李江龙；陈春；陈开阳；刘福尧；刘继波；颜晶晶；江深河
病例介绍 患者 ,女性 ,32岁 ,双下肢无力 ,行走困难14小时于2001年10月28日入院 .检查 :血压110/70 mmHg , T 36.6℃,心率100次/分,律齐,心音低钝,无病理性杂音,两肺正常,肝脾未触及,关节无红肿及压痛.检查血K+3mmol/L.临床诊断:周期性麻痹.
作者：冼秀无；凌佩莹 刊期： 2002年第06期
博落回又名号筒,临床很少应用,其毒性反应大,并发致死性心律失常,病死率较高.对于心律失常利多卡因有特效,解毒时阿托品效果可靠.
作者：张在友；曾春莲 刊期： 2002年第06期
采用随机分组法用酚妥拉明治疗肺结核大咯血患者59例,观察药物疗效及其副作用.结果表明:应用酚妥拉明治疗肺结核大咯血总有效率为96.61%,对照组总有效率为81.36%,两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01),说明酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效满意,副作用小.
作者：宁家辉 刊期： 2002年第06期
目的:研究降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法:全部病例按顺序随机分成治疗组和对照组各52例和32例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗.对照组单用常规治疗结果:降纤酶可阻止进展型脑梗死进一步恶化,无明显副作用,至28天显效率分别为61.54%和15.62%,有效率分别为82.69%和40.62%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:降纤酶为治疗进展型脑梗死安全有效的药物.
作者：高先彬；郭锐；陈兴祥；王相亭；石宁 刊期： 2002年第06期
目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均＞0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P＜0.05或＜0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P＜0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P＞0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.
作者：庾俊雄 刊期： 2002年第06期
肺原性心脏病(简称肺心病)在我国较为多见,病死率较高,故严密观察病情,做好护理工作甚为重要.现将慢性肺心病的护理体会小结如下.
作者：孙红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗方法.方法:采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes)术加肾、输尿管造瘘及内支架引流术治疗肾盂输尿管连接部梗阻24例.结果:一次手术成功23例,二次手术成功1例.近期并发症1例.24例经6个月～2年随访,远期疗效好.结论:先天性肾盂输尿管连接部梗阻,手术方法以Anderson-Hynes术为首选;双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者仍需采用肾、输尿管造瘘引流.
作者：唐汇龙；佘湘群；谢逸峰；唐米纳；刘明；万奔 刊期： 2002年第06期
中等实用型人才的一个基本要求或目标,就是要有必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业素质,而传统的以教讲课为主,学生被动听课的方法难以达到培养学生为病人解决问题的能力.
作者：农碧燕 刊期： 2002年第06期
褥疮的发生原因有压力、剪力、摩擦力和潮湿,压力是主要因素.当局部持续受压,组织毛细血管循环障碍,造成缺血坏死而形成褥疮.褥疮在各科中都可发生,不但增加病人痛苦,也容易增加感染机会,甚至威胁到病人的生命.同时还延长病人住院时间,增加病人医疗费用及护理人员的人力投入.因此预防褥疮的发生是临床护理工作的重点之一.我科自1994年以来在护理中使用YQ-P型褥疮垫(上海三和医疗器械有限公司生产,由气垫床、连接导管及气泵组成)预防褥疮均取得良好效果.现介绍如下.
作者：黄耀婵 刊期： 2002年第06期
对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.
作者：成英 刊期： 2002年第06期
颈椎病是骨科常见病,多发于中老年患者,随着人均寿命不断提高,发病率也逐渐上升,我院自1999年1月至2002年1月,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病12例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2002年第06期
淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.
作者：张玉秀 刊期： 2002年第06期
目的:通过以自拟利胆排石汤治疗胆石症35例,总结出本病病机多为湿热蕴结,气滞血瘀而致肝失条达,胆失疏泄郁而化热久煎成石,病理变化主要为湿热热毒,痰瘀凝结,治疗重在疏、通、化、理,祛邪为先导,一窍通而百窍通,利胆排石汤疏肝利胆,清化湿热毒邪,化石溶石,通腑泄浊兼备,药证相合,因而获效满意.
作者：陈志明 刊期： 2002年第06期
目的:了解可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)在妊娠肝内肝汁淤积症(ICP)患者母血、脐血的变化,揭示ICP可能的发病机制.方法:采用ELISA方法检测sVCAM-1的浓度.结果:ICP患者血清、脐血中sVCAM-1的浓度明显高于正常孕妇组(P＜0.01);两组孕妇产后1周母血sVCAM-1逐渐降到正常非孕水平(P＞0.05).结论:ICP患者粘附分子的异常表达可能是ICP发病机制的一个重要环节.
作者：方彩云；张丽萍；方孝梅 刊期： 2002年第06期
纳洛酮为吗啡的完全拮抗剂,结构似吗啡,与吗啡竞争同一受体,但几乎无吗啡样激动作用.它能够阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状(如呼吸抑制、缩瞳、胃肠和胆管痉挛,可以迅速诱发吗啡成瘾者的戒断症状),但本身无镇痛和呼吸抑制作用,临床上用于麻醉性镇痛药的急性中毒,解除呼吸抑制及其它中枢抑制症状.近年来研究发现纳洛酮在儿科临床有新的用途,现综述如下.
作者：杨春贵 刊期： 2002年第06期
目的:探讨减少使用乳酸环丙沙星注射液时出现不良反应的方法.方法:对200例在门诊使用乳酸环丙沙星注射液的患者,通过减慢和加快输液速度进行观察.结果:输注乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应与输注速度有非常显著的关系,输液速度快时出现的不良反应比输液速度慢时明显增多(P＜0.01).结论:减慢输注速度可减少或避免使用乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应.
作者：邓爱春；黄爱珍 刊期： 2002年第06期
全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
作者：时宗泽 刊期： 2002年第06期
目的:观察到30例房室外反复性心动过速、12例房室内折返性心动过速静注异搏定后,心动过速终止前RR周期长短交替发生率分别为37%、33%,长短差值50ms仅见房室反复性心动过速.对比房室结电生理特点,认为室上速RR周期长短交替是冲动分别落在房室结相对不应期的不同阶段或经房室结不同经路下传达室的结果.
作者：杨继昌；曾雅洁；马泽粦；敖晓风 刊期： 2002年第06期
目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均＜0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.
作者：潘玉 刊期： 2002年第06期
目的:探讨创伤性十二指肠破裂的诊断与治疗经验.方法:对15例创伤性十二指肠破裂患者的诊治进行回顾性分析.结果:治愈13例,治愈率为86.7%;死亡2例,病死率为13.3%.结论:掌握十二指肠破裂的临床特点可提高术中探查的确诊率,早期明确诊断、根据伤情合理选择术式治疗是提高疗效的关键.
作者：韩永志 刊期： 2002年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
