韦元秀
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的炎症性疾病,是慢性肾盂肾炎的一个特殊类型.由于病变常常形成突出被膜的包块,影像学上酷似肾癌和结核改变,因此,临床或肉眼检查往往误诊为肾细胞癌和结核.组织学上以出现特征性的黄色瘤细胞为主要特点.笔者对我院1990年1月至2004年10月收治的15例经外科手术切除病理确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床表现、影像学资料及病理改变进行分析,以提高对本病的认识,减少临床误诊误治.
作者：余鹏飞；贺凤华 刊期： 2005年第02期
病理学是研究人体疾病发生发展规律,阐明疾病本质的一门基础理论科学,它所涉及的内容非常广泛,是连接基础医学和临床医学的桥梁.因此,病理学的教学在现代基础医学教育中占有极其重要的地位.如何适应时代的发展,培养出合格的具有坚实理论基础、动手操作能力和创新精神的医学人才是广大医学教育工作者一直在思考的问题.
作者：石安华；贾勇；雷玲 刊期： 2005年第02期
目的探讨高压氧对新生儿和婴儿颅内出血的治疗效果.方法将92例新生儿和婴儿颅内出血患儿随机分为对照组和治疗组,其中45例按常规治疗为对照组,47例在常规治疗的基础上辅以高压氧治疗为治疗组,用高压氧超过3个疗程25例,少于3个疗程22例.结果治疗组总有效率97.87%,对照组总有效率82.22%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).高压氧治疗超过3个疗程25例,治愈率80.00%;少于3个疗程22例,治愈率50.00%,两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论高压氧治疗新生儿和婴儿颅内出血疗效显著,安全,增加疗程可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者：陈霞静 刊期： 2005年第02期
Pilon骨折指高能量伤所致轴向压缩造成胫骨远端关节面损伤的爆裂性骨折,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离,合并严重软组织开放损伤,由于复位、固定困难,病残率高,属难治型骨折.我院自1999年1月～2004年1月对28例Pilon骨折手术切开复位解剖钢板内固定取得不同程度的效果,现具体分析如下.
作者：罗群强 刊期： 2005年第02期
目的探讨胃复安+托吡酯口服治疗Tourette综合征(TS)的疗效.方法选择56例患者,予胃复安片0.5～1.0 mg/(kg·d)分3次口服,重症者可加针剂10 mg im bid,连续3天,同时服托吡酯0.5～1 mg/(kg·d),每5天加量1次,至目标量4～6 mg/(kg ·d),于治疗后分别以发作形式及YGTSS评分观察疗效.结果完全控制42例(75%),总有效率100%;YGTSS量化评分较治疗前显著减少(P＜0.01).结论胃复安联合托吡酯治疗TS起效快、疗效好、副反应少,值得推广应用.
作者：孔祥秀；扈林 刊期： 2005年第02期
平时成绩综合性考核是检验教学成效和确定学生学习成果的有效手段和方法之一,是有效教学所不可缺少的重要环节,也是课堂教学的重要补充,其根本作用在于及时了解学生的学习情况,改进教师教学、督促学生学习、促进学习效果的提高等[1～2].
作者：陆克兴；潘兴寿；黄照河；吴标良 刊期： 2005年第02期
输卵管造口手术是目前不孕症手术治疗的一种手段,腹腔镜下手术具有安全、创伤小、恢复快、病人痛苦少的优点,因此,腹腔镜下输卵管造口术为大多数因输卵管远端阻塞继发不孕的患者所选择.我院于2003年1月至2004年12月共施行腹腔镜下输卵管造口术32例,取得良好效果,现将手术配合体会总结如下.
作者：陆晓珍 刊期： 2005年第02期
目的观察格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的效果.方法将100例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者随机分为三组,手术结束前10 min G组(35例)静注格拉司琼3 mg,W组(35例)静注胃复安10 mg,N组(30例)静注生理盐水10 ml,观察三组术后24 h恶心呕吐发生率.结果 G组术后24 h恶心、呕吐发生率为14.3%,W组为40.0%,N组为73.3%.三组比较有显著性差异(P＜0.017),G组的发生率低.结论格拉司琼能有效预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生.
作者：吴运斌；梁治辉；王毅伟 刊期： 2005年第02期
目的分析7例肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT表现及其组织病理基础, 进一步提高诊断准确性.方法对7例均经手术病理证实的AML进行CT检查,平扫后行增强动脉期和门脉期扫描,2例做了延迟期扫描.结果 5例AML CT表现有特征性:病灶边界清,病灶外围有较多脂肪组织,灶中心见稍低密度软组织影.动脉期灶中心软组织均有强化表现.门脉期及延期扫描病灶有持续强化.2例CT表现不典型:病灶边界不清,脂肪组织较少,与软组织混淆分布, 病灶增强扫描均有强化, 误诊为肝癌.结论 AML大多数有典型CT表现,病灶中脂肪成分是其CT表现的特异性;不典型的AML需结合临床资料及其它影像检查方法才能提高本病的诊断准确性.
作者：王东；刁胜林 刊期： 2005年第02期
随着人类平均寿命延长,临床上老年胆道手术患者越来越多.老年人机体组织形态和脏器功能发生退行性变,储备代偿及免疫力均有不同程度减退,临床上其胆道疾病表现、体征、病理变化常不一致,处理较为复杂,在整个疾病治疗过程中围手术期处理显得十分重要.现将我院1990～2003年收治的94例65岁以上胆道疾病手术患者进行分析,探讨老年胆道手术患者围手术期处理的问题.
