学术投稿

中晚期原发性肝癌血供的临床分析

苏赞瑞;莫定彪;龙瑜

关键词:原发性肝癌, 数字减影血管造影, 介入治疗
摘要:原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下,占恶性肿瘤死亡率的第二位.目前肝癌的首选治疗方法仍然是外科手术切除,但因原发性肝癌起病隐匿,早期无特殊的临床表现和体征,难以发现,发现时多属中晚期,已失去外科手术切除机会;随着介入放射学的发展,血管性介入治疗逐渐发展成为非手术治疗中较为成熟、安全、有效的治疗方法,经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)是目前公认的中晚期肝癌首选的介入手段,而血供研究则是肝癌介入治疗中至关重要的问题,介入术前明确了解肝癌的血供来源和特点,对介入治疗方案的制订有重要的临床指导意义.笔者运用数字减影血管造影(DSA),对480例中晚期原发性肝癌的血供进行综合研究分析,现将结果报告如下.
右江医学杂志相关文献
  • 70例阴道分泌物与血清配对样品HIV抗体检测结果分析

    目的 比较阴道分泌物和血清样品HIV抗体检测结果,探讨阴道分泌物样品检测HIV抗体的可行性.方法 应用血清学方法,对70例阴道分泌物与血清配对样品进行HIV抗体检测.比较阴道分泌物与血清样品的阳性符合率、阴性符合率及30例阴道分泌物与血清HIV抗体阳性配对样品的含量、WB抗原带型.结果 70例阴道分泌物与血清配对样品的阳性符合率、阴性符合率均为100%.30例阴道分泌物样品的HIV抗体阳性含量低于血清样品的HIV抗体阳性含量(P<0.01).WB实验显示,与阳性血清配对的阴道分泌物样品至少出现gp160和p 24两条带型.结论 阴道分泌物可以作为HIV抗体检测的实验样品.对妇科女性生殖道感染患者的HIV筛查,有其重要的应用价值.

    作者:黄卫彤;黄炜;覃羽华;黄爱民;张良;邓巧莹;曾宪生;韦红卫 刊期: 2008年第04期

  • 电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例临床分析

    筋膜内子宫全切术可避免全子宫切除术及部分子宫切除术的弊端,且具有减少手术步骤,减少副损伤,对性机能影响减少等优点,我院自2005年1月开展了电动宫颈旋切器行筋膜内子宫全切术48例,现分析如下.

    作者:肖长凤;杨春燕;向红云;向晔;邹泉;王冉;鲁吉娟;彭小凤 刊期: 2008年第04期

  • 早期腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎的体会

    急性胆源性胰腺炎(acutegallstonepancreatitis,AGP),是由胆石症引起,是临床上常见的急腹症之一,起病急骤,病情变化快,病死率较高.2004年6月~2006年12月我院用腹腔镜对21例急性胆源性胰腺炎患者早期实施手术治疗,效果满意,现报道如下.

    作者:郑达武 刊期: 2008年第04期

  • 围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析

    目的 探讨围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平的关系,了解性激素在心脑血管疾病中的作用.方法 对绝经前、围绝经期、绝经后三组妇女共76例,分别测定FSH、LH、PRL、P、E2、T、TCH、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB水平.结果 绝经后妇女E2水平较绝经前期及围绝经期妇女明显下降(P<0.01),后两者无明显差异(P>0.05),绝经后与围绝经期妇女的FSH及LH均较绝经前期妇女明显升高(P<0.01),绝经后期较围绝经期组升高更明显,两者相比有显著差异(P<0.01).绝经前期与围绝经期妇女的血脂水平无显著差异(P>0.05),绝经后期与绝经前期相比,TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,HDL-C水平下降(P<0.05).绝经后妇女E2与TC、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关.结论 围绝经期前后妇女体内性激素水平下降与血脂异常改变有关.

