李玉贤
先天性处女膜闭锁致子宫、阴道积血比较少见,影像学检查有关B超表现国内外有个案报道,但关于其CT表现的文献较少.笔者搜集1例经手术病理证实的先天性处女膜闭锁,分析其CT表现和鉴别诊断,以加深对先天性处女膜闭锁CT诊断的认识,避免误诊、漏诊.
作者：陆玉敏；黄德尤；赵杏荣 刊期： 2006年第05期
目的 比较α-2b干扰素、阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效.方法 A组予阿昔洛韦200 mg,每日3次口服;B组予α-2b干扰素300万U,每周2次肌肉注射.两组疗程为3个月,随后随访6个月.结果 A、B两组在第1、2、3个观察期内的复发率分别为19.6%、71.4%、83.9%和21.7%、18.3%、31.7%,结果显示A、B两组在用药期间第一个观察期复发率差异无显著性意义,在停药后的3个月与6个月内,A组的复发率明显高于B组.结论 α-2b干扰素预防RGH复发的疗效优于阿昔洛韦.
作者：程小平 刊期： 2006年第05期
目的 观察无创正压通气辅助治疗危重症哮喘的治疗效果.方法 对11例危重哮喘辅以无创正压通气辅助治疗,吸气压为20～25 cmH2O,呼气压为3～5 cmH2O,观察通气前后呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、手指血氧饱和度(SO2)的变化.结果 抢救成功10例,通气后呼吸、心率、血氧饱和度明显改善(P＜0.01),血压变化不明显,死亡1例.结论 无创正压通气是治疗危重哮喘的有效方法之一.
作者：阳光辉 刊期： 2006年第05期
儿出生时脐带剪断后脐部常用无菌敷料覆盖包扎,为探讨敷料覆盖包扎时间的长短是否对脐部有影响,我们选择了100例新生患儿进行两种脐部护理方法.即用敷料覆盖包扎(覆盖护理)和不用敷料覆盖包扎(开放护理),对两种方法进行了观察.现将观察结果报告如下.
作者：郑霞；利梅芬 刊期： 2006年第05期
目的 了解近年来葡萄球菌在外科的感染分布及耐药情况,为临床治疗及预防提供依据.方法 将在外科采集518株葡萄球菌采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验.结果 分离出金黄色葡萄球菌共287株,凝固酶阴性葡萄球菌231株;药敏试验显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌166株(占57.8%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌135株(占58.4%),耐甲氧西林葡萄球菌呈多重耐药特征,未发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论 葡萄球菌在外科的感染及耐药非常严重,必须引起重视,采取措施加以预防.
作者：林常青；周仲志；林俊鸿 刊期： 2006年第05期
急性左心衰是内科常见急危重症之一,起病后肺间质和肺泡水肿,肺顺应性降低,常迅速出现严重低氧血症,若处理不及时可导致多器官功能不全,甚至死亡.在抢救过程中纠正缺氧尤其重要,因此早期提供机械通气辅助呼吸具有重要意义.近2年来,我们对18例急性左心衰竭伴严重低氧血症患者,早期运用无创双水平正压通气给予呼吸支持,取得较好疗效,现报告如下.
作者：周炳科 刊期： 2006年第05期
目的 观察在常规治疗难治性心力衰竭(吸氧、强心、利尿、ACEI等)基础上应用乌拉地尔联合1、6-二磷酸果糖(Fructose-1,6-Diphosphate,FDP)与乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的临床疗效及药物不良反应.方法 选择难治性心力衰竭患者64例,随机分为治疗组与对照组各32例,在常规治疗基础上治疗组给予乌拉地尔50～100 mg加入5%葡萄糖液250 ml中以100～400μg/min的速度微泵静脉滴注与FDP 10 g/日静滴治疗,对照组只给予乌拉地尔静滴治疗,方法同治疗组,连续用药7天为一疗程,比较两组治疗前后心率、血压等指标的变化和两组的临床疗效.结果 治疗组显效18例,有效11例,总有效率为90.70%;对照组显效10例,有效12例,总有效率为68.80%.两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者治疗后心率明显减慢、血压明显下降(P均＜0.01),两组治疗后心率比较也有显著性差异(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上应用乌拉地尔与FDP联合治疗难治性心力衰竭疗效肯定,较单独应用乌拉地尔改善心功能的作用更加迅速、有效,并具有良好的安全性,是治疗难治性心力衰竭较为理想的药物选择.