作者：查明；陶忠 刊期： 2005年第02期
多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24 h之后顺序出现2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的诊断标准.据新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率仍在40%～80%.因而,MODS的发病机制、病理生理变化和治疗已成为当今世界医学的研究热点.本文就近年来有关MODS的治疗研究进展进行综述.
作者：黄顺忠；李锦忠 刊期： 2005年第02期
目的研究乌鳢、月鳢对实验小鼠的抗疲劳和生肌作用.方法将90只小鼠随机分为三个实验组,每个实验组设立乌鳢、月鳢及对照组三个小组,每小组10只小鼠,雌雄各半,乌鳢、月鳢组每天分别喂食自制的乌鳢、月鳢肉汤1次;对照组予普通玉米粉喂养,在喂养至第15 d、7 d和15 d分别进行抗疫劳实验(测定小鼠游泳时间)、创伤组织愈合实验(观察伤口愈合时间)及小鼠红细胞比容及数量测定.结果乌鳢组与月鳢组游泳时间均显著长于对照组(P均＜0.01),伤口愈合时间均显著短于对照组(P均＜0.01),红细胞比容及数量与对照组比较无显著性差异(P均＞0.05).结论乌鳢、月鳢均具有明显的延缓疲劳和促进创伤组织愈合的作用.
作者：袁淑云；霍金平；蔡宗友 刊期： 2005年第02期
目的探讨前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法回顾分析23例复杂髋臼骨折行前后联合入路切复内固定手术的治疗结果.结果术后未发生切口感染.复位情况按Judet 方法评估,解剖复位者18例,占78%.23例均有一定程度的异位骨化,其中Ⅰ度有9例,Ⅱ度有8例,Ⅲ度有6例,无一例因为严重的异位骨化影响髋关节的功能或疼痛而需要再次手术处理.按改良的d'Aubigne-Postel功能评定标准,优5例,良12例,优良率为74%.结论前后联合入路手术能使复杂髋臼骨折获得良好复位和固定,功能恢复较好,虽然异位骨化较普遍,但较少影响髋关节功能,是一种可供选择的有效治疗方法.
作者：赵铁山；睢凤英；何晓君 刊期： 2005年第02期
目的研究血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法治疗组(n=51)在常规治疗基础上加用HP,对照组(n=49)进行常规内科治疗.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.01),阿托品应用总量减少(P＜0.01),治愈率明显提高(P＜0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.
作者：黄君杏 刊期： 2005年第02期
整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式[1],健康教育是整体护理的主要组成部分,是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,为患者提供安全、高质量护理的保证.我院自1999年7月开展整体护理以来,对收治的52例血液恶性肿瘤患者在化疗全过程中实施健康教育,让患者从身心两个方面顺利接受化疗,减少了并发症,提高生命质量.
作者：李爱珠 刊期： 2005年第02期
目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对角膜内皮的影响. 方法将行LASIK术患者60例116眼,分为A组38例73眼(未配戴角膜接触镜组),B组22例43眼(戴角膜接触镜组).两组激光切削深15～150 μm,平均激光切削深度86.23±22.31 μm, 术前及术后3个月进行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度、形态.分析切削深度与角膜内皮密度的相关性.结果①A组术前角膜内皮密度与术后3个月角膜内皮密度无显著性差异(t=0.329,P＞0.05).②B组术后3个月平均角膜内皮密度明显高于术前,有显著性差异(t=3.859,P＜0.01).术后角膜内皮形态无明显改变.③A组角膜切削深度与角膜内皮细胞密度无显著相关性(r=0.0321, P＞0.05).结论 LASIK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态改变.
作者：唐卓 刊期： 2005年第02期
目的观察中药香砂六君汤加味联合小剂量多塞平治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将50例功能性消化不良患者随机分成治疗组和对照组,每组25列.对照组给予香砂六君汤加味,每天1剂,复渣分2次口服,治疗组在此基础上加服多塞平片,每次8.3 mg,3次/d;均以4周为一疗程.结果治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为64%.两组比较有显著性差异(χ2=5.71 P＜0.05).结论中药香砂六君汤加味联合小剂量多塞平治疗功能性消化不良能有效缓解消化道症状,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：陈成活；曾雅静；黄印 刊期： 2005年第02期
目前,静脉溶栓疗法已经成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要措施.而且溶栓治疗时间越早,疗效越显著.我院1999年1月～2004年6月急诊收治AMI 56例,其中对25例进行紧急静脉溶栓治疗取得满意效果,现报道如下.
作者：梁显锋；张强 刊期： 2005年第02期
体温调节中枢控制正常人的体温在一定范围且呈稳定状态,当体温调节功能发生障碍,导致体温升高达39℃以上称为高热.高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,使机体消化功能减退,抵抗力降低,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.因此,应积极采取降温措施,而物理降温是高热病人首选的降温方法[1].现就其护理概况综述如下.
作者：吴声荣 刊期： 2005年第02期
本文总结了小剂量多索茶碱联用扎鲁司特治疗36例慢性喘息型支气管炎急性发作期的临床资料,疗效显著,现报告如下.
作者：林金相；卢晔 刊期： 2005年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
