学术投稿

在临床教学中对实习护士综合素质和能力的培养

周雪珍;谢广兰;李慈英;龙雪银;苏真娇

关键词:实习护士, 综合素质, 临床教学
摘要:实习护生虽然在护理院校接受了全面系统的理论学习,但面对临床护理工作中工作量大、应急性强、责任心重、人文环境及自然环境与学校截然不同等问题,实习护生很难适应这种角色转变,要促使护生适应这种角色转变,就必须在临床教学中对实习护士进行综合素质和能力的培养,使其以良好的道德品质和护理技能溶入社会工作中.我院自1988年作为临床护理教学实习基地以来,相继培养了包括本科生、大中专生的护理人员一千一百多人,向社会输送了大批优秀的护理人才.现将有关教学体会介绍如下.
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  • 异丙酚用于无痛性胃镜检查时血液动力学的改变

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    作者:王斯河;莫家玲 刊期: 2005年第06期

  • 粗隆解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折42例

    粗隆间骨折是骨外科的多发病,目前的治疗方法很多,而粗隆解剖钢板是近几年发展和应用的粗隆骨折内固定材料,我科应用此钢板治疗42例病人,收到了较好的效果.现报道如下.

    作者:王峰 刊期: 2005年第06期

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    作者:徐静 刊期: 2005年第06期

  • 超声引导下腹腔穿刺治疗阑尾脓肿9例

    阑尾脓肿的治疗,很难掌握其手术适应证,所以临床上往往倾向于保守疗法.但是,保守治疗会延长患者的病程,而且可能导致脓肿破裂,形成腹膜炎,甚至危及患者的生命.数年来,我们对部分比较典型的病例,有选择性地采用介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺的方法进行治疗,取得了令人满意的疗效.现总结报告如下.

    作者:臧步成 刊期: 2005年第06期

  • 一例双上肢断肢合并双上肢皮肤撕脱伤的护理

    双上肢断肢合并双上肢皮肤撕脱伤较少见,是一种严重的损伤,手术难度大,影响再植手术的成功.其由于捻、挫伤引起骨头、肌肉、肌腱、神经、血管、皮肤的损伤,可有皮下广泛性出血.因此,围手术期的观察与护理尤为重要.现将护理要点体会总结如下.

    作者:苏小梅;蒙秀林 刊期: 2005年第06期

  • 反相高效液相色谱法测定全血中环孢素A浓度

    环孢素A(cyclosporine-A,CsA)是目前有效的免疫抑制剂.它广泛地用于肝、肾、骨髓等器官移植,能显著地抑制免疫排斥反应,提高移植器官的成活率[1].由于口服CsA的生物利用度和药代动力学个体差异大,因此,监测血药浓度,研究药动学对安全、有效地用药具有重要临床意义.目前国内外测定全血中CsA的方法主要有放射免疫法、荧光偏振免疫法和高效液相色谱法(HPLC),但前两者因代谢物常影响测定结果.HPLC法常规采用氰基、C8或C18分析柱,柱温较高,内标多用CsD[2],且样品处理过程较繁琐.我们经多次实验研究,参考有关报道[3~5],用CsB做内标,建立了简便、快速、准确的CsA血药浓度测定方法.

    作者:覃开羽;吴敏;熊凤英 刊期: 2005年第06期

  • 26例急性呼吸窘迫综合征治疗体会

    急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征.临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润,后期常伴多器官功能障碍综合征(MODS).由于ARDS的发病机制仍未完全阐明,治疗方法还没有根本性突破,治疗比较困难,病死率高达50%左右[1].我院于2000年4月至2004年3月共收治ARDS病人26例,采用大剂量糖皮质激素、山莨菪碱、乌司他丁配合机械通气治疗,取得了较好的效果,现将治疗结果报告如下.

    作者:莫武文;韦应社;唐安球 刊期: 2005年第06期

  • 骶管注射药物治疗慢性盆腔炎的体会

    目的探讨骶管注射联合用药治疗慢性盆腔炎的价值.方法将96例慢性盆腔炎患者分为两组,治疗组48例采用2%利多因5 ml、地塞米松5 mg、维生素B6100 mg、维生素B2 1mg和庆大霉素8万U的生理盐水混合液共10 ml,骶管注射1次/w,2次一疗程,同时口服阿奇霉素1.0 g,q3 d、替硝唑0.5 g,Bid,15 d为一疗程.对照组48例用注射用乳糖酸阿奇霉素500 mg/次、替硝唑250 ml/次静滴, 1次/d,15 d为一疗程.结果治疗组与对照组的总有效率分别为 95.8%与79.2%.两组比较差异具有显著性(χ2 =6.10,P<0.05).结论骶管联合用药治疗慢性盆腔炎近期疗效满意,副作用少,安全,且患者有较高的依从性.

    作者:许运娟;梁美金 刊期: 2005年第06期

  • 自拟袪斑汤治疗黄褐斑10例疗效观察

    黄褐斑即民间所说的雀斑,呈黄褐色或咖啡色,很像麻雀卵壳上的斑点,妇女多见,笔者自2005年1月起在门诊采用自拟祛斑汤治疗黄褐斑10例,疗效满意,现报道如下.

    作者:马小秋 刊期: 2005年第06期

  • 股静脉穿刺置管在大面积烧伤病人中的应用

    大面积烧伤病人,伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因.因此多管道快速补液是增加有效循环血量纠正休克的重要措施.由于病人常规穿刺部位被烧伤,体表静脉大多破坏,在休克期穿刺困难或无法静脉穿刺,若不及时建立静脉通道,将延误抢救,危及病人生命.我科于2003年1月~2004年12月对28例大面积烧伤病人采用股静脉穿刺置管输液,取得满意的效果,现报道如下.

