学术投稿

全肺切除术11例的护理

时宗泽

关键词:全肺切除术, 并发症, 心功能不全, 呼吸道感染, 肺叶切除术, 肺切除手术, 胸腔积液, 疼痛刺激, 精心护理, 护理体会, 呼吸循环, 功能丧失, 氧交换, 内输入, 肺组织, 肺疾病, 液体, 心衰, 切口, 面积
摘要:全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
右江医学杂志相关文献
  • 苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎疗效分析

    目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均<0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.

    作者:潘玉 刊期: 2002年第06期

  • 全肺切除术11例的护理

    全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.

    作者:时宗泽 刊期: 2002年第06期

  • 坐骨结节滑膜炎八例报告

    坐骨结节滑膜炎有关诊治问题在医学杂志上很少报道,近年来笔者发现来诊有增多的趋势,而且囊肿较大的患者感到局部疼痛不适当才来医院求诊.现将我院从2001年4月~2002年9月收治8例报告如下.

    作者:黄生;罗少雄 刊期: 2002年第06期

  • 盐酸万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

    目的:评价盐酸万拉法新和阿米替林对抑郁症的疗效和副作用.方法:将60例抑郁症随机分成2组,即盐酸万拉法新治疗组及阿米替林治疗组,两组均以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定观察6周.结果:两组疗效无显著性差异(P<0.05).结论:万拉法新与阿米替林治疗抑郁症均有较好疗效,但万拉法新起效快,不良反应轻微.

    作者:黄晓蔚 刊期: 2002年第06期

  • 肠易激综合征65例诊断治疗分析

    目的:分析65例肠易激综合征临床特点及诊疗过程,以加深对此病的认识.方法:根据患者的临床表现、诱因及辅助检查做出诊断,之后给予综合治疗.结果:经综合治疗4~6周后患者的症状均得到明显改善.结论:肠易激综合征为多因素引起的功能性疾病,需综合治疗和进一步认识.

    作者:钟少葵 刊期: 2002年第06期

  • 做好新生儿保健工作体会

    对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.

    作者:成英 刊期: 2002年第06期

  • 博落回致迟发性恶性心律失常二例

    博落回又名号筒,临床很少应用,其毒性反应大,并发致死性心律失常,病死率较高.对于心律失常利多卡因有特效,解毒时阿托品效果可靠.

    作者:张在友;曾春莲 刊期: 2002年第06期

  • 利多卡因氟哌利多减轻气管插管时心血管副反应的研究

    目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均>0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P<0.05或<0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P<0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P>0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.

    作者:庾俊雄 刊期: 2002年第06期

  • 药物流产与人工流产500例临床分析

    药物流产(药流)就是使用药物而达到终止早孕的一种方法.目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服.由于口服用药方法简便,不需宫内操作,无创伤性,因此应用的人越来越多.我院自1994年开始采用药流,通过观察发现,药流所导致的一系列并发症也相应增多.人工流产(人流)是采用传统的负压吸宫术来终止早孕的一种方法,由于其宫内操作,有创伤性、疼痛.因此,由于药流的兴起,人流术渐受冷落,但随着医务人员技术水平的提高以及手术镇痛方法的广泛应用,无痛人流术也逐渐受到人们的欢迎,而且人流术后的并发症也较药流术及少,两者各有利弊.现将4年来在我院妇产科门诊行药流及人流术各250例,分析报道如下.

    作者:廖丹英 刊期: 2002年第06期

  • 超选择性动脉内插管化疗栓塞术治疗骨肉瘤六例报告

    目的:寻找治疗骨肉瘤的新方法.方法:对6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和(或)碘化油乳剂,灌注后辅以局部刮除术.结果:超选择灌注后再次血管造影复查,见肿瘤血管明显减少,瘤体缩小,境界较前清楚;辅以刮除术,术中出血少;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死.结论:动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞,为局部刮除术创造有利条件,使患者保存肢体,提高生活质量,同时可减少远处转移.

    作者:戴学英 刊期: 2002年第06期

  • 利用食道起搏鉴别低钾血症酷似Ⅰ度房室传导阻滞心电图一例

    病例介绍 患者 ,女性 ,32岁 ,双下肢无力 ,行走困难14小时于2001年10月28日入院 .检查 :血压110/70 mmHg , T 36.6℃,心率100次/分,律齐,心音低钝,无病理性杂音,两肺正常,肝脾未触及,关节无红肿及压痛.检查血K+3mmol/L.临床诊断:周期性麻痹.

