学术投稿

全肺切除术11例的护理

时宗泽

关键词:全肺切除术, 并发症, 心功能不全, 呼吸道感染, 肺叶切除术, 肺切除手术, 胸腔积液, 疼痛刺激, 精心护理, 护理体会, 呼吸循环, 功能丧失, 氧交换, 内输入, 肺组织, 肺疾病, 液体, 心衰, 切口, 面积
摘要:全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
右江医学杂志相关文献
  • 氟化锂热释光探测器的剂量性能研究

    目的:了解我站使用的热释光探测器的剂量性能.方法:使用热释光探测器为氟化锂(LiF:Mg*Cu*P),经FJ-411型热释光退火炉250℃退火后,封装在小塑料管中作为探测元件,元件经上海市计量测试研究院标准辐射场辐照,参照国家卫生标准GB 10264-88规定的方法,用FJ-427A型热释光剂量仪测读.结果:探测器探测阈、线性度(剂量响应)、能量响应、一批均匀性均可满足国家卫生标准GB 10264-88的要求.结论:我站使用的氟化锂(LiF:Mg*Cu*P)热释光探测器可用于个人剂量监测.

    作者:林树旺 刊期: 2002年第06期

  • 涂片查找抗酸杆菌的方法改进

    对涂片直接镜检查找抗酸杆菌的方法,进行了改进.在痰标本中加入一定量的20%的85消毒液,振荡混均,室温下放置20分钟,3000转/min离心20分钟,弃上清液,留一滴混匀涂片,干燥后,作抗酸染色.此方法消毒效果可靠,操作简便,灵敏度比传统方法提高.

    作者:张金华;杨淮明;刘小宁 刊期: 2002年第06期

  • 24例肝-肺综合征的临床分析

    目的:探讨24例肝-肺综合征的发病机理.方法:通过测定病人氧分压和氧饱和度等的均值,并与正常人比较,评估肝-肺综合征病人低氧血症的程度.结果:肝-肺综合征病人氧分压和氧饱度均较正常人低(P<0.01).结论:进行血气分析可以提高肝-肺综合征的早期诊断.

    作者:李锦标 刊期: 2002年第06期

  • 苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎疗效分析

    目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均<0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.

    作者:潘玉 刊期: 2002年第06期

  • 清浦区疾病预防控制工作现状与对策

    淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.

    作者:张玉秀 刊期: 2002年第06期

  • 复方丹参对老年糖尿病人超氧化物歧化酶活力及血液流变学的影响

    目的:观察老年糖尿病患者用复方丹参静滴后,其超氧化物歧化酶(SOD)活力和血液流变学的变化,并探讨该药物在老年糖尿病并发症防治中的作用.方法:将98例老年糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方丹参注射液加入0.9%氯化钠静滴,对照组用0.9%氯化钠静滴,观察治疗前和治疗30天后两组病人的SOD及血液流变学等指标的变化.结果:复方丹参组病人治疗后的SOD、糖化血红蛋白(HBAlc)、纤维蛋白原含量、全血及血浆粘度、红细胞电泳时间、空腹血糖均较治疗前有明显改善(P<0.01),与对照组相比,有非常显著的差异(P<0.01).结论:复方丹参能够提高患者体内SOD含量,清除自由基,保护组织细胞及功能,改善老年糖尿病患者血液流变学特征,在老年糖尿病治疗和慢性并发症的防治中有一定的独特作用.

    作者:任芝莲;赵凌海;许倩青 刊期: 2002年第06期

  • 静注异搏定后室上性心动过速终止前RR周期长短交替的机理与临床意义

    目的:观察到30例房室外反复性心动过速、12例房室内折返性心动过速静注异搏定后,心动过速终止前RR周期长短交替发生率分别为37%、33%,长短差值50ms仅见房室反复性心动过速.对比房室结电生理特点,认为室上速RR周期长短交替是冲动分别落在房室结相对不应期的不同阶段或经房室结不同经路下传达室的结果.

    作者:杨继昌;曾雅洁;马泽粦;敖晓风 刊期: 2002年第06期

  • 老年人特发性心房颤动发作前期的心电图分析

    目的:探讨老年人心房颤动发作前期(3个月内)心电图改变规律.方法:对36例老年心房颤动患者发作前期心电图的P波离散度及心律失常情况进行分析,并与50例正常老年体检查者进行对比分析.结果:心房颤动患者发作前期的Pmax、P波离散度与对照组比较有显著的差异性.结论:用P波离散度结合临床症状,可用于预测特发性心房颤动的发生.

    作者:李翠娥 刊期: 2002年第06期

  • 扣手法和握拳法膝腱反射加强试验的临床比较

    目的:比较扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验的临床优劣,推荐一种更好的试验方法.方法:对100例患者按随机化原则对扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验进行对照研究,观察其试验效果及试验对象学会配合动作所需时间等,并行统计学处理.结果:两种方法试验效果相比差异无显著性(χ2均<3.85,P>0.05);试验对象学会两法配合动作所需时间比较有高度显著差异(u=14.66,P<0.01),握拳法所需时间较短;左、右手分别进行握拳法加强试验效果相同.结论:握拳法膝腱反射加强试验较扣手法简便,更适用于临床.

