徐凤龙
目的:探讨腰椎间盘突出症的手术治疗.方法:X线平片椎间隙定位,硬膜外麻醉,行小切口开窗腰椎间盘髓核摘除,结果:84例中有82例经1~4年随访,优62例,良18例、差2例、优良率97.5%.结论:手术具有创伤小、恢复早、疗效好,对于单侧下肢症状偏外侧型腰椎间盘突出突出效果尤其显著.
作者:周云华 刊期: 2002年第03期
目的:探讨踝关节骨折与脱位的内固定治疗和手术方法及手术对患肢功能恢复的重要性.方法:对收治的43例踝关节骨折、脱位患者进行手术切开复位、K针螺丝钉内固定及辅以石膏外固定.结果:患者均获随访,随访时间为4~12个月,平均7.8个月,功能恢复优良率达95%.结论:踝关节骨折、脱位采用正确的内固定手术治疗,同时配合外固定及规范的功能锻炼可获得满意的疗效,其治疗重点是可靠的固定及早期功能恢复.
作者:黄少峰 刊期: 2002年第03期
目的:探讨和评价TENOR内固定系统结合植骨融合治疗腰椎不稳的临床应用价值.方法:应用TENOR内固定系统治疗腰椎不稳10例,分别进行后路减压、植骨融合,比较腰椎不稳局部症状缓解情况,随访植骨融合情况.结果:10例均获随访,腰椎不稳症状均消失,植骨均见融合,无一例发生钉、棒变形断裂及松动.结论:TENOR内固定系统手术操作简单,固定可靠,生物相容性好,结合植骨融合可重建腰椎的稳定,适用于腰椎不稳的治疗.
作者:郭志荣;卢尔海 刊期: 2002年第03期
随着新的医学、护理模式的形成,护生临床带教工作的内涵也在不断的拓宽和创新,护生在学习专业技术的同时,应重视职业道德的培养,即优良的服务意识、强烈的责任意识和一切以病人为中心的意识,使得护生在掌握丰富的理论知识和扎实的专业技能的同时,拥有全心全意为病人服务的高尚的职业道德.
作者:毛晓霞;徐丽萍 刊期: 2002年第03期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的有效性与安全性.方法:对24例稽留流产的病例,给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,并与己烯雌酚组对比观察疗效.结果:米非司酮组在妊娠物自然排出率、钳刮率、清宫率及出血量与己烯雌酚组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01),且并发症相对较少.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,疗效可靠,远期并发症少,值得推广应用.
作者:李青翔;李莉 刊期: 2002年第03期
肿瘤患者在接受化疗药物治疗过程中,常因长期输液,反复静脉穿刺及应用化疗药物,使皮肤静脉出现静脉炎,静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降,浅静脉受到破坏,如操作不慎可使化疗药物外漏导致局部组织坏死.行锁骨下静脉穿刺置管术,能有效地避免了外周静脉保留时间短,不易固定,易损伤血管,输液速度慢以及反复穿刺引起的痛苦;同时锁骨下静脉血流快,化疗时药物迅速被稀释,明显减少静脉炎的发生,而且有利于危重病人抢救时能及时用药、抽血检验等,减轻了护理工作量.通过对121例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管,收到了满意的效果,现报告如下.
作者:黄年娇;席曙桂 刊期: 2002年第03期
目的:观察糖皮质激素分次或单次给药治疗轻中度哮喘患者的疗效及其对肺功能的影响情况.方法:将63例轻中度哮喘患者随机分为A、B、C三组.A组给予舒弗美.B组在A组基础上加用都保800μg qm,连用6周,强的松30mg qm,连用1周.C组在A组基础上加用都保200μg qid,连用6周,强的松10mg tid,连用1周.三组均给予适量抗生素,必要时给予舒喘灵喷雾剂.结果:A组显效率为38%,B、C组显效率为95.2%.A组与B、C组显效率比较有显著性差异(P<0.01),A组治疗前后肺功能无显著性差异(P>0.05),而B、C组肺功能治疗后则比治疗前明显改善(P<0.05或<0.01).结论:糖皮质激素分次或单次给药治疗轻中度哮喘均有显著的疗效,肺功能明显改善.单次给药方便,合乎于人体生理浓度的波动,疗效肯定,值得应用与推广.
作者:李松鹤 刊期: 2002年第03期
目的:报告小切口胆囊切除术的临床经验.方法:切口长度为5~6cm,确认胆囊管、肝总管、胆总管关系后,按手术程序切除胆囊.结果:小切口手术成功489例,占97.8%,11例因手术操作困难而将切口延长10~12cm.结论:在传统胆囊切除术熟练的基础上开展小切口胆囊切除术是安全可行的.
作者:高科学 刊期: 2002年第03期
我科自1996~2001年应用经皮三枚克氏针品字排列固定治疗小儿股骨中上段骨折24例,疗效满意,现报告如下.
