韦鹏涯;浦洪琴;韦星;李朝敢;农嵩
目的 观察慢性肾功能衰竭患者血清甲状腺激素的变化.方法 选择35例慢性肾功能衰竭患者作为观察组,选择30例同期进行体检的健康人作对照组,分别采血测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)浓度及肝肾功能.结果 观察组T3、T4均比对照组显著性下降(P<0.01),两组TSH无显著性差异(P>0.05);观察组T3、T4分别与BUN、Cr呈负相关(P<0.01),TSH与BUN、Cr无相关性(P>0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者血清T3、T4变化对判断病情轻重与预后有一定参考价值.
作者:麻尔光 刊期: 2008年第04期
我院自2005年7月~2007年12月,开展经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+术后丝裂霉素定期灌注膀胱治疗表浅性膀胱癌60例,取得满意效果,现报告如下.临床资料 1.一般资料本组60例,其中男50例,女10例,年龄21~86岁,平均年龄54岁,均为首发病例,术前经膀胱镜肿瘤组织活检,病理证实为膀胱移行细胞癌G1~G2级,其中单发45例,多发15例,肿瘤直径0.5~3.0 cm,均采用TURBT术.
作者:彭先美;卢云洁;徐东珍;林秋毅 刊期: 2008年第04期
脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一,严重威胁人类健康,发病率高,致残严重.脑卒中后脑损伤涉及多种机制,某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注.三七总皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分,近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果.本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述,旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据.
作者:蒙兰青;黄瑞雅;韦世革 刊期: 2008年第04期
医院获得性肺炎(nosocomical pneumonia,NP),是指在医院特殊环境下病原微生物所致的呼吸道感染.Lynch[1]的研究认为,NP是院内感染的重要形式,占全部院内感染的15%,影响着0.5%~2.0%的住院患者,病死率超过了30%,特别是发生在ICU内的NP,是导致患者死亡的主要原因.为了解我院ICU内NP的临床特点,对2004年10月~2007年10月的116例NP患者进行回顾性分析,为临床诊治提供依据,探讨有效的预防和控制对策.
作者:李永新;李军;覃晓洁 刊期: 2008年第04期
2002年7月~2007年7月,我科收治重型颅脑损伤后高钠血症患者27例,现对其诊断、治疗情况进行回顾性分析,报告如下.资料与方法1.一般资料 27例患者中男性18例,女性9例,年龄21~62岁,平均39岁;交通事故伤20例,高空坠落伤7例;GCS评分3~5分.其中21例为颅内血肿清除术后.
作者:刘春峰;姚炳荣;徐爱明;徐朝晖;施红伟 刊期: 2008年第04期
胫腓骨开放性骨折在临床治疗中,部分学者主张一期清创加内固定,也有主张一期清创加跟骨牵引,再二期内固定.自2004年以来,我科应用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折45例,疗效满意.现报告如下.
作者:林茂基;戴阿林;赖玲琦 刊期: 2008年第04期
有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,若拯救不及时,常危及生命,自2004年10月~2008年2月我科使用长托宁(盐酸戍乙奎醚)伍用胆碱酯酶复活剂对110例有机磷农药中毒患者进行治疗和有效护理,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:何梅照;黄丽娜;黄碧杏 刊期: 2008年第04期
目的 探讨消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗的临床疗效和毒副反应.方法 将49例消化道肿瘤肝转移患者随机分为肝动脉时辰化疗组25例和常规化疗组24例,两组病人均采用5-FU(5氟尿嘧啶)+CF(亚叶酸钙)+LOHP(草酸铂)方案,动脉组病人采用经肝动脉按时辰程控输液泵给药,常规组按常规给药,21天为一个周期.结果 动脉组和常规组的总有效率分别是68.0%和29.1%,两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.01);常规组病人发生静脉炎、末梢神经炎明显多于动脉组,发生率分别是70.8%、62.5%和4%、28%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗临床疗效高,毒副反应小,是较好的治疗方案,值得临床应用.
作者:韦忠恒;毛桂珍;浦涧;韦邦宁;汪建初;马日海;陆涛;马燕飞 刊期: 2008年第04期
目的 探讨上睑病损切除后重睑继发性畸形的防治方法.方法 将伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者33例分为两组,治疗组17例行直接切除+去皮重睑术,对照组16例予直接切除术,观察术后一个月复诊时的重睑有无明显畸形.结果 治疗组: 无明显畸形14例,有明显畸形3例;对照组:无明显畸形4例,有明显畸形12例,两组疗效比较并经统计学分析,P=0.002<0.01,差异具有显著性,治疗组术后的重睑畸形发生较对照组少.结论 伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者,行病损切除术的同时行去皮重睑术操作简单,既可有效消除或减轻此类患者直接切除术后的重睑畸形,又能使患者的上睑皮肤松弛得到明显改善.
作者:黄欣;陕声国;麦慧;梁敏华;朱格非;滕晓颦 刊期: 2008年第04期
妊娠期为适应胎儿的生长发育,妊娠妇女的各器官及组织均发生一定的变化,随妊娠进展,体内各种激素和酶类等也相应地发生了一系列的生理变化.本研究对非孕健康育龄妇女及不同孕期孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,探讨血清碱性磷酸酶在不同孕期孕妇和非孕健康育龄妇女之间存在的差异.
作者:黄明春 刊期: 2008年第04期
目的 观察沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效.方法 将90例毛细支气管炎患儿随机分成两组,治疗组45例,对照组45例,两组均给予抗感染、纠正酸中毒、对症等治疗,治疗组用沙丁胺醇溶液加入生理盐水电驱动雾化吸入,每日2次.结果 治疗组治愈率为93.3%,总有效率为100%;对照组治愈率为53.3%,总有效率为86.6%.治疗组的治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05或<0.01).治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失时间均较对照组短(P<0.01).结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状,缩短疗程.
