寻庆美
目的探讨局部麻醉在直肠便秘治疗中的作用及意义.方法结合局部麻醉及肛门扩张治疗210例直肠便秘致肛门堵塞的患者.结果本组210例中198例疗效良好,另12例症状缓解.结论结合局部麻醉治疗直肠便秘可快速解除肛门堵塞,并减少治疗过程中的痛苦.
作者：单长岭；杜菊香 刊期： 2004年第02期
目的观察α-干扰素和普米克令舒吸入治疗毛细支气管炎(简称毛支炎)的疗效.方法将100例毛支炎患儿随机分为两组,对照组(50例)给予抗炎、抗感染及对症支持等常规治疗,治疗组(50例)在此基础上加用α-干扰素1万U/kg和普米克令舒0.5 mg/次微量气泵吸入,每天2次,3～7天为一疗程.治疗后比较两组患儿症状体征持续时间及住院天数.结果治疗组在喘憋、肺部体征持续时间及住院天数方面均短于对照组(P均＜0.01).结论α-干扰素和普米克令舒吸入治疗毛支炎有确切的临床疗效.
作者：丁梅芳；华复成；骆利砚 刊期： 2004年第02期
目的探讨纤维蛋白原和凝血酶胸腔内注入治疗难治性自发性气胸的疗效.方法将46例难治性自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例,治疗组予经胸腔闭式引流管先后注入纤维蛋白原和凝血酶,注药后观察疗效及不良反应.对照组予持续胸腔闭式引流,部分加用持续负压吸引等常规内科治疗.两组疗程均为3～4周.结果治疗组有效率为91.30%,对照组为52.17%,平均住院时间治疗组为14±4.71天,对照组为29±5.52天,3年内复发率治疗组为4.35%,对照组为30.43%,两组比较,治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.01),住院时间显著短于对照组(P＜0.01),3年内复发率治疗组显著低于对照组(P＜0.05),两组不良反应极少,仅治疗组出现轻微胸痛1例,无发热、呼吸困难,无出凝血时间及肝肾功能改变.结论胸腔内注入纤维蛋白原和凝血酶治疗难治性气胸具有有效率高、复发率低、住院天数少、不良反应极少等优点,值得临床推广.
作者：张卫珍；黎东明 刊期： 2004年第02期
目的探讨子宫破裂的发病原因及预防措施.方法对23例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果子宫破裂患者占收治孕产妇总数的3‰,全部病例均为经产妇,且均为农民.胎位异常、疤痕子宫,缩宫剂应用及阴道分娩操作不当是子宫破裂的常见病因.结论重视经产妇的异常分娩,治疗采用及早剖宫探查术.
作者：齐金菊 刊期： 2004年第02期
目的探讨大肠癌误诊为肛门疾病的原因.方法回顾性分析1998年5月～2003年10月126例大肠癌误诊病例的临床和结肠镜资料.结果 126例大肠癌被误诊为肛裂、痔、肛乳头状瘤等肛门疾病.结论对反复便血病例,强调直肠指诊和全结肠镜检查,提高大肠癌的早期诊断率.
作者：李荣萍 刊期： 2004年第02期
目的比较高千伏与亚高千伏胸部正位片对肺部病变的显示效果.方法以肺部肿块病变与细小结节病变为观察对象,从高千伏胸部正位片与亚高千伏胸部正位片中,各抽取具有肺部肿块病变与细小结节病变的照片,每种病变均分成高千伏胸片和亚高千伏胸片两组,从影像诊断学角度,对两组胸片进行对比评价,比较两组胸片对病变的显示良好率.结果高千伏与亚高千伏胸部正位片对肺部病变的显示效果,两者差异无统计学意义(P＞0.05);结论高千伏与亚高千伏胸部正位片对肺部肿块性病变与小结节性病变的显示效果无肉眼观上的差别,在没有条件做高千伏胸片的情况下,可用亚高千伏胸片代替.
作者：农俊彬；黄筠洋 刊期： 2004年第02期
目的观察中药穿琥宁对小儿肺炎的临床疗效.方法将65例肺炎患儿随机分为两组,均使用青霉素2.5万U/kg溶于0.9%生理盐水150 ml中静脉滴注,Bid;治疗组(30例)加用穿琥宁注射液10～15 mg/kg加入5%葡萄糖内静滴,qd;对照组(35例)加用病毒唑10～15 mg/kg加入10%葡萄糖内静滴,qd;均治疗7日为一疗程.结果治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率71.4%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).症状及体征恢复时间治疗组均显著少于对照组(P<0.01).结论穿琥宁疗效显著,用药安全,无毒副作用,是目前治疗小儿肺炎较理想的药物之一.
作者：林洁；杨继昌 刊期： 2004年第02期
分析21例老年甲状腺机能亢进病人的临床特点,结果表明:老年甲亢发病较隐匿,无明显甲状腺肿大,少突眼,缺乏食欲亢进等高代谢症候群,有的伴有多种慢性疾病,极易误诊,误诊率高达62.9%.认为在老年人中凡原因不明的心律失常、慢性腹泻、有精神症状者,需作甲状腺功能的检测.
作者：黄小津 刊期： 2004年第02期
目的探讨亚低温在重型颅脑损伤患者的应用和护理要点.方法对42例重型颅脑损伤患者采用降温毯加冬眠肌松剂,气管切开,呼吸机机控或辅助呼吸等治疗和护理.结果 42例亚低温患者在4～10小时内体温全部降至预定的范围,降温及复温过程均无一例出现严重的并发症.结论降温毯加冬眠肌松药是目前较为理想的降温方法.细致、认真的护理可减少并发症,是保证病人安全的关键.
