郑宾
目的 了解并分析低分子肝素联用曲克芦丁对肺心病急性发作抗凝治疗的效果.方法 101例肺心病急性发作期患者随机分成治疗组(n=50)和对照组(n=51),对照组予常规处理,治疗组在此基础上联用低分子肝素及曲克芦丁.结果 治疗组总有效率86.0%,优于对照组的63.0%(P<0.01),其临床表现、血气分析等指标在48小时后改善明显.结论 低分子肝素联用曲克芦丁,增进了抗凝作用,溶通已形成的微小血栓,改善了肺微循环,两者之间有互补作用.
作者:杜卫星 刊期: 2007年第05期
目的 探讨腹部手术中寒颤患者血硒(Se)和一氧化氮(NO)水平的变化及其与临床的关系.方法 对52例腹部手术中出现寒颤患者(实验组)的血硒和NO含量进行测定,并与48例腹部手术中无寒颤患者(对照组)比较.结果 实验组血Se 118.46±54.9 μg/l较对照组低(P<0.01);实验组 NO 83.5±42.6 μmol/l较实验组高(P<0.01).结论 低硒可能影响机体的抗氧化能力,从而对手术的适应能力差,因而术中出现寒颤.
作者:梁寒晖 刊期: 2007年第05期
3个月~1岁婴儿静脉采血是口腔科先天性唇裂患儿术前准备必做的护理技术之一,以往多采用股静脉采血,一次采血成功率低,近几年我们在实践中不断探索、观察,改进了采血方法,一次采血成功率高,患儿痛苦少,家长乐意接受,效果满意,现报告如下.
作者:宁桂波 刊期: 2007年第05期
垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%,常侵及海绵窦、鞍旁、第三脑室及下视丘等重要结构,其治疗仍是神经外科的难题之一[1].随着显微技术在垂体腺瘤外科方面迅速发展,使经窦入路显微外科切除垂体腺瘤的治疗水平有明显提高.我院2002~2005年采用显微外科技术经蝶窦手术治疗垂体腺瘤36例,取得了较好的手术效果.现报告如下.
作者:谢一金 刊期: 2007年第05期
重型颅脑损伤的病人,由于创伤和手术、饥饿及感染等原因,可以引起严重的代谢改变,病人常会发生严重的负氮平衡和免疫功能低下[1],从而增加了感染的发生率和其他并发症的机会,使病残率和死亡率升高.因此,营养支持成为重型颅脑损伤的重要治疗措施之一.近年来,人们对完全肠外营养(TPN)的不足和肠内营养(EN)优点的认识,早期EN作为严重创伤的治疗手段逐渐被重视.现就早期EN应用于重型颅脑损伤的进展作一简单综述.
作者:罗前颖 刊期: 2007年第05期
目的 分析两种子宫切除方式对子宫肌瘤病人术后性生活的影响.方法 对江苏省海安县人民医院妇科住院的行子宫切除术249例子宫肌瘤病人,采用自制问卷行术后性生活质量随访.结果 回收问卷185份,其中,子宫次全切除术者123份,子宫全切除术者62份,经比较发现:子宫次全切除组与子宫全切除组阴道分泌物、性欲、性高潮、性交不适感、性生活满意度等方面有显著性差异(P<0.005),次全子宫切除组在同房时阴道干燥、不适、性交痛的发生率明显低于全子宫切除组,性生活满意度远远高于全子宫切除组.结论 子宫切除术后性生活质量下降,保留宫颈可改善性生活.
作者:卢蓉;张玉泉 刊期: 2007年第05期
在临床护理工作中,对需要空腹检查、输注刺激性药物、定时给卧床病人翻身等护理操作时,常常需要病人或家属的共同合作.护士在执行时采用口头或书面的形式向病人或家属进行反复讲解有关合作要求,虽然花费了大量的精力和时间,但由于病人的文化层次及年龄的差异,仍达不到理想的合作效果.需准点执行的护理任务,如餐后血糖的准点采集,皮试结果的准点观察,由于护士人手紧工作量大,有时也得不到很好的保证.为避免以上情况,我们于2006年1~8月研制了护理语言提示器,将需要告知病人或家属合作的护理事项在口头交代后,再用简短的语言用语音提示的形式来定时给予提示,应用临床后,效果满意,现介绍如下.
作者:仇海华 刊期: 2007年第05期
先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症是新生儿常见的先天性疾病,开展筛查工作是儿童保健的重要组成部分,是提高人口素质,减少出生缺陷的预防措施之一.按照《母婴保健法》规定为必检项目.自2002年3月至2006年12月在我院出生的新生儿共6078例,其中开展新生儿先天性疾病筛查3706例,筛查率为60.97%.现将筛查情况作回顾性分析.
作者:李盛初 刊期: 2007年第05期
目的 观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效.方法 难治性肾病综合征18例患者给予口服来氟米特,同时口服泼尼松,共观察12周,评定疗效及观察不良反应.结果 平均显效时间为3~5周,至第12周总有效率为72.2%.治疗后第4、8、12周24 h尿蛋白定量及血肌酐明显低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前,差异均有显著性(P均<0.05).无一例患者肾功能损害加重.结论 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效.
作者:申新宏;徐世新 刊期: 2007年第05期
目的 探讨个体化心理咨询在围产期保健中应用对孕产妇、新生儿的影响.方法 选择建卡至分娩的单胎初产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,观察组除在孕妇学校接受培训、宣教外,还针对孕妇自身情况通过面对面或电话咨询方式进行个性化心理咨询.对照组仅在孕妇学校接受培训.结果 经过个体化心理咨询指导的孕产妇孕期负性情绪下降明显,妊娠合并症少,剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率低,母亲乳汁分泌足(P<0.05).结论 普及孕妇学校培训的同时加强个体化心理咨询对孕产妇的健康有良好的促进作用.