    作者:梁荣伟;罗章伟;兰枝 刊期: 2008年第04期

  • 糖尿病乳酸性酸中毒一例报告

    病例介绍患者男性,67岁.因呕吐2天,伴气促、腰痛6小时于2007年8月19日11:00AM入院.患者于入院前2天出现呕吐胃内容物现象,每日2次,每次量中,在家按胃炎治疗.入院前6小时出现明显的气促,伴腰痛难忍.既往有2型糖尿病6年,每日不间断口服苯乙双胍75 mg/d.体格检查:体温37℃,脉搏112次/分,呼吸38次/分,血压153/79 mmHg,神志清晰,急性病容,烦噪不安,不能平卧,呼吸深大急促,脱水貌,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,双下肢无浮肿.实验室检查,血钾5.6 mmol/L,血钠144 mmol/L,血氯101 mmol/L,血钙2.1 mmol/L,血糖13.3 mmol/L,血酮体阴性,尿素氮13.05 mmol/L,血肌酐213 μmol/L.动脉血气分析:总二氧化碳<5 mmol/L,pH 6.76,二氧化碳分压82 mmHg,碳酸氢根2.3 mmol/L,碱剩余<-30 mmol/L,氧饱和度79%,血乳酸5.3 mmol/L.生化测定符合下列标准:动脉全血乳酸≥5 mmol/L,动脉血pH≤7.35,诊断为乳酸酸中毒[1].给予氧疗、补液、补碱及胰岛素治疗,但患者病情继续恶化,抢救无效死亡.

    作者:江锋 刊期: 2008年第04期

  • 90锶-90镱敷贴治疗预防术后瘢痕临床观察

    目的 观察90锶-90镱(90Sr-90Y)敷贴器预防术后皮肤瘢痕形成的临床疗效.方法 治疗组为90Sr-90Y敷贴器治疗46例术后病人,对照组为40例未经任何处理的术后病人.观察两组病人后期手术伤口瘢痕形成情况.结果 经90Sr-90Y敷贴器预防处理的治疗组形成瘢痕的比率明显低于对照组(P<0.01).结论 90Sr-90Y敷贴器对手术伤口瘢痕形成的预防有显著疗效.

    作者:唐真武;黄江河 刊期: 2008年第04期

  • 丝裂霉素定时灌注膀胱预防膀胱肿瘤复发的护理

    我院自2005年7月~2007年12月,开展经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗表浅性膀胱癌60例,取得满意效果,现报告如下.临床资料 1.一般资料本组60例,其中男50例,女10例,年龄21~86岁,平均年龄54岁,均为首发病例,术前经膀胱镜肿瘤组织活检,病理证实为膀胱移行细胞癌G1~G2级,其中单发45例,多发15例,肿瘤直径0.5~3.0 cm,均采用TURBT术.

    作者:彭先美;卢云洁;徐东珍;林秋毅 刊期: 2008年第04期

  • 重型颅脑损伤后高钠血症27例诊治体会

    2002年7月~2007年7月,我科收治重型颅脑损伤后高钠血症患者27例,现对其诊断、治疗情况进行回顾性分析,报告如下.资料与方法1.一般资料 27例患者中男性18例,女性9例,年龄21~62岁,平均39岁;交通事故伤20例,高空坠落伤7例;GCS评分3~5分.其中21例为颅内血肿清除术后.

    作者:刘春峰;姚炳荣;徐爱明;徐朝晖;施红伟 刊期: 2008年第04期

  • 30例下叶基底段结核X线误诊分析

    痰菌阳性或发生在两肺上叶尖后段和下叶背段,有典型症状和影像学表现的痰菌阴性肺结核易于确定诊断.肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,X线影像也不典型,部分病灶较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常导致误诊.笔者总结分析30例下叶基底段肺结核相关的临床X线资料,探讨误诊原因,总结经验与教训,以提高对下叶肺结核病X线诊断水平.

