胃复安联合托吡酯治疗抽动秽语综合征临床观察

孔祥秀；扈林

关键词：胃复安, 托吡酯, Tourette综合征

摘要：目的探讨胃复安+托吡酯口服治疗Tourette综合征(TS)的疗效.方法选择56例患者,予胃复安片0.5～1.0 mg/(kg·d)分3次口服,重症者可加针剂10 mg im bid,连续3天,同时服托吡酯0.5～1 mg/(kg·d),每5天加量1次,至目标量4～6 mg/(kg ·d),于治疗后分别以发作形式及YGTSS评分观察疗效.结果完全控制42例(75%),总有效率100%;YGTSS量化评分较治疗前显著减少(P＜0.01).结论胃复安联合托吡酯治疗TS起效快、疗效好、副反应少,值得推广应用.

右江医学杂志相关文献

双侧甲状腺癌外科治疗的若干问题

目的探讨双侧甲状腺癌外科治疗的关键问题.方法回顾分析1996～2004年19例双侧甲状腺癌临床资料.结果 7例行全甲状腺切除术,10例行甲状腺近全切除术,2例行峡部全切+双侧叶次全切除术,全组病例同时作中央区淋巴结清扫术,14例分别行双侧或单侧功能性颈清扫术,2例术后复发再手术,2例分别死于髓样癌和未分化癌.结论双侧甲状腺癌如果外科治疗得当,能获得良好的远期效果.

作者：梁绍诚；潘金飞刊期： 2005年第02期
重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染临床观察

目的了解重型颅脑损伤气管切开术后合并肺部感染的情况.方法对56例重型颅脑损伤患者入院当天即行气管切开者合并肺部感染的情况及细菌培养结果进行分析.结果本组56例均发生肺部感染,培养出致病菌11种共89株,以革兰染色阴性(G-)杆菌为主,共81株,占90.01%,另8株为真菌,占9.99%.经抗感染治疗肺部感染痊愈28例,控制4例,死亡24例,死亡的24例中肺部感染均未能得到有效控制.结论重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染发生率高,病原体主要以G-杆菌为主,肺部感染可使病情加重,是导致病人死亡的一个重要原因.

作者：邓峰；黄少伟；李齐广刊期： 2005年第02期
多器官功能障碍综合征的治疗进展

多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24 h之后顺序出现2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的诊断标准.据新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率仍在40%～80%.因而,MODS的发病机制、病理生理变化和治疗已成为当今世界医学的研究热点.本文就近年来有关MODS的治疗研究进展进行综述.

作者：黄顺忠；李锦忠刊期： 2005年第02期
椎弓根螺钉系统及椎间融合器治疗腰椎滑脱症疗效观察

目的分析椎板减压、椎弓根螺钉系统,椎间融合器椎间融合治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法对36例腰椎滑脱患者进行腰椎管减压,滑脱椎体复位椎弓根螺钉系统复位内固定,椎间融合器行椎间融合.结果 23例获6个月～82个月(平均12个月)随访,结果优12例,良9例,可1例,差1例.优良率达91.3%.结论椎弓根螺钉系统可在有效解除神经受压的基础上,达到很好的复位及牢固固定,椎间融合器恢复了椎间隙高度,稳定了滑脱腰椎节段,提高融合率和融合质量,是一种较理想的治疗腰椎滑脱的方法.

作者：李宁宁；肖荣驰刊期： 2005年第02期
格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察

目的观察格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的效果.方法将100例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者随机分为三组,手术结束前10 min G组(35例)静注格拉司琼3 mg,W组(35例)静注胃复安10 mg,N组(30例)静注生理盐水10 ml,观察三组术后24 h恶心呕吐发生率.结果 G组术后24 h恶心、呕吐发生率为14.3%,W组为40.0%,N组为73.3%.三组比较有显著性差异(P＜0.017),G组的发生率低.结论格拉司琼能有效预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生.

作者：吴运斌；梁治辉；王毅伟刊期： 2005年第02期
192例非淋菌性尿道炎患者解脲支原体培养及耐药性分析

目的了解非淋菌尿道炎患者(NGU)解脲支原体(Uu)对抗生素耐药情况.方法采用支原体试剂盒对192例NGU进行解脲支原体(Uu)检测和药敏试验.结果解脲支原体检出率为38.54%(74/192).对12种抗生素耐药率低的是交沙霉素(5.41%)和强力霉素(8.11%),耐药率高是四环素(72.97%)、红霉素(56.76%).结论治疗解脲支原体感染以交沙霉素好,其次为强力霉素.