    作者:韦白杨 刊期: 2005年第06期

  • 青春型乳腺纤维瘤的超声诊断分析

    青春型乳腺纤维瘤是临床上少见的特殊类型乳腺纤维腺瘤,我院1990~2005年共收治青春型乳腺纤维腺瘤52例,现结合文献就B超的诊断结果报告如下.

    作者:康利克 刊期: 2005年第06期

  • 早期微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血

    目的总结高血压性脑出血病人早期微创颅内血肿抽吸引流的临床疗效.方法将56例患者随机分为手术治疗组(27例)和非手术治疗组(29例),经对比分析,评估两组的治疗效果.结果 27例高血压性脑出血病人进行早期微创颅内血肿抽吸术,术后良好率、残缺率均较非手术治疗组优或低,P均<0.01,两组病死率无显著性差异.结论早期微创颅内血肿抽吸术治疗,严密的重症监护以及预防并发症的发生,可显著改善高血压性脑出血病人的预后.

    作者:张高炼;黄海能;赵邦;黄华东;邓元央 刊期: 2005年第06期

  • 危重高热病人应用亚低温治疗仪降温的护理体会

    低温治疗在医学界的使用已有相当长时间的历史,早在50年代,深低温<18℃治疗就应用于心胸手术,主要用于保护脑及重要器官,但深低温所引起的室颤及凝血功能障碍等并发症,限制了低温治疗的发展.直至80年代后期,低温脑保护重新引起人们的兴趣,是在缺血模型上28℃~35℃低温(即中度低温,简称亚低温)有显著保护作用,而且无并发症[1].亚低温治疗在90年代迅速发展起来,常用于救治重症脑组织损伤,能显著降低死亡率,改善脑损伤病人神经功能[2].现在已成为大中型医院重型颅脑损伤后的常规治疗手段.本组危重病人出现高热,超高热后使用亚低温治疗仪进行降温亦收到了很好的疗效.现将护理体会总结如下.

    作者:韦小娟 刊期: 2005年第06期

  • 慢性肝炎血清肝纤维化指标测定的临床意义

    目的探讨血清肝纤维化指标与慢性肝炎病情进展的关系.方法用放射免疫法测定172例慢性肝炎、肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、脯氨酸肽酶(PLD)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)的含量.结果五项血清肝纤维化标志物与慢性肝炎病情严重程度相关,在慢性肝炎重度及肝硬化中的表达高,但五项纤维化指标在慢性肝炎重度及肝硬化之间均无显著性差异(P>0.05).结论血清纤维化指标对判断慢性肝炎的严重程度及肝纤维化程度有临床价值,但不能用于慢性肝炎重度及肝硬化的鉴别.

    作者:朱新功;诸葛传德 刊期: 2005年第06期

  • 病案出院记录书写质量调查分析

    为了解我院病案出院记录各项目填写质量状况,笔者于2005年4月对我院出院病历进行一次专项调查,现将结果报道如下.

    作者:李天资 刊期: 2005年第06期

  • 厚中厚皮移植治疗特殊部位较大面积烧伤疤痕挛缩畸形

    目的探讨简单有效的方法以改善或重建特殊部位较大面积烧伤疤痕区的功能.方法切除松解局部疤痕组织后立即进行自体厚中厚皮移植,术后辅以加压疗法1~2年.结果本组64个部位中皮片全部或基本成活56个,绝大部分成活5个,合并感染全部坏死1个,疗效优40个,良18个,差6个,优良率为90.63%.结论厚中厚皮移植术仍然是特殊部位较大面积深度烧伤后期整形治疗的主要方法之一,能有效地防治疤痕挛缩畸形,减少疤痕复发和继发畸形的发生.

    作者:黄志群;陆钢;谷世行;梁精炼 刊期: 2005年第06期

  • 805名健康体检者总胆固醇和甘油三酯检测结果分析

    目的了解健康人群总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)分布情况,为本地区心脑血管疾病的预防提供依据.方法对805名健康体检者进行TC和TG检测.结果 805例中TC升高103例(12.80%),TG升高124例(15.40%),TC和TG均升高57例(7.08%),高血脂197例(24.47%).高脂血症年轻化,TG升高、TC和TG升高男性与女性比较有显著性差异(P<0.01).不同职业间高脂血症比较,干部、医务、商务与公安、教师、工人比较有显著性差异(P<0.01).结论高脂血症的发病年轻化,与性别、年龄、职业和饮食有一定关系,提倡合理饮食,定期体检,培养良好的生活方式为防治高脂血症的重要措施.

    作者:黄振峰;李庭樟;李文国 刊期: 2005年第06期

  • 三维适形放疗治疗原发性肝癌45例疗效观察

    原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC) 是常见的恶性肿瘤,具有发病率高、病程短、预后差等特点,由于其发病隐匿,发现时大多为中晚期,加上合并高肝硬化率及手术后复发率高等多种因素,手术切除率低.我院采用三维适形放射治疗45例原发性肝癌,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:黄跃胜;宁四海 刊期: 2005年第06期

  • 胸腔留置中心静脉导管行闭式引流的临床应用

    我院呼吸科从1998年3月~2005年4月,采用中心静脉导管行闭式引流术治疗胸腔积液,效果满意,现报告如下.

    作者:康桂艳;李波 刊期: 2005年第06期

  • 复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例疗效观察

    宫颈糜烂是生育妇女常见病及多发病,目前治疗方法很多,我院采用复方炉甘石外用散治疗宫颈糜烂86例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:黄滢燕 刊期: 2005年第06期

右江医学杂志

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