作者：张成荣；陈基运 刊期： 2006年第05期
目的 探讨陈旧性骨盆骨折的一次手术复位的可行性.方法 对病程3～4周的陈旧性骨盆骨折切开复位内固定的15例患者,进行术前术后X试片测量,作手术复位效果分析;结果 按Majeed疗效评价标准进行评价.TileB、C型骨盆骨折旋转移位复位率达93%,TileC型骨盆骨折垂直移位复位率50%,合并髋臼骨折的手术复位效果满意.病例随访按Majeed疗效评价标准,对疼痛、站立、坐、性生活及工作恢复情况进行评价,15例中优4例,良5例,中4例,差2例,优良率60.00%.结论 TileB型陈旧性骨盆骨折及合并髋臼骨折手术复位,只要科学设计手术方案,一次手术复位内固定是可行的.
作者：韦仕战 刊期： 2006年第05期
1.病例介绍 患者,女,38岁,孕4产2流2,男扎术后复孕2次,现未避孕.因不规则阴道流血48天,下腹痛28天于2005年7月12日入院.平时月经规则,PMP 2005年4月17日,LMP 2005年5月14日,4天干净.5月27日出现阴道不规则流血至今未净.6月14日出现下腹痛,呈持续性胀痛,伴畏寒、发热(T 39℃)、恶心、呕吐、盗汗.于外院抗炎及抗结核治疗无好转,入院查体:T 37.3℃,慢性病容,贫血貌,消瘦,全身浅表淋巴结未扪及,下腹正中扪及11 cm×10 cm质中包块,边清,有压痛,活动欠佳,宫体后位,大小正常,其前方可扪及类似腹部之包块,后穹窿不饱满,双主骶韧带增粗.
作者：肖长凤；龙爱娥 刊期： 2006年第05期
目的 探讨他汀类药物对血脂正常的稳定型心绞痛患者预后的影响.方法 对92例确诊稳定型心绞痛的患者,随机分为治疗组(洛伐他汀组)50例和对照组42例,两组均给予常规抗血小板、抗心肌缺血治疗,治疗组在此基础上加服洛伐他汀胶囊20 mg,睡前服用,经过12个月治疗,分析比较两组心脏缺血相关事件.结果 两组治疗前和治疗3个月时心肌缺血总负荷(TIB)相比无显著性差异(P＜0.01),治疗组1年时总缺血相关事件的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 血脂正常的稳定型心绞痛患者服用洛伐他汀后减少缺血相关事件发生,冠心病患者从中受益不仅来自于其降脂作用,而且来自于该药在稳定斑块,改善炎症,降低血小板聚集等方面的非降脂作用.
作者：彭军；何国欢 刊期： 2006年第05期
人工股骨头置换是一种较为常见的骨科手术,术中常使用低黏度骨水泥和加压技术,使假体和骨之间达到大稳定,有利于患者的早期活动.但骨水泥作为一种高分子聚合物,其单体具有强烈的刺激性及毒性,术中应用骨水泥对血流动力学将产生较为严重的影响[1],国内已有使用骨水泥致心跳骤停的报道[2].
作者：罗红 刊期： 2006年第05期
我院儿科自2004年元月～2006年元月在西医常规治疗基础上,加用莪术油治疗小儿急性支气管炎80例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄必政；韦宇宁 刊期： 2006年第05期
目的 评价口服寿比山和波依定片剂治疗农村原发性高血压的效果.方法 筛检出符合本试验要求的农村高血压病患者78名,分为寿比山组(40名)和波依定组(38名),两组患者每天分别服用寿比山2.5 mg、波依定5 mg,评价两组降压效果.结果 与治疗前比较,治疗8周后收缩压和舒张压差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未观察到严重不良反应.结论 寿比山和波依定单一口服用药治疗农村高血压病患者降低血压效果明显,服药依从性较高.但寿比山降压效果稳定且价格低廉.
