朱建云;石卫平;佘晓春;姚炳荣
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进方法,正在全世界范围内广泛的使用[1].我科自2004年11月~2007年5月采用胰岛素泵对98例糖尿病进行强化治疗,同时从心理、技术等方面综合护理,取得良好效果.现报告如下.
作者:蒋云 刊期: 2008年第04期
目的 探讨不短缩骨,不移植血管末节断指再植的方法及疗效.方法 不短缩指骨及保留关节进行末节断指再植,血管分离、延长后,缝合血管周围筋膜组织,使血管端减张后进行吻合再植,随访成活率及指体功能.结果 180例210指末节断指再植,成活204指,成活率97.1%,术后随访3~12个月,手指外形及功能良好.结论 不短缩骨、不移植血管,采用血管周分离延长,松解血管后,血管周筋膜组织缝合,使血管端减张后进行末节断指再植,方法可靠,手指外形及功能良好.
作者:银春景;王荣春;陈泽群;陈拓;石思雄 刊期: 2008年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效.方法 将160例呼吸道感染患儿随机分成治疗组和对照组各80例,治疗组静滴阿奇霉素10 mg/(kg·d),连用5天,停药后根据病情需要改为阿奇霉素10 mg/(kg·d)口服治疗;对照组给予静滴红霉素15~30 mg/(kg·d).观察两组治疗前后的临床症状、体征,胸片及不良反应.结果 治疗组痊愈率显著高于对照组(P<0.01),退热时间、止咳时间、啰音消失时间短于对照组(P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素静滴治疗小儿呼吸道感染疗效优于红霉素,不良反应少,值得临床推广.
作者:韦洁钦 刊期: 2008年第04期
目的 比较吗啡在剖宫产术后皮下自控镇痛(PCSA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及安全性.方法 选择90例产妇随机分为PCSA和 PCEA两组,两组镇痛液配制方法相同:吗啡10 mg+咪达唑仑10 mg,PCA设置:无负荷量、持续量2 ml/h、单次量0.5 ml、锁定时间15 min、维持48 h.术后6、12、24、48 h行视觉模拟评分(VAS)、记录镇痛泵按压次数与实际进药次数比值(D1/D2)、追加药物总剂量、病人对镇痛效果的满意度及不良反应情况.结果 两组镇痛效果满意度、D1/D2、追加药物总剂量及不良反应等比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 宫产手术后应用吗啡皮下与硬膜外自控镇痛同样安全有效剖.
作者:幸吉娟 刊期: 2008年第04期
近年来,儿童意外伤害急诊就诊人数有逐年上升趋势,在2006年1月~2007年12月期间我科接诊的3951例意外伤害急诊患者中有768例是儿童,占19.5%,较前几年的15%明显上升,值得重视.本文拟通过这2年内我科统计的儿童意外伤害的急诊病例资料,了解本地儿童意外伤害的发生情况,并对其原因分布进行分析,探讨有效的防控措施,报告如下.
作者:陆启峰;李锦忠;凌永体;蒙少福;顾容赫 刊期: 2008年第04期
宫颈癌是全球妇女中常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,在发展中国家尤为常见,位居各种恶性肿瘤之首[1].与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌具有明确的致病因素和较长的可逆转的癌前病变期,若能早期发现,及时治疗,宫颈癌预后良好,Ⅰa、Ⅰb期病人的5年生存率可达80%~100%[2].为促进女性生殖健康和采取相应预防保健措施,本文对宫颈癌及其癌前病变的研究进展综述如下.
作者:黄立冬 刊期: 2008年第04期
目的 动态观察急性高血压性脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响.方法 将高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为两组各40例;常规组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠,并测定发病后4天、10天、21天血清CRP和TNF-α含量.结果 发病后第4天,两组患者血清TNF-α、CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),而病程的第10天和第21天治疗组CRP、TNF-α水平和NHSS评分低于常规组(P<0.01).结论 高血压性脑出血急性期血清中CRP、TNF-α水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程.β-七叶皂甙钠通过调节血清CRP、TNF-α、水平而改善脑出血的预后.
