张运斌;潘大虎
目的:探讨开颅术中出现急性脑膨出的相关因素及处理方法.方法:回顾性分析1997~2001年行开颅去除骨瓣减压术56例,比较大剂量使用激素及脱水剂在防治术中急性脑膨出中的作用.结果:本组资料提示,CT显示脑室、脑池受压变小或消失,中线结构移位<10mm,经上述处理效果较好,但中线结构移位>12mm,GCS评分较低则效果不明显.结论:对颅内血肿脑室、脑池受压,中线移位<10mm经大量激素及脱水剂治疗,积极手术治疗可改善预后,而中线结构移位>12mm,GCS评分较低提示保守治疗为佳.
作者:缪锦荣 刊期: 2002年第06期
婴幼儿头皮静脉穿刺是一项基本的护理技术操作.婴幼儿头皮静脉小,操作难度大,技术要求高,婴幼儿不配合治疗,给护理操作带来很大不便.穿刺的成功与否可反映一个护士技术水平的高低.现就如何提高2岁以下的婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率浅谈如下几点体会.
作者:张春梅;韦君 刊期: 2002年第06期
目的:观察婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:治疗组280例HIE患儿在传统基础治疗上采用婴儿高压氧舱治疗,而对照组280例HIE患儿单纯采用传统治疗,两组进行对比观察.结果:治疗组总有效率达89.3%,对照组总有效率仅为64.3%,两者比较有非常显著性差异,χ2=49.09,P<0.01.结论:婴儿高压氧舱治疗能改善脑组织缺氧状态,降低颅内压,疗效确切,可作为新生儿HIE的一种辅助治疗方法.
作者:吴志敏 刊期: 2002年第06期
目的:报告上睑下垂手术治疗的效果.方法:采用隧道式异体巩膜额肌悬吊术.结果:38例39眼经该术式治疗,效果满意.除2例矫正不足或单眼睑不对称外,其余均符合评定标准,达到治疗、美容目的.结论:手术方法简便,损伤小,无术后排斥、炎症反应等.
作者:冯卫东;刘秀明 刊期: 2002年第06期
目的:探讨旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床应用.方法:采用旋入式自锁髓内针内固定治疗5例肱骨干骨折.结果:3例完全骨性愈合,其中2例肩关节功能完全正常,无疼痛,1例肩峰处时有疼痛,肩关节外展上举动功能丧失30%;另外2例手术时间短,但近期肩峰处无疼痛,X线示对位优良.结论:旋入式自锁髓内针较其它髓内针操作简单,创伤小,疗效可靠,尤其不需X线设备.
作者:李江龙;陈春;陈开阳;刘福尧;刘继波;颜晶晶;江深河 刊期: 2002年第06期
乙型肝炎病毒变异广泛存在于基因组的不同部位,其变异后常有重要生物学活性的改变,如e抗原合成缺失、病毒持续复制、免疫逃逸等.乙型肝炎病毒变异株致慢性持续感染,病变经久活动,肝细胞损伤加重,甚至引起重型肝炎.本文就与肝损伤有关的HBV变异株和临床病情变化作一综述.
作者:孙国君;林颖 刊期: 2002年第06期
目的:探讨24例肝-肺综合征的发病机理.方法:通过测定病人氧分压和氧饱和度等的均值,并与正常人比较,评估肝-肺综合征病人低氧血症的程度.结果:肝-肺综合征病人氧分压和氧饱度均较正常人低(P<0.01).结论:进行血气分析可以提高肝-肺综合征的早期诊断.
作者:李锦标 刊期: 2002年第06期
目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均>0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P<0.05或<0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P<0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P>0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.
作者:庾俊雄 刊期: 2002年第06期
目的:探讨绝经后阴道出血的病因、绝经年限与出血时间和疾病之间的关系.方法:临床病理分析.结果:内分泌失调是绝经后阴道出血的主要原因,占42.60%;其次是炎症,占30.39%;恶性肿瘤占23.12%,且患者年龄越大,绝经时间越长,出血时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.结论:要重视绝经后阴道出血妇女的体检工作,及时治疗相关疾病,早期诊断恶性肿瘤.
作者:祝惠兰 刊期: 2002年第06期
在我国胆结石已经成为常见病、多发病,困扰着千家万户.在整个世界范围内,胆结石的发病率很高,达普通人群的1%-10%,且有逐年上升的趋势,因此胆结石治疗方法研究引起了人们广泛关注.