作者：唐仁斌；伍三妹；唐莼；李祖祥 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肾病综合征(neghrotic syndrome,NS)治疗前后血清IL-8、前白蛋白(PA)水平的变化及临床意义.方法 测定47例肾病综合征患者环磷酰胺、激素治疗前和治疗8周后血清IL-8、PA的水平,并与38例随机健康者作对照.结果 NS患者激素冲击治疗前血清IL-8、PA含量显著高于正常对照组(P＜0.01);治疗后,血清IL-8、PA水平较治疗前均显著降低(P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.01).结论 血清IL-8、PA水平变化对判断NS激素冲击治疗的疗效及预后有重要的临床意义.
作者：陈郁钢；周成林 刊期： 2006年第05期
目的 观察胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析136例部分快速性心律失常患者采用胺碘酮抗心律失常治疗效果及药物相关性毒副反应,胺碘酮静脉给药:首剂75～150 mg,稀释后10～15 min内缓慢注入,根据心律失常类型决定是否需口服维持治疗,观察心律失常转复率、心室率变化、收缩压及QTc改变,有无缓慢性心律失常、心功能变化及静脉炎发生等.结果 快速性心律失常转复率为86.03%,心室率由治疗前152.00±25.66次/分减慢为79.86±7.25次/分,治疗前后心室率比较有显著差异(P＜0.05),治疗前后收缩压无显著变化(P＞0.05).药物相关性毒副反应发生率为5.15%.结论 胺碘酮治疗部分快速性心律失常安全、有效.
作者：谭小强；赖沙毅；王红；李娟 刊期： 2006年第05期
肺周围性肿块常因病变未累及支气管系统,经纤维支气管镜肺活检结果常为阴性,对大部分肺周围性肿块诊断价值不大,而影像学难以定性诊断,细菌或细胞学检查阳性率不高.我们采取X线透视引导下经皮肺穿刺活检,取得较高的诊断率,现将结果报告如下.
作者：杨日耀；蒙志好；曾国武；张泽柏 刊期： 2006年第05期
为了降低妇女常见病、多发病的发生率,保障妇女身体健康,提高妇女生存质量,我院于2005年4月～8月,在贵港市城区对机关、学校、企事业单位、厂矿、服务行业的已婚育龄妇女进行妇女病普查,现将结果分析如下.
作者：杨云英 刊期： 2006年第05期
近年来,颅脑损伤的发病率明显上升,文献报道重型脑损伤患者约97%有精神或肢体方面的缺失,其中＞1/3有躯体方面的残疾,2/3有认知障碍[1],严重影响病人的日常生活,给家庭和社会带来很大的负担.随着康复医学的发展,在医学水平发达的国家,脑损伤偏瘫患者的早期康复已成为共识.我科自2002年1月～2005年12月对58例脑损伤偏瘫病人进行了早期康复训练的临床护理中,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：黄素梅；罗前颖 刊期： 2006年第05期
星形胶质细胞是中枢神经系统主要的大胶质细胞,不仅对神经元起支持、保护、分隔和营养等作用,而且具有对各种神经损害产生强烈反应的特性,在病理条件下,星形胶质细胞反复增生、活化,并能释放某些活性物质使神经元的兴奋性提高,对神经系统的损害具有重要的影响.近年来,越来越多实验已证实星形胶质细胞在癫痫发病机制中起重要作用,本文就星形胶质细胞与癫痫发病机制关系综述如下.
作者：黄建敏；黄瑞雅 刊期： 2006年第05期
目的 观察潘托拉唑对消化性溃疡并出血的治疗效果.方法 将胃镜检查确诊为消化性溃疡并活动性出血67例的住院患者随机分为两组:潘托拉唑治疗组35例,静滴潘托拉唑粉针剂40 mg,2次/d,疗程5天;法莫替丁对照组32例,静滴法莫替丁粉针剂40 mg,2次/d,疗程5天.两组治疗期间观察出血停止时间及不良反应.结果 治疗3天后,两组患者呕血、解黑便停止疗效比较,潘托拉唑组总有效率100%,法莫替丁组总有效率84.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床症状缓解疗效比较,潘托拉唑组总有效率94.3%,法莫替丁组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间潘托拉唑组无不良反应.结论 潘托拉唑治疗消化性溃疡并出血,预防失血性休克显著优于法莫替丁,疗效确切,短期内应用无不良反应,是一种安全、有效的药物,可作为治疗溃疡病并发症的首选药物.
作者：禤建宁 刊期： 2006年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