作者:凌霄 刊期: 2008年第04期
近十年来,腹腔镜在外科的应用日益广泛,已取代了部分传统手术,并取得惊人的进展,从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术,给外科领域带来了一次革命性的突破,逐步形成了微创外科这一发展的新模式.腹腔镜超声刀的使用促进了微创外科的发展,近几年其在腹部外科手术的微创意义愈加明显,表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻.腹腔镜的临床应用研究作为21世纪外科领域的重点发展课题之一,研究成果对微创外科的进一步发展起着重要的促进作用,逐步实现电子传递信息,推动远程学术交流.本文就腹腔镜在腹部外科应用的现状及进展作一综述.
作者:马忠才 刊期: 2008年第04期
目的 观察带塑料插入件的栓道式精密附着体在双侧后牙游离缺失修复的临床效果.方法 应用带塑料插入件栓道式精密附着体修复双侧后牙游离缺失32例,观察附着体义齿的固位、稳定、功能等情况.结果 经过两年随访,患者对义齿的美观性、舒适性、固位、咀嚼及发音情况表示满意,对128颗基牙复查无叩痛、无松动,影像检查未见支持组织明显改变,其中15颗基牙牙龈边缘红肿经治疗后好转.结论 栓道式精密附着体用于游离缺损,修复效果良好.
作者:晏海玲 刊期: 2008年第04期
1.病历介绍患者,男,32岁,司机.因不明原因反复发热20多天,于2006年3月2日到百色市人民医院治疗.入院体检:T 39~41℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 100/60 mmHg.病人神清,慢性病容,营养差,皮肤黏膜无黄疸、出血点及皮疹,全身浅表淋巴结未见肿大,心脏正常,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音,肝脾未触及,病理反射未引出.胸部CT平扫:两肺纹理增粗,左肺下叶及上叶后段可见斑片、斑点状高密度影,右上肺前段可见结节状高密度影,右中叶可见模糊影,显示左肺及右肺中叶炎症,左侧胸膜增厚.
作者:江超穗;蒙礼坚;李锦辉;林珍;李公恒 刊期: 2008年第04期
微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)已经成为治疗上尿路结石的主要方法[1],该手术具有创伤小、出血少、取石成功率高、术后恢复快、住院时间短等优点.2005年6月~2007年12月我院采用超声引导下MPCNL治疗上尿路结石293例,通过护士积极地临床配合和观察,做好术前、术后护理,取得了很好的治疗效果,现将护理体会报告如下.
作者:钟黎 刊期: 2008年第04期
重型颅脑损伤合并严重脑挫裂伤、脑水肿、恶性颅内高压病等仍是导致死、残的主要原因,致残率、死亡率高.近年来,研究发现标准外伤大骨瓣手术能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率.本科于2005年1月至2007年12月,采用标准大骨瓣减压治疗76例重型颅脑损伤患者,疗效满意,现报告如下.
作者:薛建荣;陈家康;文超勇;陆建吾;郑捷敏;刘桂彪;李学东;肖其华 刊期: 2008年第04期
自发性气胸是肺泡或脏层胸膜破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而引起的疾病,本病是呼吸科常见急症,要求迅速作出正确诊断和及时治疗.为探讨自发性气胸治疗新方法以便更好的提高疗效、缩短病程、减少复发、降低患者住院费用,我院采用纤维支气管镜(纤支镜)气囊探查及选择性支气管封堵治疗自发性气胸13例,疗效显著,现报告如下.