    作者:李仕琳 刊期: 2008年第04期

  • 宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变26例疗效分析

    我科2007年5月至2008年1月应用宫腔电切镜治疗宫颈良性病变26例,取得良好效果,现报道如下.资料与方法 1.一般资料 2007年5月至2008年1月在我科门诊就诊筛查适宜的宫颈病变26例,年龄23~62岁,平均年龄35岁,均为已婚,选择月经干净后3~7天行宫腔镜电切术.术前常规宫颈细胞学检查、白带常规检查、出凝血时间、阴道镜检查及B超检查,排除宫颈恶性病变及手术禁忌证.26例患者中,宫颈赘生物17例(宫颈息肉11例,宫颈管肌瘤6例),宫颈不典型增生Ⅰ~Ⅱ级3例,宫颈炎伴宫颈中~重度糜烂6例.23例伴阴道分泌物增多、血性分泌物及同房后阴道少量出血.其中有8例既往曾经接受激光、电灼、冷冻、微波等治疗.

    作者:甘精华 刊期: 2008年第04期

  • 广西百色市小学生第一恒磨牙龋病调查

    目的 了解百色市小学生第一恒磨牙患龋情况,为防治工作提供数据.方法 采用分层整群抽样方法,运用世界卫生组织(WHO)<口腔健康调查基本方法>(1997年)对龋病的诊断标准,对百色市6619名7~12岁的小学生进行口腔检查.结果 百色市小学生第一恒磨牙龋率21.80%,受检者龋均0.37±0.81,女性患龋率高于男性(P<0.01),7~12岁小学生第一恒磨牙患龋率随年龄增长升高;第一恒磨牙的总体充填率为14.65%.结论 百色市小学生的患龋率较高,充填率较低,应加强对第一恒磨牙龋病的预防和治疗.

    作者:黎淑芳;廖明华;何钢清 刊期: 2008年第04期

  • 电刺激小脑顶核结合药物治疗脑梗死33例

    目的 观察电刺激小脑顶核治疗脑梗死的疗效.方法 将63例脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组33例和对照组30例.均给予每天250 ml葛根素葡萄糖注射液静脉点滴,治疗组同时用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核;观察两组患者治疗后肢体运动功能及日常生活活动能力的改善情况.结果 治疗21 d后,治疗组的Fugl-Meyer(FMA)评分显著高于对照组(P<0.01),Barthel指数评分显著高于对照组(P<0.01).结论 电刺激小脑顶核是治疗脑梗死偏瘫的有效方法.

    作者:陈琳 刊期: 2008年第04期

  • 早期梅毒实验室检查的现状

    梅毒是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)感染引起的一种慢性全身性传染性传播疾病,对健康的危害程度仅次于艾滋病,几乎可以引起全身所有组织器官的损害和病变,导致功能障碍.近年来,梅毒在我国的再次流行,发病率呈逐年上升的趋势.梅毒早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等重要器官[1],给身体造成严重的损害,既严重危害了社会健康,又影响了家庭的安定.

    作者:韦莹慧 刊期: 2008年第04期

  • 纤维支气管镜下气囊探查封堵治疗自发性气胸13例

    自发性气胸是肺泡或脏层胸膜破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而引起的疾病,本病是呼吸科常见急症,要求迅速作出正确诊断和及时治疗.为探讨自发性气胸治疗新方法以便更好的提高疗效、缩短病程、减少复发、降低患者住院费用,我院采用纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查及选择性支气管封堵治疗自发性气胸13例,疗效显著,现报告如下.

    作者:顾海滨;卢晔 刊期: 2008年第04期

  • 关节镜下关节清理术治疗急性痛风性膝关节炎

    痛风系由嘌吟代谢的终末产物-尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官所引的一种临床综合征.痛风患者几乎均以急性关节炎为首发表现,以此作为痛风发病的起点.是尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,发病率较高,疼痛较为剧烈,晚期可致肢体的残疾[1],以往大多单纯采用内科药物治疗.我科从2004年5月至2007年8月用关节镜治疗膝关节痛风性关节炎16例,疗效满意,现报告如下.

