普利对原发性高血压的治疗效果及其对肾功能的保护作用.方法 采用自身对照实验,选取80例原发性高血压患者,口服氯沙坦钾50 mg/d,1次/d,依那普利20 mg/d,2次/d,共12周.记录血压、心率和不良反应,观察治疗前后血压(BP)、心率(HR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血清肌酐(Cr),每分钟内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(U-albumin)、24小时尿总蛋白(U24pro)的变化.结果 收缩压、舒张压、ALD、血β2-MG、尿β2-MG、U-albumin、U24pro均较治疗前明显下降(P<0.05);Ccr较治疗前明显增加(P<0.01);治疗前后心率、血Cr、AngⅡ、BUN无显著变化(P>0.05).整个治疗期间无明显不良反应发生.结论 氯沙坦钾联合依那普利在降低原发性高血压患者血压的同时能够减轻和延缓高血压引起的肾功能损伤.
作者:段继豪;翟亚东;万会丽 刊期: 2009年第06期
静脉输液是临床治疗中主要的给药途径及护理技术操作,如何正确、快速、有效地将药物输入患者体内,是我们护理研究工作的重要内容,而静脉穿刺前的排气是操作中的重要环节.笔者在临床实践工作中尝试了一种新的排气方法,效果满意,介绍如下.
作者:丁艳 刊期: 2009年第06期
母乳是母亲给予孩子天然的理想的食物,母乳喂养是世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导的佳喂养方式,母乳喂养不仅有益于孕产妇的身心健康,更对婴幼儿的心理、身体健康和生长发育以及增强母婴感情有着重要作用,母乳喂养已列为改善儿童生存环境的四大措施之一.
作者:彭桂芝;黄雄芬 刊期: 2009年第06期
病理学是一门重要的医学基础理论学科,也是中医院校中的一门主干课程.病理学教学主要由理论课教学和实验课教学组成,而实验课是掌握病理知识和技能的重要一环,它的主要任务是通过对大体标本和组织切片的观察,获得对病变直接的感性认识,验证、加深和巩固对理论课知识的理解和记忆,同时培养学生观察、分析问题的能力和临床思维能力.但历年来学生普遍反映,实验课枯燥乏味,形式单一,内容多,时间短,显微镜下病变复杂难辨,泾渭难分,课后对于某些病变还是一头雾水,印象模糊.我校针对病理学实验教学,从完善实验条件、应用现代教育技术、丰富教学内容等多方面入手,进行了一系列改革探索,取得了可喜的成效.报告如下.
作者:雷玲;石安华;贾勇;许力跃 刊期: 2009年第06期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中 MMP-2、IL-18的表达水平,阐明其与口腔鳞癌的关系. 方法采用免疫组化法对50例口腔鳞癌标本和12例对照标本中MMP-2、IL-18的表达量检测并进行比较.结果 正常黏膜、低分化、中分化、高分化之间的MMP-2、IL-18阳性表达均有显著性差异(P<0.01),并且有随病理分级的上升而升高的趋势.MMP-2和IL-18表达呈正相关(P<0.05).结论 MMP-2和IL-18的表达与OSCC的生物学行为关系密切,对尽早了解癌侵袭、转移情况有所帮助.
作者:比力克孜·玉素甫;侯向萍;黄雯;罗海鹏;田刚 刊期: 2009年第06期