    作者:冼秀无;凌佩莹 刊期: 2002年第06期

  • 胆结石治疗方法研究的现状与展望

    在我国胆结石已经成为常见病、多发病,困扰着千家万户.在整个世界范围内,胆结石的发病率很高,达普通人群的1%-10%,且有逐年上升的趋势,因此胆结石治疗方法研究引起了人们广泛关注.

    作者:王君;韩建涛;张扬 刊期: 2002年第06期

  • 离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

    目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗方法.方法:采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes)术加肾、输尿管造瘘及内支架引流术治疗肾盂输尿管连接部梗阻24例.结果:一次手术成功23例,二次手术成功1例.近期并发症1例.24例经6个月~2年随访,远期疗效好.结论:先天性肾盂输尿管连接部梗阻,手术方法以Anderson-Hynes术为首选;双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者仍需采用肾、输尿管造瘘引流.

    作者:唐汇龙;佘湘群;谢逸峰;唐米纳;刘明;万奔 刊期: 2002年第06期

  • 香丹注射液脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的临床观察

    目的:探讨香丹注射液与脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的效果.方法:把基本情况相似的120例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用香丹注射液20ml+5% GNS或0.9% NS 250ml静注,联合脑循环功能治疗仪治疗;对照组仅用香丹注射液,疗程14天后观察临床疗效.结果:治疗后两组均有一定效果,总有效率两组无显著性差异(χ2=1.15,P>0.05),但总显效率治疗组显著高于对照组(χ2=3.85,P<0.05).结论:该法对急性期脑梗死神经功能的恢复疗效显著,安全可靠,操作方便,患者易于接受,值得进一步研究和发展.

    作者:张滨;刘立新 刊期: 2002年第06期

  • 纳洛酮在儿科临床的新用途

    纳洛酮为吗啡的完全拮抗剂,结构似吗啡,与吗啡竞争同一受体,但几乎无吗啡样激动作用.它能够阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状(如呼吸抑制、缩瞳、胃肠和胆管痉挛,可以迅速诱发吗啡成瘾者的戒断症状),但本身无镇痛和呼吸抑制作用,临床上用于麻醉性镇痛药的急性中毒,解除呼吸抑制及其它中枢抑制症状.近年来研究发现纳洛酮在儿科临床有新的用途,现综述如下.

    作者:杨春贵 刊期: 2002年第06期

  • 颈椎前路减压加植骨融合术的护理

    颈椎病是骨科常见病,多发于中老年患者,随着人均寿命不断提高,发病率也逐渐上升,我院自1999年1月至2002年1月,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病12例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.

    作者:李小娥;覃丽玲 刊期: 2002年第06期

  • 单腔中心静脉导管治疗胸腔积液的护理

    大量胸腔积液采用胸腔闭式引流抽液,必须反复抽液,这不仅增加了病人的痛苦,而且容易引起各种严重并发症(1).而这种穿刺是一种潜在危险操作,为了寻求理想的穿刺抽液方法,我科于2000年2月~2002年2月采用深圳益心达公司生产的单腔中心静脉导管抽取胸腔积液,置管后护理得当,未发生并发症.取得了很好的疗效,而且安全、简捷.现将护理经验总结如下.

    作者:张肖英 刊期: 2002年第06期

  • 胃镜在咽与食管异物诊疗中的应用

    目的:探讨胃镜在咽与食管异物诊疗中的价值.方法:对35例咽、食管异物患者行胃镜下取异物术.结果:35例成功取出异物(100%),未发生严重并发症.结论:该方法方便、快捷,病人痛苦小,并发症少,成功率高,不失为诊治咽、食管异物的一种好方法,值得临床推广应用.

    作者:廖嘉忠 刊期: 2002年第06期

  • 降纤酶治疗进展型脑梗死临床研究

    目的:研究降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法:全部病例按顺序随机分成治疗组和对照组各52例和32例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗.对照组单用常规治疗结果:降纤酶可阻止进展型脑梗死进一步恶化,无明显副作用,至28天显效率分别为61.54%和15.62%,有效率分别为82.69%和40.62%,两组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:降纤酶为治疗进展型脑梗死安全有效的药物.

    作者:高先彬;郭锐;陈兴祥;王相亭;石宁 刊期: 2002年第06期

  • 内窥镜鼻窦手术34例的手术配合

    目的:本文介绍内窥镜鼻窦手术30例的手术配合护理体会,强调术前访视病人重要性,手术器械及物品准备、术中配合等要点.确保了手术顺利进行,避免并发症和意外事故的发生.

    作者:陈灵芝;尹桂芳;凌月爱 刊期: 2002年第06期

右江医学杂志

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