曾雅静;马泽粦;林放炎
阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一, 由于小儿在解剖、生理和免疫学方面的特点,急性阑尾炎的临床表现与成人不全相同.大约30%患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、脓毒血症及肠梗阻等,并使患儿失去早期手术的机会,影响切口愈合甚至造成死亡[1].
作者:肖进 刊期: 2005年第02期
目的探讨前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法回顾分析23例复杂髋臼骨折行前后联合入路切复内固定手术的治疗结果.结果术后未发生切口感染.复位情况按Judet 方法评估,解剖复位者18例,占78%.23例均有一定程度的异位骨化,其中Ⅰ度有9例,Ⅱ度有8例,Ⅲ度有6例,无一例因为严重的异位骨化影响髋关节的功能或疼痛而需要再次手术处理.按改良的d'Aubigne-Postel功能评定标准,优5例,良12例,优良率为74%.结论前后联合入路手术能使复杂髋臼骨折获得良好复位和固定,功能恢复较好,虽然异位骨化较普遍,但较少影响髋关节功能,是一种可供选择的有效治疗方法.
作者:赵铁山;睢凤英;何晓君 刊期: 2005年第02期
自1994年~2004年,我科收治掌骨和指骨骨折不连17例,其中掌、指部分骨缺损4例,采用自体髂骨移植及自体游离骨膜移植修复,术后骨折愈合良好,效果满意,报告如下.
作者:谭俊良;覃同昌 刊期: 2005年第02期
病理学是研究人体疾病发生发展规律,阐明疾病本质的一门基础理论科学,它所涉及的内容非常广泛,是连接基础医学和临床医学的桥梁.因此,病理学的教学在现代基础医学教育中占有极其重要的地位.如何适应时代的发展,培养出合格的具有坚实理论基础、动手操作能力和创新精神的医学人才是广大医学教育工作者一直在思考的问题.
作者:石安华;贾勇;雷玲 刊期: 2005年第02期
目的分析7例肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT表现及其组织病理基础, 进一步提高诊断准确性.方法对7例均经手术病理证实的AML进行CT检查,平扫后行增强动脉期和门脉期扫描,2例做了延迟期扫描.结果 5例AML CT表现有特征性:病灶边界清,病灶外围有较多脂肪组织,灶中心见稍低密度软组织影.动脉期灶中心软组织均有强化表现.门脉期及延期扫描病灶有持续强化.2例CT表现不典型:病灶边界不清,脂肪组织较少,与软组织混淆分布, 病灶增强扫描均有强化, 误诊为肝癌.结论 AML大多数有典型CT表现,病灶中脂肪成分是其CT表现的特异性;不典型的AML需结合临床资料及其它影像检查方法才能提高本病的诊断准确性.
作者:王东;刁胜林 刊期: 2005年第02期
目的观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法将86例急性酒精中毒患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮静脉注射.结果治疗组总有效率为95.65%;对照组总有效率为67.50%,两组比较χ2=11.78,P<0.01,差异有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效好,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者:翟穗燕;陈锐;吴学红 刊期: 2005年第02期
目的了解非淋菌尿道炎患者(NGU)解脲支原体(Uu)对抗生素耐药情况.方法采用支原体试剂盒对192例NGU进行解脲支原体(Uu)检测和药敏试验.结果解脲支原体检出率为38.54%(74/192).对12种抗生素耐药率低的是交沙霉素(5.41%)和强力霉素(8.11%),耐药率高是四环素(72.97%)、红霉素(56.76%).结论治疗解脲支原体感染以交沙霉素好,其次为强力霉素.
作者:潘云;汤丽霞 刊期: 2005年第02期
细胞无限制的生长和分裂是肿瘤发生的基础,细胞周期失控是癌变的重要原因.细胞周期调节因子有两种,一种是细胞周期正控蛋白,分为细胞周期蛋白(cyclins)、细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)、视网膜母细胞瘤蛋白(retinblastoma protein,pRb).
作者:唐利亚;曹励之 刊期: 2005年第02期
目的观察输卵管结扎方式对术后数年再行输卵管吻合复通术(以下简称复通术)的临床效果.方法对95例结扎妇女行输卵管吻合术,其中原结扎方法采用波氏法者32例,银夹法28例,抽芯包埋法35例.结果输卵管复通后,银夹法和抽芯包埋法结扎者的宫内妊娠率显著高于波氏法(P均<0.017).结论在施行输卵管结扎时,为尽量减少不必要的组织损伤,提高术后复通的成功率,应采用银夹法、抽芯包埋方法.
作者:刘欢欢 刊期: 2005年第02期
体温调节中枢控制正常人的体温在一定范围且呈稳定状态,当体温调节功能发生障碍,导致体温升高达39℃以上称为高热.高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,使机体消化功能减退,抵抗力降低,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.因此,应积极采取降温措施,而物理降温是高热病人首选的降温方法[1].现就其护理概况综述如下.