    作者:李峰虎;范守诺;蒋俊龙 刊期: 2002年第06期

  • 42例肺结核合并糖尿病临床分析

    目的:探讨肺结核合并糖尿病临床特点及治疗转归,以便早期诊断、治疗.方法:回顾性分析42例肺结核合并糖尿病临床情况及治疗方法、转归.结果:肺结核好转21例,稳定20例,痰菌阴转24例,糖尿病控制良好24例,理想16例,不良1例,死亡1例.结论:早期诊断及合理治疗,可获得良好的疗效.

    作者:卢立标;包香英;何富强 刊期: 2002年第06期

  • 肠易激综合征65例诊断治疗分析

    目的:分析65例肠易激综合征临床特点及诊疗过程,以加深对此病的认识.方法:根据患者的临床表现、诱因及辅助检查做出诊断,之后给予综合治疗.结果:经综合治疗4~6周后患者的症状均得到明显改善.结论:肠易激综合征为多因素引起的功能性疾病,需综合治疗和进一步认识.

    作者:钟少葵 刊期: 2002年第06期

  • 慢性肺心病的护理体会

    肺原性心脏病(简称肺心病)在我国较为多见,病死率较高,故严密观察病情,做好护理工作甚为重要.现将慢性肺心病的护理体会小结如下.

    作者:孙红 刊期: 2002年第06期

  • 胃镜在咽与食管异物诊疗中的应用

    目的:探讨胃镜在咽与食管异物诊疗中的价值.方法:对35例咽、食管异物患者行胃镜下取异物术.结果:35例成功取出异物(100%),未发生严重并发症.结论:该方法方便、快捷,病人痛苦小,并发症少,成功率高,不失为诊治咽、食管异物的一种好方法,值得临床推广应用.

    作者:廖嘉忠 刊期: 2002年第06期

  • 纳洛酮在儿科临床的新用途

    纳洛酮为吗啡的完全拮抗剂,结构似吗啡,与吗啡竞争同一受体,但几乎无吗啡样激动作用.它能够阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状(如呼吸抑制、缩瞳、胃肠和胆管痉挛,可以迅速诱发吗啡成瘾者的戒断症状),但本身无镇痛和呼吸抑制作用,临床上用于麻醉性镇痛药的急性中毒,解除呼吸抑制及其它中枢抑制症状.近年来研究发现纳洛酮在儿科临床有新的用途,现综述如下.

    作者:杨春贵 刊期: 2002年第06期

  • 自拟利胆排石汤治疗胆石症35例分析

    目的:通过以自拟利胆排石汤治疗胆石症35例,总结出本病病机多为湿热蕴结,气滞血瘀而致肝失条达,胆失疏泄郁而化热久煎成石,病理变化主要为湿热热毒,痰瘀凝结,治疗重在疏、通、化、理,祛邪为先导,一窍通而百窍通,利胆排石汤疏肝利胆,清化湿热毒邪,化石溶石,通腑泄浊兼备,药证相合,因而获效满意.

    作者:陈志明 刊期: 2002年第06期

  • 博落回致迟发性恶性心律失常二例

    博落回又名号筒,临床很少应用,其毒性反应大,并发致死性心律失常,病死率较高.对于心律失常利多卡因有特效,解毒时阿托品效果可靠.

    作者:张在友;曾春莲 刊期: 2002年第06期

  • 碱性成纤维细胞生长因子联合抗生素治疗角膜炎的疗效观察

    目的:观察碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合抗生素治疗角膜炎的疗效.方法:81例随机分为用BFGF滴眼液组34例,抗生素组12例,BFGF联合抗生素组35例,观察治疗时间和总有效率.结果:在平均治愈天数上BFGF联合抗生素组为11d,与BFGF组14.5d(P<0.05),抗生素组21d(P<0.01)比较差异均有显著意义.BFGF联合抗生素组总有效率为86.5%,单用碱性成纤维细胞生长因子组83.5%,抗生素组80.4%.结论:BFGF滴眼液联合用药治愈角膜炎的疗效确切安全.

    作者:徐新淮;柏清;李淑艳 刊期: 2002年第06期

  • 洛赛克治疗消化性溃疡的临床分析

    目的:评价洛赛克治疗消化性溃疡的疗效.方法:采用洛赛治疗消化性溃疡50例作为治疗组,并以使用丙谷胺治疗消化性溃疡30例作为对照组.结果:治疗组总有效率为96.0% ,而对照组总有效率为76.7% ,治疗组疗效明显高于对照组 (P <0.01).结论:洛赛克具有高效、速效、长效等特点,是目前治疗消化性溃疡的首选药,值得推广应用.

    作者:陈荣 刊期: 2002年第06期

  • 颈椎前路减压加植骨融合术的护理

    颈椎病是骨科常见病,多发于中老年患者,随着人均寿命不断提高,发病率也逐渐上升,我院自1999年1月至2002年1月,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病12例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.

    作者:李小娥;覃丽玲 刊期: 2002年第06期

  • 旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折(附5例报告)

    目的:探讨旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床应用.方法:采用旋入式自锁髓内针内固定治疗5例肱骨干骨折.结果:3例完全骨性愈合,其中2例肩关节功能完全正常,无疼痛,1例肩峰处时有疼痛,肩关节外展上举动功能丧失30%;另外2例手术时间短,但近期肩峰处无疼痛,X线示对位优良.结论:旋入式自锁髓内针较其它髓内针操作简单,创伤小,疗效可靠,尤其不需X线设备.

    作者:李江龙;陈春;陈开阳;刘福尧;刘继波;颜晶晶;江深河 刊期: 2002年第06期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院