作者：潘云；汤丽霞刊期： 2005年第02期
小儿急性阑尾炎85例临床分析

阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一, 由于小儿在解剖、生理和免疫学方面的特点,急性阑尾炎的临床表现与成人不全相同.大约30%患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、脓毒血症及肠梗阻等,并使患儿失去早期手术的机会,影响切口愈合甚至造成死亡[1].

作者：肖进刊期： 2005年第02期
血液灌流抢救重度有机磷农药中毒51例疗效观察

目的研究血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法治疗组(n=51)在常规治疗基础上加用HP,对照组(n=49)进行常规内科治疗.结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短(P＜0.01),阿托品应用总量减少(P＜0.01),治愈率明显提高(P＜0.05).结论在常规治疗的同时辅以HP,可提高重度AOPP患者抢救成功率.

作者：黄君杏刊期： 2005年第02期
形状记忆合金环抱器加克氏针治疗复杂粉碎性锁骨骨折36例报告

目的探讨一种复杂粉碎性锁骨骨折的手术治疗方法.方法锁骨中段复杂粉碎性骨折与锁骨外1/3复杂粉碎性骨折手术采取切开后先钻入克氏针恢复锁骨的连续性,再用形状记忆合金环抱器环绕固定锁骨碎骨片,二者相互补充,实现坚强的内固定.结果本组36例,术后固定牢靠,X线检查对位对线好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复好,优良率达91. 6%.结论对于复杂粉碎性锁骨骨折,利用形状记忆合金环抱器加克氏针联合内固定治疗,是一种较理想的方法.

作者：王玮；庄小强；白宇；程军刊期： 2005年第02期
卡介苗素辅助治疗慢性支气管炎的临床观察

目的探讨卡介苗素对慢性支气管炎的预防及治疗作用.方法将96例慢性支气管炎患者随机分为两组,每组48例,均给予抗感染、止咳、化痰等对症治疗;治疗组在对照组的基础上肌注卡介苗素1 mg/次, 3次/周,3个月为1个疗程.结果治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为72.9%,两组差异显著(χ2 =4.38,P＜0.05).结论卡介苗素能明显改善机体免疫功能,是治疗慢性支气管炎有效的辅助药物.

作者：吕如飞刊期： 2005年第02期
甘露醇治疗脑出血的相关问题

脑水肿是脑出血的直接后果,积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节.甘露醇作用快,作用力强、持久,为目前控制脑水肿首选脱水剂.临床常用的为20%甘露醇,对降低颅内压、减轻脑水肿、保护脑细胞、预防脑疝形成、降低死亡率具有极其重要的作用.但是,应用甘露醇时,有几个问题仍须注意,笔者就此结合文献综述如下.

作者：李荣继刊期： 2005年第02期
乌鳢与月鳢对小鼠抗疲劳及生肌作用的实验研究

目的研究乌鳢、月鳢对实验小鼠的抗疲劳和生肌作用.方法将90只小鼠随机分为三个实验组,每个实验组设立乌鳢、月鳢及对照组三个小组,每小组10只小鼠,雌雄各半,乌鳢、月鳢组每天分别喂食自制的乌鳢、月鳢肉汤1次;对照组予普通玉米粉喂养,在喂养至第15 d、7 d和15 d分别进行抗疫劳实验(测定小鼠游泳时间)、创伤组织愈合实验(观察伤口愈合时间)及小鼠红细胞比容及数量测定.结果乌鳢组与月鳢组游泳时间均显著长于对照组(P均＜0.01),伤口愈合时间均显著短于对照组(P均＜0.01),红细胞比容及数量与对照组比较无显著性差异(P均＞0.05).结论乌鳢、月鳢均具有明显的延缓疲劳和促进创伤组织愈合的作用.

作者：袁淑云；霍金平；蔡宗友刊期： 2005年第02期
静脉留置针经颈外静脉穿刺在失血性休克手术病人中的应用体会

在失血性休克病人抢救中,保证静脉通畅是主要的抢救措施之一,这类病人行周围静脉穿刺后在烦躁时易滑脱,使用静脉留置针,能保证手术中快速输液和稳妥固定,便于体位的变动.我科自1999年1月至2003年6月使用静脉留置针经颈外静脉穿刺救治失血性休克病人106例,效果满意,现报告如下.

作者：李献凤；练敏刊期： 2005年第02期
准分子激光角膜原位磨镶术对角膜内皮的影响

目的探讨准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)对角膜内皮的影响. 方法将行LASIK术患者60例116眼,分为A组38例73眼(未配戴角膜接触镜组),B组22例43眼(戴角膜接触镜组).两组激光切削深15～150 μm,平均激光切削深度86.23±22.31 μm, 术前及术后3个月进行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度、形态.分析切削深度与角膜内皮密度的相关性.结果①A组术前角膜内皮密度与术后3个月角膜内皮密度无显著性差异(t=0.329,P＞0.05).②B组术后3个月平均角膜内皮密度明显高于术前,有显著性差异(t=3.859,P＜0.01).术后角膜内皮形态无明显改变.③A组角膜切削深度与角膜内皮细胞密度无显著相关性(r=0.0321, P＞0.05).结论 LASIK术后早期不引起中央部角膜内皮细胞密度和形态改变.