    作者:石展英;彭小忠 刊期: 2008年第04期

  • 高尿酸血症与冠心病关系的研究

    目的 探讨高尿酸血症与冠心病的关系.方法 检测经冠脉造影确诊的冠心病患者75例与67例健康体检者的血尿酸(UA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并将冠心病患者按两种方式分组:按稳定型心绞痛(SAP,n=24)、不稳定型心绞痛(UAP,n=29)、急性心肌梗死(AMI,n=22)分为三组;依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄(Ⅰ组,n=25)、双支冠脉狭窄(Ⅱ组,n=26)、三支冠脉狭窄(Ⅲ组,n=24)三组,两种分组方式均就上述观察指标进行相关的统计学分析.结果 冠心病组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.01).其它生化指标TC、 TG 、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr与对照组比较差异也有显著性(P<0.01).SAP、UAP、AMI三组间血尿酸比较差异有显著性(P<0.01);SAP组BUN水平显著低于UAP、AMI组(P<0.05);SAP组Cr水平显著低于AMI组(P<0.05),与UAP组比较无显著性差异(P>0.05);三组间其它指标TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P>0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间UA比较差异有显著性(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ组的BUN水平显著高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组的Cr水平显著高于Ⅰ组(P<0.05);三组间TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无显著性(P>0.05).结论 高尿酸血症是冠心病发病的一个重要危险因素,血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重.

    作者:米仁莎·热买提拉;地力夏提;热汗尼沙·热买提拉;古丽娜;蒋丹青;田刚 刊期: 2008年第04期

  • 中药抗癌灵对肝癌SMMC-7721细胞增殖的影响

    目的 观察中药抗癌灵(Kangailing, Ka)对人肝癌SMMC-7721细胞增殖的影响并探讨其可能分子机制.方法 提取、配制不同抗癌灵生药浓度,作用于体外培养的人肝癌SMMC-7721细胞,采用MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪法检测凋亡率,二步法免疫组化检测野生型P53、NF-кB P65和Bcl-2蛋白表达变化.结果 与正常对照组比较,Ka各浓度组细胞抑制率显著上升(P<0.001),细胞凋亡率明显升高(P<0.01或P<0.001),P53蛋白表达显著上升(P<0.001),NF-кB和Bcl-2蛋白表达明显下降(P<0.001).结论 Ka通过诱导细胞凋亡而抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖,其分子机制可能与上调野生型P53蛋白表达,下调NF-кB P65和Bcl-2蛋白表达有关.

    作者:韦鹏涯;浦洪琴;韦星;李朝敢;农嵩 刊期: 2008年第04期

  • 颅脑损伤性精神障碍的诊治进展

    颅脑损伤所致精神障碍为脑损伤的因素与心理社会因素共同作用所致,是精神活动(认知、情感、意志行为和意识)异常的一组疾病.有研究报道交通事故伤有脑损伤的患者中77%同时伴有不同程度的精神障碍[1],脑损伤后一年精神障碍的发病率为18.3%,明显高于普通人群的发病率(16.4%)[2].颅脑损伤性精神障碍患者的工作质量、生活质量和家庭关系受到严重损害,对其本人、家庭、社会也造成负担,现就颅脑损伤性精神障碍相关问题作一综述.

    作者:马凌波;黄志强;黄永雄;邓元央 刊期: 2008年第04期

  • 壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎58例报告

    目的 观察壮医药综合疗法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将113例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组58例和对照组55例;治疗组采用壮医七星针、拔火罐、药线、外用自制鼻桑灵滴鼻、内服鼻炎方治疗;对照组采用常规西药治疗:抗组胺药物、激素等.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 壮医药综合疗法比常规西药治疗对过敏性鼻炎疗效好.

    作者:邓杰;赵作锦 刊期: 2008年第04期

  • 三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展

    脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一,严重威胁人类健康,发病率高,致残严重.脑卒中后脑损伤涉及多种机制,某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注.三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分,近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果.本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述,旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据.

    作者:蒙兰青;黄瑞雅;韦世革 刊期: 2008年第04期

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主办:右江民族医学院附属医院