作者:吴声荣 刊期: 2005年第02期
内部控制制度的含义是指单位为了保护财产物资的安全完整,确保会计信息的准确可靠、贯彻管理方针,提高经济效益,以职责分工为基础,建立对单位内部实施的各种经济业务活动进行制约和协调的一系列的内部管理制度.
作者:韦元秀 刊期: 2005年第02期
目的探讨低分子肝素在高危出血病人血液透析(HD)治疗中的应用价值.方法将24例因肾功能衰竭行HD治疗的患者随机分为两组,观察组11例为高危出血者,予低分子肝素(LMWH)抗凝,对照组13例为无出血者,予普通肝素抗凝.比较两组透析器及管路的凝血情况、患者透析中及透析后有否出血加重及透析结束时穿刺点压迫止血时间.结果两组均顺利完成血液透析,透析器及管道凝血情况均为0级,透析中及透析后无出血加重或新的出血发生,透析结束时穿刺点压迫止血时间观察组较对照组缩短(P<0.01).结论高危出血病人HD中用LMWH抗凝可达到防止透析器及管道凝血的目的,减少出血危险的效果.
作者:汪萍 刊期: 2005年第02期
目前,静脉溶栓疗法已经成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要措施.而且溶栓治疗时间越早,疗效越显著.我院1999年1月~2004年6月急诊收治AMI 56例,其中对25例进行紧急静脉溶栓治疗取得满意效果,现报道如下.
作者:梁显锋;张强 刊期: 2005年第02期
母儿血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因,严重影响我国出生人口素质.我们在遗传优生咨询门诊病人中,除了针对病因进行有关的产前诊断检查以外,还开展了母儿血型不合-ABO血型抗体效价检测以供临床治疗参考,现将567例检测结果报道如下.
作者:农正祥 刊期: 2005年第02期
脊柱内固定器械有很多种,其中椎弓根螺钉系统的力学优越性和正确植入的安全性已被众多学者所认同和接受,成为胸腰椎骨折手术治疗的有效方法之一.我院先后应用Harrington、Dick、RF、AF等后路椎弓根内固定系统,经临床比较,AF是较理想的内固定系统;自2000年3月~2004年6月采用AF系统治疗胸腰椎骨折38例,疗效满意,现报道如下.
作者:梁发树;陈英桓;李玉春 刊期: 2005年第02期
创伤是现代社会的一个突出问题,是人们日常生活中主要的杀手之一[1].随着交通、工矿业的发展和民众生活节奏加快,创伤时有发生,中重度创伤常伴有严重的生理功能紊乱和病理生理变化,如果得不到及时有效的救治,将导致病情逐渐加重,甚至危及生命,如何做好中重度创伤患者的早期处理,尽快得到确定性的治疗,是提高患者生命和生活质量的关键所在,我院2000年1月至2004年12月共接收各类原因引起的重症创伤患者126例,救护取得较好的效果,现总结如下.
作者:黄爱珍 刊期: 2005年第02期
目的了解本市不育男性和不孕女性解脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)的感染状况,探讨Uu、Ct感染和不育不孕的关系.方法对145例不育男性和172例不孕女性的生殖道分泌物进行Uu、Ct检测分析.结果不育男性组Uu、Ct阳性率为35.9%、21.4%,明显高于男性对照组的14.0%和6.0%(P<0.01或0.05),不孕女性组Uu、Ct阳性率为39.5%、24.4%, 显著高于女性对照组的16.0%和6.0%(P均<0.01).结论 Uu、Ct感染是导致不育不孕的重要因素,对不育不孕患者进行常规Uu、Ct检查,有利于对不育、不孕的诊断和治疗.
作者:谢德纯 刊期: 2005年第02期
多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24 h之后顺序出现2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的诊断标准.据新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率仍在40%~80%.因而,MODS的发病机制、病理生理变化和治疗已成为当今世界医学的研究热点.本文就近年来有关MODS的治疗研究进展进行综述.
作者:黄顺忠;李锦忠 刊期: 2005年第02期
目的研究血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法治疗组(n=51)在常规治疗基础上加用HP,对照组(n=49)进行常规内科治疗.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P<0.01),阿托品应用总量减少(P<0.01),治愈率明显提高(P<0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第02期
肝外胆管炎性狭窄,医源性胆管损伤和胆内瘘等所致的胆管狭窄和缺损的治疗,仍是胆道外科中一个未完全解决的难题[1].目前常用胆肠吻合进行修复,但破坏了正常胆肠通道的生理功能和血液流变学.为了尽可能保持胆道生理功能,避免肠液向胆道内返流引起的种种危害,近5年来,我科利用带蒂胆囊瓣修复胆管狭窄和缺损5例,取得良好效果,现报告如下.
作者:汤晓东;李浩;蒋剑;周红玉 刊期: 2005年第02期