作者:李建湘 刊期: 2007年第05期
随着医学科学的进步和社会主义市场经济发展的不断深入.医疗质量与医疗收费同步提高,患者的法律意识也越来越强,医疗纠纷诉讼时有发生.病历资料是司法机关做出判决重要、有力的证据之一,如何加强诉讼案件资料的管理,使其在诉讼活动中体现它的客观性、原始性及可信度,从而有力地维护医患双方合法权益,是医院与患者双方关注的焦点.如何提高病历资料书写的规范化程度,使之能完整、真实地反映医疗过程和事件,亦是医务人员必须注意的问题.现就如何提高病历资料管理认识谈谈自己的体会.
作者:杨琴 刊期: 2007年第05期
目的 克隆低氧诱导因子-lα (HIF-1α) cDNA,为进一步研究HIF-1α基因在肿瘤基因治疗中的作用提供依据.方法 从健康成人外周血液中提取总的RNA,利用特异性引物,用两步法进行RT-PCR扩增出约2500 bp的HIF-1α cDNA,与T载体连接后转化感受态细胞DH5α,建立HIF-1α的cDNA克隆.结果 RT-PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳,可见一条清晰特异扩增带,长2500 bp;cDNA经酶切鉴定证实为人低氧诱导因子1α基因.结论 成功克隆HIF-lα cDNA,为进一步研究HIF-1α奠定了基础.
作者:陈森洲;王险峰;骆耐香 刊期: 2007年第05期
梅毒是苍白密螺旋体引起的一种病程长、临床症状复杂多样的慢性传播疾病,尤其是其不典型的皮肤损害极易与其他疾病混淆,造成误诊、漏诊.我科对2005年1~12月门诊35例早期梅毒患者采用血清学及病理学诊断进行分析,现报告如下.
作者:廖烈兰 刊期: 2007年第05期
目的 评价丹参粉针剂在糖尿病周围神经病变中的治疗作用.方法 取糖尿病周围神经病变患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,治疗组采用丹参粉针剂0.8 g加生理盐水静脉滴注,每日1次,VitB1、VitB12肌肉注射,每日1次,14天为一疗程,共治疗2个疗程;对照组采用前列地尔100 μg加生理盐水静脉滴注,每日1次,VitB1、VitB12肌肉注射,每日1次,14天为一疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组患者症状改善率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 丹参粉针剂等药物能改善糖尿病周围神经病变患者的症状.
作者:吴标良;王民登 刊期: 2007年第05期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 2003年1月至2005年5月对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)30例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)50例进行分析.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有非常显著性(P<0.01),手术时间两组差异无显著性(P>0.05).结论 TVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法,但应掌握好手术适应证.
作者:张乃春;高克玲;唐平 刊期: 2007年第05期
胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷,其较早的概念是指解剖结构的变异,现今广义概念亦包括功能缺陷、代谢、遗传以及行为发育异常,本文所指为解剖结构异常.超声作为无创伤性诊断技术,在妊娠15~18周即可实时观察胎儿的各个部位及脏器,对产前胎儿生长发育的评价及畸形的诊断起着重要的作用.本文收集自2005年1月至2006年11月经彩色多普勒超声诊断及临床证实的67例胎儿畸形的资料,报道如下.
作者:吴钟凤 刊期: 2007年第05期
小儿上消化道出血是儿科常见急症,它对儿童的危害大于成人.我们于2003年~2006年共收治急性上消化道出血患儿15例,均经内镜或胃电图检查明确病因,现分析如下.
作者:黄瑞鲲 刊期: 2007年第05期
目的 了解抗复感合剂对脾虚复感小鼠胃肠蠕动的影响.方法 选用清洁级小鼠按随机分组法分为6组,分别予不采用干预措施、生理盐水对照、丽珠肠乐及抗复感合剂高中低剂量,观察小鼠症状变化,检测小鼠脾指数情况及肠道碳汁推进率.结果 造模小鼠脾指数较正常降低,差异具有统计学意义(P<0.01),造模动物经过不同药物治疗后,脾指数升高,抗复感合剂组效果更好(P<0.01).造模后小鼠胃肠道蠕动加快(P<0.01),造模小鼠经过不同药物治疗后,肠道碳汁推进率出现变化趋势,但结果无统计学意义(P>0.05).结论 抗复感合剂对脾虚复感小鼠的胃肠道功能有调节作用,可以减慢小鼠胃肠蠕动,且对在调节脾虚复感小鼠的免疫功能方面也有作用.
作者:初晓;王力宁 刊期: 2007年第05期
痛风病(GOUT)为嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,临床上表现为高尿酸血症(Hyperuricemia)、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成.痛风性关节炎往往为该综合征的首发表现,它在临床上又分为无症状性高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风及慢性痛风石4期,从第一期发展到第四期通常要经历20年左右.
作者:甘秀红 刊期: 2007年第05期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤后,以脑深部神经轴索肿胀及断裂为特征的脑损伤,它是出现无血肿性持续性昏迷、严重神经功能障碍、植物生存及死亡的常见原因;其病理变化是广泛性轴索损害和小血管、毛细血管损伤出血[1].现将我院近5年来收治的106例报告分析如下.
作者:陈民;吴雪松;罗云平;潘荣南 刊期: 2007年第05期