袁晶；黄丽坤
<医用化学>是高等职业技术学院开设的一门重要学科,它与基础医学(生物化学、生理学、药理学等)和临床医学有着十分密切的联系.学习<医用化学>要扎实地掌握本门课程的基础理论知识、基本实践技能、基本态度方法,为实现医学专业的专业培养目标打下坚实的基础.以下谈谈本人在教学过程中的实践和体会.
作者：文开齐 刊期： 2002年第06期
目的:总结1999年～2002年间17例风湿性心脏联合瓣膜病行二尖瓣加主动脉双瓣置换术经验,讨论降低双瓣膜置换术早期死亡的有关问题.方法:全组浅低温体外循环心不停跳下行二尖瓣加主动脉瓣术.结果:住院死亡1例,术后随访16例,随访时间2个月～3年,其中心功能Ⅰ级12例,Ⅱ级3例.1例远期死亡,为术后10个月急性心律紊乱,心跳骤停,抢救无效死亡.结论:以瓣置换术经积极处理手术前后有关问题后,可降低手术死亡率.
作者：韦恺；谢昌林；黄元鲁；李逢昌；郑发德 刊期： 2002年第06期
随着医学科学的发展和医学模式的变更,促进和鞭策着医学护理及医学检验质量的提高,而抽血质量的高低程度与护理学及诊疗学有着密切相关的关系.
作者：卢秋容；李秀绿 刊期： 2002年第06期
全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
作者：时宗泽 刊期： 2002年第06期
目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均＞0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P＜0.05或＜0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P＜0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P＞0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.
作者：庾俊雄 刊期： 2002年第06期
目的:探讨创伤性十二指肠破裂的诊断与治疗经验.方法:对15例创伤性十二指肠破裂患者的诊治进行回顾性分析.结果:治愈13例,治愈率为86.7%;死亡2例,病死率为13.3%.结论:掌握十二指肠破裂的临床特点可提高术中探查的确诊率,早期明确诊断、根据伤情合理选择术式治疗是提高疗效的关键.
作者：韩永志 刊期： 2002年第06期
人工全髋关节置换可解除髋关节疼痛,保持关节稳定,改善关节的功能,提高病人的生活质量,但行双侧置换术术后护理难度较大,并发症多.我科对2例双侧股骨头缺血性坏死伴慢性支气管炎的患者进行了同期双侧人工全髋关节置换术,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：袁碕；陆艳霞；苏小梅；岑春兰 刊期： 2002年第06期
颈椎病是骨科常见病,多发于中老年患者,随着人均寿命不断提高,发病率也逐渐上升,我院自1999年1月至2002年1月,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病12例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2002年第06期
目的:研究降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法:全部病例按顺序随机分成治疗组和对照组各52例和32例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗.对照组单用常规治疗结果:降纤酶可阻止进展型脑梗死进一步恶化,无明显副作用,至28天显效率分别为61.54%和15.62%,有效率分别为82.69%和40.62%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:降纤酶为治疗进展型脑梗死安全有效的药物.
作者：高先彬；郭锐；陈兴祥；王相亭；石宁 刊期： 2002年第06期
患者,女性,56岁,退休干部.因右下后牙松动影响正常饮食而来我科就诊,要求拔除患牙.自述10年前拔牙时曾有普鲁卡因和利多卡因麻药过敏史,以往身体状况良好,无特殊疾病和其他药物过敏史,家族中无类似麻药和药物过敏史.
作者：范日升 刊期： 2002年第06期
中等实用型人才的一个基本要求或目标,就是要有必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业素质,而传统的以教讲课为主,学生被动听课的方法难以达到培养学生为病人解决问题的能力.
作者：农碧燕 刊期： 2002年第06期
目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均＜0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.
作者：潘玉 刊期： 2002年第06期
目的:寻找治疗骨肉瘤的新方法.方法:对6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和(或)碘化油乳剂,灌注后辅以局部刮除术.结果:超选择灌注后再次血管造影复查,见肿瘤血管明显减少,瘤体缩小,境界较前清楚;辅以刮除术,术中出血少;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死.结论:动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞,为局部刮除术创造有利条件,使患者保存肢体,提高生活质量,同时可减少远处转移.
作者：戴学英 刊期： 2002年第06期
目的:了解我站使用的热释光探测器的剂量性能.方法:使用热释光探测器为氟化锂(LiF:Mg*Cu*P),经FJ-411型热释光退火炉250℃退火后,封装在小塑料管中作为探测元件,元件经上海市计量测试研究院标准辐射场辐照,参照国家卫生标准GB 10264-88规定的方法,用FJ-427A型热释光剂量仪测读.结果:探测器探测阈、线性度(剂量响应)、能量响应、一批均匀性均可满足国家卫生标准GB 10264-88的要求.结论:我站使用的氟化锂(LiF:Mg*Cu*P)热释光探测器可用于个人剂量监测.
作者：林树旺 刊期： 2002年第06期
淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.
作者：张玉秀 刊期： 2002年第06期
目的:探讨泪道探通术中应用素高捷疗眼膏的疗效.方法:对50例57眼泪道阻塞患者行泪道探通时,在泪道内注入素高捷疗眼膏.结果:所有病例均获得较满意的疗效,其中一次性治愈40眼(70.2%),二次手术治愈7眼(12.3%),总有效率为82.5%.结论:泪道探通术中应用素高捷疗眼膏可显著提高泪道阻塞的治愈率.
作者：张典元；谢峰云；刘志平 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肺结核合并糖尿病临床特点及治疗转归,以便早期诊断、治疗.方法:回顾性分析42例肺结核合并糖尿病临床情况及治疗方法、转归.结果:肺结核好转21例,稳定20例,痰菌阴转24例,糖尿病控制良好24例,理想16例,不良1例,死亡1例.结论:早期诊断及合理治疗,可获得良好的疗效.
作者：卢立标；包香英；何富强 刊期： 2002年第06期
目的:评价低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死的效果和安全性.方法:对30例起病在48小时内的急性脑梗死患者给予LMWH 3075 anti-XaIU,每天2次 ,腹壁皮下注射 ,连续10天 ,并与低分子右旋糖酐静脉滴注治疗的30例作对照观察.结果 :神经功能缺损评分两组治疗后均显著减少 (P＜0.05或＜0.01) ,但治疗组更为显著 ;总有效率治疗组为 93.3% ,对照组为 60.0%,治疗组非常显著高于对照组(P＜0.01);治疗组中于起病24小时内治疗者的显效率(85.7%)显著高于24～48小时治疗的显效率(43.8%),χ2=5.66,P＜0.05;治疗组治疗后血液流变学各项指标均显著降低(P均＜0.01);部分凝血激酶时间治疗组于治疗前(34.8±10.7 s)与治疗后(35.5±11.6 s)比较无显著性差异(P＞0.05);治疗3个月时Barthel指数治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗中未见出血倾向.结论:LMWH治疗急性脑梗死疗效好而且安全.
作者：蒋柳结 刊期： 2002年第06期
博落回又名号筒,临床很少应用,其毒性反应大,并发致死性心律失常,病死率较高.对于心律失常利多卡因有特效,解毒时阿托品效果可靠.
作者：张在友；曾春莲 刊期： 2002年第06期
对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.
作者：成英 刊期： 2002年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