作者:王献伟;孙华伟;赵国红;孙勇 刊期: 2002年第03期
腹股沟斜疝在临床上很常见,占腹外疝的90%,大多数发生在男性,右侧多于左侧.病因以腹壁抵抗力降低为主,腹内压升高常为其诱因.临床表现为腹股沟区的可复性肿块,偶有胀痛,肿块在咳嗽、劳动、站立以及小儿哭闹时易出现,平卧或手按后能消失,压迫内环增加腹压,肿块不突出,检查外环,嘱病人咳嗽,指尖有冲击感.腹股沟斜疝除发生疝嵌顿或引起其他严重并发症,以及非手术治疗无效时,需选择手术治疗外,一般以非手术治疗为先,方法:1岁以内的婴儿常用外缠人造海棉的棉纱束压迫腹股沟内环;其他年龄段常白天使用特制的疝带压迫.虽疝带压迫和手术治疗均有效果,但过于麻烦.笔者曾用补钙方法治愈腹股沟斜疝1例,方法简单.以往文献、报刊尚未见有报道过,现报告如下,以供各同仁探讨.
作者:叶会真 刊期: 2002年第03期
目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)静脉注射终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效剂量及安全性的关系.方法:26例自发PSVT患者,肘静脉为给药部位,以2.5mg、5mg、7.5mg、10mg为起始剂量,若前一剂量无效,以2.5mg为递增量至10mg止,如仍无效,则递增至15mg及20mg,直至PSVT终止或因副反应较重不能耐受.结果:终止PSVT所需剂量小2.5mg,大15mg,终止全部PSVT所需ATP平均剂量为8.35mg±2.71mg.静脉注射ATP后的副反应随ATP剂量增大而增高.结论:采用个体化用药原则,以5mg ATP为起始剂量终止PSVT的累积有效率为48%,效果较好且无明显的副反应,认为推荐此剂量为起始的递增用药方法可终止PSVT发作.
作者:甘苏庭 刊期: 2002年第03期
应用国产尿激酶静脉滴注治疗早期脑梗死55例,结果表明,尿激酶治疗组总有效率为90.9%,对照组为70.0%,比较有显著性差异P<0.05,治疗组明显高于对照组.提示尿激酶超早期应用可有效改善脑梗死的治疗效果和预后.
作者:段守平;苏国英;周之征 刊期: 2002年第03期
急性心肌梗死(AMI)多发于40岁以上的中老年人,但近年来青年人AMI发病率有上升的趋势.笔者就本院收治的32例青年人AMI分析如下:
作者:果海;赵玉彤 刊期: 2002年第03期
目的:观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对15例胫骨骨折采用带锁髓内钉治疗,均采用实心扩髓胫骨髓内钉.结果:15例病人均得到随访,骨折全部愈合,锁钉及髓内钉无松动、断裂,膝踝关节功能正常.结论:带锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,关节功能恢复好,并发症少等优点,是一种较好的固定方法.
作者:曾志超;符远征 刊期: 2002年第03期
目前,异位妊娠发生率逐年上升,多数临床医生在诊治的过程中,尤其是宫内妊娠与异位妊娠难以区别时多倾向于异位妊娠,造成临床的误诊.如延误诊断轻则增加患者的痛苦,重则危及生命,鉴于上述原因,现将我院近5年宫内妊娠误为异位妊娠的12例进行回顾性分析,并探讨其误诊原因及减少误诊的对策.
作者:王月珍 刊期: 2002年第03期
目的:研究安乃近对CK等常规生化检测的负效应,并作安乃近对CK等项目测定之小定位量.方法:全自动分析、速率法、终点法、两点法.结果:安乃近对CK等项目测定确有不同程度的干扰作用.结论:量化分析显示,病人应在使用安乃近200分钟后采集静脉血作常规生化项目检测.
作者:张运斌 刊期: 2002年第03期
对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)46例进行回顾性分析.结果显示新生儿窒息时间愈长,发生HIE的几率愈高、后遗症愈多愈重.强调预防和适度治疗是降低发病率、减轻后遗症的关键.
作者:邱瑞清;管长敏 刊期: 2002年第03期
我院结石科自1990年9月以来,对600例泌尿系结石病人开展穴位电针刺激排石治疗,均取得良好效果,排石率达到96%,现将治疗情况介绍如下.
作者:王芬英;李福臻 刊期: 2002年第03期
丹参与刺五加都是中药制剂,具有扩张血管,降低血液粘稠度,促进血液循环,增加冠脉血流量的作用.基于这两种药物的功能与作用,笔者于治疗脑血栓形成和脑栓塞32例,临床观察结果表明具有较好的疗效.现报告如下.
作者:唐燕 刊期: 2002年第03期
目的:探讨D-二聚体(D-Dimer,DD)在缺血性卒中发病中的意义及变化规律.方法:应用上海太阳生物技术公司试剂盒,采用乳胶凝集法测定113例急性脑梗死患者不同时期血浆D-二聚体含量.结果:急性脑梗死患者急性期DD与对照组比较无显著性差异(P>0.05),亚急性期DD与对照组比较有非常显著性差异(χ2=49.878,P<0.01),恢复期DD与对照组比较无显著性差异(P>0.05).腔隙性脑梗死各时期DD与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:DD在急性脑梗死急性期升高不明显,亚急性期明显升高,恢复期又降至正常,DD的动态变化可以反映体内凝血和纤溶的变化.
作者:蒋柳结 刊期: 2002年第03期