作者:顾海滨;卢晔 刊期: 2008年第04期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下,占恶性肿瘤死亡率的第二位.目前肝癌的首选治疗方法仍然是外科手术切除,但因原发性肝癌起病隐匿,早期无特殊的临床表现和体征,难以发现,发现时多属中晚期,已失去外科手术切除机会;随着介入放射学的发展,血管性介入治疗逐渐发展成为非手术治疗中较为成熟、安全、有效的治疗方法,经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)是目前公认的中晚期肝癌首选的介入手段,而血供研究则是肝癌介入治疗中至关重要的问题,介入术前明确了解肝癌的血供来源和特点,对介入治疗方案的制订有重要的临床指导意义.笔者运用数字减影血管造影(DSA),对480例中晚期原发性肝癌的血供进行综合研究分析,现将结果报告如下.
作者:苏赞瑞;莫定彪;龙瑜 刊期: 2008年第04期
伴随着高速高能量损伤增多及社会老年化,粗隆间及粗隆下粉碎性不稳定骨折也日渐增多,此类骨折治疗方法多种多样,我们自2004年4月~2007年1月采用95°动力髁螺钉(DCS)治疗粗隆间及粗隆下骨折33例,通过临床观察,效果较好.
作者:张晓剑;金小平;徐能 刊期: 2008年第04期
有机磷农药中毒是基层医院常见的急危重症,若拯救不及时,常危及生命,自2004年10月~2008年2月我科使用长托宁(盐酸戍乙奎醚)伍用胆碱酯酶复活剂对110例有机磷农药中毒患者进行治疗和有效护理,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:何梅照;黄丽娜;黄碧杏 刊期: 2008年第04期
目的 了解百色市小学生第一恒磨牙患龋情况,为防治工作提供数据.方法 采用分层整群抽样方法,运用世界卫生组织(WHO)<口腔健康调查基本方法>(1997年)对龋病的诊断标准,对百色市6619名7~12岁的小学生进行口腔检查.结果 百色市小学生第一恒磨牙龋率21.80%,受检者龋均0.37±0.81,女性患龋率高于男性(P<0.01),7~12岁小学生第一恒磨牙患龋率随年龄增长升高;第一恒磨牙的总体充填率为14.65%.结论 百色市小学生的患龋率较高,充填率较低,应加强对第一恒磨牙龋病的预防和治疗.
作者:黎淑芳;廖明华;何钢清 刊期: 2008年第04期
目的 探讨消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗的临床疗效和毒副反应.方法 将49例消化道肿瘤肝转移患者随机分为肝动脉时辰化疗组25例和常规化疗组24例,两组病人均采用5-FU(5氟尿嘧啶)+CF(亚叶酸钙)+LOHP(草酸铂)方案,动脉组病人采用经肝动脉按时辰程控输液泵给药,常规组按常规给药,21天为一个周期.结果 动脉组和常规组的总有效率分别是68.0%和29.1%,两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.01);常规组病人发生静脉炎、末梢神经炎明显多于动脉组,发生率分别是70.8%、62.5%和4%、28%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗临床疗效高,毒副反应小,是较好的治疗方案,值得临床应用.
作者:韦忠恒;毛桂珍;浦涧;韦邦宁;汪建初;马日海;陆涛;马燕飞 刊期: 2008年第04期
先天性心脏病是小儿常见的心血管疾病,其发病率占先天性缺陷的首位[1],随着社会经济及医疗技术的发展,人民生活水平的提高,手术治疗先天性心脏病已被更多的患儿家长所接受.2005年1月至2007年12月,我院共为42例先天性心脏病患儿施行了矫治术,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:陆文静 刊期: 2008年第04期
妊娠期为适应胎儿的生长发育,妊娠妇女的各器官及组织均发生一定的变化,随妊娠进展,体内各种激素和酶类等也相应地发生了一系列的生理变化.本研究对非孕健康育龄妇女及不同孕期孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,探讨血清碱性磷酸酶在不同孕期孕妇和非孕健康育龄妇女之间存在的差异.
作者:黄明春 刊期: 2008年第04期