作者：赵煌 刊期： 2004年第02期
目的探讨辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床效果.方法将76例2型糖尿病随机分为两组,每组38例.对照组给予饮食、运动及口服降血糖药物等常规治疗,并停用一切降脂药物.治疗组在此基础上给予辛伐他汀20 mg,每晚睡前口服.于治疗前,治疗后4、8周分别检测:三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)等指标.结果治疗后4、8周辛伐他汀组TC、LDL-C、TG均比治疗前显著下降(P均＜0.01),HDL-C无显著变化(P均＞0.05);对照组TC、TG均有所下降(P＜0.01或P＜0.05),LDL-C、HDL-C治疗前后无显著差异(P均＞0.05).综合比较,治疗组控制血脂水平的效果明显好于对照组.所有患者服药期间均无不良反应,各项监测指标均未见异常.结论在饮食治疗、运动治疗基础上使用降血糖药物在一定程度上可改善血脂水平,但血脂控制不良者仍需调脂药物干预治疗.辛伐他汀20 mg/d治疗效果确切,且未发现不良反应,安全性好.
作者：郭晓燕 刊期： 2004年第02期
心理健康辅导可以使人们从一个不同的角度去看待自己和社会,用新的方式去体验和表达自己的思想感情,并产生新的思维方式.
作者：刘家珍 刊期： 2004年第02期
目的探讨东莨菪碱在抢救急性氟乙酰胺中毒中的作用.方法对1997年2月至2003年1月间收治的急性氟乙酰胺中毒108例患者的资料进行回顾性分析.结果治疗组及对照组总有效率分别为:96.3%及84.0%,两组对比有显著差异(P＜0.01).结论东莨菪碱作为氟乙酰胺中毒的一种非特效解毒剂,配合常规治疗,明显地提高治愈率,降低病死率,缩短了病程,降低了住院费用.
作者：赵珺；蒋东艳 刊期： 2004年第02期
目的探讨经肛门局部切除治疗低位直肠癌的临床效果.方法回顾性分析1996～2001年间25例低位直肠癌经肛门局部切除治疗的临床资料.结果无一例围手术期死亡;术后特异性并发症有1例;2例局部复发;1例术后1年局部复发并因多发转移死亡,其余患者生存超过2年.结论经肛门局部切除术治疗低位直肠癌可以取得比较好的临床疗效且并发症少,但应严格选择病例.
作者：林放炎；谢伟 刊期： 2004年第02期
目的探讨纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿46例,分为治疗组24例、对照组22例,均给予常规综合治疗,治疗组加用纳洛酮治疗5～7 d,观察疗效.结果治疗组显效率66.67%,对照组显效率22.73%(P＜0.01);治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率63.64%(P＜0.05).结论常规综合治疗基础上加用纳洛酮治疗HIE疗效显著,未见副作用.
作者：许开祖；周敏 刊期： 2004年第02期
目的对老年开放性颅脑损伤的特点进行分析,探讨早期处理与预后关系.方法对60例患者手术治疗结果进行回顾分析.结果本组60例患者手术治疗后痊愈28例,残愈11例,死亡21例.结论依靠影像学检查、早期避免漏诊、保持呼吸道通畅、建立输液通路,并给予早期手术清创止血及预防癫痫是提高治愈率的关键.
作者：邓元央；黄海能 刊期： 2004年第02期
文章分析临床护理教学实践中遇到的诸多问题及困难,如护理诊断教学实施困难,辅导教材缺乏,临床护理师资及知识结构未达标等.由此提出重点突出护理诊断教学,加强临床护理师资队伍建设,强化辅导教材的建设等对策,从实际出发,促进临床护理教学的改革与提高.
作者：史俊萍 刊期： 2004年第02期
目的总结应用微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理体会.方法对66例老年病人进行回顾性研究,分析术前、术中及术后护理.结果本组66例全部治愈,无死亡、脑损伤、张力性气颅、继发颅内血肿、颅内感染或血肿复发病例.结论微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿安全有效,手术护理程序简单,观察方便,工作量少,危险性低.严密的病情观察为治疗提供了可靠的依据,精心周到的护理是治疗取得成功的基础和保证.
作者：石利平；吴琼；佘晓春 刊期： 2004年第02期
静脉输液是临床治疗的重要手段,常规静脉输液多采用向心方向法穿刺,对于神经外科病人,因大多是昏迷、偏瘫,长期输液、反复穿刺或输入刺激性强的药物如露醇等,易使血管受到严重损害,临床表现为静脉炎、静脉变硬甚至阴塞,给输液造成极大困难.
作者：李连飞 刊期： 2004年第02期
目的识别高危新生儿合并休克的早期临床症状,从而提高危重新生儿抢救成功率,降低病死率.方法对39例高危新生儿合并休克的早期临床表现进行回顾总结及分析.结果皮肤颜色改变,四肢温度下降及毛细血管充盈时间延长是其早出现的临床表现,血压降低,尿量减少则是重要指标.结论加强监护,重视早期表现,密切观察病情动态变化是早期诊断新生儿休克的重要措施.
作者：孔艳英；陈姝姝 刊期： 2004年第02期
目的探索学龄前儿童弱视的发病原因及其影响因素,为临床治疗提供依据.方法对50例弱视儿童进行散瞳验光,通过问卷形式调查其出生史和父母相关疾病史,并与同期随机抽取的50例儿童进行比较.结果弱视组早产、新生儿窒息发生率均高于对照组(P＜0.05),而父母视力异常发生率无显著差异(P＞0.05).远视性屈光参差性弱视是本组弱视的主要类型,占68.0%(34/50).结论学龄前儿童的屈光状态与弱视的形成密切相关,合理矫正幼儿屈光不正是防治弱视的关键.
作者：张桂英 刊期： 2004年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