作者:刘广俊 刊期: 2008年第04期
目的 比较诺和锐30和诺和灵30 R每日2次皮下注射治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性.方法 将46例T2DM患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30 R组,各23例,采用每日早、晚餐前(即刻、餐前30分钟)两次皮下注射方案.治疗12周后观察两组5点(空腹,三餐后2 h及睡前)血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及低血糖事件的差异.结果 诺和锐30组早、晚餐后及睡前血糖明显低于诺和灵30 R组(P<0.05或0.01),低血糖发生率诺和锐30组少于诺和灵30 R组(P<0.05).结论 诺和锐30控制餐后血糖更为满意,且低血糖事件发生率更低.
作者:吴军 刊期: 2008年第04期
目的 比较吗啡在剖宫产术后皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及安全性.方法 选择90例产妇随机分为PCSA和 PCEA两组,两组镇痛液配制方法相同:吗啡10 mg+咪达唑仑10 mg,PCA设置:无负荷量、持续量2 ml/h、单次量0.5 ml、锁定时间15 min、维持48 h.术后6、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS)、记录镇痛泵按压次数与实际进药次数比值(D1/D2)、追加药物总剂量、病人对镇痛效果的满意度及不良反应情况.结果 两组镇痛效果满意度、D1/D2、追加药物总剂量及不良反应等比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 宫产手术后应用吗啡皮下与硬膜外自控镇痛同样安全有效剖.
作者:幸吉娟 刊期: 2008年第04期
痛风系由嘌吟代谢的终末产物-尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官所引的一种临床综合征.痛风患者几乎均以急性关节炎为首发表现,以此作为痛风发病的起点.是尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,发病率较高,疼痛较为剧烈,晚期可致肢体的残疾[1],以往大多单纯采用内科药物治疗.我科从2004年5月至2007年8月用关节镜治疗膝关节痛风性关节炎16例,疗效满意,现报告如下.
作者:石展英;彭小忠 刊期: 2008年第04期
前些年笔者所在单位制剂中曾有甲硝唑注射液、氯化钠注射液等输液剂存在成品澄明度整批不合格的现象;经微孔滤膜收集其沉淀物后试验分析,主要成分呈铁离子样反应.当前国内大输液生产所使用的管道器具主要为不锈钢,而国产不锈钢因受生产工艺、表面刨光、高温高压以及酸、碱、盐的影响不是绝对的不锈蚀而脱铁[1],因而有必要探讨铁离子对输液制剂的影响,以期提高输液制剂质量的稳定性.
作者:黄正安 刊期: 2008年第04期
目的 探讨提高手背静脉穿刺成功率的方法.方法 将300例研究对象随机分为两组,实验组150例采用给指握拳法,对照组150例采用传统握拳法为患者行手背静脉穿刺.结果 实验组较对照组首次穿刺成功率高(P<0.01),液体外漏较少(P<0.05)结论给指握拳法能提高手背静脉穿刺成功率,减少液体外漏,病人痛苦减轻.
作者:李田芳 刊期: 2008年第04期
梅毒是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)感染引起的一种慢性全身性传染性传播疾病,对健康的危害程度仅次于艾滋病,几乎可以引起全身所有组织器官的损害和病变,导致功能障碍.近年来,梅毒在我国的再次流行,发病率呈逐年上升的趋势.梅毒早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可累及心血管及中枢神经系统等重要器官[1],给身体造成严重的损害,既严重危害了社会健康,又影响了家庭的安定.
作者:韦莹慧 刊期: 2008年第04期
目的 观察带塑料插入件的栓道式精密附着体在双侧后牙游离缺失修复的临床效果.方法 应用带塑料插入件栓道式精密附着体修复双侧后牙游离缺失32例,观察附着体义齿的固位、稳定、功能等情况.结果 经过两年随访,患者对义齿的美观性、舒适性、固位、咀嚼及发音情况表示满意,对128颗基牙复查无叩痛、无松动,影像检查未见支持组织明显改变,其中15颗基牙牙龈边缘红肿经治疗后好转.结论 栓道式精密附着体用于游离缺损,修复效果良好.
作者:晏海玲 刊期: 2008年第04期
目的 观察电刺激小脑顶核治疗脑梗死的疗效.方法 将63例脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组33例和对照组30例.均给予每天250 ml葛根素葡萄糖注射液静脉点滴,治疗组同时用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核;观察两组患者治疗后肢体运动功能及日常生活活动能力的改善情况.结果 治疗21 d后,治疗组的Fugl-Meyer(FMA)评分显著高于对照组(P<0.01),Barthel指数评分显著高于对照组(P<0.01).结论 电刺激小脑顶核是治疗脑梗死偏瘫的有效方法.
作者:陈琳 刊期: 2008年第04期
临产前的胎膜破裂称为胎膜早破(Premature rupture of fetal membrane,PROM),是产科的一种常见并发症.妊娠满37周后的胎膜早破发病率约为10%,妊娠不满37周的胎膜早破发病率约为2.0%~3.5%.PROM可并发早产、脐带脱垂及母儿感染[1].PROM一旦发生,若处理不当可危及母儿生命.由于诊断方法不同,而使诊断率有较大的差异,在处理上给予假阳性病例不必要的干预,可导致早产;反之,让假阴性者盲目的等待,可引起严重感染.
作者:黄海妮 刊期: 2008年第04期