作者:王君;韩建涛;张扬 刊期: 2002年第06期
采用随机分组法用酚妥拉明治疗肺结核大咯血患者59例,观察药物疗效及其副作用.结果表明:应用酚妥拉明治疗肺结核大咯血总有效率为96.61%,对照组总有效率为81.36%,两组经统计学处理有显著性差异(P<0.01),说明酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效满意,副作用小.
作者:宁家辉 刊期: 2002年第06期
通过观察分析36例采用鳞纹钉固定治疗股骨颈骨折失败的病例,发现自行退钉、钉折断及钉进入盆腔为固定失败的三种主要类型,认为掌握好适应证,术前进行股骨牵引,禁止过早下床活动、术后穿T字鞋及熟练掌握内固定技术等可以减少或避免固定失败的发生.
作者:陈永和;杨道华 刊期: 2002年第06期
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合抗生素治疗角膜炎的疗效.方法:81例随机分为用BFGF滴眼液组34例,抗生素组12例,BFGF联合抗生素组35例,观察治疗时间和总有效率.结果:在平均治愈天数上BFGF联合抗生素组为11d,与BFGF组14.5d(P<0.05),抗生素组21d(P<0.01)比较差异均有显著意义.BFGF联合抗生素组总有效率为86.5%,单用碱性成纤维细胞生长因子组83.5%,抗生素组80.4%.结论:BFGF滴眼液联合用药治愈角膜炎的疗效确切安全.
作者:徐新淮;柏清;李淑艳 刊期: 2002年第06期
目的:寻找治疗骨肉瘤的新方法.方法:对6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和(或)碘化油乳剂,灌注后辅以局部刮除术.结果:超选择灌注后再次血管造影复查,见肿瘤血管明显减少,瘤体缩小,境界较前清楚;辅以刮除术,术中出血少;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死.结论:动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞,为局部刮除术创造有利条件,使患者保存肢体,提高生活质量,同时可减少远处转移.
作者:戴学英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨凝血酶在治疗新生儿上消化道出血中的应用价值及其安全性.方法:设凝血酶治疗组(n=44)及常规治疗组(n=42),比较两组患儿治疗的临床疗效 .结果 :治疗组有效率 (95%) 非常显著优于对照组有效率 (76%) (χ2=6.64 ,P < 0.01).止血时间治疗组(1.2±0.8)日非常显著优于对照组(2.3±0.6)日(t=7.237,P<0.01).结论:凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效显著、安全、止血时间快,可在临床推广应用.
作者:张汉奇 刊期: 2002年第06期
淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.
作者:张玉秀 刊期: 2002年第06期
同种异体肾移植是目前治疗肾功能衰竭的有效办法,但肾移植后患者病程长,常累及其它器官.我院从1999年开始成功施行了12例肾移植,通过对12例肾移植后护理,体会到做好病人的心理护理、密切观察病情变化及应用免疫抑制剂的反应、预防感染能有效提高肾移植的成功率.
作者:徐晓娟 刊期: 2002年第06期
目的:探讨减少使用乳酸环丙沙星注射液时出现不良反应的方法.方法:对200例在门诊使用乳酸环丙沙星注射液的患者,通过减慢和加快输液速度进行观察.结果:输注乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应与输注速度有非常显著的关系,输液速度快时出现的不良反应比输液速度慢时明显增多(P<0.01).结论:减慢输注速度可减少或避免使用乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应.
作者:邓爱春;黄爱珍 刊期: 2002年第06期
药物流产(药流)就是使用药物而达到终止早孕的一种方法.目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服.由于口服用药方法简便,不需宫内操作,无创伤性,因此应用的人越来越多.我院自1994年开始采用药流,通过观察发现,药流所导致的一系列并发症也相应增多.人工流产(人流)是采用传统的负压吸宫术来终止早孕的一种方法,由于其宫内操作,有创伤性、疼痛.因此,由于药流的兴起,人流术渐受冷落,但随着医务人员技术水平的提高以及手术镇痛方法的广泛应用,无痛人流术也逐渐受到人们的欢迎,而且人流术后的并发症也较药流术及少,两者各有利弊.现将4年来在我院妇产科门诊行药流及人流术各250例,分析报道如下.
作者:廖丹英 刊期: 2002年第06期
目的:探讨眼球挫伤继发性前房出血临床诊治规律.方法:对24例继发性前房出血病例进行回顾性分析.结果:非手术治疗20例,5天以内出血吸收15眼,6~10天出血吸收5眼.平均出血吸收8天,视力达0.5以上者16眼.结论:继发性前房出血的预防措施重在防止诱发因素发生,治疗上应用低分子右旋糖酐可缩短前房出血吸收时间.
作者:罗松来 刊期: 2002年第06期