作者：唐卓刊期： 2005年第02期
直视下显微器械输卵管吻合术95例效果分析

目的观察输卵管结扎方式对术后数年再行输卵管吻合复通术(以下简称复通术)的临床效果.方法对95例结扎妇女行输卵管吻合术,其中原结扎方法采用波氏法者32例,银夹法28例,抽芯包埋法35例.结果输卵管复通后,银夹法和抽芯包埋法结扎者的宫内妊娠率显著高于波氏法(P均＜0.017).结论在施行输卵管结扎时,为尽量减少不必要的组织损伤,提高术后复通的成功率,应采用银夹法、抽芯包埋方法.

作者：刘欢欢刊期： 2005年第02期
木犀草素对人白血病HL-60细胞内蛋白激酶C的抑制作用

目的观察木犀草素对HL-60细胞内蛋白激酶C活性的影响.方法采用台盼蓝拒染法,在不同条件下测定细胞增殖的抑制率.PKC活性通过测定转移到CK2底物上的[γ-32P]ATP的32P的放射性活度来检测.结果木犀草素能够显著地抑制HL-60细胞内PKC的活性并呈剂量依赖性关系,其IC50为2.38 μmol/L,作用效果强于阳性对照槲皮素(IC50=2.54 μmol/L).结论木犀草素作为一种细胞内的PKC抑制剂具有潜在的抗肿瘤临床应用价值.

作者：蔡良真刊期： 2005年第02期
纳洛酮治疗急性酒精中毒46例临床观察

目的观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法将86例急性酒精中毒患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮静脉注射.结果治疗组总有效率为95.65%;对照组总有效率为67.50%,两组比较χ2=11.78,P＜0.01,差异有显著性,治疗组疗效优于对照组.结论纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效好,优于常规治疗,值得临床推广应用.

作者：翟穗燕；陈锐；吴学红刊期： 2005年第02期
粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

粘连性肠梗阻在腹部外科急腹症中较为常见,如不能及时就诊和治疗可能转变为绞窄型肠梗阻.我院自1990年1月～2004年1月共手术治疗粘连性肠梗阻432例,其中绞窄型肠梗阻42例,占粘连性肠梗阻的9.7%.现对其临床资料回顾性分析,就其早期诊断和手术治疗问题进行讨论.

作者：徐根强刊期： 2005年第02期
基质金属蛋白酶2与金属蛋白酶组织抑制因子2 在肺鳞状细胞癌中的表达与临床意义

目的探讨肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系.方法利用ABC免疫组化技术观察60例肺鳞癌(高分化鳞癌40例,低分化鳞癌20例, 其中28例淋巴结转移)及部分癌旁正常肺组织(28例)中的MMP-2、TIMP-2表达情况.结果 MMP-2与TIMP-2表达于癌细胞胞浆中,MMP-2表达阳性率为45%,在低分化肺鳞癌中的表达高于高分化者(P＜0.05),在有淋巴结转移中的表达明显高于无淋巴结转移(P＜0.01).TIMP-2表达阳性率为40%,在高分化或无淋巴结转移的肺鳞癌中的表达高于低分化或有淋巴结转移者 (P＜0.05).结论肺鳞癌中MMP-2和TIMP-2表达与其分化程度及淋巴结转移有关.

作者：曾雅静；马泽粦；林放炎刊期： 2005年第02期
前后联合入路治疗复杂髋臼骨折疗效观察

目的探讨前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法回顾分析23例复杂髋臼骨折行前后联合入路切复内固定手术的治疗结果.结果术后未发生切口感染.复位情况按Judet 方法评估,解剖复位者18例,占78%.23例均有一定程度的异位骨化,其中Ⅰ度有9例,Ⅱ度有8例,Ⅲ度有6例,无一例因为严重的异位骨化影响髋关节的功能或疼痛而需要再次手术处理.按改良的d'Aubigne-Postel功能评定标准,优5例,良12例,优良率为74%.结论前后联合入路手术能使复杂髋臼骨折获得良好复位和固定,功能恢复较好,虽然异位骨化较普遍,但较少影响髋关节功能,是一种可供选择的有效治疗方法.

作者：赵铁山；睢凤英；何晓君刊期： 2005年第02期